病理性蛋白尿怎么回事
病理性蛋白尿怎么回事
(1)原发性肾小球疾病
①肾炎
可为隐匿性、急性、急进性或慢性。常合并血尿、高血压和水肿等。
②肾病综合征
24小时尿蛋白定量大于或等于3.5克,同时伴有血白蛋白减少,水肿、高血脂。
③肾功能不全
分为急性和慢性肾功能不全。蛋白尿为肾脏损害的表现。
(2)继发性肾小球疾病
①狼疮性肾炎
是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现。育龄期女性多见。依据肾脏受累严重程度的不同,尿蛋白量可以表现为少量至大量。
②紫癜性肾炎
是过敏性紫癜肾脏受累的表现。主要表现为血尿、蛋白尿,儿童多见,成年人亦可发生。蛋白尿多数发生在紫癜出现后2~4周。
③糖尿病肾病
是糖尿病常见的并发症,早期肾脏受累,但是尿常规检查尿蛋白可为阴性,后逐渐出现微量白蛋白尿,再发展至大量蛋白尿,乃至终末期肾病,即肾功能衰竭需要透析等治疗。
④痛风性肾病
尿检异常出现较晚且轻微,仅见轻度蛋白尿及少量红细胞。晚期可进展至慢性肾衰竭。
尿蛋白的症状
一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。
二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
尿蛋白高的危害是什么
蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白,蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量滤过。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。
尿蛋白过高是怎么回事
尿蛋白高是怎么回事?我们知道尿蛋白是临床上检查肾脏功能的重要项目之一。很多朋友在检查之后,发现自己尿蛋白偏高,尿蛋白一次偏高可能是劳累疲乏等生理性原因所致。对于反复出现尿蛋白高是怎么回事呢?这极可能是肾病导致。【尿蛋白偏高的原因】尿蛋白升高的原因很多、如感冒、劳累、剧烈运动、肾病等都会引起,若您高血压的病史,这种情况初步考虑是长期的高血压导致的肾脏损害,也就是高血压肾病,蛋白的出现是由于肾脏受损,肾小球的滤过膜孔径增大或断裂,使蛋白从中漏出。尿中蛋白超过正常值而形成的泌尿系疾患。实质上,尿蛋白的出现有三种情况:一是剧烈的体力劳动或运动,长途步行,高温作业,冰冻严寒,精神紧张,高热,心衰病人或进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿。二是长时间直立、行走或脊柱,腹部向前突出时,尿蛋白含量增多,平卧休息后即减少或消失者称体位性蛋白尿。三是病理性蛋白尿,分肾小球型和肾小管型,其发病机理是由于肾小球滤过膜病变导致血浆蛋白滤出增大或大分子蛋白漏出,超过了肾小管的再吸收能力,故在患急、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、肾功能不全、妊娠中毒症等疾病时尿蛋白顽固而持久。以上就是有关尿蛋白高是什么回事的简单介绍,希望对大家能有所帮助。如果您是反复性的尿蛋白偏高,那说明您的肾脏功能已经受到损害,务必及时到医院接受就诊治疗,防止引起更严重的病症。
体检尿里蛋白高怎么回事
尿检是判断肾脏疾病的一个重要依据,而其中最大的依据就是根据尿液里面蛋白的多少。尿里面蛋白少,这就说明患者的肾脏功能收到的伤害相对比较少。因此,医生通过这样的办法来治疗患者。蛋白在尿液中有高低之分,那么体检的时候尿里蛋白高怎么回事呢?下面我们就请来相关的专家为我们解释一番。
蛋白质高是怎么回事?专家指出,出现蛋白的原因很多,有一过性的,直立性的,肾炎性的,高温,剧烈运动等都会引起等等,所以出现尿蛋白高就要及时到医院查明原因,下面是这一问题的具体介绍。
蛋白尿,一般指的是正常尿液中蛋白质的含量超过150mg/天。经肾脏伴随尿液漏出的蛋白质来自于血浆,主要成分为白蛋白。蛋白质从肾脏漏出来,主要是因为肾脏的肾小球滤过屏障功能出现了障碍,或者是肾小管重吸收功能有异常。不管是哪种情况,尿常规检查出蛋白尿++,肯定是肾脏有了异常的表现所造成的。
肾脏漏出蛋白质,其出现异常的表现,并非受检查的人其肾脏就一定是发生了病理损伤,成了肾病病人。事实上,在临床上,蛋白尿++可以出现于两种情况,一种是蛋白尿为生理性的,另一种蛋白尿为病理性的。检查自己的蛋白尿有+,或++,如果其受到剧烈运动、体位改变、身体发烧或受冷、情绪异常激动等因素影响,则多为生理性蛋白尿。这种情况下,多次复诊再无异常,则无需对此做什么特殊处理。但是,如果多次检测尿常规显示蛋白尿呈阳性,极大可能是病人出现了肾脏的病理损伤,发生了肾脏疾病,此时就需要接受进一步的规范治疗了。
以上就是尿里蛋白高怎么回事专家做出的解释,希望我们的介绍能够帮助到大家。尿液里面蛋白质高,这就说明了患者的肾炎症比较严重等,因此这个时候,患者应该及时去医院接受治疗,还有就是需要患者多喝水,在饮食上多吃清淡的食物,经常参加运动活动,这样就能促进人体的新陈代谢,预防疾病。
蛋白尿是怎么回事
正常人每天约有180 升左右的血流过肾小球,并从毛细血管网中滤过,大、中分子的蛋白质不被滤过,小分子的蛋白质可补滤过,且绝大部分又被肾管重吸收入血。每天仅有低于150毫克的蛋白质从尿中排出体外,现有的尿常规检测方法根本无法检验出这些蛋白质,只有当尿蛋白排出超过上述限量是干脆利落常规检测方法测出尿中有蛋白,此时才可称为蛋白尿。蛋白尿又分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。所谓生理性蛋白尿是指健康人受某些一过性因素的影响而发生的蛋白尿,如直立性蛋白尿,只有在站立时偶然或频繁发生,改变体位则蛋白尿消失;功能性蛋白尿则发生于剧烈运动、高烧、受寒等情况下,运动停止,体温降至正常,外界温度恢复正常时则蛋白尿消失。所谓病理性蛋白尿是指肾脏有病或全身疾病波及肾脏时发生的蛋白尿。
蛋白尿怎么办
什么是蛋白尿?蛋白尿在临床上非常多见,它不是一种疾病,而是伴随肾病发生的一种症状表现。发生蛋白尿怎么办?病人又该如何对待发生的蛋白尿呢?
其实,有蛋白尿的病人不必惊慌。通常情况下,出现蛋白尿的因素有病理性和生理性两种,出现蛋白尿时首先区分自身蛋白尿为生理性的还是病理性的。如是生理性蛋白尿则可放心,消除诱因后蛋白尿也会自然消失的。
如果诊断病人发生了病理性的蛋白尿,此时的蛋白尿怎么办呢?
蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。
蛋白尿怎么办呢?蛋白尿是慢性肾病的典型症状表现。那么蛋白尿怎么办呢?临床检查出蛋白尿异常,即出现蛋白尿阳性时(通常蛋白尿指标超过150毫克每日就可认为是异常),多表明肾脏发生了病理损伤。蛋白尿的量越多,则说明肾脏遭受损害的程度越重,肾病病情越严重。
在西医方面看来,蛋白尿怎么办?西医用药仅能对症消除肾病蛋白尿,不能对蛋白尿发生的病因进行对应处理,从而导致肾病病人的病情日趋加重。因此,早期检测出蛋白尿指标异常后,针对蛋白尿实施规范性治疗,方可最大程度上遏制肾病恶化进程。
蛋白尿怎么办?在出现了蛋白尿这一表现后,一定要先区分自身蛋白尿的性质到底是生理性的还是病理性的,然后再针对蛋白尿的情况对应性的去处理。希望出现病理性蛋白尿的患者,在发现有蛋白尿之后应该及时的进行病因的检查,之后进行正规的对因治疗。
尿蛋白三个加能治好的吗
1、 尿蛋白就是我们俗称“蛋白尿”,蛋白尿通常分为生理性和病理性:
2、 生理性蛋白尿是指由于机体内、外环境各种因素引起机体生理反应性增多所产生的尿蛋白,尿蛋白定性试验一般不超过+,定量<0.5g/24h,生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿。出现病理性蛋白尿并不必恐慌,往往稍加用药便可自愈。
3、 需要注意的是病理性蛋白尿。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现病理性蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等也可出现病理性蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现病理性蛋白尿其生成原因、机制和临床所见,均与肾脏疾病有关。
4、 当患者患有肾病时,肾小球滤过膜通透性增高,大量蛋白质会滤过到肾小球滤液中,远远超过肾小管的重吸取能力,蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。表现为阳性(+),其程度可不同,依次为:尿蛋白+,尿蛋白2+,尿蛋白3+,尿蛋白4+四种情况。蛋白尿3+是中度肾病尿蛋白。
5、 一般来说,检察单上蛋白尿的+越少越好,越少代表损伤肾脏的程度越小,+越多表明肾脏损伤程度越大。但是也有格外情况如肾脏病变到了晚期,由于大量肾单位都已受到终生损伤,肾功能基本丧失,对蛋白几乎失去了过滤的能力,所以此时患者的尿蛋白也会减少,但是这并不意味着肾脏病变减轻,恰正是肾脏受损十分严重的表现。
6、出现尿蛋白,肾病患者应该加强注意了,这时候正是肾病由点到面开始变严重的时候。蛋白尿3+正是肾脏“小洞”开始慢慢变大的时候,并且也是漏洞开始增多的时候。如果这时候能选择正确的方法修补“漏洞”,则蛋白尿会逐渐减少,如果采取的方法不恰当,可很有可能使病情更加严重,从而走向肾衰竭和尿毒症。
溢出性蛋白尿的危害
(1)蛋白尿的系膜毒性
在肾衰模型中,可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加,从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中,肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。
(2)蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用
发生蛋白尿时,进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加,使溶酶体活性增加,提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆,随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。
(3)蛋白尿引起的小管细胞生物学变化
出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能,改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达,可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1,诱导纤维化过程。
(4)蛋白尿引起小管间质缺氧加重
蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧, 以致引起小管细胞损伤
孕妇蛋白尿
现在很多女性朋友对蛋白尿的现象十分的担心,而且也十分想要弄清楚孕妇蛋白尿怎么回事的问题。现在很多的孕妇朋友在进行检查的时候,也都发现了患有蛋白尿的症状,令很多女性朋友十分的担忧。
蛋白尿是各种肾病所体现的一种症状的体现,目前很多孕妇患者也都出现了这种现象,但是很多患者对蛋白尿怎么回事并不了解,如果怀孕女性出现这种现象,就要提早治疗了,否则会引起严重的后果,甚至会致命的。妊娠高血压综合症简称“妊高症”是怀孕女性在妊娠24周以后出现高血压、浮肿、怀孕女性蛋白尿等症状,属妊娠期特有的、常见的疾病,是世界上孕产妇三大死因之一。
(1)高血压:血压>130/90mmH?溃?或与基础血压相比,收缩压>30mmH、舒张压>15mmH。
蛋白尿(2)浮肿:经临床休息6~8小时后,浮肿不消退;或每周体重增加0.5公斤。
(3)孕妇蛋白尿、尿常规有蛋白或尿蛋白尿定量>0.3 /24小时。先兆子痫为血压>160/110mmH
肾病治疗网专家介绍,针对蛋白尿怎么回事一定要引起孕妇的高度重视,该症状是以全身小动脉痉挛为基本病变的一组综合征状,主要表现为血压升高、怀孕女性的蛋白尿及水肿。因为全身小动脉痉挛,导致外周血管阻力增大,进而出现心脏后负荷量增加,肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧,患者可出现水肿尿蛋白,同时脑血管也发生痉挛,导致外周血管阻力增大,进而出现心脏后负荷量增加,肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧,患者可出现水肿尿蛋白,同时脑血管也发生痉挛,导致头晕、头痛、呕吐,更为严重的是当脑部运动中枢缺血缺氧时,患者可出现局部性或全身性抽搐,昏迷,甚至脑水肿,脑溢血。
浮肿是孕妇蛋白尿最常见的症状之一,经临床休息6~8小时后,浮肿不消退,或每周体重增加0.5公斤。怀孕女性的尿蛋白、尿常规有蛋白或尿蛋白定量>0.3/24小时。先兆子痫为血压>160/110mmH,伴水肿、头昏、胸闷、眼花等症状,子痫则伴发抽搐、昏迷。患了妊高征应该在医生的指导下按时服药,按时检查,积极治疗。那种担心胎儿的生长而拒绝服药的想法是错误的,更是危险的。治疗妊高征的目的主要是解除全身小动脉痉挛,降低血压、利尿。产科门诊医生所开的药,应是在考虑母婴安康两个方面的前提下安全、经临床实践表明具有显著疗效、而又没有致畸作用的药物。
怀孕女性出现蛋白尿是一种很常见的症状表现,这是一种很严重的现象,可能会导致怀孕女性缺氧而致命的,因此患者对此现象一定要重视,发现有这种症状之后,一定要及时进行治疗。
蛋白尿与肾脏的关系
知道了尿蛋白代表着什么,需要向您说明的是,并不是所有的尿蛋白都代表着肾脏受损,它的出现还有另外一个原因,就是正常的生理代谢,是一种暂时性的尿蛋白现象,如果是这样情况是不需要担心的。
检查出尿蛋白之后,考虑最多的应该是肾病,肾脏的疾病最容易导致尿蛋白,因为肾脏是一个过滤的系统,人体的废物经过肾脏排泄,肾脏回吸收之后,把废物通过输尿管排出体外,就是正常的尿液,正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生。
蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。
知道了蛋白尿是怎么回事之后,如果说您的检查结果尿蛋白属于阴性的话,也不用过于紧张,可以进行一下肾病筛查,如果是肾脏功能正常的话,就表示您的身体是健康的,但是如果说检查发现确实是肾脏功能受损的话,就请您及时的进行治疗。