子宫肌瘤的治疗方法有
子宫肌瘤的治疗方法有
子宫肌瘤的治疗是一个大家非常在意的问题,大家都在积极寻找治疗方法,希望彻底摆脱这个麻烦。为了帮助大家了解子宫肌瘤的治疗到底是怎样的,我们接下来就一起来学习学习吧。
药物治疗
1.LHRH激动剂LHRH-A:即 GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍。
用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解、贫血纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝
经。如用于保留生育者,当肌瘤缩小、局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效。
副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。
2.丹那唑:具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经。同时,肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用,停药6周后月经可恢复。故需重复应用。
用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月。
副反应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高用药前后查肝功。停药2~6周可恢复。
3.棉酚:是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为83.7%,肌瘤缩小为62.5%。
用法:20mg,每日1次口服,连服2个月。以后20mg,每周2次,连服1个月。再后1周1次,连服1个月,共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝、肾功能及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾。停药后卵巢功能恢复。
4.维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。 1980年苏联Палладии报道以vit A为主,加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用。国内包岩亦试用,治愈率达 71.6%,此法适用于小型肌瘤。
用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服。vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服。vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服。vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月。
5.雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血月经过多及延长月经周期。
用法:甲基睾丸素10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月。或月经干净后4~7天开始,每日肌注丙酸睾丸酮1次,每次25mg,连续8~10日,可获止血效果。长效男性素为苯乙酸睾丸素,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次。一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后。
按上述剂量长期给药,多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留,故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素,不宜长期使用。
6.孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。
甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服。持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次。以后10mg,1日2次。均持续应用3~6个月。亦有用10mg,1日3次,连服3个月。
妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日。持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次。以后10mg,1日2次。均应用3~6个月。
一般手术治疗
肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界绝经年龄平均49.5岁,即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。
上述文章为我们讲述了子宫肌瘤的药物治疗和一般手术治疗,说起来手术治疗是非常迅速的,但其中取舍还是要看患者自己,希望大家能够根据实际情况,选择一个适合自己的治疗方法。
小腹疼痛有包块且白带增多该咋治
小腹疼痛有包块且白带增多该咋治?这种症状的出现非常有可能是已经患上了子宫肌瘤,应该引起重视,尽早前往正规的医院接受检查。一旦确诊为子宫肌瘤,为防止影响生活,预防肌瘤癌变务必尽早展开相关治疗。那么中医是如何治疗子宫肌瘤的呢?接下来的内容中小编会对此给大家做个详细的介绍,患者朋友们关注一下吧!
治疗子宫肌瘤方案一:中医认为气滞血瘀则见小腹刺痛或胀痛,郁郁寡欢,经前乳房发胀发疼,经期提前且延长,经血量多,或闭经,伴有严重的痛经症状,带下量多等症状。此类子宫肌瘤治疗时建议采用具有疏肝行气、活血化瘀功效的药物,如膈下逐瘀汤加减。
治疗子宫肌瘤方案二:中医认为寒湿凝滞则见小腹冷疼,得温则缓,经期推迟,经血量少色淡,大便溏泻等症状 。此类子宫肌瘤治疗时建议采用具有温经散寒、活血消瘕功效的药物,如少腹逐瘀汤加减。
治疗子宫肌瘤方案三:中医认为痰湿瘀阻则见小腹、胃脘胀满,胸闷痰多,白带量多,形体肥胖等症。小腹疼痛有包块且白带增多该咋治?此类子宫肌瘤治疗时建议采用具有化痰理气、活血消癥瘀功效的药物,如开郁二陈汤加减。
治疗子宫肌瘤方案四:中医认为湿热夹瘀则见小腹腰部酸胀疼痛,低烧绵绵,白带量多且色黄发臭等症状。此类子宫肌瘤治疗时建议采用具有清热利湿、活血消瘕功效的药物,如清宫消癥汤加减。
治疗子宫肌瘤方案五:中医认为阴虚内热则见经血颜色偏暗,心烦气躁,口干易怒,小便黄赤,大便干燥等症状。此类子宫肌瘤治疗时建议采用具有养阴清热、凉血止血功效的药物,如清海丸加减。
小腹疼痛有包块且白带增多该咋治?这个问题小编在上述文章中已经为大家做出了详细的解答,患者朋友们可以以此作为后续治疗的参考,相信是有所帮助的。在文章的最后也由衷的希望患者朋友们通过临床上的正规治疗以后能够尽快告别子宫肌瘤这一疾病带来的困扰。
子宫肌瘤日常注意事项有哪些
子宫肌瘤是女性妇科常见的疾病了,该病对患者的影响很大,所以我们对于疾病要引起注意了,患有疾病及早的治疗,有效避免疾病的伤害,在治疗疾病期间做好子宫肌瘤的日常护理对患者的恢复有很大帮助。
饮食护理是子宫肌瘤护理措施中必不可少的一项,患者应该坚持高蛋白低脂肪的饮食原则,注意多吃蔬菜、水果,子宫肌瘤患者应少食辛辣食品。子宫肌瘤治疗期间,患者要注意休息,以避免疲劳。
患者还应该每月到医院进行复查,如果肌瘤生长缓慢或者没有长大的迹象,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
患有子宫肌瘤的女性还要特别注意做好个人卫生,尽量保持外阴清洁干燥,尽量穿宽松透气性好的内裤。若白带过多,子宫肌瘤的护理应注意随时冲洗外阴。
子宫里面长肌瘤了可以用中药调理好么
中医治疗子宫肌瘤方案一:
中医认为气滞血瘀就会引起月经周期紊乱,经血量多少不定,经前乳房胀痛,胸闷心烦,腹疼易怒;舌苔薄,舌边有瘀点或瘀斑等症状。子宫里面长肌瘤了可以用中药调理好么?此类子宫肌瘤治疗时应以疏肝行气、活血化瘀为原则,方选膈下逐瘀汤,可随症加减。
中医治疗子宫肌瘤方案二:
中医认为寒湿凝滞就会引起月经周期延后,经血量少,色暗夹有血块,小腹冷痛,遇热则缓,白带多而稀,大便溏泻;舌质淡紫,苔薄白而润,脉沉紧等症状。此类子宫肌瘤治疗时应以温经散寒、活血消癥为原则,方选少腹逐瘀汤,可随症加减。
中医治疗子宫肌瘤方案三
中医认为痰湿瘀阻就会引起月经周期延后,经血量多,色暗有血块,或经血量少,行经不畅,小腹胀满,形体肥胖,恶心痰多;舌质胖紫,舌苔腻,脉沉滑等症状。此类子宫肌瘤治疗时应以化痰理气、活血消癥为原则,方选开郁二陈汤,可随症加减。
中医治疗子宫肌瘤方案四
中医认为湿热夹瘀就会引起经血量多,色红有块,经期过长,小腹疼痛,腰酸坠胀,白带多,色黄且臭,偶有低烧;舌红,苔黄腻,脉滑数等症状。此类子宫肌瘤治疗时应以清热利湿、活血消癥为原则,方选清宫消癥汤加减,可随症加减。
女性如何自查子宫肌瘤
子宫肌瘤治疗前需要做什么检查:
子宫肌瘤治疗前一定要先了解病因,做个详细的检查,这样才能够更快更好的找到适合自己的治疗方法,我们来了解一下子宫肌瘤治疗前需要做什么检查。
1、是否疼痛:
患者会感觉到下腹坠胀、腰背酸痛等症状,肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性时,腹痛加剧。
2、观察出血:
子宫肌瘤常见症状是月经不调,阴道不规则性出血等,若病情严重还可能会出现贫血。
3、自摸肿块:
早晨空腹排泄之后,平卧在床上,略弯双膝,放松腹部,用手按压下腹部确认是否有肿块。
4、观察白带:
正常情况下白带是白色粘稠的分泌物,伴随月经周期会出现轻微改变,而子宫肌瘤会导致白带增多,白带呈脓血样且伴有臭味。
5、压迫症状:
肌瘤会压迫膀胱,导致尿频、排尿障碍等症状的出现,压迫直肠会导致便秘、大便不畅等症状。
子宫肌瘤应该怎么办的呢
子宫肌瘤治疗需要注意相关的年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此,若患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法。
子宫肌瘤治疗要注意肌瘤的瘤体大小因素。因为很多的女性患病之后,一般自身的肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的,一般应考虑手术。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。
子宫肌瘤治疗还要注意相关的疾病症状因素。子宫肌瘤的主要症状是:阴道出血、瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急、肾盂积水、下肢浮肿、下腹部或腰背部疼痛坠胀感、白带增多、不孕症等。
子宫肌瘤对怀孕的影响 子宫肌瘤的治疗
目前临床上对子宫肌瘤的治疗多以激素类药物为主,主要是通过抑制体内雌激素的大量产生,加速肿瘤的生长,多半在停药后肿瘤还是会继续生长,没能通过药物治疗有效的清除子宫肌瘤。主要用的药物有促性腺激素释放激素激动剂,雄激素类食物,孕激素拮抗剂等,都有一定的副作用。
子宫肌瘤的手术治疗包括子宫切除术和核切除术,区别取决于年龄和是否有生育愿望,也与肿瘤的大小及医疗技术条件等有关。
核切除术:主要是针对性的把子宫肌瘤切除,保留子宫,等子宫伤口愈合之后可再行怀孕,对术后怀孕没有影响,但是前提是肿瘤较小,黏膜下肌瘤,没有恶性变化转移的肿瘤。
子宫切除术:症状明显,肌瘤已经出现恶性病变的初步症状,患者也没有生育要求,年龄在40岁以上,年龄越大的越适合这类手术。
物理治疗子宫肌瘤也就是聚焦超声治疗,通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等。
子宫肌瘤的患者不做手术可以吗
1、子宫肌瘤不手术可以吗?很多患者有这样的疑问,子宫肌瘤可大可小,治疗子宫肌瘤的方法也有很多,因此大家要得出准确的治疗办法,子宫肌瘤不手术可以吗?以下是专家给出的具体分析。
2、女性朋友发现了子宫肌瘤首先到医院进行详细检查,查明子宫肌瘤性质大小,积极的采用微创腹腔镜联合手术进行治疗。很多女性发现了子宫肌瘤后并不选择到医院进行治疗,而且到处寻找治疗子宫肌瘤偏方,那么民间流传的治疗子宫肌瘤的偏方,对于子宫肌瘤治疗有效吗。
3、子宫肌瘤的治疗有多种方式,从传统的开腹手术,到现在的微创(腹腔镜,宫腔镜,动脉栓塞等),甚至无创的治疗方法聚焦超声消融治疗。各种治疗子宫肌瘤方法都有其最佳适应症,采用何种治疗方式,取决于患者年龄,症状有无,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。
4、如果不做子宫肌瘤手术,最好的方法就是超声消融,将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗。这种方式因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀,不住院,没有手术和麻醉风险。
5、其实子宫肌瘤是根据严重程度来决定是否进行手术的。如果情况不是十分的严重,可以通过其他的方法来进行治愈。
子宫肌瘤手术价格是多少
【1】病情程度:根据患者子宫肌瘤的大小,位置以及个数,部分患者子宫肌瘤较小,可能药物调理即可消除,而部分患者可能需要采用手术切除,切需要配合药物治疗避免复发,治疗费用自然升高了,因此子宫肌瘤治疗费用与患者病情紧密联系。
【2】治疗方法:治疗子宫肌瘤的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好,但是价格就比较的昂贵。
【3】地域差别:子宫肌瘤治疗价钱还与当地的消费水平有关,如果当地的消费水平高,相应的治疗费用也会增加,相反当地的消费水平低,治疗费用也会相应的减少。由此可见子宫肌瘤的治疗费用受很多因素影响,越早治疗子宫肌瘤,花费越少!
子宫肌瘤中药副作用怎么看
子宫肌瘤治疗有很多患者倾向于选择中医治疗,她们认为中医治疗更安全、效果更好,妇科专家表示,中医治疗子宫肌瘤的效果在临床上并没有那么好,肌瘤小的情况下中药能够起到控制作用,对于肌瘤较大如达到5公分以上的情况,需要配合手术进行治疗。
中药讲究的是标本兼治,故中药对于子宫肌瘤的治疗首先是对于患者内分泌的调理,在患者内分泌状况相对稳定时,再进一步加强患者机体的免疫能力,最终达到治疗子宫肌瘤的目的。
药治疗一般是调节患者的内分泌和体内微循环,调经理气,活血化淤,控制肌瘤增长。由于中药副作用较小,患者易于接受,可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但患者肌瘤达到4公分或更大,最好及早手术去除,目前的微创技术完全可以不开刀手术去除肌瘤,损伤小,恢复快。术后继续服用中药进行康复调理。
恶性子宫肌瘤的治疗有哪些方法
恶性子宫肌瘤的治疗有哪些方法?恶性子宫肌瘤在临床上的治疗不同于子宫肌瘤,子宫肌瘤在早期可以用药物进行治疗,但是恶性的子宫肌瘤往往采用的是手术治疗,这也是根据病情来决定的,详情来看下面妇科专家对恶性子宫肌瘤如何治疗的具体介绍。
要知道恶性子宫肌瘤如何治疗,首先就要知道它的症状有哪些。妇科专家说,子宫肌瘤会引起阴道不规则出血,这是恶性子宫肌瘤的常见症状,出血可于任何时间出现,行激素治疗者除外。如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血,类似于月经,则预示着子宫癌的可能。腹部肿块,下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。体重下降,虚弱,下腹、背部及腿部疼痛,这些症状一般出现在中晚期,肿瘤细胞这时一般已经转移或扩散。
恶性子宫肌瘤如何治疗
目前,对于恶性子宫肌瘤治疗方法主要是采用手术治疗,如:子宫切除术(包括全切和半切),子宫肌瘤剔除术,切除术一般适用于子宫>3个月妊娠子宫大小,肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;而剔除术主要是适用于35岁以下,未婚和未生育的女性。恶性子宫肌瘤如何治疗?随着微创手术在临床的广泛运用,大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜,宫腔镜来完成。微创手术把原来十几厘米的切口变成了腹部两三个0.5-1cm左右的小孔,把肚皮上蜈蚣似的疤痕变成了淡淡的痕迹,减轻了很多病痛对患者的身体和精神上造成的折磨。恶性子宫肌瘤治疗除做手术外,还需要配合药物治疗。
恶性子宫肌瘤的治疗有哪些方法相信大家已经知道了,虽然疾病折磨了我的身体,但是我们的精神一定不能倒下,要同疾病坚持做斗争。