小儿斜弱视的检查项目
小儿斜弱视的检查项目
1、视力检查
对于小儿斜弱视患者来说,裸眼视力和矫正视力是医生应该取得的第一手资料。初诊时需要检查裸眼视力,一旦戴上矫正眼镜后,在复诊时一般只检查矫正视力即可说明问题了。
2、眼位及眼球运动功能检查
用于除外斜视和眼肌异常。看是否弱视等。
3、眼前节及眼底检查
属于眼科常规检查项目,除外眼部器质性病变。眼底检查时特别要进行注视性质检查。
4、屈光状态检查
主要是散瞳验光。散瞳验光的目的是了解患者屈光不正性质和程度,有无屈光参差,以及矫正视力情况,是弱视诊断必不可少的常规检查项目。同时,对于有矫正屈光不正的患者,通过散瞳验光得到正确的眼镜处方,配戴合适的眼镜,则是弱视治疗的前提和首要方法。
5、其他眼科检查
包括眼科专业的所有检查。在进行如上基本检查后,如果有必要进一步除外其他眼部问题,可以选择眼科其他检查手段进一步详查。比如眼压测量、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT、角膜地形图检查等。
斜视喜欢吃甜食该怎么办
小儿斜弱视患者喜欢吃甜食该怎么办?高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育,对儿童小儿斜弱视同时具有很好的辅助治疗作用,小儿斜弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等,应严格限制甜食的摄入,过多的糖类对维护视功能健康不利。
除了不能过度吃甜食,小儿斜弱视患者在饮食上面还有遵循下列几点:
戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于小儿斜弱视儿童的视觉发育,对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病,使孩子树立正确的饮食观念,均衡饮食无论对于儿童小儿斜弱视预防还是儿童小儿斜弱视辅助治疗,均有很好的效果。
合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用,尤其是B族维生素,更是小儿斜弱视儿童不可或缺的营养元素。小儿斜弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
1、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等),以增加必要的维生素供给。
2、多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育。
3、根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
如何及早发现小儿斜弱视
发现幼儿弱视的方法是利用定期检查。对于出生不久的婴儿可以采用角膜对光反射、红光反射、瞳孔检测等检查婴儿的总体健康状况。对于1-3岁的婴儿可以采用定性检查法(即判断双眼间的视力差别),例如习惯性注视实验法(注视实验)、遮盖法、捡豆法、10△三棱镜实验法、检影法及屈光眼底照相法等。定量检查法(判断双眼视力,多用于实验研究),例如采用视动性眼球震颤、选择性观看、视觉诱发电位等。2-4.5岁可以采用图形视力表,该年龄的儿童视力可能达不到1.0,但只要达到0.5且双眼视力均等就说明视力发育正常。5岁及5岁以后,基本就可以采用e字表和检影法进行详细的检查。但在此过程中注意,部分年龄小于6岁的儿童视力发育尚未完全成熟,在诊断弱视时应考虑到年龄因素。
幼儿斜弱视检查内容包括眼部常规检查后,主要进行检影、插片、眼位、眼底、注视性质五项检查。注意检查应在使用睫状肌麻痹后,一般10岁以下小孩首次配镜均需采用阿托品进行散瞳。通常散瞳前检查一次,散瞳3天后检查一次,散瞳3周后即基本恢复后再检查一次,以方便进行处方确认。
弱视与近视有什么区别
当孩子被诊断为弱视后,很多家长的第一反应就是,是不是和近视一样得戴眼镜?对此,天津市河北区小儿斜弱视门诊的何琪医生表示,无论是病症表现,危害程度,还是治疗方法,弱视和近视之间都有着本质的不同。
首先,近视是一种看近清楚、看远不清楚的病症。它多发生在青少年期,其形成主要和照明不好、阅读姿势不当及近距离工作较久等有密切关系。一般来讲,近视被分为两种:
一、眼轴生长过长导致的轴性近视;
二、眼屈光力过强导致的屈光性近视。
这两种近视的治疗方法也不同。治疗轴性近视,建议采用西医的验光配镜或者激光手术矫正,而中医按摩治疗屈光性近视的效果更佳。
其次,弱视是一种矫正视力
小儿斜弱视的主要病因
1、斜视性弱视。有斜视的小儿,常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成小儿斜弱视。
2、屈光参差性弱视。两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生小儿斜弱视。
3、形觉剥夺性弱视。当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等),遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生小儿斜弱视。
小儿斜弱视的保健方法
1、小儿斜弱视时,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
3、对有斜弱视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
4、在婴幼儿时期就要注意用眼卫生,让小孩的毛巾、手帕、脸盆跟大人分开使用,以免染上急性结膜炎、沙眼等传染性眼病;教育小孩不用脏手揉眼睛;不要给小孩玩弄剪刀、针等锐利坚硬的东西,以免伤及眼睛。
5、教育小孩子注意用眼卫生,小孩在玩玩具、看连环画或画画时不要距离太近,要保持正确姿势,且灯光要充足,不要太暗或太强。通常在小孩4岁时最好到医院检查一下视力,一旦发现情况,应及时治疗。孩子到了入学年龄后,要注意劳逸结合,坚持做眼保健操,预防近视眼。
6、少年儿童正值生长育时期,应鼓励孩子多吃粗粮、杂粮、蔬菜、水果,少吃含糖量高的食物,最好不要吃零食、不要偏食。还应鼓励孩子们多到室外活动,参加有益的体育锻炼,注意眼睛的营养供给。
小儿弱视的原因有哪些
由器质性病变引起的弱视(30%)
是由于视网膜,视神经甚至大脑皮:层发育不完全所至,也可由于婴儿出生时造成的产伤所致或其它原因引起的视网膜出血,视力发育受到影响引起弱视,次类弱视治疗上时间较长。
功能性弱视(35%):
出生后眼部病变引起,若及时治疗,大部分几乎可恢复正常视力。
屈光性弱视(35%):
由于双眼有较高的近视,远视和散光,在儿童期没有正确的矫正,致使黄斑区长期呈像模糊,时间一长形成弱视。
小儿弱视治疗方法有很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。爱尔眼科小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视,增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点,制成趣味性的综合训练模版,使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。
预防小儿斜弱视做好五点很重要
1、早期治疗斜视或弱视:因弱视和斜视可以相互影响。只有提高弱视或斜视眼视力,早期治疗弱视或斜视,才能预防小儿斜弱视。
2、避免儿童长时间看电视或玩游戏:家长应有选择性地让儿童看一些有益的节目。时间不宜过长,一般一次半小时,如需连续看,中途必须休息10min~20min。
3、早期矫正屈光不正:患近视或远视的儿童,宜及早散瞳验光,佩戴合适的眼镜。近年来,许多眼科文献报道,小儿斜弱视患儿不仅大多数合并屈光不正,而且立体视觉发育不健全。
4、加强体育锻炼,做好眼睛卫生保健:小学应增设眼卫生保健课程,加强对儿童的眼生理保健知识的教育。举办“家长眼保健知识培训班”,引起家长对小儿斜弱视的高度重视。小儿斜弱视可作为儿童入园或入学前体检的常规项目,如发现有斜视或弱视、屈光不正等应及时给予矫正治疗。
5、注意饮食调理:预防小儿斜弱视还多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育。根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。