梅毒治疗的方法都有哪些

梅毒治疗的方法都有哪些

1、一期梅毒：通常在感染后7~60天，生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。持续时间为4~6周。如不及时治愈，将转变为二期梅毒。

2、二期梅毒：出现全身症状，如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹，特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。

3、三期梅毒：全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹，特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏，特别是心血管及中枢系统等。

4、先天性梅毒：患儿出生时即瘦小，出生后3周出现症状，全身淋巴结肿大、无粘连、无痛、质硬。出生后约6周出现皮肤损害，呈水疱、斑丘疹或丘疹鳞屑性。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。2岁以后多继发为晚期，威胁生命。

梅毒浓度是什么意思

梅毒滴度是梅毒血清学检查是检查血清中抗体的点子，滴度的高低就是反应患者血清中抗体的多少。

梅毒患者一般会检查的项目是梅毒滴度(RPR)，梅毒滴度是梅毒判断疗效转归的指标之一，一般来讲早期梅毒在规范治疗3个月后、半年，一年进行梅毒血清学检测。如果RPR低度下降，为抗梅毒治疗有效。如果在规范治疗后，在以后的复查中RPR的滴度下降后又重新升高，就要考虑这次抗梅毒治疗失败。

梅毒滴度(RPR)高度与患病时间长关系不大，与机体对梅毒螺旋体的反应性有关，在一期后期和二期早期可能更高，晚期则大多数阴性.

一般来说，梅毒的滴度标准是1：2 尚属正常范围，但是要注意跟踪监测，一般要一个月后，3个月后，6个月后连续复查3次正常，就算是康复了。

梅毒是皮肤病吗

梅毒的症状表现和皮肤病有相似之处，有些患者以为是一般的皮肤病而耽误治疗，还有许多患者不了解梅毒可以通过母婴传播，在患病期间受孕、生产，致使病毒传染给下一代.那么梅毒到底是不是皮肤病呢?

对梅毒要及时发现、治疗，女性患者在治疗期间不要怀孕，以免把病毒传染给孩子。

与皮肤病相似之处

梅毒发病初期，患者身上会出现脱屑、皮疹、红斑、丘疹等症状，与牛皮癣、玫瑰糠疹、体癣等皮肤病的表现十分相似。梅毒患者脱屑的症状比牛皮癣轻一些，身上会出现大小不等、分布较广的红褐色斑，而且其特殊表现是，患者手心、脚心都会出现红斑。梅毒患者身上出现的丘疹在身上分布多、数量也多，感觉既不疼也不痒，而且会在皮肤表面隆起，摸上去有硬感。另外，梅毒患者在生殖器处会发生溃疡;在肛门周围、皮肤上还会出现大大小小的隆起，以及皲裂的症状;双侧腹股沟的淋巴结变硬，但没有痛感。

梅毒容易传给胎儿

不论女性怀孕前已患梅毒，还是怀孕期间才染上梅毒，都有可能将梅毒传染给胎儿，特别是早期梅毒患者，使胎儿受感染的机会更大。另外，母亲并未患梅毒，如果患儿父亲的精子中带有梅毒病毒，同样会生出先天性梅毒儿。

梅毒治疗起来并不困难，费用也不高。只要保证在愈后怀孕，就可以避免后代发生先天性梅毒，及时到正规医院进行治疗。严格执行婚前梅毒血清学检查，以避免婚后怀孕期才被发现患梅毒。对已接受抗梅毒治疗已愈的妇女，要嘱其在妊娠期进行复查、复治。严格执行产前梅毒血清学检查，一旦发现梅毒，不论以前是否接受抗梅毒治疗，均应及时治疗。

梅毒能治愈吗

梅毒是通过性传播的，所以在性生活方面就一定要注意卫生，最主要的就是不要随意的与人发生性关系，尤其是有些不自爱的人，有多个性伴侣，就很容易感染梅毒等性病，这样不仅会给自己带来危害，更有可能会对以后的胎儿引起更大的影响，下面就来介绍一下有关梅毒的相关内容。

1.传染源

梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。

2.传播途径

性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。

患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。

治疗

1.治疗原则

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

(1)青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

4.神经梅毒

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。

(1)水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。

(2)普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。

上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。

5.妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6.胎传梅毒(先天梅毒)

早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

7.孕妇的梅毒治疗

(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。

(2)妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

梅毒治疗后多久可喝酒

梅毒治疗后多久可喝酒,要看治疗的情况,但是梅毒治疗期间最好不要喝酒,因为喝酒会引起血管扩张,同时对男性内分泌都会造成一定的影响。而且部分治疗梅毒的药物属于抗生素药物,在服药后饮酒,很容易产生一些不可预知的危害。所以在梅毒治疗期间,最好不要喝酒。但如果实在是想喝酒,或者有必要的情况不得不喝,那么也可以少量饮用一些。

梅毒的预防措施 梅毒孕妇治疗

对患有梅毒的孕妇，先给一疗程预防性青霉素抗梅毒治疗，以防止梅毒传染给胎儿。

梅毒的治疗

1、梅毒的治疗

从 MEDLINE 搜索梅毒治疗获得 418 篇文章，其中本文纳入 40 篇。对这些文章的参考文献列表进行额外的相关研究回顾后，共获得 102 篇文章，包括 RCTs、Meta- 分析和队列研究。本篇综述共纳入 11 个随机试验，以及来自于研究中的包含有 11102 名患者的青霉素和无青霉素治疗方案的证据。

2、监测梅毒治疗反应

梅毒的诊断和治疗反应的评估都依赖于血清学检测。梅毒螺旋体试验检测特异性针对梅毒螺旋体抗原成分的抗体，而非梅毒螺旋体试验检测由宿主应对梅毒感染产生的针对非特异性心磷脂 - 胆固醇 - 卵磷脂反应素抗原的抗体。非梅毒螺旋体血清试验，如性病研究实验室玻片试验(VDRL)或快速血浆反应素试验(RPR)，被用于监测治疗反应，因为它们常与疾病活动相关。

斑疹性梅毒疹如何治疗?

继之出现以皮肤粘膜疹为主的临床表现。骨、内脏、眼及神经系统症状较轻或少见。二期梅毒主要表现为皮肤上和粘膜上的损害，且皮肤损害为二期梅毒的主要损害，由于损害表现复杂多样，因此很容易与其他疾病误辨，造成临床上的误诊，延误病情、错过最佳的治疗时期。因此患者需要认真的回答医生所提出的问题，以免造成误诊。

(1)皮肤损害，其形态多种多样，可有斑疹、斑丘疹、脓疱疹等而类似很多皮肤病，但也有一些共同特点：即皮损广泛对称，疏散而不融合，发展和消退均缓慢;客观症状明显而主观症状轻微;皮疹常呈铜红色。褐红色，好发于掌跖;常伴有粘膜、毛发、骨损害;梅毒血清反应阳性。晚期或复发性二期梅毒皮疹常较限局而不对称，群集而倾向融合为其特点，如环状梅毒疹，皮疹呈环状、弓形或回旋状，表面覆有鳞屑，周缘轻度高起，由微小扁平丘疹构成，常见于面部，特别是皮肤粘膜交界处，如口角及鼻旁沟，颊部及面中部，亦常见于阴部特别是阴茎干及阴囊。

(2)粘膜损害：常与皮损伴发。

1)梅毒性咽炎：可伴发扁桃体炎或喉炎。咽和喉部充血，弥漫性潮红，扁桃体可肿大，可出现声嘶，甚至完全失音。舌部可出现剥脱性斑片，常位于舌背靠中缝处，为一或数个大小不一、境界清楚的光滑区，其上缺乏乳头。

2)粘膜斑：为特征性粘膜损害，呈扁平、圆形糜烂面，边缘清楚，表面有湿润灰白色伪膜，含大量梅毒螺旋体，传染性极强。好发于扁桃体、舌、咽，亦见于小阴唇、阴道和宫颈部。

3)梅毒性秃发及甲损害：秃发可见于眉部、须部及头部，呈不规则分布，秃发区毛发不全脱落，仍残留少许毛发呈虫咬状外观为其特点。甲亦可受累，引起甲床炎、甲沟炎及甲变形。目前治疗梅毒有两种方法，一种是服用中药，另一种是西药青霉素类药物。

医院一般采取注射青霉素的方法来治梅毒，原因在于西药治疗梅毒具有见效快的特点，几支针剂，梅毒患者的RPR滴度便会显著下降。但是青霉素类抗生素药物，会对本来就身体虚弱的梅毒患者加重肝肾的负担，产生毒副作用;同时梅毒螺旋体又是微生物的一种，极易在抗生素类药物的作用下产生结构性的变异，造成抗药性增强的现象，致使青霉素很难彻底清除梅毒螺旋体，导致梅毒的复发!因此西药青霉素治疗梅毒——治标不治本。西药治疗梅毒，梅毒得不到最有效的治疗，反复发作不仅给患者的身心造成了严重的负担和压力，还会延误病情的治疗。

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生活中该如何预防梅毒

生活中预防梅毒的方法如下: 1.遵守道德规范，严禁淫乱，避免不洁性行为。 2.早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。 3.3个月内凡接触过传染性梅毒的性伴侣应予检查，必要时按早期梅毒进行治疗。 4.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就诊，早期诊治，一旦明确诊断，需充分配合医生，彻底治疗。 5.早期梅毒治疗后，应定期随访2－3年，第一年每3个月，第二年每6个月，第三年年末各检查一次，如一切正常可停止观察。

梅毒的治疗方法

1.治疗原则。强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)。(1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。(1)青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

4.神经梅毒。应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。(1)水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。(2)普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。

5.妊娠期梅毒。按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6.胎传梅毒(先天梅毒)。早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

7.孕妇的梅毒治疗。(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。(2)妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

干扰素对乙肝抗病毒治疗效果如何

乙型肝炎治疗困难，治疗后很容易被发生复发，所以乙肝患者的治疗常引起麻烦，许多乙肝患者，听从医生的安排，注射干扰素，或者核苷类药物，他不知道如何治疗的效果，下面我们请肝病医生回答我们的干扰素抗病毒治疗的影响是好还是不好?

干扰素能够使肝细胞表面产生抗病毒蛋白，抑制乙肝病毒复制;同时还具有免疫调节作用，增强自然杀伤细胞、巨噬细胞的活力，增强抗病毒能力。干扰素能够有效抑制乙肝病毒复制，且抗病毒效果优于核苷类药物，因此临床上使用干扰素治疗乙肝是非常广泛的，干扰素抗病毒治疗有哪些副作用?

干扰素抗病毒治疗效果如何?干扰素抗病毒治疗有一定的抑制病毒的作用，但是不能有效的杀死病毒，因此干扰素抗病毒治疗需要的时间非常长，治疗效果不理想，停药后还易造成病毒复发，使用核苷类药物配合干扰素抗病毒治疗往往至少需要治疗一年以上，干扰素价格昂贵，很多患者都难以承受。

干扰素抗病毒治疗有哪些副作用?干扰素抗病毒治疗有一定的作用，但是乙肝抗病毒治疗中干扰素是副作用最大的，另外干扰素抗病毒治疗有很多局限条件，很多患者自身是不建议使用干扰素治疗的。干扰素不适合母婴传播的乙肝患者，不利于肥胖型的患者抗病毒治疗，不利于饮酒的患者治疗，不利男性患者，因此使用干扰素要根据自身实际病情。

干扰素抗病毒治疗中，使用干扰素三个月以上，大多数患者都会出现严重的脱发，另外注射干扰素后，很多患者都会出现发热，恶心，头疼，乏力等不适反应，干扰素会诱导甲亢，精神抑郁，因此有家族精神病史的患者不可以使用，干扰素还有肾毒性，长期使用会诱发尿毒症，因此干扰素治疗需要严格按照医生的指导进行。

总之，虽然说干扰素对患者的治疗会有一定的效果，但是这都是暂时的现象，长时间使用的话，患者最终会吃到苦头的，所以不建议患者采用干扰素进行抗病毒治疗，就算要使用，也要万分小心，以免出现不好的情况。

二期梅毒疹怎么办

二期梅毒主要是梅毒感染后，三个月到2年内为二期梅毒，主要表现为梅毒疹，皮疹多形，广泛，对称，并伴有粘膜损伤，并侵犯其他部位，引起一系列症状。很多二期梅毒患者担心这个疾病是无法医治的。

其实，二期梅毒是可以治愈的，但病人必须得到正规治疗，不正规治疗可促使梅毒复发，还可使晚期梅毒提前发生，产生严重的后果，也增加了周围的人的患病几率。

梅毒要治愈，必须强调一个“早”和一个“足”，也就是治疗要早，剂量要足。病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1～2周内，能及时得到正规治疗，其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭，临床症状随之很快消退，即可以达到100%的治愈。不过梅毒治愈后，要复查2-3年，如果出现复发，则必须再次进行驱梅治疗。

如果在一期梅毒阶段(感染梅毒螺旋体后8～10周内)得到正规治疗，治愈率也可高达97%;即使在二期梅毒阶段(从出现梅毒疹到感染后四年内)才得到治疗，治愈率仍然有90%。可见，梅毒治疗得越早，效果也越好。