为什么很多乙肝病毒携带者没有临床症状

为什么很多乙肝病毒携带者没有临床症状

就乙肝病毒携带者来说，从感染乙肝病毒到发展为肝硬化是一个较长的过程。很多人在乙肝病毒感染的早期，或感染后相当长的时期内，都可能不出现任何症状，要早发现乙肝最有效的方法，就是每一年或半年体检一次，检查肝功能、乙肝病毒指标和肝脏的B超检查，若明确已感染乙肝病毒者，要3个月或半年进行1次检查。

患者肝功能代偿良好时可无明显症状;也有部分患者有乏力、睡眠障碍、食欲不振、体重减轻、右季肋部或两季肋部不适或疼痛、腹胀、腹泻、皮肤瘙痒、鼻、牙龈出血以及两目干涩、视力下降、不规则发热、夜尿增多等症状。男性可见性欲减退，女性可见月经减少或提前闭经。

小三阳会不会遗传给胎儿

“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但小三阳患者的情况并不比大三阳简单;真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、 肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况，无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。

小三阳是不是肝炎

肝病专家指出，小三阳有两种状态，即携带者和小三阳病毒活跃期，小三阳携带者并不能算是肝炎，而小三阳病毒活跃期确实是肝炎。

临床上小三阳有两种状态，即小三阳病毒携带者和慢性肝炎小三阳，而携带者和肝炎是有区别的，其中肝炎就是患者感染了乙肝病毒且出现了肝炎的临床症状如肝损伤之类的现象，而携带者就是患者感染了乙肝病毒但是却没有任何的肝炎症状显示。而小三阳就是乙肝两对半中145阳性，即人体感染乙肝病毒后可以是小三阳携带者，也可以是小三阳肝炎患者。

小三阳的慢性肝炎病情隐蔽，病变逐渐积累，可在“无症状”或“轻度肝炎”的过程中逐渐进展为晚期肝病， 发生肝硬化，当前住院的晚期肝病患者大多是小三阳。小三阳患者治疗一定要去大型专业医院，及时接受专科医生的专业治疗，这样才不会耽误病情。

乙肝病毒携带者转阴难是怎么回事呢

乙肝病毒携带者转阴难是怎么回事呢?乙肝病毒携带者转阴是指标识乙肝病毒的指标呈现阴性，即乙肝表面抗原转阴或乙肝病毒转阴。日常生活中，我们所说的乙肝病毒携带者转阴是指乙肝病毒HBV-DNA转阴。通过治疗达到HBV-DNA转阴，这样乙肝病毒携带者就没有传染性或者有很小的传染性，属于健康乙肝病毒携带者。

乙肝病毒携带者转阴分为自然转阴和治疗转阴两种。而乙肝病毒携带者自然转阴的几率非常低，这与自身病情和免疫状况有关。此外，乙肝病毒携带者经过治疗后也可以转阴。

乙肝病毒携带者转阴难是怎么回事呢?乙肝病毒携带者转阴难：

乙肝病毒携带者转阴难1、饮食不当心里抵触：乙肝病毒携带者由于不重视自己的病情，嗜酒，乱吃食物，乱用药物造成机体免疫功能紊乱，使机体免疫系统对所有的肝细胞同时进行攻击，导致肝脏损害，乙肝转阴难。另外，乙肝病毒携带者心里自卑也是乙肝病毒携带者转阴难的一个原因。

乙肝病毒携带者转阴难2、不管不问任其发展：乙肝病毒携带者误认为自己不需要治疗，就轻视乙肝治疗，这是转阴难又一大原因。许多患者对待自己的病情是任其发展，最终导致病情恶化。所以不要等到病情恶化的时候才想起去医院接受专业治疗。

乙肝病毒携带者转阴难3、不做任何检查乱用药物：乙肝病毒携带者听取社会的土方偏方，不相信科学乙肝检查化验，别人说什么药好就用什么药物，最关键是乙肝病毒携带者不定期检查，最终导致肝脏负担造成肝损伤，以至于乙肝病毒携带者转阴难。所以乙肝病毒携带者一定要时刻警惕，每3-6个月检查一次，肝功能、乙肝五项等，随时观察才能做到高枕无忧。

乙肝会传染吗

乙肝病毒携带者是会传染的，不过传染的几率不大。乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液、母婴父婴、医院性传播、性接触等途径传染，日常工作生活中，乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。

乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者(ASC)，就是指乙肝抗原、抗体检测阳性(表面抗体单项阳性除外)，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。

乙肝携带者传染吗

乙肝病毒携带者从肉眼判断的特征是，白眼仁发黄或黄绿色，面色黯淡发青，手掌发黄，没精神，身体易乏困，不爱活动。

无论是乙肝还是携带者都不能喝酒，喝酒对其影响很大，会加重病情。

乙肝病毒携带者(AsC)是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。

临床表现

无症状乙肝病毒携带者就是指没有肝炎的症状和体征，HBsAg阳性持续半年以上，肝功能指标正常的乙肝病毒感染者。无症状乙肝病毒携带者检查肝功能正常，但是患者的肝组织会有不同程度的病变，如果不及时复查的话，无症状乙肝病毒携带者也会成为有症状的患者。据统计，中国约十分之一人可能携带乙肝病毒。无症状乙肝病毒携带者并不代表着就是绝对的安全，这类人群体内依然存在一定量的乙肝病毒，而且如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段，会导致患者肝脏组织逐渐受损，进而病情有可能发展成为肝炎-肝硬化甚至肝癌。

乙肝病毒携带者传染

乙肝病毒携带者传染吗

?应按病毒携带者是感染乙肝病毒，肝脏并没有炎症，肝脏功能也正常，乙肝病毒携带者很多，乙肝病毒携带者有传染性，这是不可否滞的，但是乙肝病毒携带者的传染性强不强呢?这是乙肝冰帝携带者和家属都想知道的问题。

乙肝的传染性大小是需要借助乙肝病毒载量DNA来衡量的，因此乙肝携带者的传染性可大可小，不能笼统而定。专家最后再次指出，乙肝病毒携带者不管传染性大小与否，不管有无临床不适症状，在定期检查上是不可懈怠大意的，及时针对病情采取有效的措施，对病情的预防和稳定都是很有意义的。

乙肝病毒携带者病情比较轻，症状不明显，平时和健康人没有区别，因此很多乙肝携带者和患者家属都忽略了平时的预防工作。肝病专家提醒大家，乙肝携带者体内存在乙肝病毒，对周围人的健康有一定的威胁，所以注意乙肝预防的工作是非常重要的。

乙肝携带者可以正常工作

乙肝病毒携带者可正常就业生活

其实，乙肝病毒携带者可正常就业，只是人们对于乙肝病毒携带者的认识仍然不够深，也不能以包容的姿态去面对乙肝病毒携带者。早前，国家相关政策就规定了乙肝病毒携带者的就业权利，除几种特殊工作，如面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、食品科学与工程、医学临床等工作，以及参军外，乙肝病毒携带者享有和正常人一样的权利。

乙肝病毒携带者什么情况下会传染?

事实上，乙肝病毒携带者体内是存在一定数量的乙肝病毒的，但是其传染性的大小需要依据乙肝病毒的数量及活跃程度来具体判定。因此还需要通过对乙肝病毒DNA检查来最终判定其是否具有传染性。因此，有些乙肝病毒携带者可能一生都不会爆发传染性，关键在于做好肝脏护理。

但当体内乙肝病毒比较活跃时，乙肝病毒携带者仍然有一定的传染性。但是乙肝病毒携带者同乙肝患者的传播途径是一致的，多以血液传播、母婴传播、医源性传播以及性传播为主要渠道，因此，日常工作中的接触，包括拥抱、握手以及共餐、共事等都不会传染乙肝病毒。因此乙肝病毒携带者可以进行正常工作，人们不该歧视。

乙肝病毒携带者工作时需注意什么?

乙肝病毒携带者除了不可以进行某些特定工作之外，日常工作中还需要注意什么以保持自身健康并兼顾他人健康呢?

如何区分病毒性肝炎和病毒携带者

乙肝病毒携带者和乙型病毒性肝炎是乙肝两个不同的阶段，两者的护理和治疗有极大的不同，认识和区分两者有重大的意义。

我国乙肝患者众多，绝大多数为乙肝病毒携带者，他们广泛存在于社会的方方面面，自身没有明显不适，往往是在偶然查体(入托、上学、招工、参军等等)时被发现乙肝病毒表面抗原呈阳性，如果不进行体检，有可能在不知不觉中度过一生，也有可能在携带病毒多年后，突然发病，成为活动性的肝炎，甚至于肝硬化。

人体一旦感染乙肝病毒，后会产生多种结果，只有少部分表现为急性乙肝，出现明显的肝炎症状(乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等等)，但大部分感染者(80%～90%)并不出现症状，其中相当一部分机体免疫机制正常，凭借自身抵抗能力，逐渐清除乙肝病毒，这一过程基本都是在不知不觉中完成的，他们在日后偶然的抽血化验时发现乙肝病毒抗体系统呈阳性;还有一少部分人群感染乙肝病毒后，由于自身免疫系统不健全或不正常，没有办法彻底清除病毒，致使病毒遗留、扎根下来，尤其是幼小的感染者更是如此，他们以隐蔽的亚临床感染的形式存在，或呈慢性持续感染状态，多数长期携带病毒而无明显发病表现，这些人肝功检查正常，身体无明显不适，既往被称为乙肝病毒健康携带者或无症状乙肝病毒携带者;少数逐渐演变为显性慢性肝炎(慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎)。据世界卫生**(WHO)统计，全球无症状乙肝病毒携带者约2。8亿人，我国达1。3亿人。这种无症状或称之为健康的乙肝病毒携带者，情况极为复杂，人数众多，影响较大，值得社会各方面的关注。一般认为无症状乙肝病毒携带者的形成主要与宿主的免疫功能低下有关，此外与年龄、性别、遗传因素也有一定关系。

乙肝病毒携带者可分为两大部分：

一种是感染乙肝病毒早期即在潜伏期，其他症状和病毒学检查尚在阴性阶段，仅乙肝病毒表面抗原阳性，临床无症状;或是感染乙肝病毒后，乙肝基本治愈，临床症状消失，只是部分病毒残留，血中可检出乙肝表面抗原，这种情况可称为"假性乙肝病毒携带者。

另一种情况是慢性乙肝病毒携带者，其中真正的健康携带者为数较少，多数为隐蔽状态的亚临床型肝炎(身体无明显不适，但是肝脏内部的病变却在悄悄发生、发展)。真正的乙肝病毒健康携带者应具备以下几个条件：

1、乙肝病毒表面抗原阳性性持续6个月以上。

2、无肝炎的临床症状、体征。

3、血清转氨酶正常。乙肝病毒复制指标(乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、或DNAP活性)为阴性。

4、肝**病理检查基本正常或仅有轻度非特异性局灶性改变。

这种情况下才能确诊为健康携带者。在临床实际中，这种健康携带者极为少见，多数患者虽无明显不适，但是肝脏内部都有不同程度病变，据国内外对乙肝病毒携带者进行肝穿肝活体**检查报告表明，这些人中有27%左右肝细胞**完全正常，40%左右为非特异性炎症改变，5%左右为慢性迁延性肝炎(慢性轻度肝炎)，2%左右为慢性活动性肝炎(慢性中度或重度肝炎)，0。7%左右为肝硬化。所以真正的处于健康状态的乙肝病毒携带者并不多见。

乙肝病毒携带者一般不诊断为肝炎，也不按现症肝炎患者处理。但这些携带者仍是个传染源，尽管与慢性活动性肝炎相比传染性要小。一般说来乙肝病毒携带者肝细胞内检出游离HBV-DNA，或血中检出乙肝病毒e抗原，HBV-DNA、DNAP活性增高时，为乙肝病毒增殖期，具有传染性，如果肝内无游离HBV-DNA，或只有与肝细胞DNA整合的HBV-DNA，血中末检出乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、DNAP，则表明处于静止期，传染性很小或无传染性。

乙肝病毒携带者预后较慢性活动性肝炎要好。其转归与后果有以下几种：

1、痊愈，经过一段时期血中乙肝病毒表面抗原消失、自行转阴，有时甚至出现保护性抗体(抗-HBs)等。

2、乙肝病毒表面抗原阳性持续多年不变，甚至数十年。

3、转变成慢性显性乙肝，有急性发作的可能。

4、由于长期轻微的慢性非特异性的炎症而逐渐导致肝硬化，患者可在携带病毒多年后，突然出现肝硬化腹水或消化道出血等表现。

乙肝以后会受歧视吗

为何乙肝病毒携带者受歧视?

乙肝是消化内科疾病，同时也是传染病。乙肝病毒检测呈阳性者已患有乙肝，会出现肝功能异常、肝区疼痛、厌食、恶心呕吐、腹胀等临床症状。乙肝病毒携带者不仅忍受着疾病的痛苦，而且饱受着亲人、朋友的歧视。自得病后，身边的人会有异样的眼光看待乙肝病毒携带者，害怕一不小心就被传染。有的人甚至把乙肝病毒携带者当作瘟疫，不与其恋爱，不与其交朋友。其实，凡是具有传染性的疾病，人们都害怕染病，因为这样不仅迫害自己，也迫害身边人。但人们也应清晰的了解到乙肝不易被传染，只有通过血液传播或母婴传播，疾病才会传染。

取消“两对半”检测，乙肝歧视消除

以往，高中入学体检将乙肝病毒血清检查作为其中一项检查。凡是乙肝病毒携带者，被限制学习部分专业。近年来，就业、入学时乙肝‘两对半’检测已经取消，社会对乙肝病病毒携带者的歧视也减少。渐渐，人们了解到乙肝传播的途径包括三种，一种是母婴传播，即母亲患有乙肝，小孩也感染乙肝病毒，一种是体液传播，即接触乙肝病毒携带者的体液，由此被传染，一种是血液传播，即接触了乙肝病毒携带者的血液或输送了其血液。其他日常的生活接触并不是疾病传播的途径。乙肝病毒携带者并不对周围人群构成威胁，身边的人不应刻意回避他们。

乙肝患者和乙肝携带者有什么区别

一般我们把乙肝表面抗原阳性超过6个月，没有症状体征、肝功能正常的称乙肝病毒携带者。就是说感染了乙肝病毒，但是临床上还没有表现出临床症状的人群。但是严格来讲有以下两种情况： 第一种就是慢性乙肝病毒携带者。他就是指的是血清的乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA阳性，e抗原或e抗体阳性，1 年之内连续随访3次以上，谷丙、谷草转氨酶均在正常范围，肝组织学检查一般没有明显异常。大多数的青少年儿童乙肝、以及部分的成人乙肝属于这种情况。其中，小部分人某一天就会发展为活动性肝炎。 第二种情况就是非活动性的乙肝的携带者：他指的是血清乙肝表面抗原阳性、e抗原阴性、e抗体阳性或阴性，乙肝病毒DNA阳性检测不到或者是低于最低的检测限。1年之内连续随访3次以上，谷丙转氨酶均在正常范围内，肝组织学检查病变轻微。 在治疗上，慢性乙肝病毒携带者处于免疫耐受状态，单靠药物难以收效，抗病毒治疗疗效差；而非活动性乙肝携带者的血清中已经没有了病毒，机体状况比较稳定，不需要抗病毒治疗。乙肝患者是感染了乙肝病毒并有临床表现，需要规范治疗。