无症状乙肝病毒携带者要不要治疗

无症状乙肝病毒携带者要不要治疗

很多乙肝病毒携带者都很疑惑，认为自己没有任何症状、肝功能也是正常的，就不知道到底要不要进行相应的治疗。有些乙肝病毒携带者体内毕竟有病毒存在，担心不做治疗会影响身体，那么没有任何症状的乙肝病毒携带者要不要做治疗呢?

宜昌国中堂肝病专家指出，无症状乙肝病毒携带者主要分为三类：

1.患过肝炎而本人全然不知。

2.健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ，甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。

3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。

针对乙肝病毒携带者的这三类情况需要治疗否，宜昌国中堂肝病专家做出以下解释：

第一类：无症状乙肝病毒携带者应进行医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有肝损则应及时治疗。

第二类：无症状乙肝病毒携带者可以照工作、学习和劳动，大部分人预后良好，经过一段时间后，随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。

第三类：无症状乙肝病毒携带者经证实肝脏有病理损害后，应按现症病人对待，及时进行治疗。

无症状乙肝病毒携带者在某种情况下还是需要治疗的，另外在日常生活中，乙肝病毒携带者还须多加注意，饮食宜多吃新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄等。另外宜昌国中堂肝病专家提醒患者，一定要到正规肝病医院进行治疗，不可轻信广告、电视、报纸。

乙肝病毒携带者怎样安全度夏

1、切忌滥求医、跟着广告走。这是乙肝病毒携带者第一大忌!乙肝广告大多含有虚假成分，万万不可跟着乙肝广告走。口服药物都要经过肝脏解毒、排泄，不必要地乱吃药不仅浪费了钱，更重要的是可能损害肝脏。

2、合理营养，劳逸结合。乙肝病毒携带者必须戒酒禁烟，避免剧烈运动、熬夜等伤害肝脏的行为。年轻人经常熬夜，睡眠不足，这样会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，导致抵抗力下降。一些人原来已经受损的肝细胞将难以修复并加剧恶化。可适当选择安全有效的、具有增强免疫功能的中药如黄芪、女贞子、猪苓、枸杞子、苡仁等进行中医食疗，如煲汤、熬粥等。

3、注意个人卫生、家庭卫生。勤洗手、勤洗澡、勤换衣，家庭成员中有慢性乙肝病毒携带者，毛巾、脸盆、茶杯等生活用具最好分开单独使用。女性慢性乙肝病毒感染者，在月经期间应妥善处理好个人用品及卫生用品。如果年轻夫妇一方查出来乙肝病毒携带者，可以结婚，但未感染的另一方应接种乙肝疫苗(共3针)，并建议过性生活时带安全套。在孕育下一代时，如果男方是乙肝病毒携带者，女方应注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效预防女方感染以及母婴的垂直传播;如果女方是乙肝病毒携带者，可对新生儿提供主被动联合免疫，保护率可达90%以上。

4、定期复查及随访。乙肝病毒携带者必须在正规医疗单位定期复查，动态观察肝功能及乙肝病毒指标。一般情况下每半年到一年复查一次，是否需要治疗则应根据具体情况决定。

5、有条件时，进行肝穿检查，以了解肝脏实际情况，决定是否治疗。大多数乙肝携带者肝脏内部已有不同程度的炎症，个别患者纤维化程度已经够得上肝硬化水平了，因此，乙肝病毒携带者可以到正规专科医院进行肝穿组织学检查，决定是否需要治疗，并制定相应的方案。

6、是不要贪凉，夏天很热，吃些凉食固然很爽，但是切不可贪多，生冷食品由于消毒不彻底，易造成肠胃疾病，引发感冒发热，这些都会直接影响到患者的肝功能，造成肝功能损伤，不利于疾病的养护。

7、同时不要吃辛辣食品、啤酒等刺激性食品，辛辣食品，烟，酒轻易引起乙肝病毒携带者者消化道问题，肝胆失调，消化功能减弱，肝功能受损，特别是酒精，会使乙肝病毒携带者肝细胞坏死，会加重乙肝病毒携带者的病情。

乙肝病毒携带者安全度夏，饮食是关键，乙肝病毒携带者饮食留意不要贪凉图鲜、均衡饮食，保证营养，做好饮食护理，有助于乙肝病毒携带者防止病发，安全度夏。

如何区分病毒性肝炎和病毒携带者

乙肝病毒携带者和乙型病毒性肝炎是乙肝两个不同的阶段，两者的护理和治疗有极大的不同，认识和区分两者有重大的意义。

我国乙肝患者众多，绝大多数为乙肝病毒携带者，他们广泛存在于社会的方方面面，自身没有明显不适，往往是在偶然查体(入托、上学、招工、参军等等)时被发现乙肝病毒表面抗原呈阳性，如果不进行体检，有可能在不知不觉中度过一生，也有可能在携带病毒多年后，突然发病，成为活动性的肝炎，甚至于肝硬化。

人体一旦感染乙肝病毒，后会产生多种结果，只有少部分表现为急性乙肝，出现明显的肝炎症状(乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等等)，但大部分感染者(80%～90%)并不出现症状，其中相当一部分机体免疫机制正常，凭借自身抵抗能力，逐渐清除乙肝病毒，这一过程基本都是在不知不觉中完成的，他们在日后偶然的抽血化验时发现乙肝病毒抗体系统呈阳性;还有一少部分人群感染乙肝病毒后，由于自身免疫系统不健全或不正常，没有办法彻底清除病毒，致使病毒遗留、扎根下来，尤其是幼小的感染者更是如此，他们以隐蔽的亚临床感染的形式存在，或呈慢性持续感染状态，多数长期携带病毒而无明显发病表现，这些人肝功检查正常，身体无明显不适，既往被称为乙肝病毒健康携带者或无症状乙肝病毒携带者;少数逐渐演变为显性慢性肝炎(慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎)。据世界卫生**(WHO)统计，全球无症状乙肝病毒携带者约2。8亿人，我国达1。3亿人。这种无症状或称之为健康的乙肝病毒携带者，情况极为复杂，人数众多，影响较大，值得社会各方面的关注。一般认为无症状乙肝病毒携带者的形成主要与宿主的免疫功能低下有关，此外与年龄、性别、遗传因素也有一定关系。

乙肝病毒携带者可分为两大部分：

一种是感染乙肝病毒早期即在潜伏期，其他症状和病毒学检查尚在阴性阶段，仅乙肝病毒表面抗原阳性，临床无症状;或是感染乙肝病毒后，乙肝基本治愈，临床症状消失，只是部分病毒残留，血中可检出乙肝表面抗原，这种情况可称为"假性乙肝病毒携带者。

另一种情况是慢性乙肝病毒携带者，其中真正的健康携带者为数较少，多数为隐蔽状态的亚临床型肝炎(身体无明显不适，但是肝脏内部的病变却在悄悄发生、发展)。真正的乙肝病毒健康携带者应具备以下几个条件：

1、乙肝病毒表面抗原阳性性持续6个月以上。

2、无肝炎的临床症状、体征。

3、血清转氨酶正常。乙肝病毒复制指标(乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、或DNAP活性)为阴性。

4、肝**病理检查基本正常或仅有轻度非特异性局灶性改变。

这种情况下才能确诊为健康携带者。在临床实际中，这种健康携带者极为少见，多数患者虽无明显不适，但是肝脏内部都有不同程度病变，据国内外对乙肝病毒携带者进行肝穿肝活体**检查报告表明，这些人中有27%左右肝细胞**完全正常，40%左右为非特异性炎症改变，5%左右为慢性迁延性肝炎(慢性轻度肝炎)，2%左右为慢性活动性肝炎(慢性中度或重度肝炎)，0。7%左右为肝硬化。所以真正的处于健康状态的乙肝病毒携带者并不多见。

乙肝病毒携带者一般不诊断为肝炎，也不按现症肝炎患者处理。但这些携带者仍是个传染源，尽管与慢性活动性肝炎相比传染性要小。一般说来乙肝病毒携带者肝细胞内检出游离HBV-DNA，或血中检出乙肝病毒e抗原，HBV-DNA、DNAP活性增高时，为乙肝病毒增殖期，具有传染性，如果肝内无游离HBV-DNA，或只有与肝细胞DNA整合的HBV-DNA，血中末检出乙肝病毒e抗原、HBV-DNA、DNAP，则表明处于静止期，传染性很小或无传染性。

乙肝病毒携带者预后较慢性活动性肝炎要好。其转归与后果有以下几种：

1、痊愈，经过一段时期血中乙肝病毒表面抗原消失、自行转阴，有时甚至出现保护性抗体(抗-HBs)等。

2、乙肝病毒表面抗原阳性持续多年不变，甚至数十年。

3、转变成慢性显性乙肝，有急性发作的可能。

4、由于长期轻微的慢性非特异性的炎症而逐渐导致肝硬化，患者可在携带病毒多年后，突然出现肝硬化腹水或消化道出血等表现。

乙肝表面抗原 检查乙肝表面抗原阳性的意义

乙肝表面抗原本身只是病毒外壳的蛋白质成分，本身不是完整的乙肝病毒，因此其本身不具有传染性，只有抗原性，通常可作为易感染乙肝病的标志。常可出现在乙肝潜伏期、慢性乙肝患者及部分无症状乙肝病毒携带者身上。

乙肝病毒携带者要保持病情稳定该怎么做

1，患者要注意合理的饮食，乙肝病毒携带者在饮食的时候要注意保护自身的肝脏，提高自己的免疫力，保持营养的均衡。患者每天的食物中还要包含足够的维生素、蛋白质、碳水化合物、微量元素等。不要暴饮暴食、不吃那些辛辣刺激、腌制、含有添加剂的食物。

2，患者要做到起居有节，保持适当的休息。乙肝病毒携带者虽然在生活中可以参加正常的学习和工作，但毕竟体内含有乙肝病毒，如果经常熬夜或者是过度劳累的话，就会使自身体内的病毒变得活跃，肝脏受损，从而就会转变为乙肝患者。此外患者除了要保持正常休息外，还要选择适合自己的运动，以提高自身的免疫力。

3，患者要做好定期检查，在很多时候，乙肝病毒携带者都容易忽视这一点，人们都会觉得自己的病情较轻，所以就不需要治疗了。但乙肝病毒携带者一定要警惕，因为乙肝病情会出现恶化的，并且这种变化还是在不知不觉中出现的，因此做好定期检查是最好的预防病情恶化的方法。

乙肝小三阳的四种诊断

肝病专家：乙肝小三阳是由乙肝病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占9300万。

符合以下四点就被诊断为乙肝小三阳：

(1)转氨酶升高超过2倍正常值;或转氨酶升高不到2倍正常值但持续时间在2个月以上者;

(2)检测乙肝病毒DNA阳性(一般在100，000拷贝/ml以上);

(3)转氨酶正常但肝脏检查发现肝细胞损害者;

(4)排除其他肝病(酒精肝、脂肪肝、其它肝炎病毒引起)因素。

乙肝表面抗原阳性加号 表面抗原阳性就一定是乙肝吗

乙肝表面抗原阳性只能说明体内存在乙肝病毒感染，可能是乙肝患者，也有可能是乙肝病毒携带者。在乙肝五项检查中如果是只有单独乙肝病毒抗原阳性，并且各项肝功能检查正常，身体没有任何肝炎症状和体质者，我们称之为无症状乙肝病毒携带者，一般认为乙肝病毒携带者不属于肝炎病人，可以照常工作和学习。

乙肝病毒携带者能治好吗

乙肝病毒携带者主要是指感染了乙肝病毒，肝功能正常的一部分特殊群体，那么乙肝病毒携带者需要治疗吗?乙肝病毒携带者怎么治疗?这些问题都是乙肝病毒携带者们非常关心的问题。为了解答乙肝病毒携带者的疑惑，39健康网专家，将为大家介绍一下关于乙肝病毒携带者能治好吗的一些问题。

肝病治疗专家张靖炎医生指出，乙肝病毒携带者的治疗要因人而异，不同的患者治疗也不尽相同。

对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，若患者体内乙肝病毒数量少而且复制低下，则此时可以进行随访和跟踪，定期到医院去做肝功能和乙肝两对半检查，与此同时，加以生活中饮食和好的生活习惯，这样地病情是有利的。

对于体内病毒复制比较强的乙肝携带者来说，做抗病毒治疗是必须的，而且必须及时治疗，主要是把乙肝携带者体内顽固的乙肝病毒彻底清除，常见的就是干扰素等的抗病毒治疗方法。

现在大家应该知道，乙肝病毒携带者能治好吗的问题了吧，对于检查正常的携带者来说，定期的检查和随访加上平时的疗养非常重要，但是对于病毒开始复制的携带者来说，抗病毒疗法就一定要及时治疗了。最后温馨提醒大家，如果还想了解一些关于乙肝或者是乙肝病毒携带者的一些相关信息，请继续关注39健康网乙肝专题。

乙肝病毒携带者会传染吗

肝病毒携带者是会传染的，不过传染的几率不大。乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液、母婴父婴、破损的皮肤黏膜、医源性传播、性接触等途径传染，日常工作生活中，乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。

乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者(ASC)，就是指乙肝抗原、抗体检测阳性(表面抗体单项阳性除外)，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。

乙肝病毒携带者应注意哪些

慢性无症状乙肝病毒携带者是指血清学检查乙型肝炎表面抗原(HB?鄄sAg)阳性，没有肝炎的症状和体征，各项肝功能检查正常，并经半年以上医学观察无变化者。

统计全世界慢性乙肝感染者约有3亿人，我国有乙肝病毒携带者1.2亿人，是乙肝高流行区，乙型肝炎病人约3000万，每年约30万人死于肝硬化和肝癌。正因如此，世界的肝病专家不断的努力希望战胜乙肝，虽然取得了一些可喜的成绩，但到目前为止，仍缺乏特效的治疗手段及药物，慢性无症状乙肝病毒携带者的治疗显得尤为突出。那么，慢性无症状乙肝病毒携带者应注意哪些呢?

首先，对待疾病应该有正确的态度。HBsAg代表乙肝病毒的表面抗原，不是病毒本身，目前没有任何药物可使其转阴，许多人面对乙肝表面抗原携带状态的体检结果，终日忧心忡忡，轻信虚假广告宣传，四处求医乱投药，走入“转阴”治疗的误区。有些人甚至想反正医不好，抱无所谓的态度，这都是不对的。正确的态度应是主动配合医生进一步查明病情，建立健康档案，定期检查，每3~6个月到医院作体格检查和生化功能检测，每6~12个月检查血清病毒标志和甲胎蛋白，每年进行肝胆脾的超声波检查，出现症状或肝功能不正常时到正规医院在有经验的肝病专科医师指导下治疗。

其次，注意劳逸结合，适度的运动。要掌握好适宜的工作量，保证每天7~8小时睡眠，尽量不熬夜，业余时间或节假日尽可能抽出时间去公园、田野散散步，调节精神，消除疲劳，增强人体免疫功能。

第三、饮食营养均衡，禁酒。采用平衡饮食，足够的蔬菜和水果，适量的蛋白质，脂肪控制，豆类和杂粮提倡多食。不主张“食补”或过分偏食某一种食品作为“补品”，更不必用形形色色的“保健品”或“保健食品”。万万不可饮酒，酒精会损害肝细胞，导致肝脏脂肪及结缔组织增生，发生脂肪肝、肝硬化。无症状乙肝病毒携带者如果再贪杯就等于雪上加霜。

第四、注意个人卫生，防止疾病传染他人。无症状乙肝病毒携带者的血液、唾液、精液和阴道分泌物中染有病毒，应不献血，牙刷、剃须刀、指甲剪、洗会阴用盆和毛巾等，凡是有可能玷污血液的物品不可借用，外伤出血妥善处理，有血液污染的物品不可乱丢。所生的新生儿一定要及时接种乙肝疫苗，防止把乙型肝炎病毒传染给下一代。

乙肝大三阳就是乙肝患者吗

乙肝大三阳就是乙肝患者吗?

经研究证明，如果被检查者的血液检查为乙肝大三阳，但感染者没有临床症状，肝功能也正常，那么感染者就不能被称为乙肝患者，而只能说是乙肝病毒携带者。不管是乙肝大三阳携带者还是乙肝小三阳携带者，如果肝脏内都没有发生炎症反应，就不能说谁的病情轻，谁的病情重，还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。

乙肝大三阳什么时候需要治疗、是否需要治疗，要根据病史、肝功能、病毒表达情况、影像学检查、传染途径等综合分析后才能决定。因为感染了乙肝病毒后，每个人的免疫力不同，病毒在体内的反应亦不同。相当一部分乙肝大三阳患者是慢性无症状乙肝病毒携带者，也就是说，患者无任何症状，肝功能正常，B超检查肝脏正常，只是HBV-DNA阳性。病毒进入体内，逃避了机体的免疫监视系统，与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态。

如果是这样，就没有必要抗病毒治疗，就算治疗也没有疗效，反而容易将人体的免疫机能打乱，出现副作用，而且浪费医药费。但是，这种“和平共处” 状态不是一成不变的。病毒在体内有一个活动周期，它也可以激活机体的免疫系统，造成肝脏受损，肝功能异常，这时就需要积极治疗了。方法是在保肝治疗的同时，适当进行抗病毒治疗。

乙型病毒性肝炎大三阳时病毒复制最为活跃，并且传染性很强，若是没有及时的治疗，随病毒量的不断增大，对肝脏的损害也会不断的加重，导致肝功能严重异常。因此乙型病毒性肝炎大三阳是需要治疗的。

乙肝以后会受歧视吗

为何乙肝病毒携带者受歧视?

乙肝是消化内科疾病，同时也是传染病。乙肝病毒检测呈阳性者已患有乙肝，会出现肝功能异常、肝区疼痛、厌食、恶心呕吐、腹胀等临床症状。乙肝病毒携带者不仅忍受着疾病的痛苦，而且饱受着亲人、朋友的歧视。自得病后，身边的人会有异样的眼光看待乙肝病毒携带者，害怕一不小心就被传染。有的人甚至把乙肝病毒携带者当作瘟疫，不与其恋爱，不与其交朋友。其实，凡是具有传染性的疾病，人们都害怕染病，因为这样不仅迫害自己，也迫害身边人。但人们也应清晰的了解到乙肝不易被传染，只有通过血液传播或母婴传播，疾病才会传染。

取消“两对半”检测，乙肝歧视消除

以往，高中入学体检将乙肝病毒血清检查作为其中一项检查。凡是乙肝病毒携带者，被限制学习部分专业。近年来，就业、入学时乙肝‘两对半’检测已经取消，社会对乙肝病病毒携带者的歧视也减少。渐渐，人们了解到乙肝传播的途径包括三种，一种是母婴传播，即母亲患有乙肝，小孩也感染乙肝病毒，一种是体液传播，即接触乙肝病毒携带者的体液，由此被传染，一种是血液传播，即接触了乙肝病毒携带者的血液或输送了其血液。其他日常的生活接触并不是疾病传播的途径。乙肝病毒携带者并不对周围人群构成威胁，身边的人不应刻意回避他们。

什么是乙肝

乙肝(viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

乙肝病毒携带者会传染吗

乙肝病毒携带者是会传染的，不过传染的几率不大。乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液、母婴父婴、破损的皮肤黏膜、医源性传播、性接触等途径传染，日常工作生活中，乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。

乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者(ASC)，就是指乙肝抗原、抗体检测阳性(表面抗体单项阳性除外)，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。