哪些情况需做胃镜检查? 6种病人不宜做胃镜检查
哪些情况需做胃镜检查? 6种病人不宜做胃镜检查
长期反复上腹部疼痛、饱胀不适,吞咽困难,反复恶心、呕吐、反酸、呕血、黑便、不明原因的食欲减退、体重减轻或贫血等临床表现出怀疑有消化性溃疡、上消化道癌肿等疾病时。
有上消化道症状经钡餐检查未发现病变,但又需进一步检查者。
鉴别胃溃疡的良、恶性或钡餐提示胃息肉、胃癌等病变不能确定其性质者。
原因不明的上消化道出血,可在24~28小时内行紧急胃镜检查,确定出血原因,且可在胃镜下止血。
具有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型丧生以及疑有胃溃疡恶变者,定期复查追踪。
消化性溃疡、慢性胃炎治疗后复查。
胃手术后残胃有症状时检查或复查。
那么,不适合做胃镜的情况有哪些呢?
6种病人不宜做胃镜
严重的心、肺、脑等疾患,如严重的心衰、心肌梗死、气胸、脑溢血病人等,不能耐受胃镜检查者。
口腔、咽部、气管和胃急性炎症期,特别是腐蚀性炎症及化脓性炎症。
怀疑胃肠急性穿孔的病人。
处于休克或昏迷状态的病人。
脊柱严重畸形,食管、贲门狭窄、梗阻、胃镜难以插入者。
巨大的胸主动脉瘤者。
在做胃镜检查前应要和医生告知自己的实际情况哦。
做胃镜前注意事项
首先是禁食。这个是基本的医学常识。一般医生都会要求病人禁食六小时或以上,禁水四小时或以上。也就是说,如果早晨做胃镜,那么在检查前一天晚八点之前可以吃一些易于消化的流食,八点到十二点之间可以适当喝水,十二点以后水和食物都不能再进。
如果是下午进行胃镜检查,那么早餐最好选择在当日六点或以前,如果超过六点,就不能再进水和食物了。
禁烟。抽烟会让胃酸过多分泌,影响检查结果,所以胃镜之前三天最好不要抽烟,这样既可以便于观察或者发现病变,又免去了插胃镜时因为抽烟咳嗽带来的痛苦。
为了减少病人的紧张情绪,减少胃部的蠕动以及分泌。可能在做胃镜之前二十到三十分钟需要给病人用一些药剂,镇静剂等等,这些药物是帮助胃镜检查,使胃镜顺利进行的必要条件,所以大可不必要担心,做好配合就可以,千万不要以为是医院多收费或者乱用药。
许多人不知道胃镜难不难受,这其实和医生的熟练程度相关,但是一般医院里专门做胃镜的医生都比较熟练,这一点可以不必担心。许多难受的病人都是因为自己情绪过于紧张而造成的。一般胃镜的检查大概需要3-5分钟,时间很短,放好心态就行。
哪些症状需要做胃镜检查
得了胃部疾病去医院检查通常都要做胃镜检查,然而胃病分为很多种,临床症状也不同,有的是不用做胃镜检查的,那么出现什么症状,在什么情况下需要做胃镜检查呢?
1. 上腹疼痛:多种疾病可以引起上腹部疼痛,其中有轻有重,病情重者可能会威胁到病人的生命,而各种疼痛的处置方法也不一样,所以首先要检查清楚是什么病,50岁以上的人尤要注意。
2. 原因不明的食欲减退和体重下降:严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。
3. 呕血:呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,有时病人表现出大便黑色,为柏油状。
4.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感,疑有食管疾病者。
5.反酸和烧心的病人:这种症状提示胃液反流进入了食管,并且刺激和损伤了食管,这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围,以便及时治疗。
6.凡怀疑有食管.胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。
7.食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。
8.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病变,并可进行治疗。
9. 上腹部包块:通过胃镜检查,能明确包块位置,能清楚是良性还是恶性的。
10.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
11.上消化道大出血病例,胃镜急诊检查可确定病因,并进行治疗。
12.上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。
13. 胃手术后无论何种原因:病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访,以往做过胃部手术的人,需定时检查胃镜。
胃镜检查痛苦吗
有时,上医院看病,医生会根据情况,建议患者做胃镱检查,很多人固执地认为做胃镜检查是很痛苦、很难受的事情。那么事实如何呢? 镜检查对诊治胃肠道病不可替代。它检查快捷准确,图像直观形象,很方便医师判定疾病。还可以直接取标本做病理检查,判断病变是良性,还是恶性。
胃镜在通过咽喉进入食道时是最不舒服的时候,每个人很自然都有保护行为,一旦外来物要进入你体内时,本能地排斥它,这也是做普通胃镜会痛苦的主因。其实,胃镜检查过程当,只要充分放松,完全信任医生,而非一直试图吐出胃镜探头,这样整个检查也会比较轻松。患者需要放松喉部,才能使胃镜轻易的通过咽喉而进入食道,而且需要持续放轻松,才不会阻挡胃镜的前进。 如果有想吐的感觉时,深呼吸会让你舒缓一点,况且,慢慢地深呼吸也可以让受到胃镜压迫的气管更舒畅。
在无痛苦胃镜检查中,体检者被注射镇静剂,在睡着、无意识的状态下就完成了检查。如果体检者口腔反射很敏感容易呕吐,年龄过大或过小耐受力差,有智障等行为障碍,很难配合医师做胃镜,害怕疼痛不愿做胃镜检查的人不妨选择无痛苦检查。
胃炎的相关检查有哪些
遇到下列情况,应进行胃镜检查:
上腹部疼痛上腹部疼痛的原因很多,胃肠道疾病是其中之一,当多种检查没发现异常时,就应当进行胃镜检查。
呕血或血便不论原来是否患有上消化道疾病,如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便,应该做胃镜检查。
吞咽困难吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状,可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人,必须引起足够的重视。
萎缩性胃炎在萎缩性胃炎患者中,有少数人会发生癌变,而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时,要做活检,并定期复查。
溃疡病溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后,要做胃镜检查看溃疡是否愈合,如果溃疡病的疼痛节律发生改变,也要做胃镜检查,以了解是否发生癌变。
胃或十二指肠息肉胃息肉分为增生型和腺瘤型两种,后者属于肠上皮型息肉,这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜,易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗,不开刀,痛苦小。
胃手术后胃部分切除术后,剩余的胃仍是是非之地,因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症,叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此,在胃部分切除术后,定期复查是必要的,主要还是要做胃镜检查。
反酸和烧心胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状,胃镜检查是诊断的重要手段,能直接窥见黏膜病变,可以确定病变范围及程度。
异物进入食管或胃内 许多异物进入食管或胃内,可以通过胃镜取出。
我想问下做完钡餐还用做胃镜吗
你好这种情况下可以不做胃镜检查的,但是钡餐检查是有局限性的,不如胃镜检查的准确性高,对于胃内的具体情况以及组织的一些变化胃镜能够更准确的发现并取病理检查。
你好这种情况下可以不做胃镜检查的,但是钡餐检查是有局限性的,不如胃镜检查的准确性高,对于胃内的具体情况以及组织的一些变化胃镜能够更准确的发现并取病理检查。
单靠胃镜能检查出胃癌吗
目前:胃镜是检查胃癌有效的检测方法,尤其是对胃癌患者早期的诊断!绝大多数胃癌患者都能耐受胃镜检查。胃镜检查前必须使病人做好准备,远离胃癌应定期做好胃镜检查,目前胃癌的就诊人群中70%~80%的人确诊时已是进展期胃癌,也就是老百姓常说的"晚期癌症"。
排查胃癌最好是进行胃镜检查,因为通过胃镜能了解有无食管炎及其范围、性质、严重程度,一旦出现异常状况,就要及时做胃镜检查。
案例胃痛不敢做胃镜检查,确诊胃癌时已是晚期
42岁的黎先生躺在病床上,脸上有无限的凄楚。10天前,他被确诊为胃癌晚期。
黎先生在一家外贸企业担任管理人员,平日工作忙碌,早出晚归,应酬也很多。偶尔会觉得疲劳,但并没有明显的病痛。
只是,在一年前,他的胃出现过几天绞痛。黎先生去医院检查,医生建议他做一个胃镜检查。黎先生一听,犹豫了,他曾听同事说起过,做胃镜很难受。最终,他只是要求医生开点药算了。服药后第二天,黎先生的胃痛消失,凑巧那几天公司业务忙碌,黎先生于是没再做胃镜检查。
主管医生说,现在想想,一年前,癌症已给他拉过一次警报了,可他没有引起足够的重视。对于他现在的病情,主管医生叹口气说,癌细胞已经扩散,变数很大了。
以上就是笔者的介绍,希望能够引起您的重视,长期酗酒及吸烟、饮食习惯不良的人群,体检时最好将胃镜考虑为常规检查项目,每12年应做一次胃镜检查。萎缩性胃炎患者,或动过胃手术的患者,更应定期到医院复查。
做胃镜到底能吃东西吗
做胃镜能吃东西吗?不能吃东西。一般来说做胃镜前8小时是不能吃东西了,做胃镜前4小时就不要喝水了。
胃镜除了能用来检查胃内病变外,还能检查食管和一部分十二指肠。胃镜检查的能否耐受因人而异,不能耐受或是难耐受者,可以选择无痛胃镜。现在的胃镜已经做得非常细致,直径仅为1厘米,使用时检查者几乎感觉不到痛苦。不仅如此,通过胃镜还能进行很多治疗,例如治疗肝硬化、食管静脉曲张,切除食管、胃和十二指肠息肉,治疗上消化道出血,取出上消化道异物等。
做胃镜检查前,病人应做好以下准备:
1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。
2、检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。
3、若进行过其他检查,如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。
4、检查前需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。
一般来说做胃镜前8小时是不能吃东西了,做胃镜前4小时就不要喝水了。
针对做胃镜能吃东西吗这个问题的解答,专家就为大家简单的介绍到这里,相信现在大家应该已经了解到做胃镜检查之前是不可以吃东西的,希望众多患者朋友在做胃镜检查时需多加的注意,这样才可以避免检查之后的并发症的发生。
胃疼需要做胃镜吗
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是,许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查,从而耽误了病情,确实,除了胃镜检查,对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病,且随着科技进步,电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察,发现许多细小病变,能作内镜下的组织活检,行病理检查,而且又可做内镜下的治疗,有不可替代的价值。
那么做胃镜检查有哪些注意事项呢?虽然有一定的痛苦,但还是能够忍受的。而随着科技的发展,最新第三代电子肠胃镜为无痛无创伤等优点,精准检测,广受欢迎。有了胃痛,做胃镜检查还是必要的。
1、如在上午作胃镜检查,在检查前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟。
2、前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水,也可使胃粘膜颜色发生改变,如在显着萎缩性胃炎的本色病变,饮水后胃粘膜可变为红色,使诊断出现错误。如果下午作胃镜,可让病人当天早8点前可喝些糖水,但不能吃其他东西,中午不吃东西。
3、在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容,直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃,因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查,此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使纤维胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
4、为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张,在检查前15~30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克,注射后喝去泡剂2~3毫升。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?胃镜检查通常是胃部疾病检查通常采用的方法,但是由于胃癌早期出现的症状并不明显,因此对于胃癌的诊断还是不能做到十分的准确,下面就让我们具体的了解一下相关的情况。
过去许多人由于担忧做胃镜非常痛苦而排斥到医院做检查。即便到现代,无痛胃镜技术已经非常成熟,仍有一部分患者抱着错误想从而误入胃癌误诊的陷阱。胃镜检查会被误诊胃癌吗?这个疑问当然要得到证实,我们就来看看吧。
1、胃镜检查非常痛苦胃镜检查一般不会产生疼痛。随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。 一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂患者也极少超过10分钟。多数患者可以承受。
2、呼气试验代替胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,许多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了许多患者。甚至有一些人已出现明显胃癌的症状仍不愿接受胃镜检查,而迷信“吹口气”。
3、做胃镜会加重出血胃镜检查,尤其是出血48小时内进行胃镜检查,在上消化道出血处理中有重要作用。部分患者和家属担忧胃镜检查会加重出血。
实际上,胃镜是在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查,一般不会碰到病灶加重损害,除非是食道静脉曲张破裂出血,患者配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
4、x-钡餐无痛苦可代替胃镜胃镜检查与x-钡餐检查相比存在很多优点。首先胃镜检查在直视下进行,可观察到表浅的病变。
其次,胃镜下可取胃黏膜活检,这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。多数情况下x-钡餐检查不能代替胃镜检查。
5、年轻人没必要做胃镜年轻胃病病人是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、消瘦、反复呕吐和吞咽困难等,无论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。一些按普通胃病治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。
哪些病人不宜做胃镜
做胃镜检查前,患者除了需先检查乙型肝炎表面抗原以便决定检查的时间外,患者还应做好以下准备:检查前需禁食八小时以上,上午检查时患者一定不要吃当天的早餐,下午检查时不要吃当天的午餐。有下列情况时应延迟做胃镜检查的时间,患有咽喉部或呼吸道急性炎症时、血压很高未控制时、隐型冠心病未治疗、病毒性肝炎以及精神过度紧张时应先进行治疗,待病情稳定后再做检查。而全身情况极度衰竭,患严重心血管疾病就不能作胃镜检查。 哪些病人不宜做胃镜 多数情况下禁忌证是相对的,病人在术前应充分了解检查的必要性以及检查时的情况以消除紧张情绪,
但有以下情况的病人是不能行内镜检查的:
一:严重心肺疾病,无法耐受胃镜检查者;
二:怀疑有胃肠穿孔者;
三:腐蚀性食管炎、胃炎;
四:急性重症咽喉部疾病,内镜不能插入者;
五:生命处于休克或其它危重状态者;
六:不能合作的精神病患者或严重智力障碍者。
胃痛必须做胃镜检查吗
胃痛必须做胃镜检查吗?
很多人疑惑是不是胃痛都应该去做胃镜。但是,许多人害怕胃镜检查的痛苦和反应而选择不做胃镜检查,从而耽误了病情,确实,除了胃镜检查,对于检查胃病还有X线、B超和CT检查。但胃镜检查则能直接、非常直观地检查胃、肠道疾病,且随着科技进步,电子胃、肠镜能病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察,发现许多细小病变,能作内镜下的组织活检,行病理检查,而且又可做内镜下的治疗,有不可替代的价值。
除此之外,做胃镜检查还有哪些作用呢?
胃镜检查的必要性
检查:胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质,这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。
治疗:胃镜下还能开展多种治疗,高频电切胃息肉,胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗,镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等,疼痛较小胃肠镜被誉为“消化道保护神”,对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤,可在内镜下直接切除,免除开刀手术之痛苦。同时也为患者节省大笔医疗费用。
胃镜检查是很重要的一种影像检查,其他检查不能代替哦。
哪种人需做胃镜
哪种人需做胃镜?
1、凡疑有食管。胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。
2、食管。胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。
3、疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。
4、胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。
5、胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访。
6、胸骨后疼痛。烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
7、胃镜检查也可发现其他少见疾病,有的可进行胃镜治疗。
8、胃镜急诊查上消化道大出血病例,可确定病因,并进行治疗。
9、上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。
哪些人不能做胃镜?绝对禁忌症:
1、严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;
2、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;
3、患有精神疾病,不能配合内镜检查者;
4、消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;
5、明显的胸腹主动脉瘤;
6、脑卒中患者。
做胃镜前的注意事项:
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
3、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
什么情况下需要做胃镜
什么情况下需要做胃镜?
1、原因不明的食欲减退和体重下降
严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。
2、上腹部包块
通过胃镜检查,能明确包块位置,能清楚是良性还是恶性的。
3、异物吞进食管和胃内者
如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部,可通过胃镜检查及时处理。
4、呕血
呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,有时病人表现出大便黑色,为柏油状。
5、胃手术后无论何种原因
病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访,以往做过胃部手术的人,需定时检查胃镜。
6、有胃肿瘤家族史
常规体检时,如果有胃肿瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑做胃镜检查。
7、反酸和烧心的病人
这种症状提示胃液反流进入了食管,并且刺激和损伤了食管,这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围,以便及时治疗。
8、上腹疼痛
多种疾病可以引起上腹部疼痛,其中有轻有重,病情重者可能会威胁到病人的生命,而各种疼痛的处置方法也不一样,所以首先要检查清楚是什么病,50岁以上的人尤要注意。
如果有上述症状或情况之一或几项,最好到正规医院请医生诊治并做胃镜检查。
做胃镜的副作用有哪些
大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.国人的生活日趋紧张,罹患胃肠病及胃癌的人数也节节升高.因此,胃镜检查也值得民众进一步的认识。胃镜检查是怎麼一回事?胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利胃肠疾病的确诊需要借助先进的诊疗设备,大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍。胃镜检查是现在最精确的方法之一,然而随着科技的发展,无痛检查技术越来越多的被人们所接受。大家更关心的是胃镜检查的副作用。
胃镜的准确率是很高的,一般不会出现误诊的现象,一般胃镜的探头都是要严格消毒的所以不会传染疾病,做胃镜的医生也是经过专业培训的一般不会造成消化道的损伤。