胃癌检查方法 胃镜检查
胃癌检查方法 胃镜检查
胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
1个炸鸡腿赛60支香烟
世界卫生组织公布了历时3年的研究结果,让人触目惊心:吃烧烤等同吸烟的毒性,研究表明,1个炸鸡腿等同60支香烟的毒性,1串烤羊肉等同于20支香烟的毒性。吃烧烤和油炸食品容易诱发胃癌、肠癌、乳腺癌、结肠癌等。许多吃货都喜欢香口的食物,可知道这些食物对你的胃存在着多大的伤害。俗话说“十人九胃”,胃不舒服,胃酸,胃胀已经成了现代人的通病。胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其早期隐匿性强,约七成患者确诊即为中晚期。所以,我们一定要爱护自己的胃,要知道胃癌的早期症状,提前做好防范。
胃癌有哪些主要的早期症状?
胃癌的发病原因比较复杂,目前为止只能说有一些原因是重要的因素,比如幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯等,这和我们的饮食习惯存在很大关系,所以我们一定要注意保持良好的饮食习惯,了解胃癌的早期症状。
1.80%以上的患者,出现上腹部疼痛。
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
此外,应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适,应予筛查,以达到早期发现早期诊断之目的。
病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。
胃癌的早期诊断很重要,胃癌检查的误区有哪些?
很多年轻人没到40岁就被诊断为胃癌,胃癌的早期诊断显得更加重要,胃癌检查的误区有哪些?下面我们一同了解。
1.年轻人不需要做胃镜检查
年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、反复呕吐、吞咽困难和消瘦等,无论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。胃癌发病率很低的国家或地区,如美国将立刻进行胃镜检查的年龄界限定为55岁,多数国家定为45岁。
当然,一些治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。由于胃癌患者并不一定有报警症状,上海地区胃癌发病率相对较高,而胃镜检查费用相对较低,因而为了避免漏诊胃癌,胃镜检查的指征应放宽,包括多数消化不良的年轻人也应该行胃镜检查。
2.胃镜检查非常痛苦
有消化不良症状的患者到医院就诊时,医生往往会要求患者进行胃镜检查。一些患者因害怕胃镜检查会有痛苦,而举棋不定。实际上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。
一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查 (包括拍照、取活检等操作),遇到复杂患者也极少超过10分钟。因而多数患者是可以承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于患者的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食道时的反射,多数患者会有暂时憋气,这就似一个不会游泳的人掉在水里一样,会不自主憋气。当患者实在憋不住后才呼气,就会出现恶心。因而胃镜检查时患者不憋气和调匀呼吸是关键。
由熟练的医生进行胃镜操作,检查时患者的不适程度主要由患者因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的患者,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些患者可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用“无痛”胃镜检查。
3.胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,但当医生动员患者做胃镜检查时,部分患者和家属会有顾虑,担忧胃镜检查会加重出血。实际上这种顾虑是无需要的。胃镜检查在直视下进行,也就是说在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查,因而一般不会碰到病灶加重损害,除非是食道静脉曲张破裂出血,患者配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
胃镜检查,尤其是出血48小时内进行胃镜检查(称为“急诊胃镜检查”),在上消化道出血处理中有重要作用。第一,可明确上消化道出血病因,以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合,因而要强调及早做胃镜。第二,可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
4.呼气试验能代替胃镜检查
随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,很多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了很多患者。
呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,实际上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不可以判断是何种胃病。因而呼气试验不能代替胃镜检查,要知道患何种胃病,需要胃镜检查。
5.X-钡餐检查能代替胃镜检查
一些患者因害怕胃镜检查,要求用X-钡餐检查代替胃镜检查。其实胃镜检查与X-钡餐检查相比存在许多优点。首先胃镜检查在直视下进行,可直接看见食道、胃、十二指肠黏膜,可观察到表浅的病变如胃黏膜表浅溃疡、萎缩、血管病变、糜烂、胆汁返流等。
其次,胃镜下可取胃黏膜活检,这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。胃镜检查中的这些发现对胃病的治疗有非常大帮助,因而多数情况下X-钡餐检查不能代替胃镜检查。
胃部无痛检查怎么做
通俗地讲,"胃超"就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,没有痛苦也没有创伤。
有专家认为,胃镜只能看到胃最里层的粘膜层,而超声波可以看透胃里里外外5层,尤其对粘膜下层、肌层、浆膜层观察效果最好,因此更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵犯程度。通常肿瘤或溃疡病灶直径达到5毫米以上时,"胃超"可以清晰地检测到。在有些情况下"胃超"也可反过来弥补胃镜的一些缺陷,如凹槽处病灶胃镜不易察觉。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃癌检测是有效的。
病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段,但是最精确不等于最适合,为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责,这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。不管病情轻重一律以胃镜检查为依据,纵然体现了医生寻求精确诊断的想法,然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。
胃低分化腺癌症状
上腹隐痛、饱胀不适、纳差,消瘦,呕血、黑便、贫血 腹水.有上腹部闷痛、饱胀、消瘦症状者,需及时行胃镜检查,以免延误诊断。
胃低分化腺癌生存期
一月前腹泻,消瘦,腹胀 胃镜检查后吃药三天症状缓解 胃镜活检结果为胃癌,胃镜检查胃内较多液体潴留,胃窦幽门部粘膜凸凹不平,并见不规则破溃,覆污秽苔,质地硬,脆,触之易出血胃窦严重变形,未见幽门,其余蠕动良好。CT检查胃窦部胃壁增厚,呈轻微强化,与肝左叶级胰腺头颈部分界不清。其余未见异常。超声检查胆结石。肝功正常。轻微贫血,心电图结果窦性心律过缓,52次
怎样检查是否得了胃癌
医生需要对患者进行全面体格检查,观察患者是否有明显消瘦,是否有皮肤,脸色发黄,是否有明显的胃胀;对患者触摸检查,触摸颈部看是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛,是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。由医生确诊完毕,再看有没有进一步检查的需要。
如多次采集大便检查隐血持续阳性,应怀疑有胃癌的可能,进行进一步胃镜检查。想必大家对胃镜并不陌生,提起做胃镜大家首先就会想到会非常痛苦,但是在胃癌各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。
胃镜检查胃癌结果清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。不应该因为胃镜痛苦就放弃胃癌检查,以免会错过胃癌最佳治疗时机。
胃肠X线是钡剂造影的统称,胃肠X线检查是胃癌的主要检查方法,对胃癌的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床症状,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除胃癌病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检查,具有重要的诊断价值。
单靠胃镜能检查出胃癌吗
目前:胃镜是检查胃癌有效的检测方法,尤其是对胃癌患者早期的诊断!绝大多数胃癌患者都能耐受胃镜检查。胃镜检查前必须使病人做好准备,远离胃癌应定期做好胃镜检查,目前胃癌的就诊人群中70%~80%的人确诊时已是进展期胃癌,也就是老百姓常说的"晚期癌症"。
排查胃癌最好是进行胃镜检查,因为通过胃镜能了解有无食管炎及其范围、性质、严重程度,一旦出现异常状况,就要及时做胃镜检查。
案例胃痛不敢做胃镜检查,确诊胃癌时已是晚期
42岁的黎先生躺在病床上,脸上有无限的凄楚。10天前,他被确诊为胃癌晚期。
黎先生在一家外贸企业担任管理人员,平日工作忙碌,早出晚归,应酬也很多。偶尔会觉得疲劳,但并没有明显的病痛。
只是,在一年前,他的胃出现过几天绞痛。黎先生去医院检查,医生建议他做一个胃镜检查。黎先生一听,犹豫了,他曾听同事说起过,做胃镜很难受。最终,他只是要求医生开点药算了。服药后第二天,黎先生的胃痛消失,凑巧那几天公司业务忙碌,黎先生于是没再做胃镜检查。
主管医生说,现在想想,一年前,癌症已给他拉过一次警报了,可他没有引起足够的重视。对于他现在的病情,主管医生叹口气说,癌细胞已经扩散,变数很大了。
以上就是笔者的介绍,希望能够引起您的重视,长期酗酒及吸烟、饮食习惯不良的人群,体检时最好将胃镜考虑为常规检查项目,每12年应做一次胃镜检查。萎缩性胃炎患者,或动过胃手术的患者,更应定期到医院复查。
胃癌检查都有哪些?
当自己的胃部有所难受的时候,这个时候人们都很担心,是不是一些胃癌疾病的发生,所以这个时候患者一定要去专业的胃癌医院做好检查,避免一些胃癌疾病的发生。那么、胃癌医疗检查都有哪些呢?
胃癌检查都有哪些?
胃癌检查的项目一、血液检查常有不同程度的贫血,血沉增块。
胃癌检查的项目二、粪便潜血检查多持续阳性。
胃癌检查的项目三、胃液检查胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣。胃酸缺乏。乳酸浓度多增高。
胃癌检查的项目四、x线钡餐检查为重要的诊断方法之一。早期胃癌x线征较难发现,中晚期胃癌钡餐阳性率可达90%。
胃癌检查的项目五、纤维胃镜检查是早期诊断的有效方法,活检结合细胞学检查可提高胃癌的诊断率。
胃癌检查的项目六、血清学检测血清学检测诊断胃癌是当前研究的重点问题之一。
胃癌检查是患者必须了解的,当自己的眼睛有什么不好的时候,就一定找寻好的胃癌医院进行治疗,要知道眼睛如果有所危害,影响的是患者的一生,最后希望大家不管有什么胃癌疾病,都要做好检查,避免失明现象。
怎样才能准确的查出胃癌的患病因素呢
一、b超检查:这项技术是检查胃癌最好的方式之一。这项检查可以帮助胃癌患者更能了解胃癌癌细胞的转移与扩散,如癌肿沿胃壁浸润生长,常侵犯胃壁各层,使胃壁增厚,层次不清,粘膜面粗糙;隆起型胃癌,肿瘤由胃壁间突入腔内,表面凹凸不平呈菜花样;溃疡型胃癌,因病变区表面有污浊或出血点,故回声较强,而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡,其边缘有一圈堤状隆起,中间凹陷,常见回声失落现象;浸润型胃癌因癌肿浸润生长累及胃壁各层,使胃壁局限或弥漫型性增厚,界线不清。
二、x线钡餐造影检查:这种方法是对检查胃癌病因有很好的效果。选用钡剂造影检查对胃癌诊断有十分重要的意义。x线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,x线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
三、内窥镜(胃镜)检查:检查胃癌一般都会选择这种方式。也是最能确诊胃癌的方法。临床上常用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查主要适用于怀疑有胃部良性或恶性肿瘤者;短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;锁骨区淋巴结转移癌检查原发灶,胃镜检查可明显观察胃粘膜变化,还可通过胃镜对病变组织进行活检。
怎样才能准确的查出胃癌的患病因素呢?综上所述,准确的诊断胃癌疾病时离不开先进的科学技术手段的。大家只有对这些先进的检测方法有一个全面的了解,才能够帮助患者及时的查明胃癌的患病因素,并对症治疗,让患者恢复的更快。
胃部无痛检查怎么做
胃病是很常见的一种疾病,特别是现在的生活节奏变得越来越快,人们的饮食规律也越来越不正常,所以很容易就会诱发胃病。胃疼是很常见的一种现象,比如不按时吃饭、暴饮暴食、忽冷忽热、经常吃辛辣的刺激性的食物等等,都会对胃部造成伤害,那么胃病应该如何检查呢?
通俗地讲,"胃超"就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,没有痛苦也没有创伤。
有专家认为,胃镜只能看到胃最里层的粘膜层,而超声波可以看透胃里里外外5层,尤其对粘膜下层、肌层、浆膜层观察效果最好,因此更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵犯程度。通常肿瘤或溃疡病灶直径达到5毫米以上时,"胃超"可以清晰地检测到。在有些情况下"胃超"也可反过来弥补胃镜的一些缺陷,如凹槽处病灶胃镜不易察觉。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃癌检测是有效的。
病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段,但是最精确不等于最适合,为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责,这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。不管病情轻重一律以胃镜检查为依据,纵然体现了医生寻求精确诊断的想法,然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。
以上介绍了检查胃部的一些方法,检查胃部主要分为两种方法,一种是普通的胃镜,一种是无痛的胃镜。主要的区别就是是否使用麻药,在进行胃部检查的时候,之前是不能吃东西的,做到空腹,而且晚上要休息好,不能喝酒抽烟。最好要排泄干净。
胃部呼气检查怎么做
胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段,但是最精确不等于最适合,为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责,这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。不管病情轻重一律以胃镜检查为依据,纵然体现了医生寻求精确诊断的想法,然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。
通俗地讲,"胃超"就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,没有痛苦也没有创伤。有专家认为,胃镜只能看到胃最里层的粘膜层,而超声波可以看透胃里里外外5层,尤其对粘膜下层、肌层、浆膜层观察效果最好,因此更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵犯程度。通常肿瘤或溃疡病灶直径达到5毫米以上时,"胃超"可以清晰地检测到。在有些情况下"胃超"也可反过来弥补胃镜的一些缺陷,如凹槽处病灶胃镜不易察觉。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃癌检测是有效的。
通过上面小编的介绍,相信大家对于检查胃部的流程有了大概的了解。胃作为人体内部重要的器官,大家可要好好保护,如果平时没有注意,出现问题时没有及时治疗,可能会引发胃病,胃结石等一些病,严重的话还可能得胃癌。
如何发现胃癌
自然人群的普查有资料表明,间隔期为1.5-2年的大规模筛查有助于检测早期胃癌。如日本医学界采用放射影像学的气钡双对比方法进行普查,然后对可疑病例进行胃镜精检,结果胃癌早期手术率达到50%以上,5年存活率达90%以上。我国目前主要在胃癌高发区进行选择性局部普查,如年龄大于35岁,有食用高盐、霉变食物等不良的饮食习惯,有肿瘤家族史等,然后综合分析筛选出高危个体,再行内镜及x线摄片检查。综合我国各地普查结果,普查中胃癌检出率约0.037-0.6%,在检出的胃癌中,早期胃癌占15-25%,大大提高了无症状患者胃癌的发现率。据统计,无症状胃癌患者中半数左右手术病理证实为早期胃癌,绝大部分无淋巴结转移;而有症状胃癌中有57%已经发生了淋巴结转移。所以对自然人群的普查是一项艰巨而又重要的工作。
门诊筛选凡有相关症状前来就诊者,即进入筛选,这是胃癌早期诊断的重要环节。早期胃癌表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。这些症状均不为早期胃癌所特有,故易被当作一般胃病而被忽视,这也是患者就诊过晚的原因之一。所以应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适,应予筛查,以达到早期发现早期诊断之目的。此外消化不良症状明显且持续时间较长,经临床治疗症状改善不明显者,应考虑有胃癌的可能性。对于有慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃及良性胃溃疡等疾病者,更应警惕其演变为胃癌。我国门诊筛选早期胃癌检出率0.27%,低于日本(0.88%)而介于西欧(0.37%)和美国(0.1%)之间。现在普遍认为胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法。如上海第二医科大学附属瑞金医院门诊胃镜检查26634例,检出胃癌951例,占胃镜检查术的3.57%,其中早期胃癌72例,占全部胃癌的7.6%。由于患者的传统习惯以及部分医院胃镜检查适应证偏严,致使早期胃癌的检出率难以提高。
高危人群随访胃癌高危人群包括癌前状态和癌前病变者。前者指一些发生胃癌危险性明显增高的疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、巨大胃黏膜皱襞病等。后者主要指病理上的胃黏膜不典型增生。高危人群随访法对胃癌及早期胃癌检出率高于普查法和门诊筛选法。现在认为胃癌的自然病程是一个较缓慢的过程,从早期阶段发展到进展期约需要3~4年时间,因此对高危人群每6-12个月随访复查胃镜较为合适。幽门螺杆菌感染与胃癌有关的观点已经被广泛接受。已证明幽门螺杆菌感染者发生胃癌的危险性是无感染者的3-6倍。还不清楚治疗幽门螺杆菌感染是否可以预防胃癌,但有胃部恶性疾病家族史者的幽门螺杆菌感染者且有临床症状者应列为胃癌高危人群,开展随访研究,必要时可进行干预性治疗。