一级高血压如何治疗
一级高血压如何治疗
1级高血压是指收缩压是140到159,舒张压是90到99,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),
治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟,药物可以可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10 mg,1日3次,对大多数患者有效。
高血压治疗方法
1.治疗目的及原则
降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2.降压药物治疗
(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。
(2)治疗方案
大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
高血压治疗
一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
药物疗法
老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。
中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。
降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等,α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片等
高血压分级是什么
高血压分级是什么高血压分级,顾名思义,就是把高血压依据不同的标准划分为不同的等级。一般情况下,血压正常值的范围为:收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。而高血压则为收缩压大于等于140mmHg或者是舒张压大于等于90mmHg。而高血压又分为三级,分别为:1级高血压(即轻度高血压,其收缩压在140-159mmHg之间或者是舒张压在90~99mmHg之间)、2级高血压(即中度高血压,其收缩压在160-179mmHg之间或者是舒张压在100-109mmHg之间)以及3级高血压(即重度高血压,收缩压大于等于180mmHg或者是舒张大于等于110mmHg)。
高血压的危害极大,极易引发其他的疾病,是心脑血管病的首要危险因素,如果不及时治疗,高血压将可能会导致导致脑溢血、动脉硬化、心肌梗死以及肾衰等的严重疾病。对于孕妇来说,在我国妊娠高血压疾病发病率为9.4%,所以需要特别的注意。有了高血压的分级,就可以根据高血压程度的轻重,来选择不同的方法治疗高血压。
高血压分级管理第一类,是没有合并症的单纯的原发性高血压患者(年龄<65岁)。这类高血压患者没有合并糖尿病、冠心病、脑中风、肾脏功能不全,年龄<80岁,则建议应该将血压控制在低于140/90mmHg,最好达到120/80mmHg以下。
第二类是有合并症的原发性高血压患者。如果高血压患者同时还有糖尿病或肾脏功能不全,则血压应控制在130/80mmHg以下。而对老年人或同时合并严重冠心病、卒中患者,则血压应该控制在140/90mmHg以下。
第三类是单纯舒张期高血压患者,其控制目标是舒张压<90mmHg。这种类型的高血压主要治疗是控制饮食、坚持运动、减轻体重,辅以药物治疗。单纯药物治疗效果欠佳。
第四类是单纯收缩期高血压患者,这与大动脉弹性降低、动脉硬化有关,一般见于老年患者。这一类型的高血压,主张将血压控制到140/90mmHg以下。第五类是老年高血压患者(年龄>65岁)。对这一类型的高血压患者,血压应控制在150/90mmHg以下,如能耐受的话则可可降至140/90mmHg以下。而对于年龄在80岁以上的老年患者,血压控制在150/90mmHg以下即可。
此外,对于妊娠高血压患者来说,血压控制目标为收缩压在130-140mmHg之间,而舒张压在80-90mmHg之间,治疗的时候要多方考虑,保证母子安全和妊娠的顺利进行。还有,现在随着生活改善,孩子越来越胖,而肥胖和高血压关系密切,所以儿童高血压也明显增加。一般认为,学龄前儿童的血压应低于110/70mmHg,学龄儿童的血压应低于120/80mmHg,而18岁以下青少年的血压应低于130/90mmHg。
高血压分级及治疗在确定高血压治疗方案的时候,不仅仅只考虑血压水平的高低,还要根据病人伴随的心血管病危险因素,以及高血压对心脑肾以及血管等靶器官的损伤程度这三方面综合考虑选药治疗。此外,如果是孕妇的话,还需要考虑更多。
对于单纯高血压病患者,只用降压药物就可以了,根据血压的高低选用一种到多种降压药物配合应用即可。而对于一级高血压病患者,使用用一种降压药物就可以控制血压到正常水平。二级高血压的患者,则一般需要两种降压药物。而对于那些三级高危的有靶器官损伤以及伴有心脑肾重要脏器损伤的高血压患者,要用三类以上的药物:第一,除了要用多种降压药物联合治疗以外,所选的降压药不但要能降压,还要能对心脑肾有保护作用的、每日一次的长效降压药物。其次,还要配合降血脂药、降糖药,防止血液凝固的阿司匹林以及治疗动脉硬化的药物同时服用。最后,还需要使用改善心脑供血,治疗并发症的药物。
高血压分级标准 高血压分为几级
一般高血压分为3级,收缩压130~139mmHg或舒张压85~89mmHg为正常高值,收缩压
如何治疗高血压
1.治疗目的及原则降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。(1)改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。(2)血压控制标准个体化由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。2.降压药物治疗(1)降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。(2)治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
更年期高血压怎么办
1.治疗目的及原则
降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为
(2)血压控制标准原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2.降压药物治疗
(1)降压药物种类
(2)治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、Β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
以上就是为大家介绍的治疗高血压的常见原则及办法,希望这些能够帮助到大家,让患者们知道治疗时应该掌握的原则以及怎样治疗。患者们另外需要注意的是,在饮食上一定要以清淡的食物为主,一些油腻的食物尽量要少吃。
高血压怎么治疗好得比较快
一、高血压治疗的基本原则
1、高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。
2、抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。
3、定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。
二、高血压的药物治疗
1、高血压药物治疗的目的:对高血压患者实施降压药物治疗是通过降低血压,有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生;有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。
2、降压达标的方式:将血压降低到目标水平(140/90MMHG以下;高风险患者130/80MMHG;老年人收缩压150MMHG),可以显著降低心脑血管并发症的风险。
及时将血压降低到目标血压水平,但并非越快越好。大多数高血压患者,应根据病情在数周至数月内(而非数天)将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者,降压速度可快一点;但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者,降压速度则应慢一点。
3、降压药物治疗的时机:高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90MMHG时,再开始降压药物治疗。