老年妇女尿失禁的原因及表现

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老年妇女尿失禁的原因及表现

尿失禁是指尿液不自主地外流。临床上分真性尿失禁和假性尿失禁，真性尿失禁是由于尿道先天异常或外伤造成的尿失禁，有明显的缺损，需在泌尿科行大手术纠正，否则尿流不止。而老年妇女的尿失禁大都是假性的，尿液部分溢出，特别是站立或咳嗽、用力时症状加重。这是为什么呢?

老年妇女由于雌激素的明显减少，子宫、膀胱、尿道的支持也受到影响而萎缩、变弱，原无症状的亦会出现应力性尿失禁。有些人是因先天性膀胱尿道支持不足，支持组织及神经支配不健全，年轻时症状不明显，或很轻微，而年岁大时，因雌激素减少，尿失禁就明显地表现出来。另外有些人在难产或用手术助产，如产钳分娩，造成阴道裂伤，产后盆底组织不能完全复旧，支持组织松弛，子宫脱垂，膀胱和尿道膨出，膀胱颈也下降，尿道口不能完全闭住，尿道变得短而宽，压力减低，不能控制用力或咳嗽时的膀胱内压力。

临床表现：

腹压增加下的不自主遗尿是最典型症状，而尿急尿频、急迫尿失禁和排尿后胀满感亦是常见症状。多年来为使诊断分类标准化并指导治疗方案的制定，形成了多种关于尿失禁的临床分类系统，根据尿失禁发生机制临床分类为：

1、与膀胱相关尿失禁包括膀胱容量减少，不稳定膀胱，逼尿肌反射亢进，低顺应性膀胱，膀胱排尿不全和上述的不同组合。

2、与尿道括约肌相关的尿失禁由于尿道内括约肌和(或)尿道外括约肌不能正常发挥所致。可因括约肌收缩受损，尿道周围支托组织功能不全冰冻尿道和上述异常的不同组合引起。

每天上厕所超过8次警惕尿失禁

我国尿失禁发病率为18%~53%，女性发病率高于男性，尤其是老年妇女的发病率高达70%。

每年6月份的最后一周是世界尿失禁周。据统计，尿失禁发病率堪比糖尿病，已成为世界五大疾病之一。近日，北京医院泌尿外科主任王建业指出：如果每天上厕所超过八次，晚上上厕所超过1次，就需要警惕尿失禁了。

我国尿失禁发病率为18%~53%，女性发病率高于男性，尤其是老年妇女的发病率高达70%。美国泌尿学会的统计显示，有一半以上的女性都面临着尿失禁的困扰。

特别是西部地区少数民族地区女性，他们生育早，孩子多，尿失禁情况更严重。尿失禁是女性常见病，45~55岁为高发年龄。除了年龄因素外，还与初次生育年龄、胎儿大小，生产方式有关。自然分娩就容易发生，如果是剖腹产发生率会低一些。另外，肥胖、盆底松弛、雌激素减少、尿道括约肌退行性变以及种族和遗传等也影响尿失禁发病率。

多数的排尿障碍是由于膀胱过度活动导致的，主管排尿的神经不能准确向有关组织送达“开”、“关”的信号。

常见的引发女性尿失禁的问题

(一)膀胱过动引发女性尿失禁

妇女尿失禁专科医生说，在过去两、三年来，因夫妻生活引起尿道发炎导致膀胱过动而求医的年轻女性，增加了大约10%到20%。

膀胱过动一般是指膀胱不按照正常的活动进行，切不受控制而造成频尿或夜尿的症状。

私人妇女尿失禁专科医生说，虽然大多数患者都是因为长期忍尿，抑制膀胱而造成膀胱过动，不过，夫妻生活所引起的尿道发炎，也可造成膀胱内膜发炎，进而导致尿失禁。

(二)应力尿失禁

除了膀胱过动外，另一种常见的尿失禁问题是应力尿失禁。关于应力性尿失禁，可以说绝大多数是发生在女性，患者在咳嗽打喷嚏、跳绳、开怀大笑或提重物等腹压增加时，小便却不由自主地流出，男性多半是接受摄护腺切除术后，而有这种情形发生。女性尿失禁患者以50岁以上的患者居多。但有越来越多的年轻女性也面对这个问题。

尿失禁并不是无法根治的问题，但是很多女性病患却很难启齿，因而延误了治疗时机，病患本身的生活品质也受到严重影响。研究人员希望能够对女性尿失禁进行更深入的探讨，以找出直接的病因。研究人员也对女性尿失禁患者提出呼吁，如果有问题，就应该马上找请泌尿科医师治疗，就不会发生一天到晚羞答答、尿味缠身的苦恼了。

老年人憋不住尿是怎么回事

相对于年龄比较大的老人来说，常常会出现一些憋不住尿的现象。老年人憋不住尿是由于身体机能出现衰老，这是一种不可避免的自然现象，很多的症状，只要通过合理的治疗是可以取得一定的效果，那么老年人出现尿失禁的时候应该如何治疗比较好呢？下面跟着小编一起来看看。

老年人尿失禁最常见的原因是盆腔隔膜的障碍，膀胱位于盆腔隔膜之上，老年人，特别是老年妇女，盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力，当腹内压增高时(如咳嗽、体位改变等)可引起遗尿，即张力性尿失禁。

常见的引发女性尿失禁的问题

(一)膀胱过动引发女性尿失禁

妇女尿失禁专科医生说，在过去两、三年来，因性交引起尿道发炎导致膀胱过动而求医的年轻女性，增加了大约10%到20%。

所谓膀胱过动，指的就是膀胱活动完全不受控制，造成频尿及夜尿的情况，患者有时甚至只是一点点尿就觉得有尿意，需要上厕所。

私人妇女尿失禁专科医生说，虽然大多数患者都是因为长期忍尿，抑制膀胱而造成膀胱过动，不过，性交所引起的尿道发炎，也可造成膀胱内膜发炎，进而导致尿失禁。

(二)应力尿失禁

除了膀胱过动外，另一种最常见的尿失禁问题是应力尿失禁。关于应力性尿失禁，可以说绝大多数是发生在女性，患者在咳嗽打喷嚏、跳绳、开怀大笑或提重物等腹压增加时，小便却不由自主地流出，男性多半是接受摄护腺切除术后，而有这种情形发生。女性尿失禁患者以50岁以上的患者居多。但有越来越多的年轻女性也面对这个问题。

尿失禁并不是无法根治的问题，但是很多女性病患却很难启齿，因而延误了治疗时机，病患本身的生活品质也受到严重影响。研究人员希望能够对女性尿失禁进行更深入的探讨，以找出最直接的病因。

尿失禁的食疗方法

1、山药甲鱼汤:山药15克,枸杞10克,甲鱼一只,生姜、盐、黄酒适量。甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮,熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。功效:滋阴补肾,益气健脾。适用于阴虚体弱的尿失禁患者。

2、羊肉粳米粥:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,盐、味精、胡椒适量。羊肉洗净切成小块加豌豆、粳米及适量清水,用武火烧沸后,转用文火炖煮至熟烂,放入盐、味精、胡椒粉调味即可。功效:补中益气,预防及治疗中气虚弱的尿失禁。

3、黄芪乌鸡汤:黄芪50克,乌鸡一只,小葱、姜、酒、盐适量。上述原料煮熟后加小葱、盐调味即可。功效:补脾益肾,适合久病、年老体虚的尿失禁患者。加粳米即为黄芪乌鸡粥,功效相同。实验研究证明,黄芪有雌激素样作用,可以有效防止和减少绝经期妇女因缺乏雌激素而引起的尿失禁。

4、黄芪蜂蜜饮:黄芪30克,蜂蜜10克。黄芪用开水冲泡放凉后兑入蜂蜜即可。功效:防治年老体弱、充盈性尿失禁及老年妇女尿失禁。

尿失禁病人的饮食宜忌

山药甲鱼汤：山药15克，枸杞10克，甲鱼一只，生姜、盐、黄酒适量。甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮，熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。功效：滋阴补肾，益气健脾。适用于阴虚体弱的尿失禁患者。

羊肉粳米粥：羊肉50克，豌豆100克，粳米200克，盐、味精、胡椒适量。羊肉洗净切成小块加豌豆、粳米及适量清水，用武火烧沸后，转用文火炖煮至熟烂，放入盐、味精、胡椒粉调味即可。功效：补中益气，预防及治疗中气虚弱的尿失禁。

黄芪乌鸡汤：黄芪50克，乌鸡一只，小葱、姜、酒、盐适量。上述原料煮熟后加小葱、盐调味即可。功效：补脾益肾，适合久病、年老体虚的尿失禁患者。加粳米即为黄芪乌鸡粥，功效相同。实验研究证明，黄芪有雌激素样作用，可以有效防止和减少绝经期妇女因缺乏雌激素而引起的尿失禁。

黄芪蜂蜜饮：黄芪30克，蜂蜜10克。黄芪用开水冲泡放凉后兑入蜂蜜即可。功效：防治年老体弱、充盈性尿失禁及老年妇女尿失禁。

老年性尿失禁是指尿液不能控制，不随人意地自行流出，多为张力性失禁。饮食上可适当服食酸涩的果品固缩小便，如芡实、莲子、山楂、石榴、乌梅、樱桃等，应常服羊肉、狗肉、雀卵、虾、韭菜、红枣、核桃仁、白果等食物，不宜多饮茶水、汤、果汁、咖啡等饮料。将银杏叶泡茶饮用.可预防因寒引起的尿频。另外,具有补肾功效的食物.对尿频的防治有益,如虾,核桃,年糕等。其中,虾可治疗夜间尿频,核桃可治疗衰老引起的尿频。

跳绳时尿失禁是怎么回事

女性尿失禁的原因

尿失禁是女性羞于启齿的一种常见病。据国内调查发现，18岁以上女性中32%有不同程度的尿失禁，激素分泌不稳定，生育多胎、产后休息不足等因素都可诱发。但许多患有尿失禁的人不就医，主要是缺少对疾病的理解和认识，或者羞于就医。

美国泌尿科医学会的统计显示，一半以上的女性都有过尿失禁的困扰。尿失禁的原因包括：生小孩、雌激素不足、括约肌力量不足、神经系统障碍等都是导致尿液不受控制的原因。

常见的引发女性尿失禁的问题：

(一)膀胱过动引发女性尿失禁

妇女尿失禁专科医生说，在过去两、三年来，因性交引起尿道发炎导致膀胱过动而求医的年轻女性，增加了大约10%到20%。

所谓膀胱过动，指的就是膀胱活动完全不受控制，造成频尿及夜尿的情况，患者有时甚至只是一点点尿就觉得有尿意，需要上厕所。

(二)应力尿失禁

尿失禁并不是无法根治的问题，但是很多女性病患却很难启齿，因而延误了治疗时机，病患本身的生活品质也受到严重影响。研究人员希望能够对女性尿失禁进行更深入的探讨，以找出最直接的病因。研究人员也对女性尿失禁患者提出呼吁，如果有问题，就应该马上找请泌尿科医师治疗，就不会发生一天到晚羞答答、尿味缠身的苦恼了。

尿失禁虽然说让人很尴尬，但是它可能会引发大问题。所以遇到这种情况的人都不能忽视它。在遇到这种情况的时候，一定要早日地去寻找方法解决，这样才有利于健康。

介绍老年妇女尿失禁的原因

压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大哭大笑、体力劳动等腹压增高时尿液不自主漏出，多由于膀胱尿道之间正常解剖关系异常，腹压增加传导至膀胱和尿道的压力不等；或盆底肌松弛导致。多发生于顺产、肥胖、糖尿病女性，未生产女性也有发生。引发女性压力性尿失禁的原因主要有：

1、年龄：随年龄增长，患病率逐渐增高，高发年龄45-55岁，与随年龄增长出现的盆底松弛、雌激素降低、尿道括约肌退行性变有关。

2、生育：经阴道分娩女性发病风险明显高于剖宫产女性，剖宫产女性发病风险明显高于未生育女性。与分娩造成盆底肌及韧带过度牵拉及损伤有关。

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3、盆腔脏器脱垂：压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂常伴随存在。

4、肥胖：肥胖女性发生压力性尿失禁几率明显增高，减肥可降低发病率。

5、子宫切除术及其他盆底手术：破坏了盆底正常结构，直接导致压力性尿失禁发生。

6、雌激素：雌激素下降长期以来被认为与女性压力性尿失禁相关，临床也主张采用雌激素进行治疗。但近期有关资料却对雌激素作用提出质疑，认为雌激素水平变化与压力性尿失禁患病率间无相关性。甚至有学者认为雌激素替代治疗有可能加重尿失禁症状。

其他可能的相关因素有吸烟、体力活、精神紧张、便秘、肠道功能紊乱、咖啡因摄入和慢性咳嗽等。

中老年女性的尿失禁患病率比较高，特别是在绝经之后。正常情况下，女性的结缔组织像韧带一样围绕阴道壁形成有力的“包膜”结构，将阴道和子宫固定在盆骨中。当女性绝经后卵巢功能没有了，激素分泌缺乏，结缔组织松弛，盆骨缺少必要的支撑，就容易发生脱垂。尿失禁是盘底脱垂的常见表现，据流行病学调查，46.5%的绝经后老年女性有不同程度和类型的尿失禁，其中比较多见的是压力性尿失禁。

上面便向大家介绍的妇女尿失禁的原因。但是有很多妇女明明已经有严重的尿失禁，却没有引起足够的重视，很少去看医生，更不要说治疗了。妇女患尿失禁很常见，只要诊断明确、治疗方法得当，尿失禁是一种可完全治疗康复的疾病。希望及时到医院就诊，望早日康复。

中年妇女尿失禁的治疗方法

治疗方法：

1.治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因，治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素，停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些病人宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些病人可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。药物疗法的作用还未完全明确，许多药物的特异性不高，常有不良反应，限制了对老年人的应用。1.急迫性尿失禁对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛)，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼病人禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用，效果可更好，主要不良反应是口干。

2.流出道功能不全对于括约肌功能不全引起的尿失禁，?去甲麻黄碱)。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂，也是有效的药物，该药除α协同剂作用外，也有轻度的抗胆碱能特性，有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者，有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。

3.无张力膀胱对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱)，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘病人禁用，冠心病及心动过缓病人慎用。