春季老人鼻腔出血的几种原因
春季老人鼻腔出血的几种原因
据临床发现,每年春季老年人鼻出血的发生率都是很高的,大约占全年的46%左右。
主要是气候的因素。由于春季气候比较干燥,空气中的湿度小,鼻腔内毛细血管得不到滋润,再加上老人鼻内毛细血管的老化脆弱,因此容易导致鼻出血。
其次是春季气温升高,病源微生物容易繁殖,老人的抗病能力减弱,病邪乘虚而入,导致鼻腔炎症。比如,流行感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿,甚至糜烂、破溃,从而导致鼻出血。这种情况是老人鼻出血中最常见的一种,只要鼻腔炎症消失,鼻出血就不会再发生。
其实,对老人春季的鼻出血还应多一些警惕才行。比如,春季由于气候的变化,一般老人血压容易升高,甚至有脑中风的危险。有时,鼻出血则是高血压和脑中风的信号。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时,一般出血剧烈,颜色鲜红。
出血前往往有预兆,如患者常全身发热,有血向头面部上冲的感觉,引起头昏、头痛,继之出血。我们在临床上经常会遇到这样的病例,由于发现及时而避免了脑中风的发生。当然,老年人容易患气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、右心扩大、纵隔肿瘤等,均可使全身静脉压增高。在鼻腔后部、鼻甲之下处,该区的静脉称为鼻咽静脉丛,最易发生曲张和硬化,也是老年人常见的鼻出血部位,在诊断时一定要仔细辨别才行。
另外,老人鼻内长了鼻息肉也会引起鼻出血。对于鼻息肉,在鼻腔镜检查时容易发现。最严重的要数鼻腔恶性肿瘤。由于老年人的肿瘤免疫监视功能衰退,恶性肿瘤的发病率较高,鼻腔、鼻窦、鼻咽部都是恶性肿瘤的易发部位。恶性肿瘤富有新生血管,容易破裂出血,亦因压迫、破坏邻近组织,引起继发性坏死和感染导致出血。恶性肿瘤早期缺乏异常特征,常仅有少量鼻涕中带血。因此,老年人经常鼻涕中带血时,必须仔细检查,以便及时诊治。
老年人突然流鼻血的原因
鼻出血的原因主要有两方面:一是局部原因,主要与鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变有关;另一个重要原因是全身疾病的影响,如高血压、动脉硬化、血液凝固因子异常等可造成鼻出血,特别是当血压升高时,鼻腔内的某些血管会发生破裂导致鼻出血,同理也可以引起脑出血。
老年人鼻腔黏膜干燥,打喷嚏、挖鼻等小动作容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而发生鼻出血,但这些诱因只是一个方面,高血压、动脉硬化等全身性疾病更容易引发鼻出血,而这些因素正是导致脑中风的主要病因。此外,常打哈欠、无故腹泻也都可能是老人中风的前兆。
老年人鼻出血后,有半数以上在1—6个月内会发生不同程度的脑溢血,即出血性脑中风。为此,医学专家提示:老年人突然出现大量鼻血并非是一种单纯、孤立的现象,可能是脑出血的早期信号,应引起高度警惕,及时到医院诊治,以防突发病变而造成严重后果。
虽然,老年人流鼻血并不都是中风的前兆,但中风本身是很可能伴有流鼻血现象的,因此,当老人大量流鼻血或是鼻涕带血时,应立即去医院进行检查。
好流鼻血是怎么回事
空气干燥致鼻出血多发
“鼻出血是一种常见疾病,受季节因素的影响非常大”,北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任刘建华介绍。
一般而言,春、秋两季鼻出血更多见。这两个季节空气干燥,干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等患者的鼻腔粘膜、小血管很容易受到损伤,出现鼻出血。
今年冬天迟迟没有大的降雪,干燥的空气加上家中暖气温度较高,都可能导致鼻出血的发生,因此也需要警惕防范。“尤其是早上这段时间,夜间睡眠时,一般都要依靠鼻腔呼吸。干燥空气刺激鼻腔,更容易损伤鼻腔粘膜,出现鼻出血。”刘建华主任介绍说。
“季节因素影响之外,临床中青少儿及老年人鼻出血的症状更多见”,刘建华主任接着指出。老年人鼻出血与高血压、动脉血管硬化等疾病有关。青少儿这一时期,鼻腔粘膜还没有完全发育好,比较脆弱,加上部分儿童抠鼻子等习惯等都可能导致鼻中隔前下方粘膜出血。“青少儿鼻出血80%以上都是这种局部性的原因,但也不能排除全身性疾病的可能,还是应该到医院做相关检查”,刘建华主任建议到。
涕中带血也要引起注意
“其实不论哪种鼻出血,我都建议要到医院做检查”,东直门耳鼻喉科刘建华主任指出。
鼻出血可能出现的毫无征兆,但并非无缘无故。“鼻出血的主要原因可以分为局部和全身两种”,刘建华主任指出,引起鼻出血的局部原因包括:经常性的擤鼻涕、车祸事故、鼻腔手术等外伤因素,干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等常见鼻腔炎症容易损伤鼻腔粘膜,这些都可能导致鼻出血。
另外,一些鼻中隔疾病,例如鼻中隔偏曲,导致鼻腔前下方粘膜糜烂、渗出,很容易造成鼻出血。鼻腔肿瘤也是引起鼻出血的常见原因:鼻咽部纤维血管瘤等良性肿瘤以及鼻咽癌等鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤都可以引起鼻出血,其中鼻腔肿瘤就很容易导致涕中带血。不论是严重时鼻腔出血、症状较轻时的涕中带血都属于鼻出血症状,都应引以重视。
鼻腔出血诊断
鼻出血是常见的耳鼻喉科疾病,少量出血对患者无明显影响,如果大量出血或长期出血对患者可产生较大的影响。因此,在遇到这类患者就诊时应进行全面、精确的检查。
对于出血已暂停或已进行止血者要进行以下检查:
首先,详细询问病史。
包括近期有无感冒、外伤史,既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
其次,要尽快查明出血原因。
应详细检查局部鼻腔、鼻咽部,必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
最后,迅速找出出血位置。
以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
常见的出血部位如下:
(1)鼻中隔前下方的出血:该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部出血:若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部出血:头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)假性动脉瘤出血:如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
此外,如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血,还应进行鼻内窦镜检查,借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。
诊治误区
在鼻出血时,最好不要仰头或仰卧,这样鼻内血液向后流至口咽部,看起来好象鼻出血“少了”或“不流了”,其实,血都经后鼻孔流到口咽部而咽到胃里去了,这种假象容易使人失去警惕而耽误治疗,如发生休克可危急生命
老人突然流鼻血是怎回事
鼻出血的原因主要有两方面:一是局部原因,主要与鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变有关;另一个重要原因是全身疾病的影响,如高血压、动脉硬化、血液凝固因子异常等可造成鼻出血,特别是当血压升高时,鼻腔内的某些血管会发生破裂导致鼻出血,同理也可以引起脑出血。
老年人鼻腔黏膜干燥,打喷嚏、挖鼻等小动作容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而发生鼻出血,但这些诱因只是一个方面,高血压、动脉硬化等全身性疾病更容易引发鼻出血,而这些因素正是导致脑中风的主要病因。此外,常打哈欠、无故腹泻也都可能是老人中风的前兆。
资料显示,老年人鼻出血后,有半数以上在1—6个月内会发生不同程度的脑溢血,即出血性脑中风。为此,医学专家提示:老年人突然出现大量鼻血并非是一种单纯、孤立的现象,可能是脑出血的早期信号,应引起高度警惕,及时到医院诊治,以防突发病变而造成严重后果。
虽然,老年人流鼻血并不都是中风的前兆,但中风本身是很可能伴有流鼻血现象的,因此,当老人大量流鼻血或是鼻涕带血时,应立即去医院进行检查。
老人鼻出血原因及治疗方法
老年人流鼻血的原因有哪些?
专家指出,老年人经常性的流鼻血,一般不会是上火或外伤引起的,可能跟身体的一些疾病有关。具体有:1、局部原因:如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤等耳鼻喉疾病;2、全身疾病:如血液病、心血管疾病、维生素缺乏、急性传染病、风湿热等疾病。
而老年人比较常见的流鼻血的原因就是高血压和动脉硬化症,是因为动脉压力突然增加导致鼻腔小动脉破裂而出血。如果是这些原因引起的鼻出血,老年人还常常会感到头晕、头痛,并且血流量较大。会对老年人造成较大危害,需要引起重视。
老年人流鼻血怎么办?
老人出现流鼻血的时候,家人要冷静并安抚患者,让其半卧或坐着,头部前倾,捏住鼻翼以便压迫止血。另外,还可以用冷毛巾或冰袋敷鼻子。如果还是不能有效止血,一定要及时送往医院,以免因失血过多造成生命危险。
对于经常鼻出血的老年人,除了要积极的治疗,还要做好预防。要戒除不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、吃辛辣刺激食物等。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,注意鼻腔卫生,出门可带口罩。还要加强身体锻炼,提高自身免疫力。
中老年人健康知识 常出鼻血要小心
多风而干燥的季节,容易引起鼻腔出血。尤其是中老年人,如果经常出现鼻子反复出血的情况,千万不要不当回事,要警惕高血压或脑出血。
中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关
老年人鼻腔内血管柔软度不足,当血压升高而脑血管未发生破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。除鼻孔流血外,部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下,即使做鼻腔检查,也难以找到出血点,用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔,却仍然出血不止,但又会突然停止,如此反复。如果出血不止应马上到医院进行治疗。
实际上,这种出血的位置多半在下鼻道后部,大多是由于下鼻道的静脉曲张所致。这里的静脉曲张同下肢静脉曲张一样,都是静脉扩张发生扭曲,并突出于黏膜之上,在血压升高的情况下,很容易发生破裂。
中老年人一旦出现经常性的反复鼻出血,应该检查是否是高血压和血管硬化。对于老年人鼻出血患者,要使其保持镇静,安慰患者放松心情,告诉病人将流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐,平时应当生活规律,适当进行体育锻炼,控制血压,保持充足的睡眠,少吃油腻饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,外出注意保暖。
老人流鼻血是什么原因
中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。老年人鼻腔内血管柔软度不足,当血压升高而脑血管未发生破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻 出血。除鼻孔流血外,部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下,即使做鼻腔检查,也难以找到出血点,用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔,却仍然出血不止,但又会突然停止,如此反复。如果出血不止应马上到医院进行治疗。
其实,一般情况下出血的位置很大的可能是在下鼻道的后面,主要原因就是因为下鼻道的经脉因为某些原因而出现曲张引起的,而不管是哪个位置的静脉曲张都是因为静脉出现扭曲导致的,并突出于黏膜之上,在血压升高的情况下,很容易发生破裂。
中老年人一旦出现经常性的反复鼻出血,应该检查是否是高血压和血管硬化。对于老年人鼻出血患者,要使其保持镇静,安慰患者放松心情,告诉病人将流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐,平时应当生活规律,适当进行体育锻炼,控制血压,保持充足的睡眠,少吃油腻饮食,多吃蔬菜水果,保持 大便通畅,外出注意保暖。
这就是老人流鼻血是什么原因的专家介绍了,所以老年人如果平时总是突然鼻腔出血或者经常性的反复出血,一定要重视起来,及早的去医院进行检查,能够及早的发现疾病,及早的治疗。
老年人流鼻血警惕高血压
流鼻血相信很多人都出现过,尤其是春季气候干燥,更是容易出现流鼻血的情况,对于老人来说,留个鼻血似乎不会当回事,但是有时候这看似没事的流血会是一种身体疾病的先兆,今天为大家介绍春季老年人鼻子出血的原因。
据临床发现,每年春季老年人鼻出血的发生率都是很高的,大约占全年的46%左右。
春季老人为何容易发生鼻出血呢?主要是气候的因素。由于春季气候比较干燥,空气中的湿度小,鼻腔内毛细血管得不到滋润,再加上老人鼻内毛细血管的老化脆弱,因此容易导致鼻出血。其次是春季气温升高,病源微生物容易繁殖,老人的抗病能力减弱,病邪乘虚而入,导致鼻腔炎症。比如,流行感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿,甚至糜烂、破溃,从而导致鼻出血。这种情况是老人鼻出血中最常见的一种,只要鼻腔炎症消失,鼻出血就不会再发生。
其实,对老人春季的鼻出血还应多一些警惕才行。比如,春季由于气候的变化,一般老人血压容易升高,甚至有脑中风的危险。有时,鼻出血则是高血压和脑中风的信号。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时,一般出血剧烈,颜色鲜红。出血前往往有预兆,如患者常全身发热,有血向头面部上冲的感觉,引起头昏、头痛,继之出血。我们在临床上经常会遇到这样的病例,由于发现及时而避免了脑中风的发生。当然,老年人容易患慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、右心扩大、纵隔肿瘤等,均可使全身静脉压增高。在鼻腔后部、鼻甲之下处,该区的静脉称为鼻咽静脉丛,最易发生曲张和硬化,也是老年人常见的鼻出血部位,在诊断时一定要仔细辨别才行。
另外,老人鼻内长了鼻息肉也会引起鼻出血。对于鼻息肉,在鼻腔镜检查时容易发现。最严重的要数鼻腔恶性肿瘤。由于老年人的肿瘤免疫监视功能衰退,恶性肿瘤的发病率较高,鼻腔、鼻窦、鼻咽部都是恶性肿瘤的易发部位。恶性肿瘤富有新生血管,容易破裂出血,亦因压迫、破坏邻近组织,引起继发性坏死和感染导致出血。恶性肿瘤早期缺乏异常特征,常仅有少量鼻涕中带血。