硝酸甘油注意事项

硝酸甘油注意事项

1.(1)脑出血或头颅外伤(可使颅内压增高);(2)肥厚性心肌病;(3)严重肝、肾功能损害;(4)体液容量不足;(5)心肌梗死伴高血压、心动过速或心力衰竭;(6)甲状腺功能亢进;(7)孕妇;(8)哺乳期妇女;(9)胃肠高动力或吸收不良综合征患者慎用缓释剂型。

2.药物对检验值或诊断的影响：(1)血中硝酸盐增多，变性血红蛋白也可增加;(2)尿儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素)与香草杏仁酸(VMA)值显著升高。

3.用药过程中应监测血压和心功能。

4.按不同患者的需要和耐受性调整用量。

5.除硝酸甘油缓释片外，不可吞服。

6.初次含服硝酸甘油者，可酌减半量，以减轻不良反应。

7.心绞痛发作频繁者，可在大便或劳动前5～10min预防性含服硝酸甘油。用于缓解心绞痛急性发作时，如15min内含服3片尚未见效，应立即就诊。

硝酸钠注意事项

急救措施皮肤接触： 脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟。就医。眼睛接触： 提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。就医。

吸入： 迅速脱离现场至空气新鲜处，并用沾湿的棉签清理鼻子内壁。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。食入： 用水漱口，给饮牛奶或蛋清。就医。

消防措施危险特性：强氧化剂。遇可燃物着火时，能助长火势。与有机物、金属还原剂、易燃物(如硫、磷)等接触或混合时有引起燃烧爆炸的危险。燃烧分解时， 放出有毒的氮氧化物气体。受热分解，放出氧气。有害燃烧产物： 氮氧化物。灭火方法： 消防人员须佩戴防毒面具、穿全身消防服，在上风向灭火。雾状水、砂土。切勿将水流直接射至熔融物，以免引起严重的流淌火灾或引起剧烈的沸溅。泄漏应急处理

硝酸甘油不能随便吃

硝酸甘油可直接扩张冠状动脉，从而达到缓解心绞痛的目的。但作为预防性用药，用前一定要咨询医生，并不是每位患者都适合在排便前用药，正确的方法是尽快治好便秘，而不是依赖于硝酸甘油。另外，心绞痛经常发生在夜间，可将白天最后一次用药改在临睡前服用，或改用长效药剂和缓释剂。

舌下含硝酸甘油片时，注意不能平卧，否则回心血量增加，心肌耗氧量增加易致药物作用减弱。舌下含药时也不能站立，这样容易猝然跌倒或晕厥。正确的姿势应采取坐位含药，最好是靠在沙发上，含药后静坐15分钟，以防不测。

此外，硝酸甘油用量过大，可引起面色潮红、心率加快和搏动性头痛、血压降低等副作用，出现上述状况后应减少用量，或在医生指导下加服其他心血管药物。

心肌劳损的易发群体

一般老年人，从事职业需要精神高度紧张，而运动量较少的人群，肥胖高脂血症患者中如出现T波改变应怀疑有心肌缺血的病变，尤其以往曾有心绞痛发作的患者更应警惕。

年轻人，工作不需要过度精神紧张，血脂水平正常的人群，出现T波改变可以与以往心电图对比，如无明显改变并无太大意义。

症状

心肌劳损是一个心电图的诊断，心肌劳损本身可以没有任何症状。但是也可以出现在象冠心病、高血压等心血管疾病的状况下，治疗取决于基本的病因。如果是冠心病或心绞痛引起的，适当应用硝酸甘油等扩血管药即可。

预防和注意事项

在日常生活中,首先要改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。

心肌劳损是一个心电图的诊断，心肌劳损本身可以没有任何症状。但是也可以出现在象冠心病、高血压等心血管疾病的状况下，治疗取决于基本的病因。如果是冠心病或心绞痛引起的，适当应用硝酸甘油等扩血管药即可。

硝酸甘油用法

1.注意用药途径

心绞痛急性发作时，应立即将硝酸甘油片含于舌下，而不是放在舌面上。因为舌下毛细血管丰富，能很快吸收进入血液而发挥药效，即舌下含化。这是缓解心绞痛的最佳给药途径。

2. 注意服药姿势

舌下含药时不能平卧，否则心血量增加，心肌耗氧量增加，这会减弱药物作用。

舌下含药时也不能站立，因为舌下含药后，既能快速扩张冠状动脉，又能扩张全身动脉，最终导致血压下降和脑供血不足，易猝然跌倒或晕厥， 从而发生危险。

正确的姿势应采取坐位含药，最好是靠坐在沙发上，含药后静坐15分钟，以防不测。

3. 注意用药时间

如心绞痛发生在夜间，可将白天最后一次用药改在临睡前服用，或改用长效药剂或缓释剂。

硝酸甘油片 - 药理毒理

主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压，有效冠状动脉灌注压常能维持，但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时，有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快，估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者，心脏指数可能会有增高。相反，左室充盈压和心脏指数正常者，静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。尚无评价其致癌性的长期动物试验。

心脏病常用药

心脏病常用药物小常识

阿司匹林、氯吡格雷(波立维、泰嘉) 主要作用：抗血小板聚集、防止血栓形成。 适用人群：冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后。 用法、用量：阿司匹林(1片日一次)波立维(一片日一次) 注意事项：1、饭后服药或与饭同服。

2、饮酒后勿服药，严重者可引起胃出血。 3、严格遵医嘱服药，不得自行调节药量。

4、学会观察自身用药反应，是否有牙龈、鼻腔出血，紫癜，黑便，血尿 5、药片潮解后不得服用，会造成不良反应。 6、术前一周要停药。

7、长期服药者需定期到医院复查凝血指标。 硝酸甘油片

主要作用：扩张全身的动脉、静脉。、 适用人群：冠心病、心绞痛、心功能不全。 用法、用量：舌下含服一次一片，可以重复含服。

注意事项：1、硝酸甘油只有舌下含服有效，口服无效，2—5分钟见效

2、心绞痛发作时舍下含服一片，五分钟后可重复含服，如果连续含服三片疼痛仍持续应立刻就医。

3、心绞痛发作频繁者在活动或大便前5—10分钟可以舍下含服一片，预防心绞痛的发作。

4、服药后若有头晕、面色潮红等表现不要惊慌，属于药物正常反应。 5、服药后不得随意改变体位，以免发生体位性低血压。 6、硝酸甘油需避光保存，见光则效果不佳。

7、硝酸甘油有效期为半年，超过效期应弃掉，舍下含服硝酸甘油时若无麻涨烧灼感亦说明硝酸甘油已失效。

温馨提示：有心绞痛发作史或老年人家中常备硝酸甘油片，并将硝酸甘油放置触手可及之地。硝酸甘油只能缓解症状，为患者赢得就医时间，并不能彻底治愈疾病。 另外，速效救心丸、消心痛、复方丹参滴丸等也可用作院前急救。

心绞痛注意事项有哪些

心绞痛注意事项1.心绞痛患者平时应随身携带硝酸甘油、 速效救心丸等药品，硝酸甘油应装人棕色瓶 中，避光、避高温保存。2.禁烟酒，饮食不宜过饱，多吃蔬菜， 少进油腻食物，注意防寒保暖，注意保持情绪 稳定。3.控制肥胖。4.平时应坚持少量活动，如散步、打太 极拳等，以不发生疼痛为宜。心绞痛控制不佳易发展为心肌梗死， 故应去正规医院就诊，并听从医生的建议治 疗。同时，治疗心绞痛的药物均易导致低血 压、休克等，故平时用药应绝对按医生指令服 用，切忌私自加药及不规律用药。所选药品以 长效制剂为佳。

硝酸甘油的正确服用方法

一、发生心绞痛时，可取半卧位或坐位，并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下(而不是置于口腔内或舌面上)。如唾液较少，可含点水，以使药物尽快溶解，从口腔吸收，从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性，因而每次发作时“尽量少用，能熬则熬”。其实这是非常危险的，因为每次心绞痛的发作，患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，如不及时含服硝酸甘油，就有可能进一步发展成心肌梗死，甚至发生猝死。

二、当含服1片硝酸甘油无效时，隔5分钟后可再服1次，可以连续应用3次，以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后，即使心绞痛未明显缓解，也不再含服硝酸甘油，其实这种做法也是错误的。如多次服用硝酸甘油，心绞痛仍未缓解，则应警惕发生心肌梗死的可能，需及时送到医院诊治。硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟)，故在心绞痛缓解后，应及时加服5-单硝酸异山梨酯。

三、硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救，但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作，可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜，贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收，而起到预防心绞痛的作用，一次贴用可维持24小时左右

甘油注意事项

操作注意事项

密闭操作，注意通风。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)，戴化学安全防护眼镜，穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套。远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。使用防爆型的通风系统和设备。防止蒸气泄漏到工作场所空气中。避免与氧化剂、酸类接触。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。

储存注意事项

储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。应与氧化剂、酸类分开存放，切忌混储。配备相应品种和数量的消防器材。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。

夏天如何防止眼中风

大家都知道人老了，各种病也随之而来。像身体上的零件不中用了就很麻烦，自己痛苦还给子女找麻烦，这就要说到眼中风了。通俗点来说就是视力减弱，看不见了。如何预防和自救呢?现在小编就教你几个方法。

1首先建议大家不要冷热交替。天热了，很多家庭都开空调，但是要记住不要一会从空调房跑外面，一会又进空调房，这样血管受不了，收缩异常，出现眼中风症状。

2其次如果发生“眼中风”或出现一过性黑矇症状，也就是感觉眼睛被东西遮住看不清楚时，不要着急。应该尽快含服硝酸甘油药物，所以眼神不太好的老年朋友最好家里备个硝酸甘油，以免万一哦。

3最后如果发生眼中风，在去医院的过程中，也不要紧张，可以先闭上眼，用食指在眼球表面轻揉，用自己感觉最舒服的力道。可以让栓子疏通开。否则，栓塞会造成视力障碍，甚至失明。

注意事项：“眼中风”多发在中老年人群，尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等疾病。切勿从低温环境，或者忽然从凉爽的室内走到外面的高温环境下。

心绞痛如何急救

1、将药物嚼碎含于舌下

发生心绞痛时,可取半卧位或坐位,并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下,而不是置于口腔内或舌面上。如唾液较少,可含点水,以使药物尽快溶解,从口腔吸收,从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性,因而每次发作时“尽量少用,能熬则熬”。其实这是非常危险的,因为每次心绞痛的发作,患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险,如不及时含服硝酸甘油,就有可能进一步发展成心肌梗死,甚至发生猝死。

2、可以连续服用药物3次

当含服1片硝酸甘油无效时,隔5分钟后可再服1次,可以连续服用3次,以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后,即使心绞痛未明显缓解,也不再含服硝酸甘油,其实这种做法也是错误的。如多次服用硝酸甘油,心绞痛仍未缓解,则应警惕发生心肌梗死的可能,需及时送到医院诊治。硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟),故在心绞痛缓解后,应及时加服5-单硝酸异山梨酯。

3、不宜用于心绞痛预防

硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救,但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作,可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜,贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收,而起到预防心绞痛的作用,一次贴用可维持24小时左右。

4、服药无效时立即就诊

如单用硝酸甘油治疗心绞痛无效时,可与β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道拮抗剂(如地尔硫卓)或血管紧张素转换酶抑制剂(福辛普利等)等联用。如二联用药仍不能理想控制心绞痛,常提示冠状动脉病变比较严重,应及时做冠状动脉造影,以决定是否做经皮穿刺冠状动脉扩张成形术或冠脉搭桥术。

硝酸甘油的注意事项

使用硝酸甘油时，应注意下列事项：

1、硝酸甘油常见的不良反应为搏动性头痛，一般连续使用后可自行消失，也可出现短时的颈部皮肤潮红，是由于该处皮肤血管比较敏感而舒张的结果。

2、硝酸甘油用量过大时可使血压过度降低，以致增加心率和心肌收缩力，从而增加心肌耗氧量，因而有心绞痛者有可能加重心绞痛症状。

3、青光眼、脑出血、颅内压增高者禁用。

4、有时硝酸甘油会引起体位性低血压和晕厥，服用时最好取平卧位。

硝酸甘油的药理作用

硝酸甘油片是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO)，硝酸甘油片与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油片扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，硝酸甘油片作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。

硝酸甘油片动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。硝酸甘油片对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。硝酸甘油片治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压，有效冠状动脉灌注压常能维持，但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时，有效冠状动脉灌注压则降低。

硝酸甘油片用于冠心病心绞痛的治疗及预防，硝酸甘油片也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

心脏病常用药小常识

阿司匹林、氯吡格雷(波立维、泰嘉)

主要作用：抗血小板聚集、防止血栓形成。

适用人群：冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后。

用法、用量：阿司匹林(1片日一次)波立维(一片日一次)

注意事项：

1、饭后服药或与饭同服。

2、饮酒后勿服药，严重者可引起胃出血。

3、严格遵医嘱服药，不得自行调节药量。

4、学会观察自身用药反应，是否有牙龈、鼻腔出血，紫癜，黑便，血尿

5、药片潮解后不得服用，会造成不良反应。

6、术前一周要停药。

7、长期服药者需定期到医院复查凝血指标。

硝酸甘油片

主要作用：扩张全身的动脉、静脉。

适用人群：冠心病、心绞痛、心功能不全。

用法、用量：舌下含服一次一片，可以重复含服。

注意事项：1、硝酸甘油只有舌下含服有效，口服无效，2—5分钟见效

2、心绞痛发作时舍下含服一片，五分钟后可重复含服，如果连续含服三片疼痛仍持续应立刻就医。

3、心绞痛发作频繁者在活动或大便前5—10分钟可以舍下含服一片，预防心绞痛的发作。

4、服药后若有头晕、面色潮红等表现不要惊慌，属于药物正常反应。

5、服药后不得随意改变体位，以免发生体位性低血压。

6、硝酸甘油需避光保存，见光则效果不佳。

7、硝酸甘油有效期为半年，超过效期应弃掉，舍下含服硝酸甘油时若无麻涨烧灼感亦说明硝酸甘油已失效。