萎缩性胃炎如何治比较好
萎缩性胃炎如何治比较好
慢性萎缩性胃炎,简称(CAG),是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。
其发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手,祖国医学文献中无萎缩性胃炎这一病名,属于祖国医学中“胃脘痛”,“腹胀”的范畴,因为慢性萎缩性胃炎,以胃脘部脾满疼痛多见,或脾满而无疼痛,尚有少数患者无明显症状,故全国中医学会第三次脾胃学术会议认为慢性萎缩性胃炎辨证可以归属于“胃痞”证,就萎缩性胃炎而论。
萎缩性胃炎,粘膜皱壁平滑,粘膜层变薄,细胞浸润可涉及粘膜下层,腺体大部分消失,有时局限组织的再生过程占优势,可发生息肉,甚至可转变为胃癌,病变严重时,胃粘膜形态像小肠(肠化),由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低,盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少,骨粘膜的基本病变:
(1)胃粘膜内固有的腺体萎缩,判断腺体是否发生萎缩,主要根据以下几点:
①腺体的上皮细胞体积缩小,细胞数目亦减少,因而腺体体积缩小,甚至消失,使残留的固有腺体不规则分布。
如何防治慢性萎缩性胃炎癌变
如何防治慢性萎缩性胃炎癌变?
慢性胃炎常指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。前者一般不会癌变,后者的癌变率约为6~10%。防治慢性胃炎癌变主要是指防治萎缩性胃炎癌变。
慢性萎缩性胃炎常见的不适症状有上腹隐痛,进食后加重,可伴食欲不振、反酸、嗳气等。依靠胃镜检查并取活组织做病理检查可确诊。临床工
作中接诊的萎缩性胃炎患者有以下4种类型:第一类:由于害怕进行胃镜检查或其它原因,尽管已患萎缩性胃炎,但未确诊,病人自己不知道。第二类:虽然在医院通过胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,但病人认为是一般胃炎,治疗不积极,也不复查,更不知道有可能癌变。第三类:知道部分萎缩性胃炎可以癌变,因而产生恐惧感,不论病情轻重,强烈要求手术切除。第四类:积极防治慢性萎缩性胃炎,按医生要求定期复查,这类病人约占1/4左右。所以,多数患有萎缩性胃炎的病人缺乏防治的一般知识。
根据胃镜下所见和取胃粘膜病理组织检查,将萎缩性胃炎分为轻、中、重三度,如发现肠上皮化生和不典型增生(又称异型增生)也分为轻、中、重三度。一般而言,轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生,短时间内是不会发生胃癌的。中、重度萎缩性胃炎注意定期复查。伴重度肠上皮化生或中、重度不典型增生需要结合临床,注意跟踪复查,决定是否手术。少部分萎缩性胃炎发生癌变是一个慢性的过程。所以,慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎患者最好从以下几方面正确对待:
(1)积极治疗慢性胃炎,促进腺体恢复,防止发生进一步萎缩。
(2)按照医生的要求定期复查,一般半年至1年复查1次胃镜,并取活检。
(3)减少各种刺激物,如烟、酒、辛辣食品等。不要暴饮暴食,不吃霉变食物,少食盐腌、熏制、油炸食品。
(4)情绪乐观,正确对待疾病。
(5)长期胃部不适的病人,特别是45岁以上者最好做胃镜检查,以确定胃炎轻重及类型,萎缩性胃炎患者应观察有无恶变。
(6)手术治疗一定要经消化专科医生会诊后与外科医生共同决定。
(7)如果定期复查,即使发现早期胃癌,手术效果也是较好的。
萎缩性胃炎会不会癌变
萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。
慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由慢性浅表性胃炎发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。
萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。
慢萎缩性胃炎如何医治
慢性胃炎可以分为三类;浅表性(非萎缩类),萎缩性,特殊类型 .浅表性:病变表浅,无萎缩性改变 .萎缩性;胃粘膜已发生了萎缩性改变,常伴有肠上皮化生(胃癌的癌前病变,一般轻中度异性增生是可逆的,重度发生癌变的几率比较大,目前你还没有异性增生的改变所以不要担心) 慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性(B型胃炎)和自身免疫性(A型胃炎)多灶萎缩性:有慢性浅表性胃炎发展而来,由幽门螺旋杆菌感染引起,多发生在胃窦部 自身免疫性:有自身免疫引起,自身抗体攻击胃壁细胞,壁细胞减少,使胃酸和内因子分泌减少,引起消化不良和维生素B12吸收不良引起的恶性贫血,此类型多发生在胃体部,较少见 根据你的病理回报分析:应该是慢性多灶萎缩性胃炎 。治疗:.幽门螺旋杆菌根除治疗:由于目前此项治疗需消费大量医疗资源,而且会引起细菌耐药,所以建议有下列情况者应用:1.有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂,中至重度萎缩及肠上皮化生,异性增生)有胃癌家族史
慢性萎缩性胃炎要及早的治疗,越早越好,如果拖得时间越长,给自己的身体还有健康也会带来更大的痛苦,千万不要放弃对自身的治疗,只要有信心就一定可以痊愈,平时保持一个好的心情,多去运动,增强体质。
慢性胃炎的症状
慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎.慢性胃炎是常见病和多发病.胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。
慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期,大量地饮酒和吸烟,饮食无规律,饮食物过冷或过热,过粗糙坚硬,浓茶,咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情.饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈.急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿斯匹林,保泰松,糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎。
辣木籽的功效 对胃的保护作用
辣木籽对慢性萎缩性胃炎有较好的治疗作用,能逆转肠上皮化生及不典型增生,辣木籽用于治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有一定优势。
辣木能使人血中的促胃液素浓度升高,而促胃液素是由分布在胃窦及小肠上部黏膜的G细胞分泌的,有益于慢性萎缩性胃炎的治疗;辣木能促进胃肠排空能力,并能保护胃黏膜减少和免受损伤,明显改善功能性消化不良者症状;
辣木对脾胃病中的致病菌——幽门螺杆菌有较好的抑制作用,有助于治疗萎缩性胃炎、浅表性胃炎等幽门螺杆菌阳性的病症,是脾胃病的理想药物。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。
其实,萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
慢性萎缩性胃炎病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。其实,萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕,只要能正规治疗、按时随访,发生癌变的概率很小。
事实一:萎缩性胃炎可以没有症状。不少老百姓认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。
事实二:多数萎缩性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)感染有关。慢性萎缩性胃炎的发生主要与胃内攻击因子与防御修复因子的失衡有关。Hp感染是主要的攻击因子。现已证实,80%以上的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染;多数胃炎中,Hp在胃内分布与炎症分布相一致;长期感染Hp明显增加了患者胃黏膜发生萎缩和肠化的机会。此外,自身免疫、胃十二指肠反流,以及一些外源因素,如酗酒、服用某些解热镇痛药物、食用刺激性食物等均可导致胃黏膜损伤。
事实三:“肠化生”范围越广,癌变危险性越高。胃黏膜萎缩在组织学上有两种类型:一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化)或假幽门腺化生;二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。肠化的分型尚未统一,一般分为完全性小肠化生、不完全性小肠化生、完全性大肠化生和不完全性大肠化生四种亚型。过去,学术界认为不完全性大肠化生发生胃癌的危险性较大,但目前更强调重视肠化生的范围,即肠化生分布范围越广,发生胃癌的危险性越高。事实四:仅极少数萎缩性胃炎会转变成胃癌。慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的常见的消化系统疾病,占慢性胃炎的10%~20%。该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、烧心,上腹持续或间断性胀满或隐痛,少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况。慢性萎缩性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种,胃镜检查和胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法。慢性萎缩性胃炎癌变概率有多大?目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变(多数研究发现癌变率不超过3%)。有一点值得注意:一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。
可以说萎缩性胃炎的危害是很大的,他和胃癌有着紧密关系,据不同报道,萎缩性胃炎癌变率为2.5%~10%。由于萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则是胃癌的癌前病变。
慢性胃炎怎么治疗
慢性胃炎治疗
大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。
1.消除病因
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
2.药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
萎缩性胃炎多久能转变成胃癌
萎缩性胃炎,但还是建议您去医院做胃镜进一步确诊。萎缩性胃炎初期不是很严重,但后期就是一种比较严重的疾病。萎缩性胃炎十分严重是可能会导致癌变,还会引起胃溃疡和胃出血。可以用饮食和良好的生活规律来调节:1、可以吃蔬菜和水果如:西红柿,油菜,菠菜,胡萝卜、荔枝、柑、橘等。2、要适当的运动提高自身的免疫力,如饭后慢走溜达。3:可以吃一些鲜果汁,米汤,鸡蛋汤等流质食物,这样不会刺激胃部避免萎缩性胃炎更加严重。4、最好采用炖或蒸的烹饪方法把食物做细、烂、软以便减轻对胃的压力。平时还要注意不要暴饮暴食,不要吃一些油腻。辛辣、生冷等食物,戒烟戒酒保持良好心情,萎缩性胃炎会有所慢慢好转。
慢性萎缩性胃炎是胃炎的重要类型,与慢性浅表性胃炎等胃炎类型比,其病症较为严重。另外,不同患者的慢性萎缩性胃炎由于病程、症状表现等病情不同,所以在病症表现上也会有些差异。除通过慢性萎缩性胃炎的症状对病情判断是否严重外,慢性萎缩性胃炎治疗方法、治疗费用、检查项目的多少,都是判断慢性萎缩性胃炎的标准。所以需进行综合评估,不能一概而论的说严重或者是不严重。
萎缩性胃炎是生活中比较常见的胃病,通常症状就是胃部感觉胀气疼痛,经常的消化不良有烧心的感觉,大便异性。通常这些症状的发生都要注意自己是否已经换上萎缩性胃炎了。在治疗上,如果不是很严重的,只是轻微的并且在发病初期,可以通过一般的药物治疗,加上生活中的食疗能更加促进治疗的方法,饮食规律清淡,注意休息,不能吃太过刺激的食物,如果太过严重就要根据自身状况进行遵医嘱治疗。
慢性胃炎变胃癌 如何防止慢性胃炎癌变
慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,治疗上是很难短期奏效的,又有转变为胃癌的可能,所以许多患者非常担心,甚至想,是不是开刀切胃就可以一劳永逸了呢?这种焦急的心情可以理解,但是我们更要尊重科学;
其实慢性萎缩性胃炎多数不一定发展为胃癌,少数虽然有可能癌变,但也不会很快就癌变的,所以有足够的时间,通过定期复查可以及早发现胃癌的;
此外,用开刀切胃的方法是不能防止慢性胃炎癌变的,因为切胃不仅不符合生理要求,可能还会产生更多的症状;
慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,它可以转化为慢性浅表性胃炎,或者被治愈的。
重度萎缩性胃炎的症状是什么
关于萎缩性胃炎我们在生活中听说的不少,类似的肠胃疾病对身体的损伤是严重的,而且疾病还是分时期的,不同时期适合的萎缩性胃炎治疗方法也是不一样的,而且症状表现也存在着差异,疾病处于严重时期的时候症状就严重,那么一起看看重度萎缩性胃炎的症状。
1、胃脘部胀满,比较典型的症状之一,在晚期比较多见,患者主要感到胃部痞闷或胃脘有堵塞感,尤其是在饭后,是由于没有胃酸,食物不能得到及时的消化引起的,胀满的部位有的时候会达到腹部、胁肋部、胸部,非常严重。
2、胃脘部疼痛,晚期常会出现的症状。让患者难以承受,主要会出现胀痛、隐痛、钝痛等疼痛,疼痛的程度与患者的病情程度没有任何的关系,少数患者疼痛部位可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部。
3、烧心及消化不良,由于肠胃患上了疾病,所以患者的胃部分泌系统就会出现问题,有的时候还会出现泛酸的情况,患者常因胃部不适,而出现食欲减退,甚至无食欲等消化不良的现象,患者应该及时治疗。
总之,在晚期的症状上比较严重的就这些,看到了萎缩性胃炎的危害有多严重,在以后我们应该注意预防,对于萎缩性胃炎的病因做好预防措施,不让疾病有发生的机会,患者在生活中注意萎缩性胃炎饮食,保证生活都是健康的,这样才可摆脱疾病,免遭更大伤害。
慢性非萎缩性胃炎胆汁反流性胃炎胃胀呕吐嗳气
根据你的描述是有慢性非萎缩性胃炎胆汁反流性胃炎引起胃胀呕吐嗳气。
莫沙必利、雷贝拉挫、铝镁加混悬液是可以治疗慢性非萎缩性胃炎的,有胆汁反流建议最好加服消炎利胆片一起吃比较好。
怎么治疗慢性胃炎效果好
专家针对慢性胃炎怎么办才会好指出:长期压力、朝负荷工作和饮食不规律、过量食用生冷是导致慢性胃炎的主要原因。
有慢性胃炎怎么办就要先了解慢性胃炎的病理和变化及症状是如何的。慢性胃炎主要是表现在饭后上腹部感到不适 ,压迫性,有时候还会恶心、呕吐。病状就是食欲减退的非常厉害,上腹疼痛。
慢性胃炎最主要表现为上腹部疼痛为主,浅表性胃炎治疗久经不愈会导致发展为萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎的癌变可能性很大。所以 ,慢性胃炎不能忽视,要及时治疗。因此养成良好的饮食习惯就是防治的关键。
慢性胃炎的病菌的耐药性很强,因此对于慢性胃炎的治疗疗程患者要做到心中有数,而不能盲目的寻找治疗胃炎的药物,只有这样才能对慢性胃炎的治疗有更多的帮助。同时对于慢性胃炎的治疗主要是主要是种种调养。