精神病的治疗原则有哪些
精神病的治疗原则有哪些
一、持续治疗原则:精神病多系慢性疾病,其治疗和康复需要相当长的时间,因此应有长期治疗计划。即使是急性或者亚急性精神障碍,在症状缓解后都需要持续地治疗,才能巩固疗效和防止疾病的再次发作。
二、综合治疗原则:患者自身具有生物学、心理学和社会学的特征,精神病的发生和发展又与具体的生物、心理、社会因素相关联,因此,在治疗上应综合考虑,要采取药物治疗、精神或行为治疗、家庭或环境治疗的综合措施,只有这样才符合生物-心理-社会的治疗模式。
三、治疗个体化原则:每个患者的生理情况、心理素质极其所处的社会环境各不相同,即使诊断相同,也要因人而异,为每一个患者制定出具体的治疗方案,并根据治疗中病情的变化及时调整治疗方案。
精神病治疗原则是使精神病人重返社会是精神病治疗目标,也就是在病情完全缓解之后,使其能够正常地融入到社会中,能维持社会生活,因而需要药物的维持治疗及有助于治疗康复的环境,因此希望家属可以配合做好这些原则才好。
狂躁型精神病治疗方法
心理治疗
传统观念认为,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能长期服用药物来维持正常的精神状态。随着社会的发展,通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病,在北京等地,部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。
饮食疗法
食疗,又称食治、饮食疗法,又称食疗、食治,系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品,通过食用达到治疗和预防疾病的目的。西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入,达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍,并用特定炮制工艺制成食品,通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的食疗比西医食疗内容更加丰富,范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法,还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。
偏执型精神病治疗方法
主要有以下几种:
一、偏执型精神病治疗方法主要有心理疗法:心理上的治疗除了要进行一些针对性的教育等措施,还应该对患者进行一些艺术及职业训练,音乐、艺术、职业及其他活动的治疗,缄默、孤独、木僵的患者,往往会对音乐和舞蹈做出反应,用这种方法可以促使这类患者慢慢与现实联系。这些辅助治疗一般在同其他方法相协调时最能发挥作用。
二、偏执型精神病治疗方法主要有现代化中医治疗:如今单一的药物治疗,根本不会彻底治愈精神疾病,只能是控制病情,而大量的药物在控制病情的同时也增加肝肾脏的负担,造成患者功能器官衰竭。现代化中医治疗是新一代的生物活性蛋白酶植入技术,通过酶的活性直接作用于脑神经,无毒副作用,不需要肝肾脏的分解,所以在治疗上更放心。
三、除了针对患者自身的病情进行治疗,我们还应该进行一些家属的干预,通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育,训练应对能力及解决家庭问题的技巧,改善交流及减少应激。一般采取心理教育及行为治疗,有条件时,也可进一步为他们创造有利的环境,帮助患者朝独立生活的方向迈进。
精神分裂到底会治好吗
精神分裂症分为偏执,紧张,青春,单纯,残留,未分化型。
国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10,国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。
精神病是一种复发率较高的精力疾病,精神病终身只患一次,不复发的病例很少,在缓解期能恢复到病前正常形态的占8%,精神病治愈的确不容易。但是,要降低精神病患者的复发率,进一步缓解是有可能的。
如何应对疑似精神病
首先、认知提高法,也是常见的精神病治疗方法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法。
其次、交友训练的原则和要领是:真诚相见,以诚交心。具体的精神病治疗方法有交友训练法,鼓励偏执性精神障碍患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。
最后、要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声"谢谢",更不能不理不睬,敌意纠正训练法同样是常见的精神病治疗方法,偏执性精神障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理:要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。
药物引起的高泌乳素血症怎么办
长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。此类患者在原有疾病治疗方案允许的情况下,应首先考虑停药。其次,可以考虑换用不引起高泌乳素血症的药物。
实在不能停用或者换用药物时,可与治疗原先疾病的医师沟通,加用多巴胺受体激动剂。
如何应对疑似精神病
缓解疑似精神病的症状表现:
首先、认知提高法,也是常见的精神病治疗方法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法。
其次、交友训练的原则和要领是:真诚相见,以诚交心。具体的精神病治疗方法有交友训练法,鼓励偏执性精神障碍患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。
最后、要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声"谢谢",更不能不理不睬,敌意纠正训练法同样是常见的精神病治疗方法,偏执性精神障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理:要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。
精神病治疗
中西医治疗精神病的差异:
精神病是一种很复杂的病,目前国内大部分医院采用西药进行治疗,使用中药治疗的医疗机构所占比例较小。由于中西医基本理论和着眼点不同,中西药物所起的作用也不尽相同。对同样一种病,西医称为神经病,中医称为精神病。
正是由于分类的不同,西医学着眼于中枢神经的控制,所用的西药如安定、氯丙嗪、氯氮平、三氟拉嗪、五氟利多等都可以对患者进行不同程度的神经抑制,优点是见效快,服药后很快就能使患者平静下来。缺点是患者需要长期服药,停服时间过长就可能犯病。原因是西药对精神病的治疗着眼于神经的暂时控制,而患者在对神经、大脑进行CT等检查时并不能发现任何问题。这说明这种治疗尽管见效快,但只是一种保守维持型的治疗方法。
中医理论认为,人总是有七情六欲,当人们在生活和事业上遇到挫折时,就会产生各种思想压力和精神负担,可以归纳为中医理论中的"喜、怒、哀、乐、惊、恐、愁"等几种情绪。当某一种情绪积累到一定程度时,就会由量变到质变,影响到人体内部脏腑的平衡。比如一个人过度生气或焦虑,初期会出现口干舌燥、眼睛发红等症状,如果进一步发展就会肝火大动,火灼伤阴,炼液为痰,严重时痰迷心窍,进而出现心烦失眠、坐卧不安、胡言乱语、打人毁物等症状。
对这一点,不仅是理论上的探讨,在实践中以下两点可以证明患者为痰症:
一是痰涎雍盛,口吐稠痰,色黄或白,大便干燥,有时数日不解;
二是眼睛发直,眼神发呆,白眼球多等。这主要还是因为肝司双目,一旦出现肝痰,眼睛必然首先受到控制。使用中药进行辨证论治,离不开气、血、痰、火四大方面。当病人患病时间较长时,就会出现精神疲倦、少言懒语、不欲饮食等症状,用中药脑安清治疗这种病时所用时间为2-3个月,优点是治疗彻底,很少复发。由于中药和西药各有千秋,因此在治疗中应该中西结合,以中之长,补西之短,短期内尽早进行控制,长期目标是要根除病魔。
糖尿病人脚肿怎么治疗
一、糖尿病脚肿的治疗原则:
1、糖尿病肾病治疗原则尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
2、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
3、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日),必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
4、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。糖尿病肾病治疗原则在肾功能不全者,应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者除严格限制钠的摄入应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全经积极扩溶利尿病情无改善者可考虑透析治疗。
5、积极将血压降到18.6Kpa以下。糖尿病肾病治疗原则建议首选ACEI,在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿剂钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。
6、糖尿病肾病治疗原则应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。
7、应用抗血小板聚集和粘附的药物,糖尿病肾病治疗原则如潘生丁抵克力得阿司匹林或肝素等,辨证施治正确使用中药,尤其对控制血糖,改善微血管病变有良好的作用。
8、糖尿病肾病治疗原则当Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L时可考虑替代治疗。
二、糖尿病脚肿怎么治疗?
1、控制血糖
对于糖尿病患者要想控制和治疗脚肿首先应该做好的就是控制血糖,保证血糖的正常和稳定。对于血糖的控制包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
2、体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。生命在于运动,这句话强调的是运动对于生命健康的重要意义。据可续研究最新发现,运动对于危害生命的大敌——糖尿病,有明显的预防效果。
躁郁症的治疗
1.治疗原则
(1)个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。
(2)综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。
(3)长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。
2.药物治疗
最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者,可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。
3.物理治疗
急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
高血压脑病治疗原则
1.首先在于积极治疗各种原发病,并及时给予降压药物。
2.对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛剂,可根据病情顿服或短期2-3次/d服用,严重者可少量服用可待因,颅痛定或二氢埃托啡等,可酌情加用各种镇静剂或安定剂,对焦虑烦躁者尤宜,有抑郁表现者,加用抗抑郁剂。
3.在头痛的治疗上,也可针对头痛发生的机理进行。例如:①纠正颅内压:如颅内压高者给以脱水,利尿剂;低颅压者,静脉给以低渗液等,②收缩扩张的血管:如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂,对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛药,如apc,索密痛,米格来宁等以改善血管张力,③松弛收缩的肌肉:适用于肌收缩性头痛,如按摩,热疗,痛点奴佛卡因封闭等,或服用弱效安定剂如安定,安宁等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。
老年性精神病发作怎么办
老年性精神病对患者来说绝对是一个噩梦,老人一旦患上精神病就会出现一系列的病症反应,严重的精神病患者几乎失去了生活自理能力,这对老人来说是一个致命的打击,很多老人受到老年性精神病的干扰,还会出现智力发展受阻等危害,所以老人一旦出现以上老年性精神病就要及时接受治疗,那么老年性精神病发作怎么办呢?下面为大家详细介绍。
老年性精神病发作怎么办?老年性精神病发作的护理方法如下:
一、老年性精神病发作之后要进行技能训练,提高生活能力和生活质量。平常生活中要多多鼓励督促病人进行自我照顾,自我管理,吃饭时行为适宜,管理自己的日常生活用品,自己安排时间等。这样有利于精神病治疗。如果精神病患者是由于强烈的精神创伤所引起,就应以解释性心理治疗,向病人分析并指出,让他们学会如何正确对待发病的精神刺激,并给予支持和鼓励。
二、要重视精神病治疗方法的选择,家属可以分析一下患者的病情情况,适当地掌握一点医学知识,这有利于患者得到更合理的治疗。开发病人对生活的兴趣。患者容易在空闲无聊时往往容易陷入幻想或悲观绝望中,如果患者有兴趣的话,就能够缓解病情了。这是精神病治疗的一种方法。
三、坚持正确的治疗原则,不能因为急于治病而耽误了病情,这个是精神病治疗过程中要注意的,老年性精神病发作的护理应及时解除顾虑,调动病人的主观能动性,去战胜疾病,促使病情向有利的方向发展。
四、重视病人的日常护理,家属对患者要有耐心,想方设法为他们创造一个宽松的环境,以保持患者良好的情绪状态。
精神病分裂症的治疗原则
一、健康快乐的生活环境
俗话说的好,“病由心生”,可见,健康的环境对于疾病来说有多重要,尤其精神病分裂症更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。
对于家长来说,应该尽量创造一个宽松的家庭环境,不要对子女要求过严,期望过高,使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃,这就叫“欲速则不达”。
二、治疗要科学
很多人还存有迷信的思想,患病后寻求一些偏方来治疗,但是这对自己的病情没有好处,信医药不相信迷信在偏远落后地区的人怀疑神鬼对精神病有影响,是鬼神加重了病情,使疾病迁延不愈。
其实世界上没有鬼,神,患者应该了解自己的病因,进行科学的治疗。
如何应对疑似精神病
精神病是一种复杂的疾病,它的产生因素很多,不可一概而论。另外,很多人有疑似精神病症状,但不一定是精神病,这种情况可以通过调节缓解病症。
缓解疑似精神病的症状表现:
首先、认知提高法,也是常见的精神病治疗方法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法。
其次、交友训练的原则和要领是:真诚相见,以诚交心。具体的精神病治疗方法有交友训练法,鼓励偏执性精神障碍患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。
最后、要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声"谢谢",更不能不理不睬,敌意纠正训练法同样是常见的精神病治疗方法,偏执性精神障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理:要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。
以上这些方法,可以帮助疑似精神病患者,