胰腺肿瘤用中药可以缓解腹痛疼痛吗
胰腺肿瘤用中药可以缓解腹痛疼痛吗
1、气血淤滞型胰腺肿瘤
胰腺肿瘤患者主要表现为胸腹胀满,恶心,呕吐,呃逆,纳差,疼痛持续不移,或阵发性加剧,夜间尤甚,腹中痞块,形体消瘦,面色无华。舌质青紫或瘀斑,脉细弦或涩。
方药:膈下逐瘀汤加减。五灵脂9g,制香附12g,乌药9g,延胡索30g,红花9g,赤芍15g,丹参30g,炮山甲9g,八月札15g,浙贝母15g,菝葜30g,藤梨根30g。
2、气血两亏型胰腺肿瘤
胰腺肿瘤患者表现为面色苍白,消瘦,倦怠无力,爪甲色淡,腹胀,胸腹隐痛,腹部包块,舌质淡或有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉沉细数。
方药:十全大补汤加减。生黄芪15g,党参15g,全当归15g,炒白术12g,熟地15g,云苓15g,猪苓15g,鸡血藤30g,炙鳖甲9g,枸杞子12g,浙贝母15g,炮山甲9g。
3、肝胃不和型胰腺肿瘤
胰腺肿瘤患者恶心、呕吐,嗳气,胸胁胀满,腹痛据按,心烦易怒,发热,黄疸,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻或燥,脉弦数或滑数。
方药:加味柴胡舒肝散。白英30g,八月札30g,生苡仁60g,莪术15g,广木香9g,香附15g,元胡15g,柴胡9g,枳壳10g,白毛藤30g,焦三仙各15g,菝葜30g。
得了胰腺肿瘤需要到医院做哪些检查
出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺肿瘤,需进一步做实验室及其他辅助检查。
B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等,对胰腺肿瘤确定诊断和判断能否手术切除有相当大的帮助。但是,外科医师仍然不能忽视对患者的病史询问和全面的体格检查。要评估患者行根治性手术的安全性,详细询问病史和仔细体检所获取的资料比单一的心、肺功能检查更为重要。
一般情况下B超、CA19-9、CEA可作为筛选性检查,一旦怀疑胰腺肿瘤,CT检查是必要的。患者有黄疸而且比较严重,经CT检查后不能确定诊断时,可选择ERCP和PTCD检查。如置管引流成功,对严重黄疸患者可延迟手术1~2周。MRI对胰腺癌的诊断价值并不优于CT。
对已确诊为胰腺肿瘤但又无法判断能否手术切除时,为了避免不必要的手术探查,选择血管造影和(或)腹腔镜检查是有临床意义的。
哪些情况得胰腺癌
1、不明原因的上腹隐痛伴左腰部放射性疼痛,前曲位可稍有缓解。因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜,周围有较多的神经纤维组织,胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经,从而较早出现相应的临床症状。如经胃、肠镜检查排除消化道的肿瘤等病变后,且各种治疗方法疗效不明显的时候,就应进一步检查以排除胰腺疾病的可能。
2、慢性胰腺炎反复发作。严重的慢性胰腺炎所引起的腹疼症状反复发作,胰腺萎缩变小且严重影响消化功能,消瘦,体重下降,腹部B超声或腹部CT扫描显示胰腺有局部的异常增大,应该怀疑有胰腺癌的可能。如同时出现皮肤及巩膜黄染,更应该引起足够的重视。
3、如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染,应及早去医院检查。如腹部B超声检查时发现肝内外胆管扩张,而且医生排除了胆管结石的时候,也应排除一下胰腺癌的可能性。
由于胰腺位于后腹膜后部较深处,而早期胰腺癌多位于胰腺内部,在其尚未影响到周围组织时,可无任何症状表现。早期症状包括:上腹不适、腹痛伴腰背痛、黄疸、消瘦、食欲下降、腹胀等。
理想的胰腺癌诊断是:首先患者自身应具备相关常识,如出现上腹不适等症状时,应及时找医生进行相应的诊断及治疗。如果医生据临床表现考虑胰腺癌诊断时,通过腹部B超声检查可发现胰腺上的肿块。胰腺癌80%发生在胰头,肿瘤可影响胆管及胰管,并引起胆总管及胰管扩张。为了进一步明确诊断,多数情况还需进行腹部CT扫描或注射药物以增强CT扫描,从而进一步明确肿瘤的大小及与周围器官的关系。肿瘤标志物诊断胰腺癌准确性达80%,其数值多表现为异常升高状。出现黄疸时血生化检查可表现为胆红素升高。应该注意的是,有时慢性胰腺炎和胰腺癌在临床上很难区别,如有条件可考虑进行胰腺穿刺以得到确诊。
这种腹痛竟是胰腺癌
因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜,周围有较多的神经纤维组织,胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经,从而较早出现相应的临床症状。而且胰腺癌在出现的不明原因的上腹隐痛的同时,还伴左腰部放射性疼痛,前曲位可稍有缓解。
除了上述之外,胰腺癌的腹痛还可表现为:疼痛部位位于中上腹深处,重点在右侧多提示胰头癌,重点偏左多提示胰体、胰尾癌;疼痛随病程持续加重,可分为钝痛、钻痛绞痛等,饭后加剧等。这些都是胰腺癌腹痛的有特色之处。
大家一定要注意,如有剧烈腹痛一定不要掉以轻心,尽快去医院做详细的检查。相关文章链接:胰腺癌的哪些异常症状需要引起重视
胰腺癌能治愈吗
疼痛是胰腺癌的主要症状,这些表现出疼痛的病人有85%-95%已不能手术切除或已是进展期。
目前治疗胰腺癌疼痛的办法内科治疗除了麻醉药物外没有特别好的办法,腹腔神经丛切除一度作为唯一的手术方式,但创伤巨大,没有广泛应用。那么有没有一种办法帮胰腺癌患者不开刀缓解疼痛或是解除疼痛及提供生存质量哪?有,超声波局部消融是目前针对胰腺癌疼痛有效的治疗方法。可以有效的缓解患者疼痛70%以上。大大提高了胰腺癌患者的生存质量。以下是针对胰腺癌症状的介绍和超声波消融胰腺癌的介绍。
而且不管癌瘤位于胰腺头部或体尾部均有。60%~80%的胰腺癌病人表现为上腹部疼痛,而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期。疼痛一般和饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,由于癌瘤的部位和引起疼痛机制不一,腹痛可呈多样表现。其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。有放射痛,胰头癌多向右侧,而体尾癌则大部向左侧放射。腰背部疼痛则预示着较晚期和预后差。
胰腺癌者可因癌肿使胰腺增大,压迫胰管,使胰管梗阻、扩张、扭曲及压力增高,引起上腹部持续性或间歇性胀痛。有时还同时合并胰腺炎,引起内脏神经痛。神经冲动经内脏神经传入左右T6~T11交感神经节再上传,故病变早期常呈中上腹部范围较广泛但不易定位而性质较模糊的饱胀不适、隐痛或钝痛等,并常在进食后1~2h加重,因而惧食来减少因进食而加重的疼痛。
胰腺癌皮癣该如何护理
出现疼痛胰腺癌症状的病因是什么呢?癌瘤本身引起的疼痛:胰腺癌病因是癌瘤导致胰管和胆管阻塞,导致腹部胀满疼痛。肿瘤侵及腹腔神经丛时,导致上腹部疼痛及腰背痛,且疼痛长较剧烈。肿瘤侵及内脏包膜或腹膜可引起脐周或全腹痛。肿瘤引起胰头水肿也可产生疼痛。抗癌治疗中所引起的疼痛:如手术并发症引起疼痛,放化疗引起疼痛。
心理及其他原因引起疼痛。胰腺癌病因:癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其他内脏等,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛。癌瘤本身破溃,引起周围组织的炎症或坏死,肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质等,均可引起疼痛。胰腺癌疼痛的部位特点:腹部(胰区)、脐部以至全腹疼痛,其他转移部位也可产生疼痛。这些都是造成疼痛的胰腺癌原因。
疼痛是胰腺癌最常见的症状,随着癌肿的增大,疼痛亦可加重,如发生骨转移,可引起相应部位的疼痛或剧痛,常需注射吗啡、度冷丁等止痛剂;一般左上腹疼痛可选一些止痛剂。治疗量由轻而重,中药常用疏肝理气这剂如逍遥散、金铃子散或失笑散等。或可使用外用制剂湿敷、干敷或膏剂,常有较好疗效。
手术由于胰腺组织均被切除,而使胰腺功能全部丧失,给术后的生活带来很多问题。最主要的有两大问题,其一是血糖的调节、控制;其二是消化吸收发生障碍。因为胰腺的全部切除,胰液的分泌功能丧失,因而引发脂肪性腹泻、贫血、低蛋白血症的出现。这是此类病人面临的又一个难题,家属必须精心观察及时处理。2点胰腺癌护理:术后通常每天需要口服胰酶10-30克,以利于食物中脂肪、蛋白的吸收。注意观察排便的性状,发现有腹泻或便秘的症状,应及时与医生联系,遵医嘱服。
胰腺肿瘤的临床表现
胰腺肿瘤包括胰腺的良性肿瘤和胰腺的恶性肿瘤。
良性肿瘤中比较常见的有胰岛细胞瘤,胰岛细胞瘤会因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。 胰腺囊肿是胰腺良性肿瘤当中的一种,它的临床表现是当囊肿比较小的时候,一般没有明显的临床症状,但是当囊肿增大,压迫周围器官的时候,也会出现腹痛,甚至是恶心,呕吐,黄疸等症状。
胰腺恶性肿瘤就是我们所说的胰腺癌,临床表现也会有上腹部的疼痛,以及有时候体查可以摸到一个上腹部的肿块,还有黄疸,梗阻性黄疸是临床上很常见的症状。 还有一些就是消化道的症状、恶心、呕吐、食欲下降,患者出现消瘦、乏力等等这样的一些消化道的临床症状。
胰腺肿瘤晚期什么症状 胰腺肿瘤疼怎么办
腹痛是胰腺癌患者的常见症状,对症处理的话,是可以给止痛药止痛的,具体要在医生指导下用药。当然,治本的话还是得控制胰腺癌,通过早期手术进行治疗,如果不能手术,或是晚期胰腺癌患者,那么就是选择化疗或者是一些靶向治疗,还有局部的姑息性放疗这样一些治疗手段。只有当肿瘤得到了控制,它的疼痛才会得到缓解。
上腹痛一定是胃痛吗
据了解,像韩大妈一样错把胆疾当胃病治的人不在少数,屡屡“胃”痛发作,便自行服用胃药缓解。广州市红十字会普外科主任刘建伟表示,肚脐以上的部位发生疼痛有多种原因,不能一概认为是胃痛,更不能随意服用胃药。引起上腹部疼痛的常见原因有四种。
真正的胃痛 刘建伟表示,上腹部疼痛最常见的诱因是胃酸对胃的刺激(过多或过少)而导致胃痛,如浅表性胃炎、慢性胃炎、急性胃炎等。
胆囊疾病 由于现代人生活习惯的改变,进食高脂肪、高蛋白质的食物增多了,很多人特别是中老年人患有慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等问题。由于胆囊和胃、十二指肠紧密相邻,胆囊有病,很容易让人误会到“邻居”。
胰腺炎 不良的饮食习惯还增加了患上胰腺炎的风险。胰腺在胃的后方,因此,当患有胰腺炎,往往会表现为上腹部的疼痛,与胃痛相似。
肝胆道的肿瘤 肝胆道的肿瘤也会引起上腹部的隐隐作痛。刘建伟指出,肝胆道肿瘤所带来的疼痛在患者休息的时候更明显,并且伴有不想进食、消瘦等症状表现。
见微知著分辨伪装的“胃”痛
胆囊疾病、胰腺炎、肝胆道肿瘤等都会表现为“胃”痛,那么我们该如何辨别呢?对此,刘建伟表示,我们可以通过一些明显特征,简单辨别是哪种疾病。
真正的胃痛在饥饿的时候会比较明显,而在进食后,哪怕只是吃一块饼干,甚至喝一口白开水,都能稍微缓解几分钟。还有就是在吃饱之后才疼痛,并伴有腹胀、嗳气等表现。除此之外,胃病很多时候会引起口臭。
胆疾病表现的疼痛是阵发性、持续性的,不会因为进食而缓解,更不会伴有口臭。除非是严重的肝硬化导致胆道的疼痛,才会有口臭表现,为一种烂苹果的味道。刘建伟提醒,胆囊疾病引起的疼痛还有一个特征,会表现为心口痛,甚至会辐射到右侧后背肩膀疼痛。
“出现心口痛时,很多患者会认为是心脏病发作,吃了心血管疾病药物后没有好转,反而导致治疗效果变差了。”刘建伟表示。
你知道胰腺肿瘤为什么会恋上成功人士吗
一、饮酒:饮酒与许多肿瘤的发生均有密切关系,不同种族饮酒后其胰腺肿瘤发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺肿瘤发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。
二、糖尿病:实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺肿瘤细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。
三、吸烟:大量的研究支持胰腺肿瘤与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺肿瘤的可能机制:①吸烟促使致癌物质烟草特异性n-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;②烟草特异性n-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺肿瘤。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺肿瘤的危险性。
四、幽门螺旋杆菌:研究显示,胰腺肿瘤患者中有hp血清阳性结果,与对照组相比有显着差异,提示hp感染与胰腺肿瘤有相关性。
五、慢性胰腺肿瘤:流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺肿瘤可以发展为胰腺肿瘤。friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺肿瘤和慢性胰腺肿瘤患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺肿瘤中表达增强,而其中的152个基因在胰腺肿瘤中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺肿瘤与胰腺肿瘤可能存在某些联系。
六、咖啡:调查发现,咖啡能使患胰腺肿瘤的危险增加4倍。研究证明,咖啡可以抑制dna修复并在dna复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致癌的主要原因。
中医治疗胰腺肿瘤哪里好
胰腺肿瘤的发生是有自己的特点的,并不是说随时发生的,就是发生的部位也会有讲究的。胰腺肿瘤临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
发生疾病就会伴随着疼痛发生,期货四胰腺肿瘤也会出现这样的情况。疼痛是胰腺肿瘤的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。
对于疾病的发生,尤其是对于胰腺肿瘤的发生,最好就是、首先了解疾病的症状。黄疸是胰腺肿瘤,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关,晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺肿瘤病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。
1、包括综合治疗,胰腺肿瘤由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺肿瘤常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。这种胰腺肿瘤的治疗比较重要。
2、外科治疗:胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式,这也是胰腺肿瘤的治疗方法。
3、化疗:胰腺肿瘤的治疗手术后可以辅助化疗,主要以吉西滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检,腹部,胸部影像学和血ca19-9检查。
治疗胰腺肿瘤最佳的方法都有哪些
一、外科治疗
手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺肿瘤的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。
对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺肿瘤,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架,缓解梗阻。
二、姑息治疗
对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善全身状态,一般生存时间在六个月左右。
三、综合治疗
治疗胰腺肿瘤最佳的方法都有哪些?胰腺肿瘤由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺肿瘤常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主,放疗、化疗为辅,并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。
四、对症支持治疗
胰腺肿瘤晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛,给予镇痛药,包括阿片类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持,改善营养状况。
胰腺癌的表现
多数恶性肿瘤有一个共同的特点,即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说,大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良,食欲不好,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛,疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分病人会出现黄疸,黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。
但需要指出的是,黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期,有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。1990到2000年,我国做了一个八省两市14家三甲医院的统计。2340例胰腺癌患者的临床资料表明,胰腺癌的首发症状中,黄疸和腹痛最为常见,后面依次是消瘦、上腹饱胀、腰背疼痛、乏力,个别还有发烧的。
从解剖结构上,胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段,更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧,和脾邻近,很少发生黄疸。所以有黄疸应该及早就医,没有黄疸也不能疏忽。