糖尿病人为什么空腹血糖高
糖尿病人为什么空腹血糖高
引起空腹血糖高的原因是什么呢?血糖高对糖尿病患者来说不是一件好事情,我们知道,血糖升高的时间是不同的,有时空腹、有时餐后等,这很可能是糖尿病的前兆。下面让我们来了解一下空腹血糖高的原因吧。
空腹血糖高的原因可能是摄食过多特别是甜食或含糖饮料。过度肥胖。情绪或精神上的压力过重。运动量明显减少,胰岛素不能有效发挥作用。饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖。
有些原因也可能是所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够。
对于患者来说,弄清空腹血糖高的原因并不是最重要的问题,最重要的在于血糖高时该怎么办。
血糖高是糖尿病吗
血糖高是糖尿病的主要体现之一,血糖高是糖尿病吗?答案是完全否定的。但是如果人们长时间的血糖高得不到控制,就会引发糖尿病,所以如果发现有血糖高的症状,大家就应该引起足够的重视,控制好血糖才能够避免糖尿病。
专家就明确表示:血糖高不一定是糖尿病,但是确实是糖尿病的前兆。
糖尿病专家指出,血糖高是不是糖尿病需要进一步到医院做糖耐量的检查。糖尿病诊断标准具体如下:
1、糖尿病的典型症状+随机血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmlo/升。
2、空腹血浆葡萄糖浓度大于等于7.0mmol/升。
3、糖耐量试验的餐后两小时血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/升。以上三点满足任何两点均可诊断,但每一点均需在另外一天加以证实。
另外,专家指出,糖尿病的诊断标准: 正常空腹血糖的范围为3.9~6.1mmol/L,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。如果空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段,但如果治疗得当,可以逆转为正常。如果治疗不得当,则发展为糖尿病。
虽然糖尿病并不是致命的疾病,但是疾病的还会导致很多并发症,要治愈糖尿病也不是容易的事情。血糖高是糖尿病吗?血糖高并不是糖尿病,但是如果长时间的血糖高,大家还是应该有足够的重视,及早的去医院进行就诊,才能够有效的控制疾病。
2型糖尿病患者应做哪些检查
检查项目:糖尿病三项、糖化血红蛋白、血糖 2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖 ≥11.1毫摩尔/升,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能诊断糖尿病及用药的依据。
胰岛功能检查:验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
糖尿病患者检查项目有哪些
糖尿病是一种多病因的慢性疾病,糖尿病的检查是非常重要的。那么,糖尿病患者要做的检查项目有哪些?
糖尿病人必做的检查项目有:
一、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
二、餐后2小时血糖检查:餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
以上介绍的就是糖尿病的检查,相信大家都是可以明白的。糖尿病的危害很大,尤其是它的并发症更加严重。因此患者发现疾病以后,一定要积极的做好检查,只有这样,才能做到早发现,早诊断、早治疗,减轻社会、家庭的经济负担。
二型糖尿病检查
2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损,是早期糖尿病的表现。
而尿糖检查仅供参考,不能诊断糖尿病及用药的依据。胰岛功能检查:验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
空腹测得血糖准吗
很多人在患糖尿病的前期都很难被查出来,其实糖尿病的诊断很多时候并不是那么容易就可以被查出来的,通常情况下,人们普遍的认识是只要空腹查血糖就可以了,只要血糖偏高,那就可能是糖尿病。但是据专家介绍说,这种检查方法有时候并不准确,可能会造成糖尿病的误诊。来看一下怎么回事。
糖尿病患者要查血糖的时候,一般都是要求空腹查血糖的。空腹血糖是指8—12小时没有进食后抽血的血糖,一般在早晨检查。在临床上,诊断糖尿病有两个指标:一是空腹血糖大于或等于7。0毫摩尔/升,二是做葡萄糖耐量试验(OGTT),就是口服无水葡萄糖75克,2小时后化验血糖大于或等于11。1毫摩尔/升。如果病人有症状,只要上述任何指标有1次不正常就能诊断;如果没有症状,则需要上述任何指标有2次不正常才能诊断。
但是专家介绍说,如果只根据空腹血糖来查糖尿病的话,有时候会造成一些误诊。譬如有的人空腹血糖只有6毫摩尔/升,在正常范围内,但是一做糖耐量试验,2小时后血糖就会超过11。1毫摩尔/升。根据最新发布的“中国心脏调查”报告,这种情况在冠心病合并糖尿病患者中大约占七成以上。因此,如果单查空腹血糖,就会有大量的糖尿病患者被漏诊。
由此可见,糖尿病的诊断需要科学严谨,并且不能仅仅凭借一项数据而确诊。查血糖来确诊糖尿病一种常用的措施,但是空腹查血糖有时候也会造成误诊,因为有些糖尿病患者在空腹查血糖的时候结果是正常的。
什么是二型糖尿病人
2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔 /升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能诊断糖尿病及用药的依据。
胰岛功能检查:验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
糖尿病的辅助检查手段有哪些
1.尿糖
尿糖定性一般经常阳性,近年来改用尿糖试纸测尿糖与标准颜色比较。无试纸时仍用硫酸酮还原试剂(班替氏液)9滴加新鲜尿1没烧(煮)沸测尿糖。结果蓝色为(-),绿色(+),黄色(++),桔红色(+++),砖红色(++++)。在开始治疗时应每日于早、午、晚餐前及睡前留4次尿糖,每次留尿前30分钟先排空膀胱,再留尿检查,尿糖可表示二次留尿期间的血糖。急性紊乱期时还需留4段尿糖,即早餐后至年餐前,午餐后至晚餐前,晚餐后至睡前,睡后至次日早餐前,四段时间分别留尿,记录尿量,检查尿糖及尿酮体。四段尿结果综合即是24小时尿量和尿糖,能较细致地了解胰岛素的根据。还应定期(2~4周)测24小时尿糖定量。
糖尿病酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性,有时可有尿蛋白阳性。
2.血液
血常规检查正常,酮症酸中毒时白细胞总数增高。血糖检查未经治疗的IDDM随时的血糖多>11mmol/L(>200mg/dl),轻病人空腹血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)。血液中各种脂肪成分在血糖未控制时均增高。
3.葡萄糖耐量试验
尿糖阳性、空腹血糖增高者,已可明确诊断糖尿病,不需做葡萄糖耐量试验。本试验用于空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高于正常或偶见尿糖阳性者,不能确诊的病人。方法为在空腹8~16小时后先取空腹血糖,然后口服葡萄糖(1.75g/kg),最大量葡萄糖为75g,每克加水2.5ml,3分钟内服完(可加入不含糖的果汁便于耐受)。于服糖后1/2、1、2、3小时分别测血糖,每次取血前留尿查尿糖。结果:正常空腹血糖为4.4~6.7mmol/L(80~120mg/dl),服糖后1/2~1小时血糖8.4~~ 10.08mmol/L(150~180mg/dl),2小时后恢复至空腹水平,3小时后可低于空腹血糖,仍在正常范围,各次尿糖均阴性。葡萄糖耐量损伤(IGT)(过去称糖尿病性曲线)为空腹血糖>6.7mmol/L(120mg/dl),1小时≥10.08mmol/L(180mg/dl),2小时≥7.8mmol/L140mg/dl或者其中之一高于正常。试验前3天食糖类每天不得少于150g。试验前避免剧烈运动、精神紧张,停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。
4.糖基化血红蛋白
血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合形成的糖基化血红蛋白(HbA1)其主要成分为HbA1c主要是与葡萄糖结合,正常人HbA1c为4~6%。糖尿病人未治疗前多增高一倍,常在12%以上,治疗后的IDDM病人最好能<9%,最高亦应低于10%。