慢性肾炎有哪些治疗误区
慢性肾炎有哪些治疗误区
对于慢性肾炎,因为患者们都深知该疾病的危害性,所以有不少患者都是急于治疗盲目选择治疗方法,以至于让自身陷入了疾病的治疗误区之中,不仅浪费了很多的时间和精力,而且还使得病情进一步的加重。那么,慢性肾炎有哪些治疗误区呢?
人们往往会认为肾病是由感冒、感染、劳累和用药不当而造成的,但是这些只是诱发的因素,导致发生的真正的原因是人体的免疫力出现了问题,所以在治疗肾病的时候要注意对免疫力的恢复,不要只注重对外部表现症状的治疗。
在出现全身乏力、恶心呕吐、食物不振等的可能是肾病的症状的时候,不要忽略,要对肾脏进行全面的检查,确定肾脏的实际情况,避免等到症状明显的时候再检查的话,病情已经很严重了,治疗的效果就会差很多。
在检查的时候,患者往往只注意尿蛋白、尿潜血等外部的指标,对肾脏内部的变化就会不大注意,这是错误的。肾脏部分的变化对肾病的发展有很大的指导作用,一定要注意观察肾脏的变化。
慢性肾炎作为一种肾脏疾病,它造成的危害是非常严重的,因此大家在生活中需要做到足够的重视。对于慢性肾炎患者来说,要想尽早的摆脱疾病的困扰,一定要到正规医院进行有效地检查和治疗,这样才能够有效避免走入一些治疗的误区当中,进而更好的恢复健康。
患上慢性肾炎是怎么回事
慢性肾炎是怎么引起的?慢性肾炎是如今比较常见的一种肾脏疾病,很多患者在日常生活中对于慢性肾炎怎样发病这个问题并不是非常的了解。那么下面就给大家介绍介绍慢性肾炎是怎么引起的这个问题吧!
慢性肾炎是怎么引起的?慢性肾炎怎样发病可以分下面几种情况:
1、患者起初是急性肾炎,慢性肾炎怎样发病但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。
2、有过急性肾炎的,经过治疗病好了,慢性肾炎怎样发病可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,慢性肾炎怎样发病自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%,慢性肾炎怎样发病所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
3、患者之前从来没有急性肾炎病史,慢性肾炎怎样发病在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。慢性肾炎怎样发病然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
患上慢性肾炎是怎么回事?看了上面的这些介绍后,大家对于慢性肾炎是怎么引起的这个问题现在是否都了解了呢!在患者的日常生活中对于慢性肾炎怎样发病大家一定要重视起来。
认识慢性肾炎三个的误区
慢性肾炎作为一种疾病,应该有明显的症状和体征表现”的确,任何疾病都是有症状和体征表现的,例如肝炎有恶心、皮肤巩膜变黄;肺炎有咳嗽、脓痰。而慢性肾炎有什么表现呢?常见的四种表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿。但实际上,有时候这些症状和体征的表现非常轻微,或者说人们不容易发现而联想到自己已经患上肾炎这种疾病。首先说水肿,肾炎的水肿一般是眼睑水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼睑水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。
“‘慢性’都是从‘急性’转化而来的”这个观点是错误的。慢性肾小球肾炎是一组多病因,由各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多数患者与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%的患者是从急性肾小球肾炎转化而来。因此,大家查出这种病时都很疑惑,什么时候得的这个病啊?没得过急性肾炎啊?在这里,许多人把急性肾炎和慢性肾炎混淆了。简单来说,它们之间是有联系的,但不是一对一的联系,即不是每个急性肾炎的病人都会转为慢性肾炎,也不是每个慢性肾炎的患者都有急性肾炎这个过程。应该引起人们重视的是,慢性肾炎的病因是很复杂的,很多患者起病隐匿,可以没有急性过程。
“年轻人怎么会患慢性肾炎”在治疗疾病的过程中,很多人都说,怎么这么年轻会得这种病?其实,尿毒症这个疾病的发病人群就集中在青壮年,如果回顾病史,可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻,由于很多人一检查就到了尿毒症期,无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的,因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。但是,要提醒大家注意的是,慢性肾炎在任何年龄都可以发生,而大多数病人发病年龄非常轻,从发病到发展成尿毒症,如果不治疗可能只要几年到十几年。
慢性肾炎有隐匿性,伴随许多人认识上的偏差,虽然这个“隐形杀手”在一步步地侵蚀病人的肾脏,但肾脏有强大的代偿功能,病人即使已重病缠身,也可没有任何症状,表面上和常人一样。实际上,代偿和失代偿好像即将决堤的大坝与决堤的大坝一样,前者看似一切正常,怎想一场灾难却要来临。如果在“决堤”前,补救工作做得好,尿毒症是可能避免的,至少可以推迟它的到来。
慢性肾炎影响女性生育
一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。
慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
患者血压高于20.0/13.3千帕(kPa)[150/100毫米汞柱(mmHg)]者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,而且产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症,危及生命。
女性慢性肾炎有哪些危害
二、女性慢性肾炎有哪些危害?
女性慢性肾炎危害有哪些?由于慢性肾炎患者患病时间长,病情常复发,又缺乏有效治疗办法,使得不少病人容易烦躁不安、悲观失望,甚至产生自暴自弃情绪,那会直接损害病人身心健康,影响病情。因此和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴非常重要,丈夫应该帮助妻子正确对待疾病,保持乐观情绪,留言预防感染、劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,避免过度劳累,从而有利于慢性肾炎的稳定与康复。慢性肾炎治疗难度较大,而且若治疗不当或不及时就有可能会会发展成尿毒症,危害生命。如果女性得了慢性肾炎,这就更严重了,慢性肾炎极有可能导致女性病人无法生育。
慢性肾炎伴有慢性肾衰竭者不宜生育。肾衰竭的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾功能不全、产生尿毒症,危及生命。
慢性肾盂肾炎会引发什么疾病
在慢性细菌性肾盂肾炎中,大部分肾脏瘢痕和肾损害发生于幼儿时期,因此,大多数尿路感染的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关。尽管肾盂肾炎反复发作,但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者,极少发生肾瘢痕或功能丧失,但并发于糖尿病、尿路结石、尿路梗阻的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。
慢性肾盂肾炎患者易发生菌血症、高血压和肾结石。尤其是合并感染的结石,某些促使幼儿期细菌性肾盂肾炎发展为成年期慢性肾功能不全的因素有:①治疗不彻底的再发性或持续性感染;②肾脏发育不全或畸形;③出现进行性免疫性损害;④高血压肾损害;⑤严重膀胱输尿管返流对肾脏的损害;⑥ 出现合并感染的肾结石,特别是感染由产脲酶细菌引起者。
由慢性肾盂肾炎患者引发的并发症
在慢性细菌性肾盂肾炎中,大部分肾脏瘢痕和肾损害发生于幼儿时期,因此,大多数尿路感染的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关,尽管肾盂肾炎反复发作,但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者,极少发生肾瘢痕或功能丧失,但并发于糖尿病,尿路结石,尿路梗阻的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。
慢性肾盂肾炎患者易发生菌血症,高血压和肾结石,尤其是合并感染的结石,某些促使幼儿期细菌性肾盂肾炎发展为成年期慢性肾功能不全的因素有:①治疗不彻底的再发性或持续性感染;②肾脏发育不全或畸形;③出现进行性免疫性损害;④高血压肾损害;⑤严重膀胱输尿管返流对肾脏的损害;⑥出现合并感染的肾结石,特别是感染由产脲酶细菌引起者。
治疗慢性肾炎有讲究
1.基本病机:脾肾气血亏虚与风邪、水湿、热毒、瘀血相夹杂
关于慢性肾炎的病机,中医学有“其本在肾,其制在脾,其标在肺”之说。从临床看,调治肺脾肾虽能取得一定疗效,但往往不尽如人意。从本病的临床表现分析,绝非水肿证所能概括。
(1)表里夹杂:慢性肾炎除表现为面色淡白、浮肿、腰酸、神疲、眩晕等里证外,常因感冒或上呼吸道感染而致急性发作或加重病情,此与中医学的“外感引动伏邪”之说相符,故临床常见表里夹杂的症状。
(2)寒热错综:慢性肾炎病邪久羁,阳气被戕,阳虚而生内寒,故临床有面色淡白、肢冷神倦、脉迟、苔白等寒象;但另一方面应注意余邪热毒蕴结未清,盘踞下焦,这一重要病理因素。从临床表现分析,常见的咽痛、小便混浊、尿少、血尿、血压偏高、头痛、鼻衄等,均属火热内蕴之征象。近代临床医生对慢性肾功能不全的氮质血症,用大黄附子汤治疗而获效,也足资证其寒热错综的病机。
(3)虚实并存:慢性肾炎病邪久恋,正气被伐,肾不藏精,长期蛋白流失,人血白蛋白下降;脾不统血,血尿频频,严重贫血。因此,气血精皆匮乏,此属本虚。由于脾肾亏虚,气化失司,导致水饮痰浊稽留,严重的出现氮质血症等,此属邪实。《内经》原有“邪之所凑,其气必虚”之说,专家则认为“邪之所蕴,其气更虚”,“虚之所在,受邪之地,如果正气不能驱邪,也可反从邪化,故津液可以酿成湿浊,血滞导致瘀血,出现正气愈虚则邪气愈实的情况”。故慢性肾炎的病机可概括为:脾肾气血亏虚和风邪、水湿,热毒,瘀血相夹杂,是其基本特点。
2.治疗大法:表里合治、寒热兼施、利涩同用、补泻并投
(1)表里合治
慢性肾炎常随感冒或上呼吸道感染而诱发、加重,故临床既有畏寒、发热、咽痛等外感表证,又有浮肿、高血压、腰酸、眩晕等里证,治疗可采用表里合治法。专家常选用羌活、白芷、紫背浮萍、苍耳草、蝉蜕、黄芪、黄柏、漏芦、半枝莲、生白术、生甘草、仙灵脾、土茯苓、黄芩等药物治疗。方中既有辛散祛风之品,又集解毒、泄浊、健脾、利水诸药,对慢性肾炎因感冒而急性发作者,有一定疗效。其中羌活一味,入太阳、少阴二经,与黄芪相伍,对预防感冒效胜玉屏风散。
现代研究证明,辛散祛风药如蝉蜕、苍耳草、白芷等,不仅可疏解表邪,且能调整机体的免疫功能,有抗过敏作用,可减轻或抑制感染后变态反应性损害,消除蛋白尿等。故即使表邪已解而蛋白尿未除者,仍可沿用一段时间,其与解毒泄浊、健脾利水药相合,可表里双解,标本兼顾,相得益彰。
(2)寒热兼施
慢性肾炎长期有蛋白尿及血尿者,肾精亏耗,阴虚则阳亢,而见头晕、头痛、鼻衄、高血压等症状,水湿逗留,最易损伤阳气,故又多脾肾阳虚之证,而出现畏寒肢冷、夜尿多、脉沉细弦等症,呈阴阳两损、上盛下虚等病机,因此采用寒热并调之法尤其对本病中高血压型者更为适宜。
专家常用生熟地黄、巴戟肉、山茱萸、肉苁蓉、茯苓、麦冬、五味子、炮附子、肉桂、生姜、大枣、黄柏、知母、仙茅、仙灵脾、当归等。如果血压明显升高,可加夏枯草,防己、钩藤、牡蛎等药,这些药物经现代药理研究,多具有降压作用;另外如党参、黄芪、附子等,对血压有双向调节作用。故寒热兼施法不仅可改善临床症状,而且对改善肾功能有一定帮助。
(3)利涩同用
慢性肾炎的临床表现,一般以水湿痰浊逗留为多,而实验室检查中又以长期蛋白尿、血尿、管型等肾精失固为主要表现。对前者应予化湿、利水、泄浊等通利之法,对后者则须用固肾涩精之法,通利与收涩并投,为治疗本病的又一法则,适合于混合型患者。通常用生薏苡仁、茯苓、猪苓、汉防己、大黄、玉米须、生白术、半枝莲、白花蛇舌草等,涩精常用覆盆子、芡实、金樱子、五味子、乌梅肉、补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、楮实子、牡蛎等。在治疗过程中我们体会到,不独固肾涩精方药对控制蛋白尿有效,即使是清利水湿的玉米须、生薏苡仁、茯苓、猪苓等,也有消除蛋白尿的功效。这可能是邪去则正安,水湿不除则肾气不能化精,精气流失也就难以控制。因此,通利水湿与固摄肾精,两者不可偏废。
(4)补泻并投
慢性肾炎的基本病机是本虚标实,本虚宜补益,标实应攻泻,是以补益攻泻法为标本同治之法,尤其对慢性肾炎出现肾功能不全患者尤为切用。
慢性肾炎经过较长时期的病理演变,正气衰惫,邪气留恋,水湿痰浊滞留更甚,出现氮质血症。临床表现为头晕头痛、嗜卧、神疲乏力、食欲不振、恶心呕吐,呃逆,甚至昏迷等症,呈现正气不支,浊邪弥漫之势,严重的还可出现动风之证,故治疗必须熔补益脾肾气血阴阳和攻泻湿浊、水气、瘀血于一炉。专家常选用黄芪、党参、巴戟肉、仙灵脾、黑大豆、炮附块、干姜、黄柏、土茯苓、泽泻、牡蛎、生大黄、白花蛇舌草、半枝莲、漏芦、白蔹、益母草、丹参、桃仁、红花等,一般用量偏重,中病渐减其制。本病至此,已入险途,应引起注意。以上治疗方法当相机参合应用,不可拘执,方不致以偏概全。
患上慢性肾炎是怎么回事
1、患者起初是急性肾炎,慢性肾炎怎样发病但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。
2、有过急性肾炎的,经过治疗病好了,慢性肾炎怎样发病可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,慢性肾炎怎样发病自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%,慢性肾炎怎样发病所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
3、患者之前从来没有急性肾炎病史,慢性肾炎怎样发病在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。慢性肾炎怎样发病然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。