心动过速心律不齐有哪些症状
心动过速心律不齐有哪些症状
心跳速度过快被称为心动过速.如果心跳过快以至于不能维持有效的血液循环时,可以出现心悸、快速心动、胸痛、头昏、眩晕、昏迷或半昏迷等心动过速的症状.发生心动过速时,心律可能规则或不规则搏动.
如果快速的心跳起源于心室,称为室性心动过速,可能影响心脏将足够的血液泵入大脑和其它重要器官.
首先,室性心动过速的心电图表现为心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽,第二,T波方向与QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系.第三,Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速,第四,心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获.
室性心动过速的症状表现为以下几点:
第一,轻者可无自觉症状或仅有心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗;
第二,重者发绀、气促、晕厥、低血压、休克、急性心衰、心绞痛,甚至衍变为心室颤动而猝死;
第三,快而略不规则的心律,心率多在120-200次/分,心尖区第一心音强度不等,可有第一心音分裂,颈静脉搏动与心搏可不一致,偶可见"大炮波";
第四,基础心脏病的体征.
房性心动过速简称房速.房性心动过速的症状表现为:常发生于患严重器质性心脏病和洋地黄中毒的病人,发作短暂或持续数月.当房室传导比率变动时,听诊心律不恒定,第一心音强度发生变化
每个人对自己的这些健康问题都不可忽视,因为在现在很多的疾病,都可能会造成更多的影响,所以只要我们更多的去了解它,那么才能够提醒自己做好预防,这也是解决和预防疾病,大家都不能忽视的问题。
治疗窦性心律不齐的分类
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
对待心率失常的常见误区
其实,同样的主诉,病情却大相径庭。有些可能是正常现象,如窦性心律不齐;而有些则需积极治疗,否则可能导致心功能不全甚至危及生命。
首先,我们需要判断孩子的症状或检查是属正常范畴还是心律失常,可通过心前区的触摸或听诊了解心率的变化,从而掌握第一手材料。再用体表心电图和24小时动态心电图检查以进一步明确诊断。上海远大心胸医院心血管内科中心孟庆智主任给我们简单的介绍了心律失常的认识误区。
心律失常的认识误区
仅凭一次听诊或心电图即诊断“心动过缓”或“心动过速”。常有家长咨询,主诉很简单:“我孩子心动过速”。当被问及心跳多快时,经常的回答是“100多次”。而医生诊断过程却并不那么简单。与成人不同,孩子年龄越小心跳较成人越快,因此心率正常范围随年龄组不同而不同。
其次,影响心律的因素很多,心律会在一定范围内波动。通常,我们需要结合心电图图形是否正常,特别重要的是24小时动态心电图检查了解全天心律波动范围来综合评价。
听诊“心律不齐”。有时体检或就医时被告之“心律不齐”,家长很紧张。其实心律不齐只是个泛泛的名词,它包含了更多具体的诊断,如可能与呼吸有关的窦性心律不齐是正常生理现象。其他常见的有早搏、房室传导阻滞等,仅凭听诊有时较难鉴别,需进一步做心电图检查。
阵发性心动过速,发病间期听诊或心电图检查正常。对阵发性发作的心动过速,如常见的阵发性室上性心动过速,发作时心率非常快,可达160~300次/分,持续时间长短不一,有的患儿可能仅持续数分钟,体表心电图甚至24小时动态心电图检查都难以捕获。这类患儿发病时,家长不能慌张,要仔细观察孩子的表现,测量发病时的心率,可为医生提供可靠的第一手材料和诊断依据。
怎么区分心律失常和心律不齐
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍,导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,其中包含了轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞,病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,其中包含起源、频率、节律、传导等均属于心律失常。而心律不齐从节律方面定义的,节律不整齐者为心律不齐。
心脏心律不齐主要症状表现
心脏是我们人体最重要的脏器之一,其担负着推动人体血液循环,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物,使细胞维持正常的代谢和功能。心律不齐是心脏疾病中较为常见的一种,在日常生活中,精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律不齐的诱发因素;心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;心律不齐特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。那么,心律不齐的主要症状是什么呢?今天我们就请专家来为大家简单介绍,
1、传导障碍,也是心律失常的症状之一,当心脏冲动传导的顺序或时间发生的变化时,称为传导障碍。病理性传导阻滞,是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导,或传导时间延长。传导阻滞可发生在心房内、房室外交界区、束支内、窦房结周围或其与心房之间。
2、窦性心律失常正常人从窦房结产生的冲动频率为:60~100次/分。当频率<60次>100次/分,则称为窦性心动过速。若冲动不规则,称为窦性心律失常,这也是心律失常的表现形式。若冲动的产生有短暂或较长时间的停止,称为窦性停搏。这就属于心律失常的症状表现。
3、心律失常的症状还有冲动起源异常异位性心律失常 当窦房结的起搏功能受抑制,或其周围组织发生传导障碍,或窦房结以下的位兴奋点自律性增高,均可引起过早搏动期前收缩或过速。
心律不齐有很多诱因,心悸,心跳缓慢 ,不规则心跳,心跳之间心脏暂停。都是心律不齐的症状,在日常生活中要多加重视,保持健康的生活方式和积极的心态,可以有效预防各种疾病的发生,专家提示:如发现心律不齐症状应及时检查就医,以免病情恶化,增加治愈难度,给自身和家庭带来痛苦,最后祝广大心脏疾病患者早日康复。
心率不齐是什么原因引起的 第一个原因
心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象。心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速,心动过缓或心律不齐。精神紧张,大量吸烟,饮酒,喝浓茶或咖啡,过度疲劳,严重失眠等常为心律失常的诱发因素。
心悸的症状
心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外,神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。
心悸是多种疾病的一个症状,自觉心慌。临床上心动过速,心律不齐等都可引起心悸。窦性心动过速,心跳快而规则,成人超过100次/分钟,儿童超过120次/分钟,婴儿超过150次/分钟。多见于发热时、甲状腺机能亢进、贫血等,运动后或情绪激动时亦可发生。
阵发性心动过速为突然发作、心跳很快且心律规则,每分钟达160~220次,可发生于正常人的心脏或有器质性心脏病者。窦性心律不齐为心跳之快慢随呼吸而改变,吸气时加快,呼气时减慢,如暂停呼吸憋一口气,即自然会消失。多见于儿童及青年,是生理现象,不需治疗。
什么是心律不齐
“心律不齐”指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。
很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状,一般为下面几种:
1、心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重)
2、心跳缓慢
3、不规则心跳
4、心跳之间心脏暂停。
严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
心律失常和心律不齐的区别
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍,导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,其中包含了轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞,病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,其中包含起源、频率、节律、传导等均属于心律失常。而心律不齐从节律方面定义的,节律不整齐者为心律不齐。