怎么判断黄疸是生理性还是病理性 根据黄疸的病因判断
怎么判断黄疸是生理性还是病理性 根据黄疸的病因判断
生理性黄疸是每个宝宝出生后都会经历的一道坎,多是因为宝宝在妈妈体内的时候就已经遭受湿热侵袭而引起的,如孕妈妈怀孕期间吃了生冷、辛辣的食物,另外有时也会因为延迟喂奶(开奶晚)、宝宝呕吐、宝宝生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚而加重生理性黄疸。
新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,除可造成宝宝神经系统损害外,严重的可引起死亡。家长如发现宝宝有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
新生儿黄疸带来哪些大的危害
生理性黄疸,由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4~5天到达高峰,在第1~2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。
病理性黄疸,病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。对病理性黄疸进行病因分析,通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察, 加强新生儿胆红素监测, 及早发现病因, 进行对因治疗, 可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。
早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果, 但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸), 核黄疸不仅危及生命, 幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明: 中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害, 脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。此外,有黄疸的新生儿血糖也低于正常儿血糖水平。
由于胆红素对不同胎龄、不同出生体重、不同时龄的新生儿影响各不相同,危害的风险也各有差异,生理性范围也有高风险,病理性范围也有低风险,所以讨论黄疸是生理性还是病理性的意义已不重要。黄疸对宝宝的影响主要取决于其程度和高危因素,如果存在高危因素、黄疸加重快、程度很高就需要及时干预,这些都需要医生的专业知识和经验来综合判断。此时切忌自行判断,尽早咨询儿科医生,具体情况需医生决定。
宝宝黄疸多久退
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是正常的生理现象,也有可能是某些疾病的外在表现,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预的,宝宝一般情况都还可以,一般生理性黄疸,足月儿是生后两到三天出现,四到五天达高峰,十天左右消退,一般黄疸持续时间是不超过两周,如果是早产儿它的持续时间会稍微长一些,但是一般黄疸是不超过四周的。如果是黄疸的进展快,程度会比较重,或者出现时间比较早,这时候可能要考虑病理性黄疸,病理性黄疸可能是由于某些病理因素导致黄疸的异常,根据它的病因不同,有没有及时干预治疗黄疸,它的消退时间也是不一样的。
宝宝黄疸退得慢原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它有可能是正常的一种生理现象,也可能是某些疾病的一个表现,黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸足月儿他的持续时间是不超过两周的,早产儿是不超过四周的,如果是黄疸消退延迟,那说明是一个病理性黄疸。病理性黄疸一般要查找病因,如果病因没有根除掉,那黄疸会反复的存在,所以会退得慢一些,像如果是感染没有控制,有感染的,或是有溶血的,或者是说有甲状腺功能减低的,还有像有一些遗传性疾病、G6PD酶缺乏的,或者红细胞膜的一些病变,或是有肝胆的问题,都有可能导致黄疸退得慢,所以一般如果黄疸持续时间比较长,还是建议去医院做一些相关的检查。
病理性黄疸和母乳性黄疸有什么区别
黄疸的分类主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,母乳性黄疸是属于特殊的一种黄疸的类型,它是属于病理性黄疸的一种类型,母乳性黄疸通常主要是见于纯母乳喂养的新生儿,一般的情况都是良好的,生长发育情况良好,引起黄疸的一些其他的病理因素都是正常的,然后他的肝功能的转氨酶都是正常的。宝宝一般情况都还可以,停母乳一般一到三天左右,黄疸下降水平可以达到30%-50%。
病理性黄疸是黄疸出现时间比较早,黄疸可以在生后二十四小时内出现,黄疸进展快,每天上升速度大于五毫克每分升,然后持续时间长,足月儿超过两周,早产儿超过四周,然后结合胆红素升高明显超过2毫克每分升, 黄疸退而复现,任何一条都可以诊断病理性黄疸;病理性黄疸的病因是很多的,像有可能是感染、溶血,还有甲状腺功能异常,还有其他一些酶的异常,红细胞发育异常,还有一些基因因素都可能导致病理性黄疸,所以病理性黄疸可能包含有母乳性黄疸,母乳性黄疸属于病理性黄疸的特殊类型。
新生儿病理性黄疸的介绍
黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象。其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
宝宝出生15天了还有黄疸正常吗 为什么宝宝出生15天了还有黄疸
虽然说宝宝生理性的黄疸在出生后的2周左右基本就会消失,但这多是出现在足月宝宝身上,如果宝宝是早产儿的话,那么即使是生理性黄疸,也可能持续15天,甚至20天,一个月宝宝黄疸都不消退。
足月的宝宝一般在出生后的2周黄疸还没消退的话,很有可能是患有病理性黄疸,病理性黄疸通常需要就医针对病因治疗才会消退。
如果宝宝患有的是母乳性黄疸,那么黄疸开始时间为生后4—7天,会持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。这时宝宝15天了还有黄疸是正常现象。
另外宝宝出生15天了还有黄疸也有可能是宝宝被病毒或细菌感染使得肝细胞功能受损,致使肝脏不能很好的将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外,导致宝宝黄疸迟迟不消退。
宝宝黄疸反复的原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是正常发育过程中出现的症状,也可能是某些疾病的表现,一般新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸它慢慢地升高到一定程度会消退,不会出现黄疸反复的现象,如果是黄疸反复,黄疸下降以后又明显地升高或者是消退以后再出现黄疸,这时候肯定是病理性黄疸,病理性黄疸它的病因会比较多,常见的像有感染、溶血,或者是有其他的一些遗传代谢性疾病,或者是一些红细胞的疾病,都有可能会影响黄疸的反复,所以如果是黄疸反复,建议去医院就诊,由新生儿科医生,根据宝宝情况做一些相关检查,确定是病理性黄疸,要明确病因,针对病因治疗,然后再对症处理,要及时的干预治疗。