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心肌桥的症状

心肌桥的症状

心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。

心肌桥的主要症状

壁冠状动脉与肌桥冠状动脉起源正常,并无异常通道等先天性畸形,有的心外膜冠状动脉近端或中段被浅层心肌覆盖,经一段短距离后又暴露于心肌外。被心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉或管道内大冠状动脉,覆盖于冠状动脉上的浅层心肌称为肌桥。

壁冠状动脉也可见于左对角支或左钝缘支。壁冠状动脉段一般不易发生动脉粥样硬化病变,但壁冠状动脉近端易于发生动脉粥样硬化,由于肌桥近端管腔内压力高于正常冠状动脉内压力,并高于主动脉内压力。冠状动脉造影发现壁冠状动脉管腔在心脏收缩期明显小于舒张期,轻者管径在收缩期为舒张期的60%——70%,重者仅为25%以下,甚至完全闭塞。阜外心血管病医院的资料显示,123例壁冠状动脉收缩期管腔为舒张期管腔25%以下者18例(14.6%),特别是心肌肥厚的患者在收缩期管腔受压显著。收缩期管径小于舒张期25%者,201铊(201Tl)运动心肌灌注显像及冠状静脉窦起搏代谢产物均显示有心肌缺血。大多数冠状动脉灌注是在舒张期,单纯收缩期受压引起心肌缺血的原因可能壁冠状动脉张力不正常或痉挛,有些有症状的患者可能冠状动脉受压延长至舒张早期或伴有左室肥厚过量的心肌耗氧所致。

心肌桥的临床表现与分型密切相关。

1.表浅型

因心肌桥薄而短,对冠脉血流影响较小,多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变。

2.纵深型

因心肌桥厚而长,对冠脉血流影响大,而出现心绞痛,心电图出现心肌缺血的ST-T改变。如果心肌桥并发冠脉粥样硬化继发血栓形成或斑块脱落,即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图改变。心肌桥合并快速型心律失常时更易出现心肌缺血。

心肌桥的诊断方法

心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。病因是冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。心肌桥的主要诊断鉴别方法为:

一、检查

1、冠脉造影

若发现冠脉收缩期狭窄或合并舒张期松弛延迟现象,则提示有心肌桥存在。但冠脉造影只能检出那些对冠脉血流产生显著影响的心肌桥。心肌桥的检出与其长度、肌桥纤维的走行方向、心肌桥与相关动脉间的组织有关。有些心肌桥由于其近端的冠脉几乎完全闭塞或动脉粥样硬化产生的固定性狭窄限制了冠脉的血流灌注而掩盖了其收缩期狭窄,或由于血管痉挛的存在,造影很难发现。冠脉造影常不能发现心肌桥处的动脉粥样硬化性狭窄。

2、冠脉内多普勒检查

发现心肌桥部分冠脉血流速度在舒张早期显著升高呈一峰值,很快又下降,继之呈一平台,直至收缩期再次下降。峰值的出现是由于冠脉内最大灌注压的存在,并相应出现血管面积的持续减小,导致心肌桥两端出现显著的压力阶差,当心肌桥舒张期松弛时,两端压力阶差消失,血管面积迅速扩大,血流速度也很快下降。

3、血管内超声

可发现心肌桥近端冠脉内常有动脉粥样硬化形成。冠脉内多普勒探得冠脉内血流储备减少。

二、诊断

心肌桥的诊断除了临床症状及相应的心电图改变以外,仍然有赖于冠脉造影及冠脉内多普勒和超声检查。

心肌桥的诊断比较困难,表浅型因无症状或症状轻而难以确诊,即使是冠脉造影也只能检出那些纵深型心肌桥。在尸检及冠脉造影中心肌桥检出率有如此大的差别。

温馨提示:心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。

老年人缺血性心肌病病因

1.冠状动脉粥样硬化(30%)

是心肌缺血的常见病因,动脉粥样硬化为动脉壁的细胞,细胞外基质,血液成分,局部血流动力学,环境及遗传诸因素间一系列复杂作用的结果,流行病学研究表明冠状动脉粥样硬化的发病受多种因素共同作用的影响,其中血压升高,高血糖,高胆固醇血症,纤维蛋白原升高以及吸烟等都是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,高热量饮食,肥胖或超重,缺乏体力活动,A型性格以及冠心病的家族史也是易患冠心病的危险因素。

ICM病人,尤其是充血型缺血性心肌病,往往有多支冠状动脉发生显著性粥样硬化性狭窄,有报道在该病病人中3支血管病变以上者占72%,2支血管病变者占27%,单支血管病变者极少见,Atkinson在35例缺血性心肌病尸检结果中发现,平均每例有2支以上冠状动脉狭窄超过75%,其中26例有心肌梗死的证据,9例无心肌梗死的病理表现,而Edward对14例缺血性心肌病患者尸检时发现100%患者均有心肌梗死,正是由于多支冠状动脉严重狭窄引起较大范围心肌发生长期灌注不足,缺血心肌变性,坏死,心肌纤维化,心室壁被大片瘢痕组织代替,心室肥厚,扩大,心肌收缩力减退和心室顺应性下降,导致心功能不全。

2.血栓形成(20%)

近年来的研究肯定了冠状动脉急性血栓堵塞是导致急性冠脉综合征的主要原因,在动脉粥样硬化斑块的基础上,血栓急性形成,血栓局部的斑块约3/4有破溃及(或)出血,北京阜外医院31例急性心肌梗死病人尸检结果,发现冠状动脉并发新鲜血栓者有21例,尸检证明所有血栓均堵塞在冠状动脉大分支近端,贯通性梗死累积范围更广,左心衰竭或心源性休克并发症多见,部分患者血栓可溶解再通,也有少数患者发生血栓机化,造成血管腔持续性的狭窄或闭塞,在急性期恢复后的幸存者中,大多数患者会遗留广泛室壁运动减弱或消失,心室腔明显扩大。

3.血管炎(10%)

多种风湿性疾病可以累积冠状动脉发生冠状动脉炎,经反复炎性活动,修复,机化可引起冠状动脉管腔狭窄,导致心肌缺血,如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,结节性多动脉炎,病毒性冠状动脉炎等,结节性多动脉炎也称为结节性动脉周围炎,是主要累积中,小动脉的一种坏死性血管炎,病变可呈节段性,好发于动脉分叉处,向下延伸致小动脉,易形成小动脉瘤,大约60%的结节性多动脉炎的患者可发生冠状动脉炎,引起心肌缺血,可诱发心绞痛或心肌梗死,甚至引起缺血性心肌病。

4.其他(10%)

能引起慢性心肌缺血的因素还有冠状动脉微血管病变(X综合征)以及冠状动脉结构异常,比如心肌桥,人的冠状动脉主干及其大的分支,主要行走在心包脏层下脂肪组织内或心包脏层的深面,有时它们被浅层心肌所掩盖,在心肌内行走一段距离后,又浅出到心肌表面,这段被心肌掩盖的动脉段叫壁冠状动脉,而掩盖冠状动脉的这部分心肌叫心肌桥,当心肌桥收缩时压迫其包围的冠状动脉,可以导致冠状动脉严重狭窄,影响局部心肌供血,造成心肌缺血。

另外,冠状动脉在体液和神经因素作用下,血管平滑肌反应性异常增强,会出现血管痉挛,尤其是在有动脉粥样硬化时,病变广泛的血管常常表现为舒张反应迟缓,可造成血管舒缩功能失调,导致心肌缺血加重,研究发现有很多因素参与了血管平滑肌痉挛收缩的调节,例如肾上腺素α受体激动,局部血小板聚集和释放血栓素A2(TXA2)以及高胆固醇血症或局部粥样硬化病变均可使血管反应性异常,麦角新碱是诱发痉挛最有效的药物,而硝酸甘油,钙拮抗药能有效地缓解这一痉挛。

心肌缺血要进行搭桥手术吗

心肌缺血是引起冠心病的重要原因,在临床上,冠脉狭窄是引起心肌缺血的较好主要原因,心肌缺血患者也大多存在有冠脉狭窄的改变。临床冠脉造影检查发现,许多患者虽然没有出现冠脉狭窄,却仍然有心肌缺血病变。因此,对心肌缺血要进行搭桥手术与否产生了疑惑。

冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管,在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥,使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端,以恢复相应心肌的血液供应,改善心肌缺血状态,解除心绞痛症状。简单地说,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,医生搭一个“桥”通常只需6~7分钟。

这种技术存在许多优势:创伤小、恢复快;有30多年的临床积累;术后远期恢复好,能保持至少10年的通畅性。

适应人群:对于药物治疗效果差,经选择性冠状动脉造影明确冠状动脉有局限性或阶段性狭窄的患者。

心肌缺血患者,如果造影发现,一条冠脉闭塞但心肌并没有坏死,说明这部分心肌有较好的侧支循环,理论上讲相当于这根血管有90%以上的狭窄,如增加心肌对氧的需求,如运动时就可能诱发心绞痛或发生心肌梗死,如有条件可行支架植入术或搭桥手术,如果闭塞时间不是很长血管有可能开通,现有药物涂层支架,再狭窄率很低,可考虑使用,如血管确实不能开通,再考虑搭桥。药物治疗包括:抗血小板药物、硝酸酯类药物等,需要根据具体情况调整。

冠脉狭窄只是导致心肌缺血的众多因素之一,不应仅根据冠脉没有狭窄就排除发生心肌缺血的可能,也不能仅靠改善冠脉狭窄来预防、治疗心肌缺血。只有综合性的、全面的防治措施,才能从根本上消除心肌缺血对健康的危害。因此,心肌缺血搭桥与否要根据医生的建议谨慎决定。

心肌桥的检查

1.冠脉造影

若发现冠脉收缩期狭窄或合并舒张期松弛延迟现象,则提示有心肌桥存在。但冠脉造影只能检出那些对冠脉血流产生显著影响的心肌桥。心肌桥的检出与其长度、肌桥纤维的走行方向、心肌桥与相关动脉间的组织有关。有些心肌桥由于其近端的冠脉几乎完全闭塞或动脉粥样硬化产生的固定性狭窄限制了冠脉的血流灌注而掩盖了其收缩期狭窄,或由于血管痉挛的存在,造影很难发现。冠脉造影常不能发现心肌桥处的动脉粥样硬化性狭窄。

2.冠脉内多普勒检查

发现心肌桥部分冠脉血流速度在舒张早期显著升高呈一峰值,很快又下降,继之呈一平台,直至收缩期再次下降。峰值的出现是由于冠脉内最大灌注压的存在,并相应出现血管面积的持续减小,导致心肌桥两端出现显著的压力阶差,当心肌桥舒张期松弛时,两端压力阶差消失,血管面积迅速扩大,血流速度也很快下降。

3.血管内超声

可发现心肌桥近端冠脉内常有动脉粥样硬化形成。冠脉内多普勒探得冠脉内血流储备减少。

冠状动脉心肌桥的治疗方法有哪些

对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者,可采用药物或手术治疗。

1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。

2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。

(1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,予以切除,彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。单纯型心肌桥切除术者很少,往往与冠状动脉搭桥术同时进行。

(2)冠状动脉搭桥术:适用于纵深型或合并动脉硬化性狭窄者。可在常温全麻下、常温体外循环下或低温体外循环下行冠状动脉搭桥术。移植材料可用自体大隐静脉或乳内动脉。

冠状动脉某一段走行于心肌内,把这一段心肌称为冠脉肌桥。心脏收缩期肌桥部位引起肌桥部位冠状动脉狭窄血流受阻。根据收缩期狭窄程度,可分为3级,小于50%为1级,常无症状,狭窄50%--75%为2级,可有心肌缺血和心绞痛,狭窄大于75%为3级,多有心绞痛症状。

1级无须治疗,2级选用被他受体阻断剂(例如被他乐克)和钙通道阻断剂(例如合贝爽),减轻压迫。3级主张释解手术或介入支架治疗。

了解了心肌桥街道的方法,生活当中朋友们要积极的面对自己的病情,特别是经常会出现,虚弱免疫力低下的朋友们,很容易会造成各种病情的发生,大家要积极的治疗以及,预防身体的健康。

心肌桥饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃含有果糖丰富的食物;2.宜吃维生素C含量高的食物;3.宜吃锌元素含量高的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

柠檬 含有丰富的维生素C,能够改善心肌酶的活性,增加心肌组织的能量代谢,减轻心肌损伤对心肌功能造成的影响。 3-5片,开水泡食。

猕猴桃 含有丰富的果糖以及维生素C,可降低对心肌损伤诱发心律失常的发生风险。 3-5个剥皮后直接食用即可。

芒果 含有丰富的果糖,可增加心肌组织的能量代谢,减少心律失常以及心肌收缩功能障碍的发生。 200g直接食用。

饮食禁忌:1.忌吃含有酒精丰富的食物;2.忌吃燥性的食物;3.忌吃具有海腥味的食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

海鱼 属于海腥味的食物,且具有一定的发物的特性,可加重原有的心肌损害,原则上是应该绝对避免食用的。 宜吃新鲜的淡水鱼。

生椒 属于辛辣刺激性的食物,可增加微循环的充血,可诱发心率增加,从而有诱发心功能衰竭的风险。 宜吃无辛辣刺激性的太空椒。

果酒 含有丰富的酒精,可刺激交感神经,引起交感神经兴奋性增加,从而诱发心力衰竭。 宜吃新鲜的水果

心肌缺血补血没用

什么是“心肌缺血”?

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,但是近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

心肌缺血怎么治疗?

心肌缺血有可能发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

冠脉搭桥术是立竿见影的治疗心肌缺血的手术方式,该手术将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。

冠脉搭桥 给心脏搭座通向健康的桥

冠脉搭桥术也称为“冠状动脉旁路移植术”,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。搭桥后,能迅速缓解心肌缺血引起的心绞痛,而且手术时间短,恢复快,许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天,便能上下楼梯。若恢复良好,一周后便能上街。术后1~2个月,能胜任轻便工作。术后3~4个月,基本复原。

心肌桥的治疗方法

一、治疗

对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者,可采用药物或手术治疗。

1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。

2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。

(1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,予以切除,彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。单纯型心肌桥切除术者很少,往往与冠状动脉搭桥术同时进行。

(2)冠状动脉搭桥术:适用于纵深型或合并动脉硬化性狭窄者。可在常温全麻下、常温体外循环下或低温体外循环下行冠状动脉搭桥术。移植材料可用自体大隐静脉或乳内动脉。

二、预后

心肌桥一般来说预后较好,未并有冠状动脉粥样硬化者约有12%有心绞痛症状,偶有引起急性心肌梗死,运动后室性心动过速或猝死报道,所以肌桥并不一定都是良性。收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米和地尔硫卓可能有效,如果药物治疗无效时,可以考虑采用壁冠状动脉的肌桥清除的简单手术或者在壁冠状动脉内植入支架,可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化狭窄病变,作经皮腔内球囊扩张术,应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。

心肌缺血补血没用

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,但是近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

心肌缺血怎么治疗?

心肌缺血有可能发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

冠脉搭桥术是立竿见影的治疗心肌缺血的手术方式,该手术将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。

冠脉搭桥 给心脏搭座通向健康的桥

冠脉搭桥术也称为“冠状动脉旁路移植术”,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。搭桥后,能迅速缓解心肌缺血引起的心绞痛,而且手术时间短,恢复快,许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天,便能上下楼梯。若恢复良好,一周后便能上街。术后1~2个月,能胜任轻便工作。术后3~4个月,基本复原。

心肌桥对身体有什么伤害

所谓心肌桥,就是冠状动脉本该在心外膜下的结缔组织中的,但是有的特别是左前降支,有时候可以有一段行走于心肌内,每一次心脏的收缩,都会压迫这一段冠状动脉,但是大部分未必有临床意义,也许它早就存在了,主要是局部因为血流冲击造成局部内膜损伤,那么也可进一一般来说是没有问题的。由于冠脉是营养心肌的血管,所以为了避免意外,平时保持良好的作息习惯及饮食习惯

心肌缺血补血没用

心肌缺血有可能发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

冠脉搭桥术是立竿见影的治疗心肌缺血的手术方式,该手术将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。

冠脉搭桥 给心脏搭座通向健康的桥

冠脉搭桥术也称为“冠状动脉旁路移植术”,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。搭桥后,能迅速缓解心肌缺血引起的心绞痛,而且手术时间短,恢复快,许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天,便能上下楼梯。若恢复良好,一周后便能上街。术后1~2个月,能胜任轻便工作。术后3~4个月,基本复原。

心脏搭桥手术费用大约是多少

心脏搭桥手术

搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

心脏搭桥手术的费用

心脏搭桥手术,如果没有合并疾病的话,一般住院总费用约6-7万,不同地区,不同医院有所不同。

高龄、合并其他疾病的患者或者同期需要行其他心脏病手术时,心脏搭桥手术的费用会增加。

急诊心脏搭桥手术(CABG)的适应症

1.左主干病变

2.左主干加三支病变

3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术

4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症

5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术

6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等

择期心脏搭桥手术(冠状动脉旁路移植术)的适应症

1.左主干病变

2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变

3.左心功用不全的三支血管病变

4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变

5.合并有糖尿病的多支血管病变

6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变

提醒未手术者:

1.应长期甚至终身服药,降低再次发病的概率。

2.节制体重,适量运动,戒烟限酒,降压降脂。

3.定期复查心电图、血脂等,一旦不适立即就医。

心脏搭桥手术危险吗

概述随着科技的不断进步,医院的医疗设备也在不断的进步。现在有了心脏病的患者可以通过先进的医疗技术来得到治疗。心脏搭桥手术会成为很多患者的考虑之中,下面我们就来说一说心脏搭桥手术危险吗。心脏搭桥手术危险吗?

第一:心脏搭桥手术风险是有很多,和病人的年龄,身体状况都有关,也和选择的手术方法有关的.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.心脏搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小,心脏搭桥手术的风险不高,成功率高达98.5%.

第二:在患者看来,在心脏上动刀子,风险肯定不小,这也成为人们不愿意接受搭桥手术的主要原因。其实,心脏血管多在心脏表面,也就是说搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小。在国外,搭桥手术都是年轻大夫做,资历深的大夫做先心病、心脏瓣膜置换手术。由此证明,搭桥手术风险并不高。

第三:心脏搭桥手术虽然有一定风险,但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。医生会根据患者的具体情况来确定一种适合病人症状的最佳治疗手段,如药物治疗、介入治疗或搭桥手术治疗。介入治疗的优点是创伤小、恢复快,易于被患者接受。但是,介入治疗有一定的适应症范围。

注意事项不管是何种手术都是有一定风险的,没有任何一个医生可以拍胸脯向患者保证通过手术治疗就一定会快速的康复。所以针对心脏搭桥手术来说也是一样的,由于这种手术也是最近几年里才变的更加普遍的,所以患者可以考虑。

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心脏搭桥恢复期的注意事项

冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管,在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥,使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端,以恢复相应心肌的血液供应,改善心肌缺血状态,解除心绞痛症状。简单地说,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而达远端。凡两支以上冠状动脉狭窄大于50%,需行冠状动脉搭桥手术。接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的患者,若

为您详细介绍冠脉搭桥术

冠脉搭桥术概述冠脉搭桥术也称心脏搭桥术,是指当一条或多条冠装动脉阻塞严重或血供非常不足时,选择病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。冠脉搭桥手术怎样完成的?冠脉搭桥手术是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,冠

左冠状动脉的搭桥手术

冠状动脉搭桥手术(冠状动脉旁路移植手术):用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善心脏心肌血供的手术。手术方法为用移植的血管(常为大隐静脉及乳内动脉)在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。冠状动脉搭桥术,是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥,流向因引起狭窄或梗阻的冠状动脉远端而到达缺血的心肌,从而改善心肌的缺血、缺氧状态。这种心肌血运的重建术,叫作冠装动脉搭桥术。冠状动脉搭桥术始于1964年

冠心病冠脉搭桥手术后能做剧烈运动吗

当严重心绞痛持续发作和患者出现严重的抗心肌缺血药物不良反应时,必须造影明确冠状动脉病变部位以便选择适当的血运重建方法。当患者心绞痛得到控制后,需接受无创检查,结果属“高危”者应进行冠状动脉造影。冠状动脉解剖病变明确后,按如下原则选择血运重建方法较为合理:1。单支血管病变:对已明确需要血运重建的单支病变而且病变部位合适的患者,选择腔内血管成形术或其他导管介入技术或微创搭桥手术为宜。2。多支血管病变:

心脏搭桥术前及术后症状都有什么呢

需要搭桥手术临床症状左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥;三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到;伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率