防治妊娠期糖尿病的保胎饮食方案

防治妊娠期糖尿病的保胎饮食方案

孕妇患糖尿病有两种情况：一种是怀孕前患有糖尿病，孕后糖尿病加重;一种是在怀孕期间形成的糖尿病，叫做“妊娠糖尿病”。

孕妇无论患哪种糖尿病，对胎儿都有很大影响。有资料表明，患糖尿病的孕妇的胎儿可产生以下几种不良后果：

①巨大儿，约占妊娠期糖尿病患者的25%左右。

②死产发生率高，占5%~10%，可能因糖尿病性血管病变影响胎盘功能，严重畸形而增加死亡率。

③新生儿死亡率高，占4%~10%，最常见的是出生后死于呼吸窘迫症。

④胎儿畸形发生率比正常人高出2—3倍。

糖尿病对孕妇除病症本身带来的痛苦外，还会因怀孕而增加以下疾病。

①妊娠毒血症患病率高，可能也与血管病变有关。

②羊水过多，约增加25%。

③需手术产者较多，因巨大儿及产力差所致。

④孕妇糖尿病稳定性差，易致酮症酸中毒、低血糖及尿路感染。后者除因胎儿压迫尿路外，与胎盘分泌的大量孕激素使输尿管蠕动减弱，而使尿路不畅也有关。

一般糖尿病患者对饮食要求就比较严格，妊娠期患有糖尿病，对饮食更要慎重，除注意按一般糖尿病患者的饮食要求去做外，还要注意以下几点：

①患糖尿病的孕妇应吃些含热量较高的食物，不要吃含糖量较高的食物;多吃米谷类，并要多吃较粗的品种，如标准粉、糙米。

②蛋白质的补充很重要，以保证子宫、胎盘、胎儿及乳房发育和母体健康。每天要多吃一些含优质蛋白质的动物性食品，如肉、禽、蛋、虾等。

③当到孕中期以后，每1~2周吃一次动物肝类，以补充维生素A、维生素B2和铁。

④新鲜蔬菜，尤其是绿叶菜，能提供较多的钙、铁、胡萝卜素(维生素A原)、维生素C，是孕妇与胎儿非常需要的营养素。蔬菜属碱性食物，保证人体酸碱平衡，减少或防止发生酸中毒，因为糖尿病患者容易诱发酸中毒。

妊娠期糖尿病患者的护理方法

妊娠期糖尿病是妊娠期作为准妈妈们必须要掌握的一项重要常识，因为妊娠期糖尿病不但会影响患者的日常生活，而且还会严重影响胎儿的健康。

对于妊娠期糖尿病患者最基本的治疗措施就是对病人的护理和饮食治疗共同施用。妊娠期糖尿病患者饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食所考虑的要有所不同， 最主要的原因在于孕期胎儿生长发育需要的能量基本由孕妇所供给，所以不能过分控制糖尿病孕妇的饮食。那么，如何才能合理均衡搭配饮食而又不影响血糖的升高，母子又能平安顺利度过妊娠期，是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。

任何时候做运动都是对人体有益的。运动疗法一样适用于妊娠期糖尿病的患者，运动不仅有利于母子的健康，更加有益于对糖尿病病情的控制。因此，妊娠期糖尿病妇女应该多到户外走走，呼吸外面的新鲜空气，适当做些小的运动。

妊娠合并糖尿病怎么治疗

1、饮食治疗

饮食治疗(管理)是治疗糖尿病的基础治疗措施，是非常重要的治疗手段。妊娠期饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食控制不同，主要原因为：孕期胎儿生长发育需要的能量完全由孕妇提供，所以糖尿病孕妇的饮食控制不能过分严格。因此，如何均衡饮食以保证有效控制血糖，母子又能平安顺利度过妊娠期，是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。

(1)食物中主要营养物质包括糖类、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。妊娠期糖尿病孕妇饮食中三大营养物质(即糖类、蛋白质和脂肪)的比例与其他类型糖尿病饮食结构相似，但又有所不同：妊娠期糖尿病的孕妇饮食分为Ⅱ号糖尿病饮食和Ⅲ号糖尿病饮食，体重75千克以下的为Ⅱ号糖尿病饮食，体重在75千克以上的为Ⅲ号糖尿病饮食。

(2)为了避免饮食单调，可运用食物交换法：如1个大鸡蛋可换成瘦肉50克或豆腐100克，各类食物的营养成分，可查所附的食物交换法简介。

2、运动疗法

运动有益于健康。运动疗法同样适用于妊娠期糖尿病患者，运动不仅有益于母子的健康，而且有益于糖尿病的控制。因此，妊娠期糖尿病妇女不应局限于室内，而应到室外去，参加适当的运动。

(1)运动前的准备：

①运动前必须先到医院进行全面、系统的体格检查，以确定身体状况适合运动，并与医生一起制定一套适合你的运动方案。

②作一些必要的准备，如选择合适的鞋袜、确定运动的场地、准备适量的糖果等。

(2)运动方式及时间的确定：

①运动量不宜过大，一般使心率保持在每分钟120次之内。 ②运动持续时间不宜过长，但也不宜过短，一般20～30分钟内较为合适。

③宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。

④运动前要有热身运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束。

⑤千万不能进行剧烈刺激的运动，如跑步、球类、俯卧撑、滑雪等运动。

(3)不适于运动的妊娠期糖尿病妇女：

①有糖尿病急性合并症的妇女。

②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者。

③有妊娠高血压综合征者。

3、药物治疗

目前普遍的降糖药物是通过药物外力，把血糖当成垃圾清除出体外，宝贵的糖分并没有利用。而降糖清毒贴是激发恢复自身的功能，利用自己的化糖本能，理顺糖代谢来自然调整血糖、平稳血糖，所以中医外治之法最有优势。

妊娠期糖尿病饮食

妊娠期糖尿病产后饮食注意什么?

一、少餐多食，注意分配，妊娠糖尿病的准妈妈们们和一般怀孕准妈妈们在吃的时候一样，所有的正常还摄取的营养物质都要摄取，比如：蛋白质、钙质、铁质、热量、B族维生素，这些都不能少，然后在每次的进餐中要控制量，不能一次吃的太多，这样主要是保持血糖的平稳。

二、水果要限量，产后我们还可以吃水果，但是要限量，不能吃的太多，也不要选择果汁的方式，因为果汁的量往往不好计算，往往会超出控制的范围。

三、淀粉要限量，米饭也可以加燕麦片、糙米、胚芽米等，以此来取代米饭，这样能够控制淀粉的摄取量。

四、多摄取纤维素。因为使用纤维素多的食物，可以让血糖延缓上升，这样帮助我们有利的控制血糖，可以多摄取哦。

防治妊娠期糖尿病的方法有哪些

(1)怀孕前：怀孕前几个月必须严格控制血糖水平，这个要求也适用于糖尿病男性。只有在血糖控制满意，无明显并发症情况下生长成熟的精子或卵子，才会正常受孕发育成胎儿和减少先天畸形的发生。

(2)怀孕后饮食：仍需坚持饮食控制治疗，但不宜控制过低。以少吃多餐为宜，每日可进食5～5餐，晚上临睡前进餐1次。每日热量按125.5～148J/kg体重供给。蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg体重，碳水化合物占总热量的50%为宜。饮食控制以不出现低血糖及饥饿性酮症为宜，孕期体重增长每个月以不超过1.5kg为宜，整个孕期不宜超过9kg。

(3)孕后药物治疗：使用磺脲类药可引起胎儿低血糖，并有致畸的危险，故不宜使用。一般以使用胰岛素为宜。注射普通胰岛素每天3～4次，配以少吃多餐饮食，使空腹血糖下降到5.55mmol/L，餐后2小时血糖<7.2mmol/L，糖基化血红蛋白<7%，24小时尿糖<15g，尿糖不超过1个加号.也可采用中效胰岛素，每日注射2次或1次.在整个妊娠期，胰岛素的需要量是不同的.在前3个月，由于进食减少及胎盘产生的对抗胰岛素的激素较少，胰岛素需要量可减少.而在妊娠后期，由于胎盘中拮抗激素增多，胰岛素的需要量以明显增多，分娩后胰岛素需要量又会很快减少.因而，必须根据此期生理特点及检查血、尿糖结果，适当增、减胰岛素剂量。< p="">

(4)对新生儿的处理糖尿病患者分娩的新生儿易出现低血糖症。新生儿出生后可在1小时内喂50%葡萄糖1ml，而后渐增至每小时5%葡萄糖水20ml左右。

防妊娠糖尿病水果不能代替蔬菜

糖尿病影响母婴健康

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，发生率逐年升高。怀孕可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重。石妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，即妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。

无论是孕前患有糖尿病者妊娠还是妊娠糖尿病，妊娠期高血糖对孕妇及胎儿都很不利，容易发生妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、早产、巨大儿、新生儿窒息等多种并发症，而且孕妇日后发展为2型糖尿病的几率上升，再次妊娠时也易复发。

这些都是妊娠糖尿病的高危因素

什么样的人容易患妊娠糖尿病呢?焦主任指出，年龄≥30岁、肥胖、孕前患有多囊卵巢综合征、具有糖尿病家族史、孕早期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、无原因反复自然流产史、胎儿畸形史、死胎死产史、本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等，这些因素均是妊娠糖尿病发生的高危因素。由于妊娠期糖尿病孕妇通常无明显自觉症状，多数孕妇空腹血糖正常，易漏诊，因此焦主任建议，孕妇应重视孕期糖筛查实验，异常者再进行葡萄糖耐量实验确诊，以助妊娠糖尿病的早发现、早治疗。

合理饮食可预防

焦主任指出，孕妈妈应注意以下事项，以控制血糖，早期预防妊娠糖尿病的发生：

尽量在最佳生育年龄生育，孕前进行优生优育咨询，将体重控制在合适范围。

孕期不要过多增加摄入营养，尤其是高糖、高脂、高热量食物的摄入，保持营养均衡即可，不必过度“进补”。

水果含糖量较高，怀孕时不要认为水果维生素等含量高就以水果代替蔬菜。

合理控制孕期体重增加及胎儿大小、孕期进行适当的运动。

对于已确诊为妊娠糖尿病的孕妇，饮食方面不单单是控制甜食，还要注意控制油脂，淀粉等的摄入。例如市面上的无糖点心，也要少吃，虽然无糖，但是油的含量相当高。不要喝稀饭，米熬成稀饭后就产生糊精，糊精就是五倍的葡萄糖。可适当饮用豆浆或牛奶。

为妊娠糖尿病打造健康饮食

在营养门诊若见大腹便便的孕妇，多半是因为妊娠糖尿病而转诊给营养师做饮食指导的。赫然发现自己竟是高危险妊娠的孕妇，准妈妈常感到茫然、错愕及担心。如果您是糖妈妈，该怎么办呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望可以帮助到大家。

专家表示：妊娠期间糖尿病饮食相关特点是保证胎儿的营养。不宜随意控制体重，确保胎儿健康生长发育，避免不健康食品。妊娠期营养的目的是配合治疗，维持孕产妇体重的合理增长。保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。血糖保持平稳，不出现低血糖、高血糖，配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症。

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，又称糖尿病合并妊娠。另一种为妊娠期才出现或发现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病。饮食治疗是所有的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮食习惯可导致急性和慢性并发症。

妊娠期间相关特点：保证胎儿的营养。不宜随意控制体重，确保胎儿健康生长发育，避免不健康食品。

营养治疗的基本原则：合理控制能量，三大营养物质比例和来源适合，膳食纤维和微量营养素充足。餐次安排得当，量少，富有营养的加餐。合理饮食分配，编制食谱和食物交换法。

米面：粗细搭配，一碗左右;

水果：糖度高低，区别对待;

肉类：鱼比禽好;

鸡蛋：一天一个;

蔬菜：青菜瓜茄，多吃无妨。

食物多样，谷类为主。多吃蔬菜，果薯相辅。孕妇奶粉，每天两杯。足量常吃，鱼豆蛋肉。适量运动，日晒充足。适时补充，钙铁叶酸。少食多餐，按时足量。

妊娠期糖尿病饮食

妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础，妊娠糖尿病要注意以下几点：

1、食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡，不宜过咸过油。

2、汤以素汤为主，少食排骨、骨头汤。

2、忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。

4、少食多餐，控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。 草莓、苹果和猕猴桃应优先选用，香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。、

5、适当参加室外活动，尤其是餐后散步。

6、少食或忌食事物：A、精致糖类：白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。B、甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。C、高淀粉食物：土豆、山芋等。D、油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。E、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

7、根据营养师建议的量，牢记自己一天应该摄入的食物总量，不随意增减。

8、培养良好的饮食习惯，定时定量定餐定性，不过饥过饱。

9、合理配餐，不偏食，食物种类多样。

10、根据食物交换表拓宽食谱，在总热量限定的前提下，多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物，以减少体内血糖浓度的波动。

11、饮食清淡，控制植物油及动物脂肪的用量，少用煎炸的烹调方式，多选用蒸、煮、炖等烹调方式。

12、水果根据病情食用，在全天碳水化合物的总量范围内使用，在两次正餐之间作为加餐食用，如病情控制不满意时应暂时不食用。

13、若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜，则应从全天主食中减去相应量的主食。

14、尽量减少参加宴席。