精索静脉曲张是如何引起男性不育的
精索静脉曲张是如何引起男性不育的
①睾丸局部温度升高可引起睾丸生精功能抑制,表现为生精上皮变性、脱落,造成精子生成障碍。②睾丸局部静脉血液回流受阻和滞留,影响了睾丸内的血液循环,导致血液内二氧化碳蓄积和缺氧,干扰了睾丸的正常代谢,影响了精子发生。③在精索内静脉逆流的血液中,类固醇物质、儿茶酚胺类物质、前列腺素等的浓度升高,可引起血管收缩,使睾丸和附睾的血运减少,导致睾丸内不成熟精子过早脱落及不利于精子在附睾内成熟。④ 睾丸间质细胞受到抑制而使睾酮分泌下降,从而干扰精子的发生。⑤精索静脉内压力增高,血液淤滞,影响睾丸血运,于扰睾丸的新陈代谢和精子生成。⑥自由基含量增多,使精子膜受到损害,可导致精子死亡。⑦左右静脉丛有丰富的交通枝和吻合,因此,一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。
这样玩电脑男性当心引起不育
男性久坐电脑前导致不育如今,都市男女们的工作、生活、娱乐似乎早已是和电脑“联姻”了,不弃不离,无法割舍!上班工作、下班休闲哪一样都无法抹掉电脑的身影。现代的都市男女们的健康保养意识日益提高,电脑辐射大早已是家喻户晓,然而随着不孕不育发病率的逐年上升,越来越多的白领人士们开始更加的关注起:久坐电脑前会不会导致不育呢?
专家介绍,如果男性长期在电脑前工作,时间特别长的话,睾丸是个温度调节器,本身睾丸的温度是不能超过腹腔的温度,一般都在36.1℃左右,如果本身超过了这个温度之后,温度过高,造成精原细胞对精子生成的障碍,导致无精症、少精症、精子成活率低,进而引起男性不育。
另外,如果有精索静脉曲张,也会导致睾丸的温度变高,由于男性精索静脉解剖的位置有一定的生理特征,像左侧一般都好发精索静脉曲张,因为入肾的动脉是直角的,有一定的压力,所以导致精索静脉曲张的发生率比较好,精索静脉曲张之后,血液循环不好,本身体内一些有害物质通过渗透压也要进入睾丸,进入睾丸之后,就会对睾丸有影响了。
而都市白领上班工作、下班娱乐都是长期的坐在电脑前,这样最容易导致精索静脉曲张。精索静脉曲张是由于血液循环不好导致睾丸的温度升高,而且血液的内毒素,包括胺之类的浓度增高,对精子、睾丸有影响,但是长期坐着,被动地造成了睾丸的温度升高,血液循环不好,跟精索静脉曲张造成的精子疾病一样,没什么区别,所以长期坐电脑前,对男性不育造成的危害相当的大。
原来蛋疼是很严重的
“蛋疼”或为精索静脉曲张表现
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。
精索静脉曲张就像一小袋虫子钻进了阴囊,开始感觉并不明显,但站立时精索部位可看到或摸到曲张的静脉丛,使劲鼓肚子,加腹压,还可看到更加严重的静脉曲张,平卧可缓解。重症患者可出现阴囊下垂、睾丸包块、睾丸疼痛,并在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活后会出现症状加重,
静脉曲张的危害
1、精索静脉曲张会导致不育
不育症病因非常复杂,很多时候病因不明。在已明确的不育症病因中,精索静脉曲张是导致不育症确切病因,也是最常见病因。并非所有精索静脉曲张都会导致不育症。
单侧精索静脉曲张也可能导致不育。
精索静脉曲张是男性不育症临床研究的重点。精索静脉曲张是一种常见的男科疾病,伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适,并可导致不育。该病在成年男性中发病率是11-15%,在精液分析异常者中发病率是25-40%,在继发性不育症中的发病率是75%。
2、10469例男性不育患者的病因及其比率(%)
特发性男性不育;31.0%
精索静脉曲张;15.6%
性腺功能低下;8.9%
泌尿生殖感染;8.0%
睾丸下降不全;7.8%
射精障碍和性功能障碍;5.9%
免疫因素;4.5%
全身和系统性疾病;3.1%
梗阻;1.7%
其他异常;5.5%
3、精索静脉曲张为什么能导致不育症
营养:影响睾丸、附睾微循环。
温度:睾丸温度升高,影响精子生成。
内分泌:影响曲细精管和间质细胞,可能导致LH、FSH升高、T降低。
氧化应激:增加睾丸氧化应激水平,生精细胞凋亡,精子发生障碍。
血供:睾丸、附睾组织缺氧,精子数量、活力下降,畸形率增加。
毒素:静脉血返流返流,左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物至睾丸、附睾,损害精子产生和获能。
4、精索静脉曲张的诊断至关重要
触诊:必选项,是最基本和不可或缺的诊断手段。
超声:必选项,确认是否有精索静脉曲张以及程度、是否存在返流。
精液化验:精液质量是决定无症状精索静脉曲张是否治疗的唯一要素。一次化验不正常者,至少连续化验第二次,两次以上化验精液参数均不在正常范围内,并结合病史,才可进行治疗。
5、手术治疗非首选但可能提高精子质量
最近的一项荟萃分析显示:精索静脉手术后,发现精液质量提高。精索静脉曲张与精液的DNA损害有关系,所以精索静脉结扎可以明显改善精子的DNA质量。
对于非梗阻性无精子症患者,精索静脉结扎术也有一定作用,对于一部分精子生成减少和晚期成熟障碍的患者,具有恢复生精能力的作用,手术结果与睾丸组织学有明显相关性。
临床上也经常看到术后患部不适感、精索静脉曲张复发、不育的患者。术前和术后的适当药物治疗,有助于提高妊娠率。
始终牢记:诊疗的目的是生育而非精索静脉曲张。
6、非手术治疗
口服药物是首选项,是基础治疗。调整精神心理状况和认知,调整行为方式和性生活频度。
马栗种子提取物(迈之灵片)配合麒麟丸等药物,可以有效提高不育症伴精索静脉曲张患者的精液质量。
阴囊托:枪弹分离内裤,可以起到上托阴囊、降低静脉回流阻力、扩大阴囊散热面积、减少阴茎温度对睾丸影响的作用。
7、中医药治疗的方法和优势
瘀血阻滞是精索静脉曲张的主要病理特点,贯穿整个病程。肾虚是不育症的主要病机,是古今医家的一致认识。对于不育伴精索静脉曲张患者,补肾活血是最基本治疗方法。
中成药如黄精赞育胶囊、麒麟丸、瘀血痹胶囊、血府逐瘀口服液等均可选用。汤剂可用五子衍宗丸、少腹逐瘀汤等化裁。
8、精索静脉曲张诊疗的注意事项
睾丸质地软一定记录在案。超声检查结论至关重要。精索静脉曲张的严重程度与生育障碍的程度不呈正相关。多数精索静脉曲张患者,仍然可以自然生育。
手术非首先项,防止过度治疗。不育症病因复杂,往往是夫妻双方多种因素导致,在着眼于治疗精索静脉曲张的同时,应进行更多的个体化治疗。
精索静脉曲张会影响生育能力吗
精索静脉曲张会影响生育能力。
静脉曲张是一种和血管(静脉)有关的疾病,精索静脉曲张即是精索内的静脉变得很长很粗,超过了正常范围,对男性的生育器官睾丸造成直接影响,影响睾丸血液流通,睾丸正常代谢受到影响,就会引起精子数量减少,畸形增多,精子氧化损伤情况加重,从而影响男性生育能力,是引起男性不育的常见疾病。
男性不育的主要危害
1、引发精索静脉曲张
精索静脉曲张是常见的男性不孕不育的危害,导致此现象发生的病因主要是由于本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之后天某些不良因素(如用力过度),造成精索内静脉压力增高,从而抑制精子生成。
2、沙眼衣原体感染
男性不孕不育的危害还包括沙眼衣原体感染,专家指出:沙眼会引起男性不育的研究结论会让你大吃一惊。事实上,由于沙眼衣原体的感染,会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。
3、精神不振
精神不振是早期不孕不育给患者的常见危害,专家指出:男性不育的原因有几种病因,比如阳痿、早泄等,患病后患者一般会出现口干舌燥、尿频等不良症状的发生。一旦出现这些情况,男性会对周围的一切事物都不感兴趣,最终出现了精神不振的现象。
如何检查精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年常见疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占 15-20%。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾丸及附睾病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育。
1、睾丸大小与质地:精索静脉曲张愈明显,睾丸愈小,质地软。正常睾丸体积下限为15ml,低于15ml,常伴有精子形成障碍。一般精索静脉曲张的睾丸不小于 15ml,否则可能伴有其他异常。
2、超声波检查:Hirsh应用多普勒将精索静脉血液反流现象分为三级:
Ⅰ级:表示精索内静脉血液瘀滞,但无自发性静脉反流;
Ⅱ级:精索静脉发生间歇性反流;
Ⅲ级:精索静脉发生持续性反流。
1、红外线技术或测温检查
2、采用红外线照相机对阴囊照片,分析精索静脉曲张程度。
3、一般或液晶测温法,记录阴囊各部位温度,判断有无精索静脉曲张。
静脉曲张的危害
静脉如果过粗且迂曲,说明可能有曲张了。阴囊里面有负责睾丸供血的动脉,也有负责回血的静脉。位于精索内的静脉叫做精索静脉,是睾丸回血的最大和最重要的通道。精索静脉曲张,可能会影响蛋蛋的功能,或者会有蛋蛋的疼痛。往往左侧较重,千万不要毁于一“蛋”哦!
1、精索静脉曲张会导致不育
不育症病因非常复杂,很多时候病因不明。在已明确的不育症病因中,精索静脉曲张是导致不育症确切病因,也是最常见病因。并非所有精索静脉曲张都会导致不育症。
单侧精索静脉曲张也可能导致不育。
精索静脉曲张是男性不育症临床研究的重点。精索静脉曲张是一种常见的男科疾病,伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适,并可导致不育。该病在成年男性中发病率是11-15%,在精液分析异常者中发病率是25-40%,在继发性不育症中的发病率是75%。
2、10469例男性不育患者的病因及其比率(%)
特发性男性不育;31.0%
精索静脉曲张;15.6%
性腺功能低下;8.9%
泌尿生殖感染;8.0%
睾丸下降不全;7.8%
射精障碍和性功能障碍;5.9%
免疫因素;4.5%
全身和系统性疾病;3.1%
梗阻;1.7%
其他异常;5.5%
3、精索静脉曲张为什么能导致不育症
营养:影响睾丸、附睾微循环。
温度:睾丸温度升高,影响精子生成。
内分泌:影响曲细精管和间质细胞,可能导致LH、FSH升高、T降低。
氧化应激:增加睾丸氧化应激水平,生精细胞凋亡,精子发生障碍。
血供:睾丸、附睾组织缺氧,精子数量、活力下降,畸形率增加。
毒素:静脉血返流返流,左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物至睾丸、附睾,损害精子产生和获能。
4、精索静脉曲张的诊断至关重要
触诊:必选项,是最基本和不可或缺的诊断手段。
超声:必选项,确认是否有精索静脉曲张以及程度、是否存在返流。
精液化验:精液质量是决定无症状精索静脉曲张是否治疗的唯一要素。一次化验不正常者,至少连续化验第二次,两次以上化验精液参数均不在正常范围内,并结合病史,才可进行治疗。
5、手术治疗非首选但可能提高精子质量
最近的一项荟萃分析显示:精索静脉手术后,发现精液质量提高。精索静脉曲张与精液的DNA损害有关系,所以精索静脉结扎可以明显改善精子的DNA质量。
对于非梗阻性无精子症患者,精索静脉结扎术也有一定作用,对于一部分精子生成减少和晚期成熟障碍的患者,具有恢复生精能力的作用,手术结果与睾丸组织学有明显相关性。
临床上也经常看到术后患部不适感、精索静脉曲张复发、不育的患者。术前和术后的适当药物治疗,有助于提高妊娠率。
始终牢记:诊疗的目的是生育而非精索静脉曲张。
6、非手术治疗
口服药物是首选项,是基础治疗。调整精神心理状况和认知,调整行为方式和性生活频度。
马栗种子提取物(迈之灵片)配合麒麟丸等药物,可以有效提高不育症伴精索静脉曲张患者的精液质量。
阴囊托:枪弹分离内裤,可以起到上托阴囊、降低静脉回流阻力、扩大阴囊散热面积、减少阴茎温度对睾丸影响的作用。
7、中医药治疗的方法和优势
瘀血阻滞是精索静脉曲张的主要病理特点,贯穿整个病程。肾虚是不育症的主要病机,是古今医家的一致认识。对于不育伴精索静脉曲张患者,补肾活血是最基本治疗方法。
中成药如黄精赞育胶囊、麒麟丸、瘀血痹胶囊、血府逐瘀口服液等均可选用。汤剂可用五子衍宗丸、少腹逐瘀汤等化裁。
8、精索静脉曲张诊疗的注意事项
睾丸质地软一定记录在案。超声检查结论至关重要。精索静脉曲张的严重程度与生育障碍的程度不呈正相关。多数精索静脉曲张患者,仍然可以自然生育。
手术非首先项,防止过度治疗。不育症病因复杂,往往是夫妻双方多种因素导致,在着眼于治疗精索静脉曲张的同时,应进行更多的个体化治疗。
精索静脉曲张的疾病高发人群
精索静脉曲张是什么?精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长,是发病率较高的男性疾病。哪些人容易得精索静脉曲张呢?我们去听听专家的详细介绍。
精索静脉曲张的疾病高发人群
首先就是美发师、教师易患静脉曲张。教师、美发师等需要站立时间较长的职业是该病好发人群。静脉曲张是静脉回流不好,阴囊两侧的血管出现曲张,但多发生在左侧,时间长了以后血管容易发生硬化。
还有厨师也容易静脉曲张不育,睾丸怕高温,正常情况下,睾丸的温度要低于正常体温1℃。厨师已经成为不育症的主要人群,因为他们长期在较高温度的环境中工作,并且要长时间站立,会造成阴部温度过高,这对他们的生育能力有着严重的影响。一般来说,经常蒸桑拿、穿紧身裤、长期使用电热毯、锅炉工、炼铁工人、夏季露天作业等高温环境因素对男性生育能力影响甚大。
还有很多职业会引起静脉曲张,例如IT人士经常接触电脑,长时间的辐射引起静脉曲张不育;销售人员会经常的应酬,抽烟喝酒烟很容易引起静脉曲张,导致不育。
如何预防精索静脉曲张?
专家表示,患了精索静脉曲张的男性,一定要避免重体力劳动,不要久立,不要长时间的行走;其次是减少体育活动。注意这些问题,也是防冶精索静脉曲张的有效方法。
精索静脉曲张的疾病高发人群?精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。因此,发现疾病时一定要积极治疗,才是治愈疾病的首选。