碘缺乏有哪些表现

碘缺乏有哪些表现

甲状腺肿—如果碘缺乏，会导致甲状腺增大(甚至发展成甲状腺肿)，以产生足够的甲状腺激素供机体应用。从全世界范围来看，碘缺乏是引起甲状腺肿的最常见原因。甲状腺肿的结节会逐渐增大。巨大甲状腺肿的患者会出现气道受压，特别是平卧位后会出现吞咽和呼吸困难。

甲状腺功能减退—当机体的碘水平降低时，会出现甲状腺功能减退，这是因为碘是合成甲状腺激素所必需的。在中国、尤其是西北地区碘缺乏是引起甲状腺功能减退的常见原因。

与孕妇相关的问题—碘缺乏对怀孕的妇女和哺乳期的妇女危害极大，严重缺碘的孕妇可导致其流产、死胎、早产及胎儿先天性畸形。怀孕期的妇女如果碘缺乏，将会引起胎儿智力、生长发育、听力及言语功能障碍。即使一些怀孕妇女有轻度的碘缺乏，也会导致孩子智力低下。因此在产前检查中碘缺乏和甲状腺机能减退必须引起大家足够的重视。

碘缺乏如何预防

1. 育龄妇女孕期妇女补碘可防止胚胎期碘缺乏病(克汀病、亚临床克汀病、新生儿甲低、新生儿甲肿以及早产、死产、先天畸形)的发生。

2.碘油注射或口服。碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物，特别适用于偏僻、交通不便、有土盐干扰地区，尤适用于育龄妇女。碘化油注射后，供碘效能可达3～5年。口服碘化油方法简便，群众易于接受，防治效果同样明显，供碘效能一般为1年半左右。

什么是碘缺乏病

碘是人体不可缺少的一种营养素。碘缺乏病是指自然环境缺碘而对人体所造成的损害。可表现出各种疾病形式，地方性甲状腺;地方性克汀病，地方性亚克汀病及影响生育而出现的不育、早产儿、死产，先天畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。

碘缺乏病症

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称，常见的碘缺乏病症有四种：

①地方性甲状腺肿(地甲病)，是由于环境缺碘而引起的地方病，是IDD的主要表现之一，其主要特征是甲壮腺增生、肥大，形成恶性循环，缺碘者的脖子愈来愈粗，造成粗脖子病。

②地方性克汀病(地克病)，同地甲病一样，主要发生在严重缺碘地区，它对人的健康危害较大;由于胚胎期和新生儿严重缺碘，甲状腺激素缺乏，造成神经系统，尤其是大脑和其它器官或组织发育分化不良或缺陷，典型临床症状与体征是智力低下、聋哑、生长发育落后，神经系统症状明显，甲状腺功能低下症状，甲肿。

③地方性亚临床克汀病(亚克汀病)是存在于缺碘性地甲肿和地克病流行区的一种碘缺乏症，患者以轻度智力落后为主要表现(智商在69?0)，并伴有轻微神经系统损伤、体格发育障碍或激素性甲功能低下的人。这些人缺乏典型地克病的临床特点，因此很容易被人忽视，有时被认为是"正常人"。

④怀孕妇女(胎儿)婴儿、儿童、青少年、成年人缺碘症状。怀孕期妇女缺碘不仅严重影响妇女的身心健康，还会危及胎儿，从而导致流产、早产、死产、先天畸形、克汀病、亚克汀病、单纯性聋哑以及新生儿甲低。儿童期及青春期缺碘主要导致地甲病、甲肿、甲状腺功能低下等。成人缺碘将导致甲肿、甲低、智力低下。

为防止碘缺乏病

碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变，产生一系列病态的总称。它的主要表现和危害如下：

1.缺碘导致智力低下、呆傻、白痴等智力残疾。

2.缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”。

3.严重缺碘可导致地方性克汀病，这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特殊丑陋面容。

4.孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。

5.缺碘严重时，虽未出现典型的克汀病的症状，但仍有智力低下或发育滞后，即所谓的亚克汀病。

6.碘缺乏病对人体健康的损害是严重而多方面的，对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。实际上碘缺乏病对人类危害是全球性的。

碘缺乏的原因

碘是我们较为熟悉的一种元素，特别是食用盐的包装上，我们常可以看到加碘的字眼。这就表明碘对于我们人体的重要性。但是，由于一些因素影响，也会出现因碘的摄入不足而引发碘缺乏的疾病。这就是我们平常所说的“大脖子病”。那么，在我们周围，有哪些致病因素的存在是人们患上了碘缺乏呢?我们一起来看下面的详述。

一、环境因素

其流行的原因是世界大部分地区的土壤中缺碘，尤其是冰川冲刷地带和洪水泛滥的平原。人类活动对土壤的破坏，滥砍滥伐，水土流失，也造成了环境缺碘。山区缺碘的文献报道众多。我国地方性甲状腺肿也多分布在山区，主要因为山区坡度大，雨水冲刷，碘从土壤中丢失所致。我国东北地区黑龙江的三江平原缺碘可能因为历史上频繁的泛滥，以及地下水的运动活跃造成。

饮水因素，部分地区水中碘的含量较低，与碘缺乏病的发病率有关。在我国的西安、宝鸡、石泉及蓝田等地区，饮水中的碘含量较低，甲状腺肿的发病率也较高。

二、胎儿缺碘

妊娠期间孕妇如碘的摄入不足，血浆中无机碘离子浓度降低，甲状腺产生的T3、T4较少，血液中T3、T4减少，以致通过胎盘的T3、T4减少，不能满足胎儿的需要，胎儿的生长发育即出现了一系列的障碍，中枢神经系统首先出现症状。

三、膳食因素

膳食因素也可加重碘的缺乏。

由以上的原因分析我们可以从日常饮食方面改善碘缺乏的病情，补充含碘高的食物：海产品中碘的含量较高，如海带、紫菜、干贝等;而患者们可以通过手术治疗得以康复。而一些药物因素导致的碘缺乏则建议停止服用或是更换药物。希望大家能早日恢复身体健康。

适量补碘，远离碘缺乏病

碘是人体必需的微量元素之一，当摄入不足时，会引起碘缺乏病。碘缺乏病不仅表现为甲状腺肿大、克汀病、聋、哑、瘫痪，最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育，导致儿童智力和体格发育障碍，造成碘缺乏地区人口的智能损害。我国是碘缺乏病较严重的国家，此病由于分布广泛、危害严重，已成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。

碘对人体产生三方面作用

碘的主要作用都是通过参与甲状腺激素合成来实现的，它的生理作用也就是表现为甲状腺激素的生理作用，主要有三个方面：第一是对生长发育方面的调节，主要是对中枢神经系统;第二个是对骨骼的;第三是对能量代谢平衡的调节。因为甲状腺素是人体的一个重要生理激素，而碘是合成甲状腺激素必须的成分，所以碘的主要作用都是通过参与甲状腺激素的合成来发挥作用的。

碘缺乏不同阶段症状不同

碘缺乏在人体发育的不同阶段有着不同的表现症状。从人体的发育来看，胚胎期到儿童、青少年、成年时期都会有碘缺乏。但是其中比较严重的是胚胎期，我们以前说的地方性的克汀病就是胚胎时期母体缺碘或者胚胎对碘的吸收有问题，会造成甲状腺功能低下。最大的影响就是对神经系统的发育，尤其是前三个月，严重的可能无法成活或者生下来是畸形;如果是儿童或者青少年时期缺碘主要表现就是甲状腺肿大，另外这个时期是生长发育比较快的时期，部分小孩也有克汀病的表现;青春期以后的缺碘主要就是表现为甲状腺肿大。

适量补碘应对碘缺乏危害

人体碘的主要来源一是食物，占到70-80%;二是饮水，占到10-20%;另外土壤、空气来源不到5%。陆地上的食物含碘量比较低，只有菠菜和芹菜的碘含量稍微高一点，大概能达到每公斤1.6-1.7毫克。其他碘含量较高的主要是海产品，比如海带、紫菜和一些海鱼，可以达到每公斤 10毫克左右。

应对碘缺乏带来的危害基本上就是补碘，各种途径的补碘，也没有其他更好的方法。按照世界卫生组织的推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量中国南北有些差异，大概就是6-15克，如果按照现在推荐的每天6克，广东碘盐可以摄取到200微克的碘，不需要另外专门补碘，除非是一些碘缺乏特别严重的情况。

碘缺乏的饮食

碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病，碘的摄入不足，将导致甲状腺肿大、聋、哑、瘫痪等疾病。其对人类最大的危害是影响智力发育，缺碘引起的轻度智力低下十分普遍，严重缺碘会造成呆傻等残疾。目前全世界有三分之一人口受到碘缺乏病的威胁。

为尽快控制和消除碘缺乏病危害，摸清现阶段小学生中碘缺乏病病情，主要是一些群众购买食盐时图便宜，购买的盐是未加碘的私盐、散装盐所致。此外，在生活条件较好的市内各区，也发现患病儿童，其原因是家长不懂得正确的烹调方法，将食盐直接放入油锅内爆炒，造成碘挥发，致使儿童碘摄入不足。

食用碘盐是防治碘缺乏病最有效最简单的方法，但要注意正确的使用方法：购买合格的定型小包装碘盐;随吃随买，不要长期存放;防热、防潮，用有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸盛碘盐，放在阴凉、干燥处，远离炉火;炒菜、做汤待快熟、出锅时放盐效果好;不要用油炒碘盐;腌制咸菜时用碘盐，不要淘洗碘盐。

碘缺乏怎么办

1.去除病因

首先去除病因，由于膳食因素引起，应先调整饮食，如为药物引起，要停药或换另一种药物代替。

2.药物治疗

可通过碘化油的口服或注射来满足机体对碘的需要。碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物。

需根据缺碘的程度和具体条件以补充，一般来说，推荐剂量是1ml，每6个月需重复一次口服剂量。如补碘后，甲状腺肿大仍不能控制，可采用甲状腺制剂治疗，以补充内源性甲状腺激素不足，可使甲状腺减小。

3.手术治疗

一般不采取手术治疗，但甲状腺肿大严重，引起压迫症状，且内科治疗无效者，可行手术治疗。

碘缺乏病危害

1.损害神经，精神分裂

甲状腺肿大对患者的精神、神经系统的损害是很大的，会导致患者记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁，多有精神质表现，严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。

2.功能衰竭，危及生命

甲状腺肿大会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有甲状腺肿大后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护，患者将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。

3.影响生育，胎儿出生缺陷

男性甲状腺肿大患者阳痿和睾丸萎缩，性功能低下;女性甲状腺肿大患者月经不调，月经减少甚至闭经，造成不孕。孕妇患者容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎，出生胎儿易患脑瘫。

4.病情加重，引发癌变

甲状腺肿大患者发生癌变的几率是10%—30%，若患了甲状腺肿大不及时的治疗，病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象，肝脏受损，有些患者会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。

碘缺乏病有哪些表现

1、专家说，甲状腺肿主要症状表现是甲状腺肿大。在其甲状腺轻度肿大，表面摸起来光滑柔软，均匀，左右两侧对称，外形正常。这样的肿大称为弥漫性肿大。病变发展，甲状腺继续增大，颈增粗，甲状腺两侧不对称，颈变形，摸起来甲状腺表面不平，可触到一个或多个结节，称这种甲状腺肿大为结节性甲状腺肿。如果甲状腺长得很大就像一个肿物挂在脖子上，影响患儿的活动。

2、甲状腺肿大可能挤压气管、食管和挤压支配声带活动的喉返神经或甲状腺挤入胸内，就可能出现气管被推压向另一侧，造成气管弯曲和狭窄引起呼吸困难，进食咽东西困难，说话声音嘶哑，挤压胸内大血管等症状。结节性甲状腺肿有的结节还有可能引起甲状腺机能亢进。也有可能发生甲状腺癌。在流行区有一些孩子患甲状腺肿的同时也出现程度不同的甲状腺机能低下，如生长发育迟缓、个子矮小、智力落后，容易疲劳，不爱活动，学习成绩差等。

现有临床、医技科室52个。坚持以内科 甲亢治疗为特色各科协调发展的办院特色，并与国内医疗、教学、科研权威机构联合，开展甲亢、甲减、甲状结节、甲状腺瘤、甲状腺肿、甲状 腺炎、甲亢肌无力、甲状腺癌等疾病的防治，具有丰富的经验和独特的疗效。

碘缺乏病原因

1.自然地理

环境中碘的水平受地形、气候、土壤、水文、植被等因素的影响，所以碘缺乏病的流行与自然地理因素有着极其密切的关系。容易造成流行的自然地理因素，包括远离海洋、山高坡陡、土地贫瘠、植被稀少、降雨集中和水土流失等。

2.水碘含量

人体需要的碘归根结底来自环境中的土壤和水。土壤中的碘只有溶于水才能被植物吸收，最后通过食物被人体摄入。水碘含量不仅反映了环境中碘的水平，而且反映了人体碘的摄入水平，水碘含量与碘缺乏病的流行有着密切的关系。

3.协同作用

我们所处的环境中是存在着致碘缺乏病的物质，不过一般情况下是含量低的，所以不会引起碘缺乏病。但是，如果环境中严重缺碘，并且致碘缺乏病物质含量高的话，则是会引起碘缺乏病的。

4.经济状况

现今地方性甲状腺肿主要分布在发展中国家，而且越贫穷的国家流行越严重。同在一个病区内，也是越贫穷的家庭发病越多。病区大多在偏僻的山区和农村，交通不便，经济落后，食用当地自产粮菜。一旦交通条件改善，物质交流频繁，生活水平提高，即使不采取食盐加碘等防治措施，流行情况也会缓解。

5.营养不良

蛋白质和热量不足以及维生素缺乏，会增强碘缺乏和致甲状腺肿物质的效应，促进地方性甲状腺肿的流行。

碘缺乏病防治

1.去除病因 首先去除病因，由于膳食因素引起，应先调整饮食，如为药物引起，要停药或换另一种药物代替。

2.药物治疗 可通过碘化油的口服或注射来满足机体对碘的需要。碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物，目前常用的是巴黎Guerter实验室的产品，名为Lipodol UF的产品用于肌注，Oridol的产品用于口服。但在剂量方面，仍存在分歧。需根据缺碘的程度和具体条件以补充，一般来说，推荐剂量是1ml，每6个月需重复一次口服剂量。如补碘后，甲状腺肿大仍不能控制，可采用甲状腺制剂治疗，以补充内源性甲状腺激素不足，可使甲状腺减小。

3.手术治疗 一般不采取手术治疗，但甲状腺肿大严重，引起压迫症状，且内科治疗无效者，可行手术治疗。