确诊干眼症的九大必要检查
确诊干眼症的九大必要检查
1、泪液分泌实验：正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能，观察时间同为5min。
2、泪液蕨类实验：粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson综合征【译】：一种累及皮肤和黏膜的急性水疱病变，病变常出现在手脚的背侧和前臂、腿、脚掌、足底表面)，“蕨类”减少甚至消失。
3、活检及印迹细胞学检查：干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
4、荧光素染色：阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
5、泪液溶菌酶含量：含量<1 200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。
6、泪液渗透压：干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断干眼症。此项具有特异性，有较高的早期诊断价值。
7、乳铁蛋白：69岁以前如低于1.04bg/ml，70岁以后如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。
8、泪液清除率检查：目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。
9、角膜地形图检查：了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则指数和表面不对称指数)比正常人增高，且增高程度与干眼严重程度呈正相关。
眼睛干滴眼药水有用吗
眼睛干有许多种，有一种是由于泪水少造成的，也有一种是由泪液的质量有问题造成的，如果眼睛有异物感的话，我们首先要检查一下原因，检查角膜是否有问题，是否是干眼症。如果是干眼症，我们要进行干眼症的治疗， 那么治疗干眼症，一般离不开使用滴眼药水的方法。 这些眼药水可以不同程度地缓解眼睛干涩的症状，让干涩的眼睛得到滋润。但是，必须说明的是人工泪液只是对症治疗，并不能根治，所以在治疗过程中要尽快明确病因，积极针对病因进行治疗。另外，用不用眼药水，用什么样的眼药水，还是需要根据医生的具体诊断来定。
干眼症怎么确诊
1.病史
由于干眼症的病因很复杂，因此，仔细询问病史对病因诊断十分重要。以下几项病史尤为重要。
(1)眼部感觉异常由于室外气流易使角膜干燥，因此患者在室内比在户外要舒服。当患者注意力集中，如阅读，看电脑等，瞬目频率降低，角膜暴露在空气中的时间超过泪膜破裂时间，所以干燥感特别明显。此外，由于睡眠时泪液的分泌量减少从而使患者诉夜间或晨间醒来眼干燥感严重。配戴角膜接触镜也会引起眼干。
(2)是否有皮肤损害或结缔组织病变多种皮肤损害的疾病可能伴发干眼症，如银屑病、干皮病、多形性红斑、天疤疮、红斑狠疮。
(3)应用药物史应用抗焦虑药(地西伴)、抗胆碱能药(阿托品)、抗组胺药(马来酸氯苯)、氯丙嗉、R受体阻滞剂(噻吗心胺)及口服避孕药(孕激素)都可能引起泪膜异常而致干眼症。
2.临床检查
(1)一般检查
球结膜轻度充血，睑结膜有轻度炎性乳头改变，眼表失去光泽。内外毗部可见泡沫状分泌物，上下育窿部结膜可有一种稠厚的肢样粘液分泌物，可拉成细条。
(2)裂隙灯检查
①泪河带;检查正常人泪河带高度)0.3mm，干眼症一般<0.1mm而且沿睑缘有不规则边缘。
②泪膜检查;干眼症泪膜可见许多细胞碎屑，即使瞬目也不减少。
③泪膜破裂时间的测定：可用来评价泪膜的稳定性，正常值为15一45s，BUT少于10s考虑为干眼症，由于滴加荧光素可降低BUT，目前通过一种非侵入性的BUT试验克服了这一问题。
④眼表上皮染色检查：荧光素染色显示角膜上皮的缺损，虎红染色显示变性或死亡的细胞。Tseng证实虎红同样对正常上皮细胞染色，之所以活体上只染变性细胞，是由于变性细胞表面缺乏能阻挡虎红染色的物质。由于荧光素染色特异性较差，现多用虎红染色。其评分方法是将睑裂区分为鼻侧、角膜和颞侧，每区再根据染色疏密程度分为1～3分，三者相加，最高为9分，>4分怀疑为干眼症。由于虎红染色对患者有刺激性，有部分临床医生用丽丝胺绿代替虎红，取得了不错的效果。
(3)特殊检查
①泪液分泌功能检查：临床上多采用Schirmmer试验，所测为基础分泌和反射分泌<10mm/5min应怀疑干眼症，以5.5mm/5min作为干眼症标准。为克服Schimuner纸条的刺激问题，人们发明了棉线泪液试验，湿润长度<9mm/15s提示可能为干眼症。
②泪液球面清除功能指数：此方法是对泪液清除率进行定量测定，再乘以泪液产生因素，正常值为8～31，用来评价泪液的更新，从而知道泪膜的质量，这弥补了Schirmmer试验只能测定泪液数量的缺点。
③泪液溶菌酶(lysozyme)和泪乳铁蛋白检查：泪液中溶菌酶的多少与泪液分泌是相平行的，可凭溶菌酶测定来了解泪分泌情况。目前常采用溶菌酶琼脂扩散试验，Bi-jsterveld以溶菌区<21.5mm作为KCS的诊断标准。由于泪乳铁蛋白和泪溶菌酶高度相关，也可单独用来测定泪腺的分泌功能，现常采用琼脂糖免疫单扩散法测定，<0.92mg/ml确诊为KCS。④泪膜渗透压检查：泪膜渗透压与泪流成反比，KCS的泪膜渗透压增高，如妻312mOsm/L，可确诊为KCS。
⑤结膜印痕细胞检查：用来评价结膜杯状细胞的数量和形恋。在干服症中杯细胞减少，一般为2个/mm，结膜角化增多。
3.诊断标准
目前，干眼症的诊断标准未统一。有些学者甚至将干眼症与KCS诊断标准混而为一。由于干眼症是泪膜质或量的异常所引起，所以其诊断标准既要反映泪膜量的异常，还要反映质的异常。Tsu botaK提出的诊断标准较好地反映了这一要求，其诊断标准为：①干眼症状，如眼干，异物感，视觉疲劳等。②虎红染色或荧光素染色阳性。③泪膜动力学异常，如BUT，5S或基础schimune：试验感5mm。三项全符合可诊为干眼症。我国张汉承也提出了一个干眼症诊断标准：有干眼症状并有以下三项体征中两项者诊为干眼症①虎红染色阳性。②BUT—10s.③Schimmer试验感10mm。
干眼症和结膜炎之间有什么不同吗
"干眼症和结膜炎的区别，干眼症和结膜炎通常都有眼睛充血，眼红、有异物感，甚至都有烧灼感，但是结膜炎，一般眼睛都有分泌物，一般它被细菌、或者病毒感染所导致，用抗生素眼药水是有效的。 那么干眼症，它由于是有泪膜不稳定，所造成眼表干燥，那么我们只能使用人工泪液，可以缓解症状，但一般使用抗生素，或者抗病毒药物没有效果。 当然，我们在临床上面，也可以做眼部的专科检查，我们通过观察泪液的分泌功能是否减退，另外就泪膜破的时间等等，可以明确地诊断，是干眼还是结膜炎。 那么想要确诊是干眼还是结膜炎，还是建议去找有经验的眼科医生，在眼科医生的指导或检查下，对症治疗。"
干眼症与结膜炎的区别
泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。“小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致失明。
首先要树立一个观念，干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植，白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液，但是泪液量不足，需要采取减少泪液消耗的治疗方法，这方面最前沿的是泪道栓治疗，将流向鼻腔的泪管封闭，让泪液消耗减少，因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂，这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外，还得再做角膜移植手术。
其次是要防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱。还有要提醒的是，治疗干眼症不能只用点人工泪液，因为人工泪液只有润滑的作用，只用于缓解干燥症状，不能把干眼症治好。严格来说人工泪液应该终生使用，达到延缓角膜被破坏的时间从而保存视力的作用，轻中度干眼症患者还可以通过祖国传统医学针灸治疗，也可以取得较好的疗效。
干眼症会失明吗
1、专家说，电脑辐射、环境污染、气候干燥、药物等因素和干眼症有联系，譬如有些治疗某些慢性病长期服用的药物可能有抑制泪液的副作用、有时候药物过敏也可能引起泪腺组织损伤。近视、白内障手术之后出现一般性的干眼症，年龄增长带来的老年性干眼症，还有自身免疫性疾病，譬如干燥综合征的病人，他们有眼干和口干等反应。
2、据专家介绍，泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致失明。
3、首先要树立一个观念，干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植，白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液，但是泪液量不足，需要采取减少泪液消耗的治疗方法，这方面最前沿的是泪道栓治疗，将流向鼻腔的泪管封闭，让泪液消耗减少。
4、因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂，这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外，还得再做角膜移植手术;其次是要防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱。
干眼症是电脑族视力的巨大威胁
干眼症是电脑族视力的巨大威胁，很多人都不知道这句话的真正含义是什么，在生活中要做好对于干眼症的预防，那么，干眼症是电脑族视力的巨大威胁，是为什么呢？下面我们一起去看看专家是怎么说的。
现代社会电脑的普及，导致许多电脑族的出现，也由此引发了一系列职业病如干眼症等。但是很多人都对干眼症的危害不甚了解，常常在初期眼发红的时候认为是角膜炎，用消炎类的眼药水来解决，这是错误的。
泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致失明。
需特别注意的是，防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱。
干眼症的危害是极大的，在日常生活和工作中电脑族一定要多注意对眼睛的保养，减少干眼症发生的可能。在发现干眼症的症状时候也要提高警惕，及时发现和进行治疗，都是很必要的措施。
白眼球充血小心干眼症
眼睛充血小心干眼症
很多人眼睛结膜充血，就以为是角膜炎感染，用了抗感染的眼药水，却久久不见好，经过有经验的眼科医生一看，却发现患者是干眼症，完全用错了药。随着电脑一族的增多，干眼症患者不断增多，其中不少人被误诊误治，专家提醒说，干眼症发展到重度后会令人“欲哭无泪”，最可怕的是重度干眼症长期得不到有效治疗甚至还可能让人失明!
专家说，电脑辐射、环境污染、气候干燥、药物等因素和干眼症有联系，譬如有些治疗某些慢性病长期服用的药物可能有抑制泪液的副作用、有时候药物过敏也可能引起泪腺组织损伤。近视、白内障手术之后出现一般性的干眼症，年龄增长带来的老年性干眼症，还有自身免疫性疾病，譬如干燥综合征的病人，他们有眼干和口干等反应。
据介绍，泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致失明。
专家说，首先要树立一个观念，干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植，白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液，但是泪液量不足，需要采取减少泪液消耗的治疗方法，这方面最前沿的是泪道栓治疗，将流向鼻腔的泪管封闭，让泪液消耗减少，因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂，这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外，还得再做角膜移植手术;其次是要防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱;还有要提醒的是，治疗干眼症不能只用点人工泪液，因为人工泪液只有润滑的作用，只用于缓解干燥症状，不能把干眼症治好，严格来说人工泪液应该终生使用，达到延缓角膜被破坏的时间从而保存视力的作用，轻中度干眼症患者还可以通过祖国传统医学针灸治疗，也可以取得较好的疗效。
别把结膜炎和干眼症搞混
结膜炎是一种慢性炎症，主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩，眼睑沉重感，视疲劳等，尤其在夜间或近距离工作时，不适症状较明显。“慢性结膜炎”在老百姓中“知名度”较高，每当出现眼痒、眼红等不适时，许多人总是很自然地想到“慢性结膜炎”的诊断。实际上，眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有，如果不加以区分地全都按慢性结膜炎来治疗，肯定会出错。
要把慢性结膜炎和以下几种疾病区分开来：
△干眼症和慢性结膜炎
相似症状：
长时间眼分泌物增多、结膜充血。
慢性结膜炎可导致结膜少量充血、轻微发红，有异物感、烧灼感和少量分泌物。而干眼症症状较单纯，主要是干涩感。慢性结膜炎和干眼症表现上也有一些区别，当眼有分泌物时，通常是慢性结膜炎。除此之外，要确诊干眼症，可做相关检查，当发现泪膜破裂时间缩短、裂隙灯下泪液分泌量和渗透压改变，就可确诊为干眼症。高血压、抑郁症病人若有眼睛干涩的表现，通常也是干眼症，因为高血压、抗抑郁药物会使泪液发生改变，导致干眼症高发。
△沙眼和慢性结膜炎
相似症状：
异物感、干燥和烧灼感。
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在临床表现上有一定的相似性，都表现为异物感、干燥和烧灼感，结膜污秽肥厚，有乳头及滤泡增生。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳，反复多次感染沙眼衣原体，会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。
干眼症和结膜炎的区别
很多人眼睛结膜充血，就以为是角膜炎感染，用了抗感染的眼药水，却久久不见好，经过有经验的眼科医生一看，却发现患者是干眼症，完全用错了药。在日前举行的一次眼科医学论坛上，随着电脑一族的增多，干眼症患者不断增多，其中不少人被误诊误治，他提醒说，干眼症发展到重度后会令人“欲哭无泪”，最可怕的是重度干眼症长期得不到有效治疗甚至还可能让人失明!
泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。“小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致失明。
首先要树立一个观念，干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植，白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液，但是泪液量不足，需要采取减少泪液消耗的治疗方法，这方面最前沿的是泪道栓治疗，将流向鼻腔的泪管封闭，让泪液消耗减少，因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂，这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外，还得再做角膜移植手术。
其次是要防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱。还有要提醒的是，治疗干眼症不能只用点人工泪液，因为人工泪液只有润滑的作用，只用于缓解干燥症状，不能把干眼症治好。严格来说人工泪液应该终生使用，达到延缓角膜被破坏的时间从而保存视力的作用，轻中度干眼症患者还可以通过祖国传统医学针灸治疗，也可以取得较好的疗效。
干眼症检查
关于干眼症的检查和诊断，医生应从患者的病史着手，结合临床检查结果，诊断患者是否患有干眼症、以及干眼症病情的程度。
1、病史
由于干眼症的病因比较复杂，因此仔细询问病史对于干眼症病因的诊断十分重要，特别是以下几项病史，尤为重要。
(1)以往是否有出现皮肤损害或结缔组织病变。多种皮肤损害的疾病可能会伴发干眼症，比如银屑病、干皮病、多形性红斑、天疤疮、红斑狠疮等。
(2)以往是否有应用药物史。应用抗焦虑药(地西伴)、抗胆碱能药(阿托品)、抗组胺药(马来酸氯苯)、氯丙嗉、R受体阻滞剂(噻吗心胺)及口服避孕药(孕激素)都有可能会引起泪膜异常而导致干眼症。
(3)以往眼部是否曾出现过感觉异常或不适。
2、临床检查
临床检查可以选择泪液分泌试验、泪液蕨类试验、乳铁蛋白检查等辅助诊断干眼症情况，下面介绍其中的几种试验：
1、泪液分泌试验：正常值为10~15mm，大于10mm为低分泌，小于5mm为干眼。
2、泪膜破裂时间：小于10秒为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类试验：粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征，其蕨类”减少甚至消失。
4、活检及印迹细胞学检查：干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
5、泪液溶菌酶含量检查：含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。
6、泪液渗透压检查：干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312 mOsm/L，可诊断干眼症。
7、乳铁蛋白检查：小于69岁的患者如低于1.04bg/ml，70岁以上的患者如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。
8、干眼仪或泪膜干涉成像仪：了解泪膜脂质层，干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常，与标准图像比照可推测干眼严重程度。
9、角膜地形图检查：了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高，且参数越高干眼就越重。
10、血清学检查：了解自身抗体的，干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。
另外还有荧光素染色检查、虎红染色检查、泪液清除率检查等可作辅助检查。
干眼症的检查项目有哪些
关于干眼症的检查和诊断，医生应从患者的病史着手，结合临床检查结果，诊断患者是否患有干眼症、以及干眼症病情的程度。
病史
由于干眼症的病因比较复杂，因此仔细询问病史对于干眼症病因的诊断十分重要，特别是以下几项病史，尤为重要。
(1)以往是否有出现皮肤损害或结缔组织病变。多种皮肤损害的疾病可能会伴发干眼症，比如银屑病、干皮病、多形性红斑、天疤疮、红斑狠疮等。
(2)以往是否有应用药物史。应用抗焦虑药(地西伴)、抗胆碱能药(阿托品)、抗组胺药(马来酸氯苯)、氯丙嗉、R受体阻滞剂(噻吗心胺)及口服避孕药(孕激素)都有可能会引起泪膜异常而导致干眼症。
(3)以往眼部是否曾出现过感觉异常或不适。
临床检查
临床检查可以选择泪液分泌试验、泪液蕨类试验、乳铁蛋白检查等辅助诊断干眼症情况，下面介绍其中的几种试验：
1、泪液分泌试验：正常值为10~15mm，大于10mm为低分泌，小于5mm为干眼。
2、泪膜破裂时间：小于10秒为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类试验：粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征，其蕨类”减少甚至消失。
4、活检及印迹细胞学检查：干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
5、泪液溶菌酶含量检查：含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。
6、泪液渗透压检查：干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312 mOsm/L，可诊断干眼症。
7、乳铁蛋白检查：小于69岁的患者如低于1.04bg/ml，70岁以上的患者如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。
8、干眼仪或泪膜干涉成像仪：了解泪膜脂质层，干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常，与标准图像比照可推测干眼严重程度。
9、角膜地形图检查：了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高，且参数越高干眼就越重。
10、血清学检查：了解自身抗体的，干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。
另外还有荧光素染色检查、虎红染色检查、泪液清除率检查等可作辅助检查。
如何才能准确诊断出干眼症
诊断干眼症之结膜活检：浆液腺显示淋巴细胞浸润(在SS随干眼症情而发展，与泪腺唇腺的变化同步)，纤维性变，最后萎缩，结膜上皮浅层分离并分层，杯状细胞减少或消失(正常每毫米约10个)，但早期结膜刮片，杯状细胞常增多。
诊断干眼症之泪液分泌实验：正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼症。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能。表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5分钟。
诊断干眼症之血液学和免疫学检查：贫血，白细胞减少，淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多，高γ球蛋白血症，血沉加快，抗γ球蛋白抗体，抗核抗体，抗甲状腺抗体，抗平滑肌和横纹肌抗体，抗泪腺抗体，抗线粒体抗体等明显增加，类风湿因子75%(+)，狼疮细胞10%～50%(+)，细胞免疫功能降低，特异性较高者如下，抗SS/A和SS/B抗体，在原发性SS均增高，阳性率分别为76%和19%。在继发性SS，均低于10%。膜FC(巨噬细胞)受体功能损害，可用51Cr结合IgG致敏自体红细胞测定其循环清除率。免疫复合物约85%(+)。随着淋巴细胞浸润加剧，β2m成比例增高。类风湿关节炎沉淀素，原发，继发性SS分别为5%～15%和70%～90%。抗涎腺导管抗体46%(+)，但常人也可见到。干眼症患者可进行此项检查。
诊断干眼症之唇腺活检：在唇黏膜腺和小涎腺上皮和肌上皮细胞膨胀，间质中淋巴细胞和浆细胞浸润，先散在，后灶状，最后取代全部腺组织，泪膜和结膜有相同的变化，而且病情程度相同，可借以了解泪腺的病变情况(因在SS，主要由于泪腺病变，不宜做泪腺活检)，非SS性KCS的唇腺活检(-)。干眼症患者可进行此项检查。
以上就是如何才能准确诊断出干眼症的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位干眼症患者能够及时到正规医院进行治疗，坚持治疗，那么治疗干眼症的效果还是比较好的。
结膜炎是什么引起的 干眼症和结膜炎的区别
干眼症和结膜炎通常都有眼睛充血，眼红、有异物感，甚至都有烧灼感，但是结膜炎主要是由于眼睛分泌物，被细菌、或者病毒感染所导致，用抗生素眼药水是有效的;干眼症则是由于泪膜不稳定，所造成眼表干燥，使用人工泪液可以缓解症状，但一般使用抗生素，或者抗病毒药物没有效果。
当然，在临床上面也可以做眼部的专科检查，通过观察泪液的分泌功能是否减退，另外就泪膜破的时间等等，可以明确地诊断是干眼还是结膜炎。 那么想要确诊是干眼还是结膜炎，还是建议去找有经验的眼科医生，在眼科医生的指导或检查下对症治疗。
得了干眼症还能戴隐形眼镜吗
长期用眼疲劳的人和长期戴隐形眼镜的人都容易患上干眼症，对于干眼症患者来说，还能不能戴隐形眼镜了呢?
一、干眼症患者可以带隐形眼镜吗?
专家介绍说，干眼症患者如果佩戴隐形眼镜的话，会使眼睛更加的干涩，尤其是当工作比较忙的时候，会忘记摘下眼镜，这样更容易对眼睛造成损害，所以患有干眼症的患者需要注意，一般干眼症患者佩戴的隐形眼镜是由要求的。
二、干眼症患者适合戴哪种隐形眼镜?
如果患者确有需要佩戴隐形眼镜，那么可以适当地改变隐形眼镜的材料和镜片的设计，有时会对改善干眼的症状有作用。使用抛弃型隐形眼镜对干眼症患者有帮助，日抛型镜片是目前为止可用于干眼症患者的最佳隐形眼镜。另外还要注意配戴方法和适当控制戴镜时间，最好每天不超过8小时，结合规范科学的护理，必要的定期眼科检查，能减少配戴角膜接触镜带来的不适或损害。最好选择更换频率较快的镜片，以减少镜片长时间佩戴后含水量变化而产生的问题。
温馨提示：专家建议，干眼症患者还是尽量不要戴隐形眼镜的好。但是，如果要戴就要选对隐形眼镜，患者可到眼镜店检查下眼睛，再让店员为你推荐。