病理性黄疸和生理性黄疸怎么区别 哪项不是病理性黄疸产生的原因

病理性黄疸和生理性黄疸怎么区别 哪项不是病理性黄疸产生的原因

病理性黄疸它的病因是很多的，有可能合并一种或者是多种的病因，一般病理性黄疸常见的病因有感染，细菌和病毒的感染，还有溶血，像Rh血型不合，妈妈血型是Rh阴性血，宝宝是Rh阳性血，或者是ABO血型不合的溶血，妈妈O型血，宝宝不是O型血，还有其他血型不合的溶血。还有一些像体内出血，像头颅血肿或者是颅内出血，或者是肺出血、肝脾的破裂出血等等，还有一些像是肝功能的异常，还有一些先天性的胆道发育异常，胆道梗阻和胆管扩张，还有像肝肾功能低下，G6PD酶缺乏，红细胞增多症，幽门肥大，先天性肠道闭锁，巨结肠，饥饿，喂养延迟，窒息等等都可能会引起病理性黄疸升高，病理性黄疸就是根据胆红素的水平来判断的，像一般如果只是黄疸升高，有一些病理因素都是正常的，看看溶血，还有一些肝功能的转氨酶都是正常的，这时候要干预主要就是光疗退黄，如果黄疸稳定了就没什么关系的，还有母乳性黄疸，一般如果黄疸超过正常范围，也是需要干预治疗的。

新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸多久能退?一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，其起病时间和消退时间也不一。一般来说，生理性黄疸病情不重，起病后一般在2周内即可消退;而病理性黄疸易反复发作，出生后2-3周仍持续不退或继续加深。病理性黄疸需按医嘱进行药物治疗。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，足月儿在7-10天即可消退，早产儿可能会持续更久。生理性黄疸一般无需特殊处理，或者进行光照疗法即可。

1、生理性黄疸：黄疸通常出现在第2或者第3天，最高峰在第5天，到了7天或者10天之后会逐渐消失。早产宝宝由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，可能持续14天或者更久。

2、病理性黄疸：病理性的黄疸经常在宝宝出生后24小时内出现，持续时间在2周以上，早产宝宝在3周以上，发生病理性黄疸，爸妈需要及时带宝宝到医院诊治。

生理性黄疸的原因

新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

鉴别诊断

与病理性黄疸相鉴别，注意观察黄疸出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现，黄疸消退晚，持续不退，或按生理性黄疸消退后再现，或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。

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新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是监测胆红素在正常范围内，病理性黄疸是程度明显升高，进展比较快，然后出现不舒服的表现，一般正常的生理性黄疸，生后24小时内是小于102.6微摩尔每升，48小时内是小于153.9微摩尔每升，72小时内及以后是小于220微摩尔每升，如果是72小时以后的黄疸，一般是小于256微摩尔每升。

如果是血里面黄疸达到二百，如果他的日龄偏小，这个时候可能是病理性黄疸，是属于偏高的，如果是三天以后的黄疸，然后一般情况都还可以，二百的黄疸是不属于病理性黄疸，所以要根据宝宝的日龄来看，还有没有其他的伴随症状。

小儿黄疸主要有这几种类型

1、生理性黄疸

生理性黄疸大多出现在宝宝的面、劲、躯干和大腿部，个别的也有巩膜黄疸。生理性黄疸颜色较浅，一般在出生后的3～5天出现，7～10天即可消失。不影响宝宝的体温、体重、食欲及大小便，如果适当地给予葡萄糖水能减轻症状，不需特殊治疗。

2、母乳性黄疸

母乳性黄疸对新生宝宝也没有特殊影响，只是持续时间较长，可延迟至两个月左右，停止母乳喂养后，黄疸自然消退，这种黄疸也不需要治疗。

3、病理性黄疸

新生宝宝患有脐炎、脓疱疹等疾病时也会出现黄疸，即病理性黄疸。病理性黄疸要针对不同的疾病给予积极的及时治疗，否则后果会很严重。

4、溶血性黄疸

因母婴血型不和而出现的黄疸为溶血性黄疸，一般出现在第一胎，出生后1～2天即可有症状，5～6天达到高峰，这种黄疸对新生宝宝的危害很大，必须尽快采取换血、输血等措施，最好停止母乳喂养，待病情被控制及稳定后再恢复母乳喂养，以防止加重病情。

婴儿黄疸多久能退

婴儿黄疸是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，可分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸，不同类型的黄疸消退时间有差异，生理性黄疸不需特殊治疗即可自动退净，而病理性黄疸需做蓝光或药物治疗，以免引起严重并发症。

新生儿黄疸晒太阳多长时间 新生儿黄疸妈妈吃什么

新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸，宝宝监测黄疸在正常范围内，一般情况都还可以，就是不需要特殊处理的，如果是黄疸出现时间比较早，进展比较快，程度比较重的时候，这时候属于病理性黄疸，病理性黄疸有可能会合并其他的一些不舒服的表现，这时候宝宝是需要及时的预治疗的。妈妈母乳过药或者是其他的一些特殊的食物，对宝宝基本上没有什么影响，所以妈妈的饮食是不需要调整的，如果是宝宝生病了，用药一般是直接给宝宝口服药物，或者直接输液的治疗，效果是最好的，一般乳汁过给宝宝，基本上是已经没有什么药分的，所以妈妈吃东西也不需要特殊的调整的。

新生儿黄疸的发病原因

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的生理表现，也有可能是某些病理因素的外在体现，一般新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸产生的原因是由于宝宝的胆红素代谢的情况跟成人不一样出现皮肤黄染，一般情况都还可以，宝宝没有其他不舒服，黄疸出现慢慢加深以后会逐渐地消退，是不需要特殊干预的。

病理性黄疸一般进展比较快，程度比较重，或者黄疸反复，持续时间比较长，然后有可能伴有其他的不舒服表现，常见的病理性黄疸高危因素有同族免疫性溶血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，窒息，还有感染，像严重的感染败血症或是有代谢性酸中毒，或者是有肝功能的异常，像低蛋白血症等，还有一些遗传代谢疾病，都有可能会导致黄疸的升高从而出现病理性黄疸，有一些黄疸病因是不明确的。

如何判断新生宝宝的黄疸类型

新生宝宝的黄疸大致包括：生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸及溶血性黄疸等类型。生理性黄疸大多出现在宝宝的面、劲、躯干和大腿部，个别的也有巩膜黄疸。生理性黄疸颜色较浅，一般在出生后的3~5天出现，7~10天即可消失。不影响宝宝的体温、体重、食欲及大小便，如果适当地给予葡萄糖水能减轻症状，不需特殊治疗。

母乳性黄疸对新生宝宝也没有特殊影响，只是持续时间较长，可延迟至两个月左右，停止母乳喂养后，黄疸自然消退，这种黄疸也不需要治疗。

新生宝宝患有脐炎、脓疱疹等疾病时也会出现黄疸，即病理性黄疸。病理性黄疸要针对不同的疾病给予积极的及时治疗，否则后果会很严重。

因母婴血型不和而出现的黄疸为溶血性黄疸，一般出现在第一胎，出生后1~2天即可有症状，5~6天达到高峰，这种黄疸对新生宝宝的危害很大，必须尽快采取换血、输血等措施，最好停止母乳喂养，待病情被控制及稳定后再恢复母乳喂养，以防止加重病情。

常见的几种新生儿病理性黄疸

新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。

(1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是abo溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为a或b最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生abo溶血，其实要说明的一点是：不是所有abo系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿abo血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

(2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

(3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。

(4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30 mg/dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。

病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

新生儿黄疸多久能褪去

新生儿出现黄疸，与新生儿胆红素代谢特点有关。一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，一、生理性黄疸产生的原因有： 1、胎儿时期血氧低，出生后改为肺呼吸，血氧分压突然长升高，红细胞破坏很快，故产生的胆红素亦较多; 2、新生儿肝脏内酶的活力低，无法清除过多的胆红素，胆红素累积起来因而发生黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第二至三天开始，在自然光下观察可发现，这时皮肤呈浅黄色，白眼珠以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，第四至五天最黄，在第一至二星期消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加，一般早产儿的生理性黄疸出现得较早、较高，也持续较久。二、病理性黄疸产生的原因有：1、感染性原因：有新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿尿路感染等。2、非感染性原因：1)、新生儿溶血;2)、胆道闭锁;3)、母乳性黄疸;4)、胎粪延迟排出;5)、遗传性疾病如红细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷等;6)、其他如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和脱水等均可加重黄疸。病理性黄疸的症状有：黄疸较深，严重时可引起“核黄疸”，即胆红素脑病，则其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。一般出现下列情况可考虑为病理性黄疸： 1)出生后24小时内出现黄疸;2)足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过3周，或黄疸进行性加重;3)黄疸较深，连同足底、手心的皮肤也发黄;4)皮肤呈黄绿色，伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄;5)生理性黄疸消退后，又重新出现皮肤黄染。在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

科学认识新生儿黄疸

什么是黄疸?

大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。

黄疸产生的原因

新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。

如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。

病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。

病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。

除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。

宝宝黄疸的危害

新生儿黄疸是新生儿常见症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的一个表现，也可能是某些疾病的一个症状，一般新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸宝宝一般情况都还可以，黄疸很快就会消退，对宝宝影响不大，是没有什么危害的。如果是黄疸出现时间早，进展快，黄疸程度比较重，或者黄疸持续时间长，这时候就会考虑是不是病理性黄疸，病理性黄疸有可能是某些疾病的一个外在表现，像有严重的感染，有可能黄疸程度重是唯一的表现，如果是有一些黄疸没有及时干预治疗，它有可能会入颅，导致胆红素脑病，胆红素脑病可能会影响他以后的智力，听力，甚至运动发育的明显落后，然后如果是肝胆功能的异常，黄疸升高没有及时干预治疗，严重的会出现肝衰竭，肝功能明显衰竭以后有可能会危及到生命，所以如果是病理性黄疸，还是建议及时的干预治疗。

新生儿黄疸有几种类型

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的正常现象，也可能是某些疾病的外在表现，足月儿大概有80%可见肉眼观察到的黄疸，新生儿黄疸分为两类，一般是分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是正常的一个生理现象，一般是不需要干预治疗的，足月儿一般生后两到三天出现，四到五天达高峰期，然后十天左右消退，一般程度不会很高，然后一般情况都还可以。

如果是黄疸超过了正常范围，出现了黄疸进展很快，或者是黄疸持续时间太长，黄疸退而复现，这时候就属于病理性黄疸，病理性黄疸根据肝功能中胆红素升高的特点不一样，又分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症，一般病理性黄疸建议及时去治疗，因为它有可能是某些疾病的表现，没有及时干预治疗，有可能会出现比较严重的后遗症。