肾虚的预防预后
肾虚的预防预后
运动防治
1、握固:将大拇指扣在手心,指尖位于无名指(第四指)的根部,然后屈曲其余四指,稍稍用力,将大拇指握牢。握固可以固守精气神在体内,平时走路、坐车、闲聊、看电视时都可以进行。
2、提踵颠足:提踵时五趾抓地,两腿并拢,提肛收腹,肩向下沉,立项竖脊,百会上领;向下颠足时身体放松,轻轻咬牙,先缓缓下落一半,而后轻震地面。提踵可以牵拉腰背腿部的膀胱经肾经,轻震地面还可以带动五脏六腑。
3、用脚后跟健走:迈开大步,脚后跟先着地,不要弯曲膝盖。腿往前迈时,脚尖伸直如同踢球;前脚落地时,后脚脚尖踮起。脚后跟先着地,实际上就是刺激了“肾经”穴位,经常用这种方式健走可以有效防治骨质疏松症。
4、摩肾腧:并腿坐于床沿,双手握拳,拳心虚空,分别按在后背腰部,上下按摩腰背肾腧穴,至有热感为止。这个方法不仅能缓解疲劳,还能在短时间内补充精力,补足肾气,强身健体。
5、三元式站桩:两脚分开,与肩同宽,两手由身体两侧向前合抱于腹前,位置与脐同高,两臂抱圆;同时两膝微屈,重心下沉,两膝关节微微向两旁打开。背略弓形,胸要含,背要拔,腰背部略向后拱,命门穴打开。这样前后、左右、上下都是圆,整个人显得十分圆融。这是一个补益元气的基本站桩法,常做能使肾元充沛、筋骨劲强。
6、热水泡脚:泡脚最适宜的时间是每晚7~9时,这是肾经气血最衰的时辰,此时泡脚、按摩能改善全身血液循环,达到滋养肾和肝的目的。泡脚用的容器以木盆为好。泡脚水不能太热,以40℃左右为宜。泡脚时间不宜过长,以15~30分钟为宜。
7、深呼吸:做深呼吸时要选择空气清新的环境,尽量用鼻子吸气。呼吸保持柔和、缓慢、均匀、深长。以6次深呼吸为一组。然后平息调整,循环再做。运动治疗仅起辅助左右,不能替代药物。
肝癌预防预后
肝癌晚期能活几年
晚期如果不治疗,只是做好日常的护理,平均寿命只有3-6个月。国内有资料显示:自出现低浓度AFP至亚临床肝癌(早期)确诊;自亚临床期至出现临床症状(中期);自有临床症状至黄疸、腹水或远处转移或恶液质(晚期);自晚期至死亡,其中间隔时间分别为10个月、7个月、4个月、2个月。因此其自然病程大约为24个月。影响肝癌预后的主要因素就是高复发率,研究表明,肝癌术后5年的复发率可以高达75%以上。肝癌的复发大多数在术后一年内。
肝癌治愈率
肝癌如果小于2公分,可以切除做根治手术,文献报道其5年生存率多在50%左右,癌症结节越小,生存率越高,部分极早期患者甚至可以达到根治。根据上海东方肝胆外科医院统计,自1999—2003年共进行了6446例肝癌手术切除,病人1、3、5年生存率分别为85. 9%、64. 6%和53. 2%。如果已经发展到晚期或是患者不能耐受手术,只能采用化疗或放疗,平均寿命多不到2年。经过统计,肝癌从诊断开始,80%患者已经失去了手术机会。
肝癌传染吗
肝癌不会传染。约1/3原发性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。50%~90%原发性肝癌患者常合并肝硬化,长期食用黄曲霉素污染的食物或是兰绿藻等藻类毒素污染水源也是原因之一。由上述导致肝癌的原因可知,肝癌不是传染导致的。不过导致肝癌的主要原因是病毒性肝炎,病毒性肝炎特别是乙肝和丙肝,具有传染性。
肝癌的筛查
建议年龄在40岁以上,有肝炎、肝硬化病史者,或肝炎病毒携带者最好每3个月至半年作一次B超和AFP(甲胎蛋白)检查,可以在症状出现前半年到一年作出肝癌的诊断。因此,对于没有什么症状的早期肝癌来说,通过肝脏B超和验血查甲胎蛋白,能够筛查出大部分“小肝癌”。
咽炎预防预后
慢性咽炎怎么调养?
积极治疗可能引起本病的其他原发病如急性咽炎、鼻炎及鼻窦炎、扁桃体炎及口腔炎症、牙齿炎症。戒烟酒。少食辛辣刺激物。避免用嗓过度或大声喊叫,注意好口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙,还需纠正张口呼吸的不良习惯。
慢性咽炎偏方有效吗?
偏方对对于一部分患者会有用,但是要针对不同的患者使用,并不是所有人都有效。而且同个患者不同的时期的身体状况,也要有所区别。表现为咽干、咽痛、大便干结的可以用养阴清肺汤,表现为咽异感,胃纳差,大便稀的可以用陈夏六君汤。
回乳预防预后
1、纠正平坦和内陷乳头,凡乳头扁平或内陷的孕妇,在怀孕期间就应作伸展练习,方法是先在乳头两侧各放一手指,由乳头两侧向外拉,再用两手的手指分别放在乳头上下,作上下拉伸,每天2次,每次5分钟。这样可以纠正乳头扁平和内陷。
2、配置乳头罩:从妊娠7个月起配戴,通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻,乳头经中央小孔持续突起,为今后哺乳成功作准备。
3、乳房按摩:在妊娠7个月后进行,目的为增加乳房血液循环,促进乳腺发育。
4、从妊娠第7个月起,用温开水毛巾每日擦洗乳头,使乳头对刺激的耐受性增强。但应避免使用刺激性物质(如酒精等),以免乳头皲裂。
乳腺癌预防预后
1.避免情绪刺激和忧郁,保持乐观、平和的心境,饮食起居有规律.睡眠充足,坚持适当锻炼,增强机体抗病能力。
2.饮食要均衡,不要过多忌口使营养不足,导致身体抵抗力下降,不利康复甚至出现复发转移。
3.在手术、放疗、化疗结束后仍有必要维持一段时间的中两医结合治疗,以巩同疗效。尤应注意定期到医院随访.最初2年内,每三个月复查1次;2~5年,每六个月复查1次;5年以上,每年复查1次。随访内容:血常规、肝功能,CEA、CAl5-3、胸片、肝B超,必要时行CT或骨扫描。
呕吐预防预后
【护理与调摄】
一、护理
1.按内科一般常规护理,可给予三级护理,呕吐甚者给予一级护理。
2.辨证施护
(1)剧烈呕吐者,卧床休息;饮食伤胃引起的呕吐,应暂时禁食;情志失调引起者,应避免精神刺激;脾胃虚寒引起者,应忌食生冷之物;胃阴不足引起者,应忌辛辣之品。
(2)饮食方面应少食多餐,在发病期间,可食米汤、藕粉、蛋花汤等流食,病情稳定后,宜食新鲜、易消化吸收、营养丰富之食物,并含充足的热量、蛋白质和维生素,如牛奶、鸡蛋等,忌食刺激性食物,如酒、咖啡、油煎食物,以及可产生大量气体的食物,如葱、蒜、辣椒、萝卜等。
(3)服药方法应少量频服,并注意辨证饮药原则,寒呕者应温服汤药,热呕者应凉服汤药。
二、调摄
饮食有节,定时定量,营养十富,易吸收消化。注意胃部保暖,顺应四时季节变化。锻炼身体以增强脾胃功能。调摄精神。保持心情舒畅。
【预防与康复】
一、预防
加强身体锻炼,提高身体素质,养成良好的生活习惯,注意冷暖,以减少或避免六淫之邪或秽浊之邪的侵袭。保持心情舒畅,豁达乐观,避免精神刺激,可防止因情志因索引起的呕吐。应注意饮食卫生,避免进食腥秽之物,不暴饮暴食,脾胃虚寒者应忌食牛冷之品,胃中积热或胃阴不足者应忌食辛辣、香燥之品。
二、康复
呕吐之后.胃气必伤,营后调理尤为重要。
1.药物康复以健脾和胃为主。药物以轻灵之品为宜,避免用滋腻之品,以防进-步伤胃气。对气虚夹湿者,可酌用香砂六君子汤加苏梗、麦芽等。胃阴伤者,可酌用生脉散合增液汤。
2.自我疗法病后可每日饭前、饭后用手掌顺时针方向按摩胃脘部10分钟。
肝斑预防预后
1.疗效判定标准
(1)基本冶愈:①肉眼视色素斑面积消退>90%,颜色基本消失;②评分法计算,治疗后下降指数≥0.8;③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID值≥55。(ID值:根据黄褐斑患者皮损区域色素沉着治疗前和治疗后的积分密度值的改变而计算出的相对值。)
(2)显效:①肉眼视色素斑面积消退>60%,颜色明显变淡;②评分法计算,治疗后下降指数≥0.5;③色素沉着区域皮肤图像测茸疗效评定单位,D值≤15。
(3)好转:①色斑面私{消退>30%,颜色变浅;②评分计算,治疗后下降指数≤0.3;③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位,D值≥5。
(4)无效:①色斑面积消退<30%,颜色变化不明显;②评分计算,治疗后下降指数≥0;③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID值≥1。
2.对妊娠的影响
鉴于黄褐斑常见于健康妇女,可考虑为正常生理现象。从青春期到绝经期均有发生,特别多见于妊娠期第3~5个月,妊娠期发生的黄褐斑又称妊娠斑,有50%~75%的孕妇可以出现。皮损多局限于面部,以脸中部型最常见。多数皮损在分娩后1年内消退,但下次妊娠时还可再发,少数持续存在。原有黄褐斑者妊娠期可加重,这是由于怀孕期间体内的各种激素分泌异于常人。面部色素沉着的发生可能是由于雌激素刺激黑素细胞;孕激素增加,促进黑素体的转运和扩散和色素沉着的发展。在豚鼠实验中雌激素及黄体酮的联合作用发生色素沉着,比分别单用其一者要强。还有人研究在妊娠期有MSH的分泌增加、血清铜增加、血中性激素(SH)值降低。这些变化均可能使黑素细胞的功能活跃。
因黄褐斑对孕妇和胎儿健康影响不大,分娩后多数可消失,故不推荐妊娠期用药治疗,若分娩后未消失可再按上述疗法治疗。绝大多数祛斑药物对胎儿安全系数不高,若妊娠期必须用药,则推荐选用维生素c、维生素B和维生素E,但过量应用维生素对孕妇和胎儿也是弊大于利。王二酸、水杨酸美国食品药品管理局(FDA)等级为B级,妊娠期可以外用,无致畸作用。
呃逆预防预后
打嗝家庭紧急处理
(1)尽量屏气,多屏几次,一次约在15~25s即可,屏上3~5次即可见效。
(2)让打嗝者饮少量水,尤其要在打嗝的同时咽下。
(3)婴儿打嗝时,可将婴儿抱起,用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻搔痒,一般至婴儿发出笑声,打嗝即可停止。
(4)如打嗝难以止往,倘无特殊不适,也可听其自然,一般过会儿就会停止。如果长时间连续打嗝,要请医生诊治。中老年人或生病者突然打嗝连续不断,可能提示有疾患或病情恶化,需引起注意。
(5)在打嗝难以控制时,端一杯水,吸一大口,分七次吞下。
胃溃疡预防预后
1.生活
避免过度紧张与劳累,一般无需卧床休息,但溃疡活动期伴并发症时,需卧床休息。减少药物对胃黏膜的损伤,特别是非甾体抗炎药,糖皮质澈素及某些抗生素等,非用不可时,建议用小剂量并使用肠衣片或胶囊,并预防应用抑酸剂或与食物同时服用。
2.镇静
对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者,可短期使用一些镇静药。如苯巴比妥、地西泮等,.日服3次或睡前一次。
注意休息,避免精神紧张,保持生活规律,劳逸结合。失眠者可使用地西泮镇静。
眼袋预防预后
眼袋的术后护理:
(1)酌情应用抗生素、止血剂、激素等3~5d,以预防感染和减轻术后反应。
(2)24~48h后复诊、换药、解除包扎。
(3)术后5~7d拆线,老年者可间断拆线。拆线后切口处可应用瘢痕软化类药物。
眼袋矫正术后并发症
(一)溢泪
术后早期溢泪,多是由于组织创伤性水肿导致泪液排流不畅所致,一般1周左右随水肿的消退,溢泪症状逐渐消失。而内眦部组织切除过多导致下睑外翻、睑球分离,或手术瘢痕挛缩等均可造成泪小点失去正常附着,也可引起溢泪。这种情况应先通过局部按摩、应用消除瘢痕的药物进行治疗,3~6个月后若症状仍未改变,则应针对病因在内眦部行“Z”字成形术或局部皮瓣、游离植皮矫正。
(二)出血、血肿
眼袋术后出血可以表现为皮下淤血、血肿形成、结膜下出血和球后出血四种形式。采用皮肤入路的眼袋矫正术后下睑区常会出现程度不等的皮下淤血,这是皮肤和眼轮匝肌之间剥离损伤所致,一般术后1周左右逐渐消退。而皮下和肌肉下血肿虽可机化,但需要一定的时间,并可引起皮肤色素沉着、挛缩等,影响美容效果。术中仔细止血是预防的关键。发现有血肿形成后要及时清理,以减少对手术效果的影响。
若术后受术者出现局部淤血过重、肿胀明显、眼球胀痛、下睑穹隆结膜淤血、上抬等现象,则应考虑发生眶隔内出血的可能,必须及时打开眶隔检查,如发现有眶隔内出血应结扎出血点、清除血凝块,否则血液渗入球后,血肿压迫视神经可导致失明,造成无法挽回的严重后果。
(三)下睑退缩
正常人平视时下方角膜恰与下睑缘平齐。若眼袋矫正术中将眶隔修剪过多和(或)缝合过紧可致下睑垂直张力增大,下睑缘向下后方牵拉、移位,表现为下方巩膜部分暴露。病人患眼有进风一样的感觉。矫正的方法是眶隔打开、松解牵拉的组织。(四)下睑外翻、睑球脱离
下睑外翻是眼袋矫正术后最常见、较难处理的并发症之一,主要是下睑组织切除过多或眶隔损伤所致,尤其容易发生在巨大型眼袋和皮肤弹性差的老年受术者。
为预防此类情况的发生,术中在确定拟切除的下睑松弛组织时要特别慎重,遵循“宁少勿多,力求适中”的原则。并应经反复确认后再进行修剪。经验不足者可采用定点分段切除的方法。
一旦发生此并发症,不宜急于手术处理,否则不但解决不了问题,还可能加重病情或引发其他并发症。轻微者可局部按摩、理疗,以促使下睑皮肤松解,一般3~6个月后多能逐渐恢复或改善。若超过这段时间仍未好转可选择如下方法矫正:
(1)在下睑设计一个眼轮匝肌瓣,向外上提吊、固定于眶缘骨膜上。
(2)下睑外眦部“V”形切除部分皮肤后缝合。
(3)下睑灰线劈开,前、后两层相错各切除一块三角形组织后缝合。
(4)在下睑皮下组织中埋置人工材料或自体筋膜,两端分别固定在内外眦骨膜,以悬吊下睑。
(5)选择上睑旋转皮瓣、鼻侧皮瓣、颞部皮瓣、颧部皮瓣,或游离植皮矫正外翻。
上述前三种方法都是通过缩紧下睑横径,以达到修整下睑外翻的目的。最后一种方法为增加下睑垂直径来矫正畸形。但无论何种方式,均会在下睑或其周围增加额外创伤,留下原本不应有瘢痕,故应多注意预防。
(五)下睑凹陷
眼袋手术中如盲目过多地向外牵拉、去除眶隔脂肪,特别是内外两侧眶隔脂肪团,则可出现此类畸形。另外,也可以是皮肤等浅层组织与深部组织粘连向内牵拉的结果。
对于程度较轻的下睑凹陷,可不采用特别的治疗方法,待其自行恢复。重者待3~6个月后沿原切口切开,分离皮肤凹陷区及其周围,用周围的眼轮匝肌和皮下组织修补凹陷,也可采用自体游离脂肪移植、充填。
(六)外眦角下垂
外眦角下垂常是由于外眦部切开线过于靠近外眦角水平线或超过水平线,致使手术后缝合线瘢痕挛缩,向下牵拉外眦角移位。也可以是外眦部皮肤切除过多的结果。轻度者耐心待其恢复,重者可于术后3~6个月行“Z”字成形术矫正。
(七)两侧不对称
两侧不对称可以是因为两侧切口设计不对称、两侧组织量切除不等量,也可以是受术者术前两侧皮肤组织松弛不等,但术者并未发现,仍对称性设计、切除下睑组织。若两侧不对称性明显,待术后3~6个月行多余侧切除或缺少侧移植皮肤。
(八)眼睛干燥
眼袋手术后多种因素可以导致眼睛干燥,如切口瘢痕收缩,下睑轻度退缩,下睑轻度外翻等。处理前应首先确定真正的原因,然后针对病因采取相应的处理措施。期间可以白天滴眼药水,晚上用眼膏,以改善症状。
鱼鳞病预防预后
该病夏季减轻,冬季加重。一般无自觉症状,有的患者入冬后常有瘙痒及不适感,皮肤损伤表现轻重不一。该病目前无满意疗法,因此医疗广告宣称的疗效绝大多数是夸大其词,不可信,患者可适当补充维生素A,但要注意维生素A的毒性副作用。也可与维生素E同服,有协同作用。
此外还可采用局部疗法,在医生的指导下外用10%尿素软膏,30%鱼肝油软膏等。
至于该病的防治主要是避免近亲结婚,尽量少用去脂的清洁剂,避免用太热的水沐浴,禁用碱性重的肥皂及刺激性药物等,可用医用护肤品改善皮肤干燥。