胰腺肿瘤可能并发哪些疾病
胰腺肿瘤可能并发哪些疾病
一、胰腺肿瘤常见并发症
老年人胰腺癌、胰腺肉瘤、胰腺癌、胰腺囊腺癌、胰腺多肽瘤
二、胰腺肿瘤并发病症
可发生以下并发症:
胰瘘:常是胰腺切除术后致命和最常见的并发症。多发生于术后5~7天。病人出现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加,如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法,因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。
腹腔内感染:是一种严重并发症,多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。可有腹痛高热,身体消耗,发生贫血、低蛋白血症等。加强全身支持治疗,应用高效广谱抗生素。
晚期胰腺肿瘤能活多久
疾病一般在早期很容易被人忽略,只有到了晚期以后人们才会发现已经很难治疗,胰腺肿瘤也是同样的道理,那么晚期胰腺肿瘤能活多久呢,下面小编为为介绍影响晚期胰腺肿瘤能活都就的因素。
胰腺肿瘤在早期往往不易被发现,一般情况下当患者身体有明显不适时已是胰腺肿瘤晚期,常见的胰腺肿瘤晚期的症状和体征通常会有如下表现:
1.黄疸:黄疸是胰腺肿瘤晚期的重要体征,通常呈进行性加深。其中胰头癌患者约有九成以上的患者会出现阻塞性黄疸,而早期的胰体、尾癌可无黄疸。完全梗阻时,患者皮肤黄染呈棕色或古铜色并可伴有瘙痒,大便多呈陶土色;
2.腹痛:胰腺肿瘤晚期常以上腹部不适、隐痛为首发症状,腹痛的位置常不清,范围较广。典型的腹痛其位置在中上腹和左季肋部,疼痛可放射至背、前胸及右肩部。腹痛多为持续性的钝痛、咬啃痛、重压痛等,并有饭后加重的现象;
3.体重减轻:胰腺肿瘤晚期患者有九成以上的患者的体重明显减轻,其特点是体重迅速下降。可能与胰液、胆汁的缺乏,食欲差、消化吸收功能下降,睡眠差、精神负担重及癌细胞生长大量消耗有关;
4.发热:约有10%左右的患者可出现发热症状,表现为高热、低热、间歇热或不规则热等。可能是癌细胞释放的致热源或继发性的胆道感染所致;
5.消化道症状:主要表现有厌食、消化不良、腹泻、便秘及恶心呕吐等,有时也可出现消化道出血的症状,但此类症状不是胰腺肿瘤晚期的特异性症状,须与慢性胃部疾病等鉴别。
脑肿瘤有哪些并发疾病
局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现最有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。
以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。
胰腺疾病两个致命特点你知道吗
据去年英国公布的一份世界疾病分布图,包括中国人在内的东亚居民易患胰腺类疾病。以广东省为例,胰腺疾病中较常见的胰腺炎,正在以每8~10年多一倍的速度快速增长。
专家介绍,胰腺疾病是“吃出来的病”,在长假后尤其容易发病,被列为“假日综合征”之一。其发病与胆道疾病、饮酒等有关,暴饮暴食是急性胰腺炎的主要发病原因。人在短时间内一次性吃大量蛋白质及脂肪类食物,会刺激人的胰腺急速分泌大量胰液,如果原本胰管就不太畅通,就会造成胰管内压力急剧上升,胰液逆向流入胰腺组织引发胰腺炎。饮酒则会进一步诱发和加重急性胰腺炎。
急性胰腺炎是比较危险的一种消化疾病。该病一般在餐后一两小时内发作,病人会出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐等症状,如果救治不及时可因休克、心跳骤停、昏迷而死亡。
然而,上海今年一项对1300多名市民的调查结果发现,近70%的人根本不关注胰腺方面的疾病。然而,胰腺疾病却具有两个致命的特点。
首先,胰腺疾病很容易被误诊:如“常年消化不良”可能是慢性胰腺炎,却容易被当成胃病治;狂欢后突然猝死常认为是心梗,岂不知也可能是急性胰腺炎。
第二,胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高、诊疗难度极大的消化道恶性肿瘤,被称为“癌中之王”。该病一年存活率是20%,五年存活率仅有6%。其发病隐秘性相当高,很多人不知不觉就患上了胰腺癌,查出时便已是中晚期。
胰腺长在人的后背位置,左面是脾脏、前面是胃,右下方是肝脏,周围还有动脉、静脉一堆大大小小的血管,因此胰腺癌才不易被发现,而且胰腺部位一旦有肿瘤便会发生转移。约90%的胰腺癌起源于腺管上皮的导管腺癌。
生活中的不良习惯会增加患上胰腺癌的风险。罪魁祸首是吸烟和酗酒,烟酒对胰腺的刺激非常大。同时,长期的高脂肪、高蛋白的饮食也容易导致胰腺癌。过量饮用咖啡,家里装修房子后导致环境污染,长期精神抑郁以及慢性胰腺炎,也都是诱发因素。
为更好地防治胰腺疾病,推出胰腺疾病快速就诊服务。依托一流的专家团队和技术,帮助胰腺疾病患者得到及时有效的治疗。中山大学孙逸仙纪念医院是华南地区治疗胰腺癌最规范、最系统的单位之一,近年来专科在陈汝福副院长的带领下攻克手术难关,取得了不俗的成绩。
满足以下条件的胰腺疾病患者可马上报名来预约专家:
已确诊为胰腺癌,未进行治疗;
高度疑癌,急需确诊:如胰腺实性/囊实性占位伴有腹痛、消瘦、肿瘤指标升高;
胰腺良性疾病,需外科处理;良性肿瘤,如黏液性或浆液性囊腺瘤、神经内分泌肿瘤、低度恶性的囊腺癌、实性假乳头状瘤、真假性胰腺囊肿以及肿块型胰腺炎、慢性胰腺炎;
梗阻性黄疸:壶腹部肿瘤、胆管狭窄、胆道结石、肝门部胆管癌。
导致胰腺良性肿瘤的原因是什么
一、吸烟
我国的吸烟人群非常的多,吸烟所带来的危害已经是不必我们在多说,除了是导致肺癌的中药因素之外,也是目前唯一被公认的胰腺肿瘤的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺肿瘤患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。
二、不健康的饮食
饮食与胰腺肿瘤的出现也是有着十分密切的关系的,通过相关的调查发现,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺肿瘤的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺肿瘤发病率。
三、遗传因素
遗传的因素在胰腺肿瘤的发病率也占据有很大关系,临床上对此也做过相关的调查发信啊,子啊家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺肿瘤的风险是一般人群的4倍,如 2个人发病则升至12倍,3个人发病竞高达40倍。倪教授发现,母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺肿瘤家族已碰到多起,他们正在加强研究。
四、胰腺的慢性病变
一些胰腺疾病的慢性病变,这也是会导致胰腺肿瘤疾病出现的,临床上如反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。
胰腺结石常用的治疗方法
一:有绝对手术适应症
1.胰腺恶性疾病:主要包括胰腺导管腺癌,胰腺腺泡细胞癌,胰腺腺鳞癌,胰腺神经内分泌癌,胰腺转移癌(其他脏器恶性疾病转移至胰腺),以上疾病如果无手术禁忌症,积极建议手术。
因为手术是可以让患者长期生存的唯一手段,其中神经内分泌癌即使出现肝脏转移也建议手术,减负后可延长患者生存期并且可以改善患者生活治疗。
2.胰腺低度恶性肿瘤:包括胰腺神经内分泌肿瘤(G1或G2,有功能或无功能),胰腺实性假乳头状瘤(SPT),胰腺淋巴瘤等,由于肿瘤恶性程度低,手术后患者预后会比较好,3-5年生存率较胰腺恶性肿瘤要好很多。
3.胰腺癌前病变:胰管内黏液乳头状瘤(IPMN),肿块行胰腺炎等,目前该类疾病检出率逐渐增加,根据肿瘤大小及特征,是否伴有肿瘤指标的升高等情况,临床医师会建议手术切除,尽早治疗可以达到治愈效果。
4.有家族史的胰腺病变:近亲中有患胰腺癌病史的,我们建议您40岁以后要关注自己的胰腺了,1-2年体检时要着重关注胰腺,如果发现胰腺有占位性病变,应该及时手术治疗(或密切随访),因为您换胰腺恶性肿瘤的机会较正常无家族史的要高6-8倍。
二:需要进一步观察或建议手术的
1.胰腺良性疾病:包括胰腺囊性占位,其中粘液性囊腺瘤有一部分恶变率,建议密切随访,如果短期内肿瘤有明显变化或伴有肿瘤指标异常升高,建议超声内镜检查或手术治疗。
如果已经恶变,则属于胰腺恶性肿瘤,一定要积极手术。另外还有慢性胰腺炎伴有明显临床症状的,如腹痛,腰背痛等,影响日常生活,微创治疗效果欠佳的患者,建议手术治疗。胰腺胰管结石,伴有临床症状的患者也需要手术治疗。
2.胰腺炎症性病变:急性坏死性胰腺炎,如果存在腹腔感染,需要手术清创、引流。慢性炎症导致的胰腺假性囊肿,大部分患者情况许可时需要手术行内引流,否则可能会并发腹腔感染,恶变等。
3.对于不明原因的Ca19-9增高,需要提高警惕,要全面检查(包括腹部增强胰腺CT,磁共振,超声内镜或PET-CT),排除胰腺相关疾病,尽量避免漏诊、误诊。
得了胰腺肿瘤应该怎么办
一、胰十二指肠切除术是胰腺肿瘤的手术治疗方法之一,手术死亡率为5%,并发症发生率为40%。与标准淋巴结清除术相比,胰腺肿瘤扩大淋巴结清除术并未显著提高病人生存率,反而并发症发生率更高。
二、手术切除,胰腺肿瘤的手术治疗仍然是潜在的可治愈胰腺肿瘤的治疗方式,大约10%的病人符合手术切除指征。但是,现有研究显示,在这些病人中,手术切除后的5年生存率也只有10%~25%。
三、术后辅助化疗已经成为胰腺肿瘤的手术治疗方式,这是基于ESPAC-1研究所得出的结论。但是,对于局部浸润和远处转移的胰腺肿瘤病人,辅助化放疗的疗效目前仍不理想。
胰腺炎可能并发哪些疾病
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。胰腺脓肿,胰腺假性囊肿,脏器功能衰竭,病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染。感染扩散可引起败血症。后期因机体抵抗力极低,加上大量使用抗生素,易发生真菌感染。少数可演变为慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全,它与胰腺癌的发生有关。还可引发其他一系列并发症,最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,较少见的并发症有脾静脉血栓形成并门脉高压、假性动脉瘤的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、腹水。
肾上腺肿瘤并发哪些疾病
1、嗜铬细胞瘤术后并发症
手术后应严密观察病人的血压、心率、心律、尿量、体温等,以发现可能出现的并发症。大多数病人,肿瘤切除后血压下降、症状消失,阵发性高血压者不再发作,各种化验逐渐恢复正常,少数病人可出现某些并发症。
2、醛固国症手术并发症
醛固酮症多为肾上腺皮质腺瘤所致,腺瘤通常较小,直径在 l、Zcm,腺瘤切除后病人恢复较好。少数病人为双侧肾上腺增生,可作肾上腺次全切除,近来对增生病人趋向于用药物治疗。醛固酮症行腺瘤切除,手术并发症少。如术前用安体舒通,每日 120~160mg,分3—4次口服并注意补充氯化钾,有时术后呈可发现电解质紊乱,但能迅速恢复,不需特殊处理。
3、胸膜损伤
由于肾上腺位置深在,在采用腰部11肋间或径12肋斜切口时,往往容易损伤胸膜致成气胸。因此在分离肋隔角时,要注意辨认随呼吸活动的胸膜,避兔剪开胸膜。术中发现胸膜破裂,给予及时缝补,术后如病人感呼吸困难、患侧呼吸音消失或呼吸音明显降低,可行气胸针穿刺抽气,气胸严重,也可于锁中线2肋间穿刺或切开放人导管闭合引流。