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前庭神经炎是什么病

前庭神经炎是什么病

前庭神经炎是什么病?这是大家比较关注的问题,专家指出前庭神经炎是一种眩晕性疾病,是突发性的,想了解前庭神经炎是什么病,我们有必要咨询正规的专家,接下来我们就来详细介绍前庭神经炎的常识以及相关知识。

前庭神经炎(vestibularneuronitis)系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。以青年成年人较多见。

1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词,亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统,耳蜗和中枢系统均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

80%病人在呼吸道或胃肠道感染后,多于晚上睡醒时突然发作眩晕,数小时达到高峰,伴有恶心、呕吐,可持续数天、数周,尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢,可长达数月。多一耳患病,偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧,可以一家数人患病,亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

一些病人前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加。

关于前庭神经炎是什么病,通过以上内容的介绍,相信大家已经很了解了,最后建议大家一定要到正规的医院进行前庭神经炎,并且咨询专家究竟前庭神经炎是什么病。

神经眩晕症怎么检查

一、前庭神经炎是耳科前庭系统常见急病。患者常表现为急性发作性眩晕和平衡障碍,有强烈的旋转感(周围物体都在围绕自己转动或左右、前后翻滚的感觉),头动或体位改变时眩晕症状加重,持续时间比较长(约数小时到数天不等)。同时患者常伴有自主神经症状包括身体不适、面色苍白、出汗、恶心、呕吐;但耳部的症状常不明显,如多不伴有耳鸣、耳胀满感及听力下降等。确切的病因和发病机制尚不十分清楚,目前多认为与病毒感染前庭上神经所致;因此部分病人在发病前,常出现病毒感冒的一些临床表现。

二、前庭神经炎的辅助诊断方面,主要包括:纯音测听、声导抗、脑干听觉诱发电位、以及前庭肌源诱发电位和前庭功能检查,以鉴别诊断相关耳内疾病所致的眩晕。同时行脑部CT检查,以排除中枢性的病变,如小脑出血或梗塞等。如果患者纯音听阈正常、没有相关的耳部症状,以及头颅CT未见异常,而只是表现孤立性眩晕的症状,持续时间长;那么基本可以考虑诊断前庭神经炎

三、在临床上最为常见,多就诊于耳鼻咽喉科。表现眩晕与头位有关,起病突然,开始为持续性眩晕,数天后缓解,转为发作性眩晕。但当头处于某一位置时即出现眩晕,可持续数十秒,转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震,其眩晕持续时间差别很大,发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。

四、眩晕症的检查:

1、怀疑听神经瘤者应摄内听道平片。

2、颈性眩晕可摄颈椎片。

3、脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助。

4、考虑颅内占位性病变、脑血管病变等可选择作头颅CT或MRI。

5、任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩晕和眼震均应考虑中枢性病变,应建议作后颅凹的MRI检查。

6、脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神经病变有一定帮助。

变温试验、指物偏向、直流电试验、位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性诊断。

发作性共济失调病因

(一)小脑性共济失调

1小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤儿童以髓母细胞瘤星形细胞瘤室管膜瘤成人以转移瘤多见

2小脑半球损害常见于肿瘤转移瘤结核瘤或脓肿及血管病等

3全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等

(二)深感觉障碍性共济失调

1周围神经病变常见于多发性神经炎铅砷汞中毒酒精中毒代谢性疾病等

2后根病变常见于转移瘤

3后索病变常见于脊髓癣联合变性酒精中毒脊髓压迫症等4丘脑病变常见于脑血管病5顶叶病变常见于脑血管病力瘤

(三)大脑性共济失调常见于大脑额叶顶叶颜叶枕叶肮脏体部等部位的脑血管病肿瘤炎症外伤变性性疾病等(四)前庭性共济失调常见于急性迷路炎内耳出血前庭神经或前庭神经核的急性病变等

眩晕分类

眩晕在临床上分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕。

1.中枢性眩晕是指是前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、皮质和小脑的前庭代表区病变引起。中枢性眩晕的患者常感到旋转、恶心、呕吐、出汗,头部眩晕持续时间长,但程度较轻。脑出血、脑梗塞、脑瘤病变多引起中枢性眩晕。

2.周围性眩晕是前庭感受器、前庭神经颅外段病变引起,周围性眩晕患者头部晕的程度比较重,持续时间相对较短,患者常表现出不停地呕吐、出汗、面色改变,有些患者形容自己的症状时常说“胆汁都吐出来了”。周围性眩晕常见的疾病有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、药物毒性眩晕。

3.非前庭性眩晕与前庭性眩晕没有直接的关系。非前庭性眩晕患者常表现为发烧、恶心的头晕,或者是由于一些全身性的疾病影响脑内能量代谢、脑缺氧等。

前庭神经炎需要做什么方面的检查

前庭神经炎需要做什么方面的检查?1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词,亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统,耳蜗和中枢系统均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

1. 头位性眼震检查令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察 10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。

2.冷热变温等前庭功能试验正常。

3.纯音听力测试多正常。

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前庭神经炎的症状 多休息+均衡饮食预防眩晕症发作

前庭神经炎的病程较长,也可能反复发生眩晕,对生活质量影响很大,虽然药物能够有效控制病情,但平时应多休息、均衡饮食,多补充含银杏及B群营养素的食物,有助预防眩晕症发。


胫神经损伤是怎样引起的

听神经损伤由于病因不同其发病机理亦各不相同,可以是脱髓鞘、炎细胞浸润、细胞变性及压迫等。

1、耳蜗神经损伤

常见的有神经炎、脑膜炎、外伤、中毒、肿瘤、动脉硬化、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。

2、前庭神经损伤

中毒、血液循环障碍(基底动脉硬化症、高血压等)、神经炎、肿瘤、外伤、脱髓鞘病、内耳病等。

前庭神经炎的症状 异常眼震需厘清病因

另外,前庭神经发炎也会引发眼震症状。眼震方向与前庭神经功能及中枢神经有很大的关系,前庭神经发炎是单一的左右水平跳动;而中枢神经问题则会不规则、上下左右乱跳动,需进一步进行脑部核磁共振,排除脑瘤或是中风。


眩晕症表现 眩晕持续时间

多不长。位置性眩晕持续不过30秒。梅尼埃病的眩晕数十分钟至数小时即缓解。突发性耳聋伴发的眩晕和迷路炎引起的眩晕可持续数日。前庭神经炎和药物前庭毒性作用所致的眩晕可持续数日至十余日,以后为活动时头晕及行走不稳。


突然头晕恶心呕吐是什么原因

一、突然头晕恶心呕吐的原因

1、从中医的角度看人们出现头晕恶心的症状。主要是中气不足导致的气血两虚。可能是平时不锻炼身体,作息时间不规律,经常熬夜,睡眠不足,或电脑辐射,或血压过低等所造成的。

2、还有一种女性比较常见的情况就是怀孕后,由于胚胎绒毛的形成,会分泌绒毛膜促性腺激素,而使孕妇发生各种不适的反应,如常见的恶心、呕吐、胸涨、困倦、情绪低落等等。

3、头晕的症状还有就是老人常见的低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致。低血糖为发作性,不是经常性,也较少出现胸闷气短的症状。

4、有很多的老年人都有这样头晕症状的表现,其最常见的发病原因就是脑供血不足。主要是随着年龄的增长,脑血管逐渐硬化、变细,血流量减少,脑组织营养不足;

5、如果我们出现头晕症状,多吃水果蔬菜:冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用,可以选作辅助治疗。

6、位置性眩晕良性发作:这种眩晕的发作与特定的头位有关。常在头部位置改变时发作眩晕症状,无耳鸣、听力减退症状,持续时间短暂,仅数十秒,反复转动头部,可不再出现眩晕。

二、头晕是由什么引起的

1、与我们的内耳和脑干有关。内耳有一结构叫前庭,它由前、外、后三个半规管和壶腹嵴、椭圆囊等组成,半规管内有淋巴液流动,前庭神经末稍的细胞感应身体的空间位置,并将信息传递入脑,进入脑干的前庭神经核。前庭的和前庭神经核的病变,如炎症、缺血、肿瘤囊肿的压迫均造成位置觉的错觉,出现头晕。

2、为什么头晕是会有恶心呕吐的症状呢?这是因为前庭神经核与迷走神经有联系,前庭神经病变必然连带迷走神经出现症状。至于眩晕板有视物旋转,那是因为前庭与眼肌有直接的联系,前庭神经核与动眼、滑车、外展神经核有联系,因此当前庭病变或前庭神经核病变时,就会出现眩晕、视物旋转,不欲睁眼。

3、头晕与我们的视觉有关,通过我们是双眼可以看到物体的位置,当我们的视觉出现错误时,就会出现物体的位置幻觉,导致头晕。例如屈光不正、视神经炎、视皮层缺血,甚至视皮层损害出现皮层盲。

4、与身体的本体觉有关,本体觉是身体的感觉自身关节机体所处空间位置的神经感觉,例如我们闭上眼睛会知道自己的手掌处于什么样的姿势和位置。当本体觉病变时,人体不知自身的位置,导致坐姿也会晕偏,不能保持正确的姿势。

眩晕谨防颈椎病

颈椎病性眩晕是指椎动脉型、混合型,因颈椎病所致椎动脉血循环障碍, 并由此引起延髓和前庭系统缺血而发生的眩晕, 也称颈性眩晕。多曾分别误诊为前庭神经炎或美尼尔病。

颈椎病性眩晕并非罕见, 其临床特征如下: 多见于中年以上, 以50~ 60岁者; 颈椎拍片有颈椎病变(曲度变直、骨质增生、椎间隙变窄、韧带钙化), 且以第四、五、六颈椎改变为多见; 眩晕具有旋转、摇晃感等真性眩晕的特点, 且于颈部活动时诱发, 但持续时间短暂( 多为数分钟); 常伴有颈椎或肩臂部麻痛 以及恶心、呕吐、面色苍白等植物神经症状 ; 部分病例伴有耳鸣、眼球震颤、一过性面部感觉障碍和霍纳征。颈椎病性眩晕可反复发作, 除眩晕外, 少有脑干、小脑受累的体征,

需与下列疾病鉴别: 前庭神经炎: 该病多有近期上呼吸道感染史, 不伴有耳鸣, 病程10天至2周左右, 不复发。美尼尔病: 多起病于青、中年, 女性多见, 均有耳鸣, 反复发作, 有听力减损。u0001 延髓背外侧梗塞:有交叉性感觉障碍、共济失调、霍纳征.

前庭神经炎的治疗原则介绍

相信现在,前庭神经炎的治疗原则是患者比较关注的问题,治疗疾病要有一定的原则,只有这样才能够正确的治疗疾病,接下来我们就对前庭神经炎的治疗原则做出分析,看看怎么治疗疾病比较有效果。

1、急性期应给予抗生素、抗病毒药药控制感染。患者症状较重时,可给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。

2、慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环。常用的有倍他司汀6mg,每日3次。桂利嗪15-30mg,每日3次。如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。

3、冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向按照常规治疗。

4、无头痛及其他神经体征按照一般治疗。

上述前庭神经炎的治疗原则是经过专家临床多年总结的,要求大家在把握了前庭神经炎的治疗原则之后,一定要积极的到正规医院治疗,只有这样才能最大限度的保证患者健康。

共济失调的原因有哪些

一、深感觉障碍性共济失调

1、周围神经病变常见于多发性神经炎,铅、汞中毒,酒精中毒,代谢性疾病等。

2、后根病变常见于转移瘤。

3、后索病变常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。

4、丘脑病变常见于脑血管病。

5、顶叶病变常见于脑血管病力瘤。

二、大脑性共济失调

常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病,肿瘤,炎症,外伤,变性性疾病等。

三、小脑性共济失调

1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤,儿童以髓母细胞瘤、室管膜瘤,成人以转移瘤多见。

2、小脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。

3、全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等。

四、前庭性共济失调

常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

多发性视神经炎怎么治疗?

前庭神经炎的治疗原则是什么?这是患者比较关注的问题,治疗疾病要有一定的原则,只有这样才能够正确的治疗疾病,接下来我们就对前庭神经炎的治疗原则做出分析,看看怎么治疗疾病比较有效果。

前庭神经炎的治疗原则:

1、急性期应给予抗生素、抗病毒药药控制感染。患者症状较重时,可给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。

2、慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环。常用的有倍他司汀6mg,每日3次。桂利嗪15-30mg,每日3次。如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。

3、冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向按照常规治疗。

4、无头痛及其他神经体征按照一般治疗。

上述前庭神经炎的治疗原则是经过专家临床多年总结的,要求大家在把握了前庭神经炎的治疗原则之后,一定要积极的到正规医院治疗,只有这样才能最大限度的保证患者健康。

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