盆底康复治疗

盆底康复治疗

电刺激和生物反馈

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

盆底康复训练器是专为女性设计的，符合女性阴道生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器，各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者，增强盆底肌力，改善盆底血液循环，维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。

kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作，一类肌训练方法：缓慢收缩会阴及肛门达大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。

二类肌训练方法：大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。

新妈妈产后如何快速恢复

1.产后伤口的护理

剖宫产的手术伤口该怎样护理?

A：剖宫产后的腹部伤口：拆线后只要伤口没有红肿、发热、胀痛等症状不需要特别处理。

产后会阴侧切的伤口需要什么特殊的护理吗?

A：会阴侧切伤口的护理要注意经常更换会阴垫，产妇在睡觉时应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口，并按医生嘱咐在每次大小便后使用外阴消毒剂消毒。

2.产后乳房的护理

新妈妈产后如何开奶呢?

A：哺乳的妈妈应该尽早开奶，一方面可以预防乳腺炎，另一方面初乳对于增强宝宝的免疫力也很有好处。

泌乳量与产式相关吗?

A：剖宫产的产妇的乳汁分泌量在产后72小时内一般比顺产的产妇要少。

剖宫产的妈妈会不会奶水少?奶水少的原因是什么呢?

A：剖宫产的产妇的乳汁分泌量在产后72小时内一般比顺产的产妇要少，可能原因是因为1、剖宫产的产妇做不到产后30分钟内让孩子吸允乳头产生泌乳反射;2、剖宫产术后未能及时补充营养;3、剖宫产术后补液、插尿管等治疗影响产妇情绪和哺乳的信心;4、由于剖宫产后前3天宝宝吸妈妈的乳头没有顺产宝宝吸妈妈的奶头频繁，从而影响泌乳素的分泌。

3.产后腹部的护理

刚生产完，用收腹带有用吗?

A：收腹带的主要作用的提拉产后松弛的腹壁，可以起到恢复形体的作用。

4.产后盆底康复的作用

盆底康复的内容有哪些?

A：盆底康复通过对盆底肌肉的锻炼和电刺激疗法修复盆底的神经及肌肉的损伤。

盆底康复效果如何?

A：产后产妇的盆腔肌肉会出现松弛，盆底康复通过对盆底肌肉的锻炼和电刺激疗法修复盆底的神经及肌肉的损伤，使阴道更好的回复到紧缩状态，可以起到预防产后尿失禁和盆腔器官脱垂的作用。

可以做盆底康复的时间?

A：产后42天可以开始进行盆底康复治疗。

盆底的康复的疗程是多久?

A：疗程一般为10-15天。

产后盆底康复治疗注意事项

女性盆底主要由三层肌肉和筋膜组成，起封闭骨盆出口，承载和支持盆腔内器官的功能。盆底功能的好坏与多种妇科疾病直接相关，并影响女性生活质量。受生育、疾病、衰老等因素的影响，30岁以上妇女盆底功能障碍性疾病的发生率高达40%-50%，产且及时进得盆底康复治疗对于产后盆底松弛有很大的作用。

产后盆底肌肉康复检查及评估

妇女在产后6周左右进行病史询问、常规检查及盆底肌肉功能评估。医生要仔细询问病史，包括有无合并慢性便秘、慢性咳嗽、糖尿病等容易导致PFD的高危因素。

产后盆底肌肉康复常规检查主要包括

会阴情况、一般妇科检查。会阴检查主要检查会阴有无伤口，伤口愈合情况(有无红肿、硬结、触痛或压痛)，会阴体弹性，阴道口能否闭合，最大屏气向下用力时会阴平面下移度及同坐骨结节平面的关系。检查会阴骶神经分布区域的痛温觉，了解有无神经损伤。妇科检查主要了解子宫位置及复旧情况。

盆底肌肉功能评估主要包括盆底肌力、阴道收缩压。

产后盆底肌力主要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力，肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性，重复收缩能力及收缩次数。

盆底肌康复治疗有用吗

女性朋友在妊娠和分娩时会有不同程度的盆底损伤。支持盆底的组织结构主要有肌肉、筋膜、韧带等。当其中一项有损伤时，则会影响女性产后的恢复，甚至影响女性的生理机能。所以为了女性朋友产后更好的恢复，应该及早得进行盆底肌锻炼，可以有效得预防疾病发生。

由于妊娠和分娩，使妇女泌尿生殖系统和盆底肌肉神经解剖学及生理学发生很大变化，这些变化多在产后7~8周恢复至孕前状态。如产后不能及时修复，日后就会发生一系列盆底功能障碍性疾病，包括压力性尿失禁、粪失禁、生殖器官脱垂和产后女性性功能障碍等。因此产后及时复查盆底肌力，发现肌力下降及时治疗。

盆底康复适用哪些女性

1.阴道松弛、阴道痉挛、或是对性生活不满意的女性

2.有轻、中度子宫脱垂，阴道膨出的女性

3.各种尿失禁症状

4.易患反复阴道炎、尿路感染的女性

5.可为泌尿生殖修补术的辅助治疗

6.有产褥期症状的女性，如腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等不适症状

7.出现全身运动系统肌肉功能障碍的女性

8.下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍的女性

9.术后疤痕疼痛的妈妈

产后42天要做什么检查 盆底检查

分娩时对盆底肌肉、神经的损伤，可能带来阴道松弛，甚至出现阴道壁脱垂、膀胱脱垂、子宫脱垂等严重情况。盆底康复锻炼可以有效地收缩盆底松弛的肌肉，恢复肌肉的张力和弹性，治愈尿失禁等问题。而产后3个月是做盆底康复的最佳时机。

盆底康复治疗怎么做

kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作，一类肌训练方法：缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。

二类肌训练方法：最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。

为什么要做盆底康复

当女性在怀着宝宝的时候，盆底肌就逐渐在发生改变了，变化行为会一直持续到坐完月子，盆底肌的变化几乎是为了宝宝能够顺利降临人世间而发生的，因此盆底肌的变化对宝宝顺产具有充分必要性。

盆底肌肉康复治疗方法

女性在分娩时，盆底肌肉会受到严重的损伤，因此在分娩后，几乎所有的女性都需要做盆底肌肉的康复训练。那么如何进行盆底肌肉的康复训练呢?

孕妇和产妇在医生或专业瑜珈师的指导下，练习一些有针对性的动作，可以打开骨盆，有利于顺利分娩;增强肌肉张力和身体的平衡感，提高整个肌肉组织的柔韧度和灵活度;同时刺激控制荷尔蒙分泌的腺体，增加血液循环，消除身体不适，也是一种非常好的盆底肌肉的康复训练。

但孕妇要注意在运动过程中不宜出现弯腰、屏气、腹部受压等动作，否则容易伤害胎儿。李主任为准妈妈们推荐以下几个经典的瑜珈姿势。

束角式：坐姿、膝盖弯曲打开，两手握住脚尖。伸展脊椎，脚掌对贴，双手协助脚跟尽量靠近身体，将两膝下压，靠近地面。注意动作时保持挺胸，肩膀打开。做的时候保持3-5个自然呼吸。这个姿势能增加下背部、腹部和骨盆的血液流通，每天练习，分娩时会减少痛苦。

椅子式膝盖和双脚并紧(或自然分开)，向下半蹲，就像你要坐在椅子上似的。把你的双臂举过头顶，手掌相对。保持这个姿势，做3个深呼吸。这种姿势能强化身体功能，打开骨盆，有助于顺利分娩。

产后怎么恢复盆骨 盆骨修复什么时候做好

修复盆底肌的黄金时期是产后42天至半年之内。

如果不及时做修复治疗，则容易使阴道处于危险的半开放状态，增加生殖道的感染几率，引发多种妇科疾病。如果受损情况严重的，还可能会造成盆腔器官脱垂，包括膀胱膨出、尿道膨出、阴道脱垂、子宫脱垂等等危险后果。所以，重视盆底功能检查和及早进行盆底康复是每位妈妈明智的选择。

什么是盆底康复

在中国，女性生完孩子之后都会在家休养一段时间，这段时间主要是让女性的身体慢慢恢复起来。大家都知道身体健康的重要性，但仍然有很多人不了解盆底康复。那么，什么是盆底康复呢?盆底康复治疗怎么做?为什么要做盆底康复呢?下面就一起来看看吧。

什么是盆底康复

一般来说，怀孕和分娩是盆底肌肉损伤的重要原因。怀孕的时候，随着胎儿的长大，作用在盆底肌肉上的力量也慢慢增大，肌肉的弹性受到挑战，在分娩是，盆底的肌肉更是受到挤压和拉扯。

除此之外，如果在妊娠期间体重增加的过多，超过20kg，或者多次生育，胎儿巨大，使得在分娩时出现难产，需要通过产钳来将胎儿取出来，这样很容易对盆底肌造成损伤。

一旦盆底肌受到损伤，盆腔内的器官就无法维持正常的位置，从而导致出现相应的功能障碍，比如像阴道松弛、盆底肌器官脱垂、大小便失禁、性生活障碍等。

盆底肌肉的康复训练不仅可以帮助产妇恢复身材，还能在产后42天后对盆底的8块肌肉进行针对性的训练，减轻膀胱脱垂和子宫脱垂的可能性，把生育引起的各种身体异常情况降低到低。

除此之外，产后盆底肌肉康复的训练对产后阴道松弛也有很好的治疗效果。

剖腹产能避免产后尿失禁吗

一般情况下，当我们在大笑、打喷嚏、咳嗽或者弯腰时，腹腔内的压力突然增加，而膀胱几乎是位于盆腔内位置最低的空腔脏器，压力很容易迅速传递到膀胱，膀胱内储存的尿液会受到挤压的力量，如果此时骨盆底的肌肉群适时地收缩，扮演“刹车”的角色，可以避免尿液不适当地流出。然而生产过程中，宝宝经过产道时可能会拉伤骨盆底的肌肉群，或损伤支配肌肉的神经，引起提肛肌、骨盆肌松弛甚至萎缩，无法正常发挥功能，所以一旦打喷嚏或大笑时，就可能出现漏尿。这种现象称为产后尿失禁。很多人认为，只有经阴道分娩才会发生产后尿失禁，实际上，虽然产后尿失禁多是因为经阴道分娩过程中，宝宝经过产道时损伤骨盆底的肌肉群和支配肌肉的神经所致，但也不代表剖宫产者就不会有尿失禁，因为，盆底筋膜和肌肉像弹簧床一样，托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，妇女在怀孕时腹腔压力和盆腔脏器的重力都指向盆底肌肉，加上怀孕期间子宫重量日益增加，使盆底肌肉持续受压而逐渐松弛，因此即使剖宫产，也有可能会发生产后尿失禁。

不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了妊娠过程对盆底肌肉造成的不同程度损伤，如果因阴道试产失败而做了剖宫产手术了，阴道试产过程中盆底肌和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤，导致盆底功能障碍。而经阴道分娩与剖宫产分娩的区别在于，经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内下尿道的症状较为明显，在产后一年内，比剖宫产的新妈妈更容易出现尿道下移、尿频、尿失禁等症状。但一年后，这种差别就会消失。而已经有盆底受损的剖宫产产妇，如果没有及时进行康复训练或治疗，在产后同样也会出现盆底肌松弛、尿失禁等各种盆底功能障碍性疾病。约60%以上的妈妈产后盆底肌肉神经功能可自然恢复，但仍有30%-40%左右产后发生尿失禁、阴道脱垂等盆底功能障碍性疾病。

随着年龄增大，尿失禁在围绝经期以后的比例又开始增加。我国整个女性人群的尿失禁发病率大约为30.9%。这种现象虽是轻微、短暂的，但发生时难免令人尴尬。有些患者担心不小心尿湿了裤子而不敢参加社交活动，产生焦虑和沮丧等各种不良情绪，严重影响正常的人际交往。因此“尿失禁”被称为不致命的“社交癌”。鉴于此，产后盆底康复治疗显得非常重要。

产后盆底康复的主要目的是提高盆底肌的能力，预防和治疗盆底功能障碍，改善生活质量。早在上世纪40年代，就有了加强盆底肌肉力量的凯戈尔训练法，即“缩肛运动”。随着科技的进步，又有了电刺激、生物反馈等新的治疗手段。如果已出现了尿失禁、子宫脱垂、阴道严重松弛等症状，单纯做“缩肛运动”已经很难达到康复目的，一般还需要配合生物反馈和电刺激的治疗方法。生物反馈和电刺激分别模拟主动和被动的肌肉收缩，做生物反馈时，患者跟着声光学习，按照一定的节奏锻炼盆底肌;而电刺激是外源性的刺激，作用于特定的肌肉进行被动锻炼。在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了对产后42天的妇女进行盆底肌肉评估，以及生物反馈的盆底肌训练和电刺激治疗，从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，促进了受损的盆底神经及肌肉的功能恢复，使阴道更好地恢复到紧缩状态，从而改善了产后性生活的质量。

产后盆底康复训练虽然是首选的治疗方法，但如果不把握最佳的康复时机也会留下遗憾。告诉各位准妈妈和新妈妈们，产后3个月之内是最佳的康复时期，尽早治疗可最大程度恢复盆底肌和神经的功能。如果新妈妈们因为带孩子而耽误了最佳的时期，也最好应在产后半年内做康复锻炼或治疗，毕竟“亡羊补牢为时不晚”。

“尿失禁”并不是社交绝症，新妈妈们只要做好产后检查及盆底肌评估，对“盆底功能障碍疾病”做到早预防，早发现，早治疗，一定会有效减少尿失禁的发生，并重塑昔日的风采!

盆底康复治疗

电刺激和生物反馈

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

阴道康复器(阴道哑铃)

盆底康复训练器是专为女性设计的，符合女性阴道生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器，各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者，增强盆底肌力，改善盆底血液循环，维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。

kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作，一类肌训练方法：缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。

二类肌训练方法：最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。

盆底康复治疗

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

剖腹产后复查需要做哪些检查 盆底检查

妈妈在分娩时盆底肌肉与神经会受到一定程度的损伤，可能导致引导松弛及其它产后问题，会影响女性产后性生活治疗，而产后三个月是做盆底康复的最好时间，盆底康复锻炼能有效的改变盆底肌肉松弛现状，使肌肉的张力和弹性得到恢复。