宝宝泪道探通术适用于什么情况
宝宝泪道探通术适用于什么情况
泪道探通术适应于以下情况。
1.泪道冲洗明显泪道不通或通而不畅;
2.慢性泪囊炎经冲洗后脓性分泌物消失后;
3.确定泪道阻塞部位。
手术效果
该手术操作小，正确操作应无损伤，通过探通术可以解决部分阻塞问题，并可正确确诊阻塞部位。泪道探通后可置管。应定时行泪道冲洗以保持泪道通畅。泪道探通术有一定的盲目性，需不断总结经验，一般可行两次探通。如有泪道损伤表现为少许出血、眼睑肿胀，应点用抗菌素眼液，一般自愈。
禁忌症
(1)外伤所致泪道阻塞;
(2)慢性泪囊炎冲洗有脓性分泌物;
(3)眼部其他急性炎症;
(4)有出血倾向或伴鼻部畸形;
(5)急性泪囊炎。
宝宝通泪腺有危险吗
泪道探通术是很普通的门诊小手术，不用住院，不必惧怕，也不用烦，只要扶住孩子不让她挣扎得太厉害就不会有什么危险的.我们给孩子探通时是先用床单把孩子的4肢包紧(卷起来)，这样更容易固定.孩子在3个月的时候做泪道探通是最适合的，因为这时候孩子的挣扎力量不是很大，泪点又大到可以进行探通了.如果等孩子再大些的时候再探通的话，想要固定孩子就难很多了.
在治疗的过程中孩子哭闹是正常的，只是从家长的角度来说会很心痛，这是可以理解的.但反过来说，如果您因为心痛而不为孩子治疗，那您忍心看着孩子老这样流泪和眼屎多吗?如果不治疗，万一变成慢性泪囊炎，甚至泪道因长期堵塞而闭合了，那时候再想探通也是难的了，必要时还要做更大的手术治疗的，那时候岂不是更让人心烦? 在做探通术之前，我通常会建议家长给孩子先做做泪囊按摩，方法是：用拇指由内眦处沿鼻梁向下稍用力按压至鼻翼处，每日5次，每次5下.记得一定要把指甲剪干净了.如果经泪囊按摩而一点效果都没有，建议行泪道探通术.
新生儿眼屎多怎么办 泪囊炎
泪囊炎会导致新生儿眼睛发红、流泪，分泌过多眼屎。这是先天性泪道发育障碍、泪液及泪囊内分泌物无法排出，微生物在盲道中积贮和繁殖引起的。
对策：在医生的指导下给新生儿的泪囊区按摩，每天2~3次，由上到下，点抗生素眼药水，每天3~4次；如果按摩不见效，到医院请眼科医生反复冲洗泪道，以冲破膜组织；以上两法均不凑则尽早行泪道探通术。
以上就是可能会造成新生儿眼屎多的因素分析，由于具体病情因个体、症状不同或判断而产生差异，所以一切以实际情况为先，注意听从医嘱。
宝宝眼睛泪汪汪小心是泪囊炎
很多人希望自己有一双水汪汪的大眼睛，这样不但显得精神，而且让人美丽动人。但是有些刚出生的宝宝也会泪眼汪汪，专家提醒，新生宝宝泪眼汪汪可不见得是好事，尤其是在宝宝不哭的情况下，眼里依然充满“泪水”时，家长需要小心宝宝是否得了新生儿泪囊炎。
新生儿泪囊炎是新生儿较为常见的一种外眼病，多因新生儿鼻泪管堵塞引起。正常情况下，新生儿的泪道在鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在出生的同时就会自动破裂，泪道开始畅通。但是有些孩子出生后泪道出口处的膜状物没有破裂或由于鼻泪管部先天性畸形等因素，都会造成泪道阻塞，使泪水潴留在泪囊内。泪囊内的湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水就变成了脓液，从而导致新生儿泪囊炎。
新生儿泪囊炎多表现为眼睛总是眼泪汪汪，眼屎多，严重时宝宝的内眼角也会有淡黄色脓液流出。这些症状一般在宝宝出生半个月左右开始明显。如果宝宝被确诊为新生儿泪囊炎，家长无需太担心，因为大多数婴儿出生后泪道仍处于不断发育的阶段。两个月以内的患儿可先采取保守治疗法，对宝宝的泪囊区(鼻梁两侧)由上向下按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～4次，每次1分钟。同时，应按医嘱配合使用抗生素眼药水，滴药水前先用棉签将宝宝眼角的分泌物擦拭干净。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经一段时间保守治疗无效的患儿，可以到眼科冲洗泪道，将薄膜冲破。对于4个月大的宝宝，若经每月2次的加压冲洗仍然无效，需行泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。通过加压冲洗或泪道探通术，99%的患儿都能痊愈。对于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，则需考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
专家提醒家长，新生儿患了先天性泪道阻塞要及时治疗。如果长时间不治疗，再加上感染了毒力大的细菌，可能导致宝宝急性泪囊炎的发作。泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。
因此，家长一旦发现宝宝的眼睛总是泪水汪汪的，就应想到是新生儿泪囊炎的可能，务必要及时带宝宝到正规的医院进行诊治。
五个月宝宝泪道阻塞怎么办
5个月的宝宝可以通过冲洗泪道治疗，或者是泪道探通。如果宝宝无缘无故出现泪眼汪汪的情况，妈妈一定要当心。
溢泪的治疗方法
溢泪的治疗概要：
溢泪局部治疗。泪小点狭窄或阻塞的治疗、泪囊狭窄及阻塞的治疗、泪小管狭窄或阻塞的治疗、鼻泪管狭窄或阻塞的治疗、泪道阻塞激光治疗法、泪点外翻或内翻的治疗。中医辨证治疗。药熏洗法。针灸等治疗。
溢泪的详细治疗：
【治疗】
西医治疗
一、局部治疗
(1)婴儿泪道阻塞或狭窄：可试用手指自下眼眶下线内侧与眼球之间有规律的压迫泪囊区数次，促使鼻泪管下方开放，压迫后滴抗生素眼液，3~4次/天。保守治疗无效，6个月后可考虑泪道探通术。
(2)功能性溢泪：可试用1%硫酸锌滴眼液，滴眼，3次/天;及0.1%肾上腺素溶液，滴眼，3～4次/天，以收缩泪囊黏膜。
(3)泪小点狭窄、闭塞或缺如：可用泪小点扩张器扩张或探通。
二、手术治疗
1.泪小点狭窄或阻塞的治疗
(1)泪小点扩张器反复扩张，
(2)下泪点重建术可连同泪小管垂直部一起切开或将切开的后壁切除一小三角形。
(3)泪道激光器直接切开治疗。
2.泪小管狭窄或阻塞的治疗
(1)探通法用探针探通。并逐渐加用大号探针加以扩张。继而用庆大霉素4万U+地塞米松5mg或1：5000。糜蛋白酶液冲洗，以减轻其炎症反应及减少瘫痕的形成，以后每隔1天用上液冲洗1次，直至通畅后为止。
(2)近泪小点处阻塞可用泪小管切开术加置管治疗。
(3)置管或置线术是在泪道探通基础上放置聚乙烯小管(或硅肢管、尼龙线、丝线、不锈钢丝，甚至马尾均可)2～3月，使狭窄阻塞部位形成管道。小管或线放置后，暴露一端可用胶布固定在面颊部。每隔1日冲洗1次，以保通畅。
(4)如近泪囊部阻塞，M侧段泪小管有8mm以上正常，可将阻塞部位切除，再做泪小管泪囊吻合术(端侧吻合术)。
(5)泪小管重建术泪小管阻塞部位长，可将其切除，再用小静脉或结膜做成上皮泪道也发生慢性炎症。泪小点、泪小管粘膜肥厚、息肉样改变或上皮组织增生肥厚，使泪小管管腔变狭窄甚至闭塞，或是泪小管外伤断裂而致泪小管不通。向内的小管安置在原泪管位置上代替原被切除的泪管。
(6)泪囊结膜囊吻合术泪小管完全闭塞而泪囊以下正常时，可行泪囊结膜囊吻合术。
(7)激光治疗用纤维导管式的泪道激光治疗仪可在特制的泪囊探针的引导下切开泪道阻塞部位。
3.泪囊狭窄及阻塞的治疗
(1)置管法是用生理盐水及抗菌素液反复冲洗泪道后，用探通法探通后放置导管或丝线。以后定期冲洗。
(2)泪囊鼻腔吻合术是在泪囊够大的前提下，可做泪囊鼻腔吻合术，制造另一通道代替原阻塞泪道。
(3)泪湖鼻泪管插管术当泪道及泪囊完全阻塞(或泪囊已摘除)，鼻泪管段正常，可试行此手术。就是用赤金制成的薄壁义管(减少组织反应)，在局麻下于泪湖下方、泪阜皱裳的中央插入鼻泪管内。用此赤金薄壁小管取代原泪道的作用。
4.鼻泪管狭窄或阻塞的治疗
(1)探通置管法是用探通法将泪道探通后放置金属义管或塑料管或丝线(亦可逆行性置管)。
(2)鼻泪管切除术近年来有文献报道使用细小环钻行鼻泪管阻塞部位切除术治疗鼻泪管阻塞。
5.泪道阻塞激光治疗法
按泪道冲洗法，先用1%地卡因行结膜表面麻醉，下段泪道阻塞者做泪道冲洗。
泪小点阻塞者可用激光直接做泪点切开。泪小管、泪总管、鼻泪管阻塞时，导光纤维可在特制的泪道探针的引导下直通至阻塞部位。再用8～15W输出功率的激光清除阻塞物及瘫痕组织。然后拨出导光纤维和探针，在泪道中安置一根支撑和冲洗泪道用的硅胶管。术后用抗生素和适量激素眼药水点眼，并定期用抗生素溶液或盐水冲洗泪道。置放的导管可根据情况在1～3个月拔除。
婴儿泪道不通会自愈吗？
婴儿泪道不通会自愈吗?婴儿泪道不通会自愈。 婴幼儿鼻泪管堵塞绝大多数是先天性的，如何治疗取决于孩子的年龄。约有90%的患者在出生后6周内自然缓解或痊愈。如果宝宝6个月之后鼻泪管还是堵塞，那么就要考虑进行手术疏通。
宝宝泪道堵塞是怎么回事 新生儿泪腺堵塞是由于新生儿刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出，眼泪只好从面颊上流下来，形成流泪不止的现象。 注意： 新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。
宝宝泪道堵塞有什么危害
1、眼周皮肤湿疹：小儿面部皮肤娇嫩，泪水刺激眼周皮肤会出现红疹、糜烂、瘙痒，久治不愈。
2、泪囊炎：单纯的泪道阻塞可能有透明粘液流出、没有脓液溢出。但泪道不通，泪液在泪囊内积聚非常容易继发感染出现泪囊炎。这时将有脓性液流出或有脓性眼眵。不及时治疗，泪囊和泪道粘膜出现炎症反应，使得泪道探通术后容易再次阻塞。
3、张力性溢泪：泪道不通，泪囊中长期积聚泪液、粘液甚至脓液，使得泪囊扩张失去弹性和泪液引流作用，即使泪道打通，也会由于泪囊收缩无力而造成张力性流泪。
4、角膜炎：当泪道阻塞已经出现泪囊炎后又没有及时治疗时，一旦角膜(黑眼仁)有轻微外伤如角膜异物、指甲划伤、用力揉眼等后，泪囊中排出的细菌都会侵袭角膜导致角膜炎。严重角膜炎将在角膜上留下永久性瘢痕而影响视力。
5、眶蜂窝织炎：当泪囊炎细菌毒力强、身体抵抗力又较低时，细菌会引起泪囊急性炎症，出现泪囊区红肿硬结疼痛。炎症可以扩散到周围组织导致眶蜂窝织炎甚或导致颅内感染危及生命。
6、美观及心理影响：持续流泪所导致的美观和心理影响在年长儿童是显而易见的。孩子往往不愿意抬头、不愿意与人对视和交流，造成自信心下降、性格孤僻。
宝宝总是揉眼睛怎么回事 泪囊炎
多出现在新生宝宝身上，主要表现为眼部分泌物增多，就算不流泪眼睛也是泪汪汪的。出现这种原因多数是因为鼻泪管堵塞，引发细菌感染。
解决方法：
孩子在出现泪囊炎之后要在医生的指导下使用抗生素眼药，平时注意眼部卫生，有分泌物时要及时用湿软的消毒棉球或毛巾擦去，以免加重感染情况，家长也可以轻轻顺时针按摩眼部，这样可以将阻塞的鼻泪管下端的膜冲开，如果有脓流出，要及时擦拭干净。如果6个月之后宝宝还是没有好转，那么可以采用泪道探通术进行鼻泪管探通。
宝宝眼屎多怎么办
1、正常的宝宝，3-5个月大时，早上醒来眼睛上可能有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗，可以用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾2%硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。
2、如果宝宝一出生，眼睛上就有一层灰白色东西，可不是眼屎，这层灰白色的东西医学上称为“胎脂”，胎脂有保护皮肤和防止散热的作用，可以自行吸收，所以不能随便擦除。眼屎多的另一个原因是孩子体内有积热，即通常所说的“上火”。
3、宝宝眼屎多，多数是因平时喜食鱼、虾、肉等热量高的食物，较少食用水果、蔬菜等引起，这时除了眼屎多外，还常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。治疗的最好办法是改变不良的饮食习惯，多喝水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药。
4、如果宝宝突然有很多眼屎，同时还伴有眼睛刺痒、发红，那就要去医院检查，看是否得了“红眼病”。这种病除了局部用氯霉素眼药水和红霉素软膏外，还要强调个人卫生，提醒孩子不要用脏手擦揉眼睛，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。
5、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短，发育不全，开口部的瓣膜发育不全，位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出，导致眼屎累积。清理方式：如果为鼻泪管发育不全所起，母亲在照顾时，可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。
6. 还有可能是婴幼儿泪囊炎，而不是人们所认为的“上火”、“热气”之类。发生此种情况的婴幼儿父母，应带孩子到医院检查，确诊后采取相应的治疗措施。可在医生的指导下局部点眼按摩泪囊：用相应的抗生素眼药水控制感染，每日多次向下按摩泪囊区，促使自身管道发育、通畅。按摩泪囊区泪道不通者，则要考虑进行泪道冲洗。如果按摩及冲洗均未奏效，则采取泪道探通术，以穿破阻塞泪道的瓣膜。此法效果良好，但进行泪道探通要小心，动作轻柔，且不可造成假道或损伤泪道黏膜。泪道探通术最好在有条件的医院进行。
在临床医学上泪道阻塞应该如何治疗
1、泪道按摩，帮助开放泪道
这项治疗是最方便的，在家里就能进行。小儿泪道按摩手法：拇指指腹从内眼角处开始，温和发力，沿着眼眶顺着鼻子下行到鼻翼处，可以帮助清除积存在泪道里的眼泪和疏通泪道。每次10下，早晚各一次。 产生的眼屎用脱脂棉蘸无菌水湿润后清除。
2、外用抗生素眼药水
眼药水是预防眼部感染的，对打开堵塞的泪道没有作用，如果只是用眼药水，停药后出现眼屎、发炎的症状会复发。
3、泪道探通手术
泪道探通手术是一种微创手术，首先我们要给宝宝进行泪道冲洗，冲洗以后，确定宝宝确实患有泪道不通，然后用泪道扩充器，顺着泪小点进去，再经过泪管，到泪总管，接着再往里面通过泪囊，最后要走到鼻泪管，就是我们说的总常见的先天性膜性组织那个部位，如果说把这几个阻塞的部位全部探通了，宝宝的泪道就通了。
究竟新生儿泪囊炎能自愈吗
新生儿泪囊炎是新生儿常见的一种疾病,多数可在出生后几个月就可自愈.这种病症主要是由于小儿泪道发育不完全导致的泪液无法返流最终引起炎性反应,如眼屎多,家长可洗净双手拿干净的布用右手的食指按摩病眼的鼻翼旁的部位从上至下每天三次每次3-5下至脓性分泌物排除.然后洗手滴托百士滴眼液,一月之后不见效果,可行泪道冲洗每周一次如果冲洗四次不见效,再行泪道探通术,术中眼部滴麻药三次,再行手术,术后鼻腔会有血丝流出属正常,一般术后即可见效.
新生儿泪囊炎能否自愈不能一概而论，保守治疗四个月以上，如果还不管用，有的孩子症状越来越重，这个时候一定要考虑手术。手术分两种，一种是泪道探通手术，对一些比较复杂的，年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子，泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术，也叫泪道植管术，这类手术是最新的手术。