妊娠糖尿病怎么控制饮食 妊娠糖尿病之筛检分两阶段进行

妊娠糖尿病怎么控制饮食 妊娠糖尿病之筛检分两阶段进行

在孕期24至28周左右进行第一阶段筛检，孕妈咪不需禁食，到院后医师会给孕妈咪喝50公克的葡萄糖，喝完一小时后测量血糖，若是低于140mg／dl表示正常，但若高于140mg／dl表示异常，但这时尚无法确定是否已经得了妊娠糖尿病，必须隔个几天再做第二阶段的葡萄糖耐糖测试。

第二阶段的检查孕妈咪必须在检查前禁食八小时，到院后在空腹状态先抽验一次血糖，之后喝100公克的葡萄糖，喝完后分别在第一、第二、第三小时各测一次血糖，这四次的血糖值分别不可以超过105mg／dl、195mg／dl、165mg／dl、145mg／dl，如果其中有两个血糖值超过标准，就可确认已罹患妊娠糖尿病。若是只有一个血糖值超过标准，虽然没有得妊娠糖尿病，但必须还要观察一段时间，并要开始做饮食调整与控制。

妊娠糖尿病患者饮食要少量多餐

妊娠糖尿病患者饮食要少量多餐妊娠糖尿病患者尽可能做到少量多餐：

为了避免酮症及其它并发症的发生，所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食。妊娠期的糖尿病患者要保证足够的营养，由于空腹时极易出现饥饿感，所以一天的食物量可分5~6次吃，临睡前可进餐1次，做到少量多餐。此外，每增加1个妊娠月，热能应适当增加。妊娠期糖尿病必须到内分泌专科进行胰岛素治疗。

不可无限量吃高糖分水果：

需要特别注意的是，孕妇应合理安排饮食，避免高糖食品，采取少食多餐。多吃蔬菜、富含纤维素食品，注意维生素、铁、钙的补充。杜映红提醒，水果的补充最好是在两餐之间。并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

密切检测孕妇及胎儿的健康状况：

除了合理的饮食，妊娠期糖尿病患者还应勤查血糖，及时增减胰岛素用量并做好孕妇及其胎儿的健康状况的检测。最好从怀孕前就严密地监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况。

最后专家提醒患者朋友，妊娠糖尿病患者除了要注意尽可能做到少量多餐，还要定期检查胎心及胎动，密切监测胎儿大小及有无畸形。当胎儿有危险信号出现，应立即到正规糖尿病医院就诊，在医生的监护下进行治疗。

孕妇什么时间做妊娠糖尿病筛查好呢

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。

关于妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好?医生介绍，妊娠期糖尿病筛查正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。

高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁;孕前体重超过60千克;妊娠体重增长过多;有糖尿病家族史;有吸烟史;妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如第一次筛查正常，应在孕32周复查。

关于妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好，我们还应知道，妊娠糖尿病的筛查方法是，筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是： 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!

温馨提示，近年来随着人们生活水平的提高，妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一样，有逐步增加的趋势。糖筛查异常预测妊娠期糖尿病的敏感性可达90%，由于这一筛查试验安全简便，孕妇比较容易接受，且费用不高，故可做为产前检查中的常规项目。这对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义。

预防糖尿病准妈妈莫成糖妈妈

什么是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病。包括妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病，在孕期首次被诊断的患者。妊娠糖尿病产后多可恢复正常，其中约1/3的患者在5～10年后会发展为糖尿病，而最终发展为糖尿病的人可达60%。

哪些准妈妈易成“糖妈妈”

如果具有以下任何一种情况，就需要注意了，因为你患妊娠期糖尿病风险较高，应该及早进行葡萄糖的筛查：1.体型肥胖者;2.年龄≥30岁;3.有妊娠糖尿病病史(以前怀孕时得过妊娠糖尿病);4.有糖尿病家族史;5.以前分娩过体重较大的孩子;6.有异常妊娠分娩史，如流产、早产、死胎及新生儿畸形等;7.本次妊娠胎儿有异常(羊水过多，胎儿畸形)。

如何早期发现妊娠糖尿病

大多数患妊娠糖尿病的孕妇没有什么特殊的不适，有些孕妇可能会出现糖尿病典型的三多一少表现，即多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合，虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物，可是体重却明显减轻了，出现此种糖尿病症状时一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查，让医生及时诊断自己出现的这种情况是不是妊娠糖尿病。还有一部分孕妇会感到疲乏、皮肤瘙痒，这些表现在正常怀孕时也很常见，故很容易被忽视。因此孕妇均应进行常规的糖尿病筛查，尤其是有高危因素、容易发生妊娠糖尿病的孕妇，均应在首次产前检查时即做相关的筛查。

对有高危因素的孕妇，若空腹血糖大于等于7.0mmol/L，和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L，应在2周内重复测定，若血糖仍然如此可诊断妊娠糖尿病。

所有准妈妈均应在24～28周采取以下2种方法之一测定血糖：1.进行75gOGTT检测。2.先行50gOGTT进行初筛，服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L者进行75gOGTT检测。即清早空腹取血查空腹血糖后，口服75克葡萄糖，于服糖后1小时、2小时、3小时取血测血糖，其正常值上限分别为：空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时7.8mmol/L，如检验结果有两个或两个以上时间点达到或超过上述上限值，则可诊断为妊娠糖尿病，这是早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。

妊娠糖尿病的危害

妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加，包括：母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。

“糖妈妈”如何治疗

饮食治疗是妊娠糖尿病最主要、最基本的治疗方法，多数患者只需要进行单纯的饮食计划和运动就能使血糖得到良好的控制。妊娠糖尿病的孕妇要少量多餐，全日食物分为4～6次食用，睡前补充适量点心餐，避免晚餐与次日早餐时间相距过长。多吃高纤维食物，例如蔬菜、全谷类面包或馒头，以糙米取代白米，因为这些食物比普通碳水化合物消化、吸收得更慢，相比之下，不会使餐后血糖升得太高。

水果中的青苹果、猕猴桃、草莓、柚子、桔子等，含可溶性纤维、维生素和矿物质高，应优先选用。而西瓜、葡萄、香蕉含糖较高，不宜多吃。水果最好在餐间食用，每天一份的量。若血糖控制不理想，可能要用黄瓜、西红柿等代替水果。少吃(或干脆完全不吃)富含单糖、双糖的食物和饮料，例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等，因为这些食物会迅速升高血糖水平。烹调用油以植物油为主，少食动物之皮及肥肉。

如果在孕前已摄取了足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白摄取，妊娠中、后期每天增加蛋白质的量各为6g、12g，其中一半应来自禽蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆制品等。还要辅以一定的体育锻炼，要有一定的强度负荷，但强度不宜过大，心率略有上升即可。

如果通过饮食及运动治疗血糖控制不佳，应在控制饮食的基础上使用胰岛素治疗。很多孕妇担心打胰岛素调节血糖会否终身都需注射胰岛素，这种顾虑是完全没有必要的，暂时注射胰岛素绝对不会形成依赖。人胰岛素优于动物胰岛素，避免使用口服降糖药物，患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量，使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮下注射，每天3～4次。注射胰岛素后半小时，患者按要求进食。如有外出或间隔时间长时，应随身携带食品，避免低血糖发生。

妊娠糖尿病怎么控制饮食 妊娠糖尿病的危害

1.未经治疗或控制不良的妊娠糖尿病对妈咪及宝宝会造成较高的罹病率及死亡率。

2.有妊娠糖尿病时，母体可能会并发高血压、子癫前症、羊水过多等情形。

3.并发症的危险包括：高血压、子癫前症、羊水过多及增加剖腹产情形。

4.有过妊娠糖尿病的妇女发展成糖尿病的危险性会增加。

5.妊娠糖尿病的妇女所生产的婴儿有长期健康的风险，包括肥胖的危险性增加；有较高比率的耐糖障碍及第2型糖尿病；妊娠糖尿病的妇女在怀孕期间血糖控制不良时，其代谢的改变可能会影响婴儿的智力及神经发育。

在怀孕期间由于荷尔蒙发的变化，加上个人体质差异容易造成妊娠性糖耐受不良。举例来说，在怀孕初期，胰脏胰岛细胞变大，致使胰岛素的分泌量增加，降低血糖。然而随着怀孕周数的增加，到了怀孕中后期，肾上腺提质素、妊娠素及游离脂肪酸的增加，对于肝脏葡萄糖的新生作用及周边组织对葡萄糖需求减少，胰岛素分泌未能代偿，就会导致妊娠糖尿病。

孕妇糖筛查出血糖偏高怎么办

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖尿病对母儿都是非常危险的，可以导致难产,早产,流产,高血压,畸形...所以要足够重视它.

血糖升高程度决定你要不要吃药.我们吃药的目的也是控制一定水平的血糖水平,一般餐后血糖达到8mmolL以下就可以了.

通常,只要控制饮食就可以达到这个目的.孕早期与孕前一样饮食,孕中后期每周增加3%-5%.如果饮食不能达到上述目标,那就要用胰岛素皮下注射了.

妊娠糖尿病是什么原因引起的 罹患妊娠糖尿病的原因

如果患者有过妊性娠糖尿病的话，那么在将来会出现第2型糖尿病的几率是非常大的。

因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起第2型糖尿病的基因可能彼此相关。

在怀孕期间，体内的胎盘会产生可以促进胎儿生长的激素，而这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可能阻断母体内的胰岛素作用，引发妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病多发生于怀孕第24～28周，同时也是这些激素分泌量的高峰期。

肥胖容易引发许多疾病，妊娠糖尿病也不例外。

孕妈咪的身体在怀胎十个月内虽在不同阶段会有不同的变化，但有些症状在怀孕初期并不会显现出来，反而是在怀孕一段时间后才出现。

建议准妈咪们还是要提前于怀孕12～14做早期的血糖筛检，并于24～26周复检，确定自己的血糖维持在正常范围内，如有异常也可及早发现。

在孕期24至28周左右进行第一阶段筛检，孕妈咪不需禁食，到院后医师会给孕妈咪喝50公克的葡萄糖，喝完一小时后测量血糖，若是低于140mg／dl表示正常，但若高于140mg／dl表示异常。

但这时尚无法确定是否已经得了妊娠糖尿病，必须隔个几天再做第二阶段的葡萄糖耐糖测试。

第二阶段的检查孕妈咪必须在检查前禁食八小时，到院后在空腹状态先抽验一次血糖，之后喝100公克的葡萄糖，喝完后分别在第一、第二、第三小时各测一次血糖。

这四次的血糖值分别不可以超过105mg／dl、195mg／dl、165mg／dl、145mg／dl，如果其中有两个血糖值超过标准，就可确认已罹患妊娠糖尿病。

若是只有一个血糖值超过标准，虽然没有得妊娠糖尿病，但必须还要观察一段时间，并要开始做饮食调整与控制。

查出血糖偏高怎么办

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖尿病对母儿都是非常危险的，可以导致难产，早产，流产，高血压，畸形。。。所以要足够重视它。

血糖升高程度决定你要不要吃药。我们吃药的目的也是控制一定水平的血糖水平，一般餐后血糖达到8mmolL以下就可以了。

通常，只要控制饮食就可以达到这个目的。孕早期与孕前一样饮食，孕中后期每周增加3%-5%.如果饮食不能达到上述目标，那就要用胰岛素皮下注射了。

妊娠糖尿病应该如何治疗

刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心，因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。

随着生活条件的改善，越来越多地准妈妈在怀孕期间患上妊娠期糖尿病。据江苏省人民医院内分泌科副主任医师袁庆新介绍，刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心，因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的。

如果单靠运动和饮食还不能控制血糖，准妈妈可以在专科医生的指导下应用药物治疗，如优降糖、二甲双胍、胰岛素等。袁庆新说，有的孕妇害怕用药会对胎儿有影响，其实不是这样的，如胰岛素的分子量大，不会通过胎盘，所以对胎儿没有任何影响，而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害。

此外，在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。袁庆新建议，不论是否确诊为妊娠期糖尿病，妈妈们都应该在产后6―8周重新做一次糖尿病筛查，及早防治，控制好病情。

每位孕妇都要查糖筛吗

糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降，易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。

所以糖筛检查就是为了检查孕期准妈咪是否有糖尿病，并检查是否会对胎儿产生影响。因此建议每一位准妈咪都要做糖筛检查，以此保障胎儿的健康发育。

糖筛“就是指妊娠期糖尿病筛查，一般情况下，出现糖筛高危时，医生都会建议继续做糖耐检查，这样能更为准确的判断孕妈妈是否真的有妊娠糖尿病。

所以，条件允许的话，孕妈妈都需要做一下糖筛检查，这样能尽早的检测出是否患有妊娠糖尿病并积极采取治疗措施，将危害减至最低。

任何事情都没有绝对的，但是为了您和胎儿的健康有条件的孕妈妈最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

妊娠糖尿病如何治疗

妊娠糖尿病我们应该如何治疗1.多学习糖尿病以及怀孕、分娩和哺乳方面的知识，以利于应付不同的情况。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗2.定期到医院检查。糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况，比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多。所以，随着孕期的进展，要逐渐增加就医的次数。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗3.用胰岛素治疗。除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外，若需要用药，一律使用胰岛素。原用口服降糖药的病人应一律停药，改用胰岛素治疗，以避免口服药可能造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗4.饮食控制可适当放宽，每天摄入的热量应比非妊娠糖尿病妇女多，特别是富含蛋白质类的食品。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗5.要坚持适量的运动，避免体重过度增加，但运动的方式和强度都要适合妊娠的情况。

以上简要介绍的就是妊娠糖尿病我们应该如何治疗的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗疾病，争取早日身体健康。在生活中对于妊娠糖尿病如何饮食我们也要多加的关注，健康的饮食对于疾病的治疗有很大的帮助，希望患者及时的治疗疾病，祝患者早日拥有健康的身体。