什么是子宫颈环扎术

什么是子宫颈环扎术

子宫颈环扎术是一种将子宫颈暂时缝合的外科小手术，通常由产科医师在医院进行。动手术是因为孕妇的子宫颈太弱，及医学上所谓的“闭锁不全”，也就是说子宫颈在分娩时间未到，尚处于妊娠期间就已张开。一旦子宫颈打开，羊膜囊的薄膜可能会突出至阴道，导致感染或破裂，造成流产或早产。如果你有子宫颈闭锁的不全症状，接受子宫颈的环扎手术可以延长妊娠期，让宝宝即使早产，也有最佳的健康状态。

通常，子宫颈环扎术时间短而安全，几个小时内就可以完成。医师会先给你做局部麻醉或施打镇静剂，然后经由阴道绕着子宫颈周围缝四、五针，再把线拉紧打结，以关闭子宫颈。当早产的顾虑已不存在时(大约妊娠三十七周以后)，医师会在门诊时帮你拆线。如果在这之前发生阵痛或遭感染，就得到医院提前拆线。

宫颈机能不全易致流产

惊!宫颈机能不全易致流产

首先，我们需要知道的是，流产史很恐怖的事情。因此，我们如果有孕妇发生宫颈机能不全一般有以下原因：后天性与先天性。前一种与人流、诊刮、清宫等等的宫腔操作史、大月份引产、多产等相关，先天性宫颈机能不全指的是先天宫颈发育不良，主要是构成宫颈的胶原纤维减少。

其次。鉴于以上原因，临床上宫颈机能不全经常是一种回顾性的诊断，而非预见性的诊断。医生在追查孕妇过去病史时，如果得知孕妇有反复流产、早产史时，即便孕妇没有任何不适，医生也会警惕“宫颈机能不全”这一疾病，进而进一步检查并预防其发生。

最后，我们闻康资讯网的专家指导：预防宫颈机能不全引发流产建议。孕妇若曾经有反复流产、早产史再次怀孕后，要注意以下5点：

一、在怀孕之时，患者应坦白告诉医生病史，不应有所隐瞒，方便主治医师采取相应检查和预防措施;

二、怀孕前通过中医事前调养身体，对预防由此病引发的早产、流产也有一定功效。

三、定期产检，做好预防性工作。孔欣主任建议，有反复流产、早产病史的患者，孕早期可以通过B超进行检测明确。

四、建议明确“宫颈机能不全”诊断的患者，可以选择宫颈环扎术来预防早产、流产。

小编碎碎念：以上就是关于我们女性如何保护子宫的一些措施。其实，我们要明确“宫颈机能不全”诊断的患者，这时候我们就是需要女性注意休息，减少运动，减少甚至避免性生活。当然，我们可以通过宫颈环扎术来预防早产、流产的事项哦。

先兆流产患者正确运动方法

造成先兆流产的原因，其实是有很多种的，并非所有的先兆流产都通过卧床来进行保胎。如果存在以下几种情况的孕妈，就应尽量减少活动，以卧床的方式进行安胎：

1、某些孕妈咪在孕早期有阴道出血的先兆流产，伴有下腹疼痛;

2、某些孕妈咪由于子宫解剖异常，如宫颈机能不全、子宫畸形等情况;

3、因某种原因到医院进行了宫颈环扎术的准妈咪;

4、准妈咪的先兆流产虽然没有阴道出血，但超声检查发现绒毛下或胎膜下有血肿;

5、孕妇前置胎盘出血。

但是，部分孕妈是由于胎盘细胞生长不良，染色体变异等原因造成的流产，这一类的情况，孕妈就算整天躺在床上不动，胚胎照样会发育不良，最终停止发育导致流产。

总结，如果没有以上情况，轻微运动，注意适当，别疲劳。心情放松，营养均衡，愉悦的度过孕期。

习惯性流产的原因 怎样才能避免习惯性流产出现

受孕前应该到医院进行仔细检查，包括生殖器官检查，染色体检查，血型鉴定以及必要的化验，;有不明原因早产或流产史的女性可以进行宫颈环扎术，防止子宫口松弛;有流产史的女性不宜马上进行受孕，半年内要注意避孕;有黄体功能不全的患者，用药治疗时要注意时间要超过上次流产的孕期限。

高龄怀孕一定要知道的5件事 高龄是否较易早产

孕妇高龄的确会提高胎儿的早产机率。或是先前曾生多过多胎、或曾做过人工流产手术，皆可能使子宫颈比较松而导致早产机率提升。

如果子宫颈较松，想要预防早产，必须采子宫颈环扎术；如果子宫颈太短，则不见得适合采子宫颈环扎术，而应在日常生活中多休息、少走路、不提重物。

1、食：均衡饮食，少热量、少油脂；控制盐分摄取，少吃太辣或太咸的食物，以免加重水肿与高血压。

2、衣：尽量穿宽松的衣服，不要勒住肚子；不穿高跟鞋，高跟鞋会使脚往前倾，施力不均。

3、住：保持住宅空间空气流通，少去人潮太多的地方。上下班搭乘公交交通工具要格外留意。空气流通不佳的地方二氧化碳浓度上升，孕妇较易晕眩。

4、行：去医院要戴口罩，降低被感染的机率。

5、乐：不宜从事太过刺激的活动。可以有性行为，但建议不要过度刺激，也建议不要采面对面的体位，以免挤压到胎儿。

怎样治疗复发流产

病例：早产出血，只手术不用药

广州准妈妈小杨，怀孕28周时，突然就在毫无痛感的情况下，下体出现血迹。去医院检查后，医生说小杨有早产的迹象，建议她留院用药保胎，以防随时再出现早产状况。小杨夫妇很担心：按医生所说，医生用药不能完全避免早产，也无法避免对胎儿不利。

在熟人的介绍下，小杨来到广东省第二人民医院找到产科主任医师朱宁湖，在进行宫颈环扎术后，小杨再也没有出现过早产迹象，没有吃药，就解决了让全家担心的问题。

目前，胎儿已经37周，经B超检查，一切健康。

宫颈机能不全导致1/3早产

据朱宁湖介绍，现在流产早产的情况是因为自身的生理因素，再加上大城市生活压力大、环境变化等原因比较普遍。最新数据显示，近年来广州市孕妇的早产、流产率不断增高，目前已达到15%。

朱宁湖说，一个家庭反复几次流产的情况也并不少见，给夫妻双方造成了很大的心理压力，甚至影响夫妻感情;而一旦出现早产，新生儿各器官还未成熟就提前降生，往往会造成新生儿夭折，即使存活也给家庭带来了沉重的经济负担。

她介绍，宫颈损伤、先天发育不良或子宫畸形都会引起宫颈机能不全， 1/3的早产孕妇因为这个原因没能顺利当上妈妈。“曾经接手过一名来自河南商丘的王女士，结婚11年里怀孕5次均以流产告终。”

治疗：环扎宫颈至36周拆线

“像小杨、王女士等很多病例，最终靠实施宫颈环扎术，成功保胎分娩。”朱宁湖说，因为宫颈机能不全导致的流产、早产情况，宫颈内口环扎术可谓目前唯一的治疗方法。

宫颈环扎术是一项怎样的手术?

“简单来说，就是用一条丝线，在尽量靠近子宫颈内口的地方，把松弛的宫颈扎紧，”朱宁湖介绍，“到妊娠36周时再把丝线拆开。符合顺产条件的孕妇，可自然分娩，通过此治疗方法治疗反复流产目前成功率可达95%以上。”

她提醒，有过一次孕大月份(12~24周)流产史的女性，再次准备怀孕前，在月经周期的分泌期里，最好做一次宫颈探查术，若6号扩宫条能通过宫内口，则可诊断为宫颈机能不全。

“妊娠16~20周是最佳的手术时间，说是手术其实都不用麻醉、不用卧床休息，门诊半小时就可以做完，对于患者没有任何损伤。”朱宁湖强调，术后要注意护理。手术后产妇休息时尽量采用左侧卧位，避免长时间的静坐。少吃辛辣、油腻的食品，减少便秘的产生。如果没有出现胎儿宫内发育受限的情况，就不要打促胎儿生长发育的各类营养针，避免因胎儿过大而引起宫腔压力过大。妊娠至36周后，入院待产拆除缝线，即可等待宝宝健康出生。

治疗习惯性流产的实用的方法

一个35岁的妇女再一次怀孕了，她来到我的诊室，诉说了她不幸的孕育过程。十年来她怀孕7次，不同孕周前后流产7次，最大的28周流产，至今没有留下一个孩子。这次又怀孕了，刚刚8周，又出现先兆流产的症状，看着她焦急的眼神，我也为她捏了一把汗。

我让她住院保胎治疗，经过我们检查，发现她是因为宫颈松弛造成的习惯性流产。通俗地说，宫颈口像裤子的松紧带没有了弹性，子宫张力一大，稍有宫腔压力，宫口就开大，不足月时孩子就流产了，而且孕周会越来越提前。她住院后，经过精心的保胎治疗，终于到了14周多，我们给孕妇做了仔细的检查，当看到宫颈时，发现患者宫颈口很松弛，并且有15厘米的陈旧裂伤，宫颈黏液已经流出，不马上采取措施，流产在所难免，于是我们决定立即给以宫颈环扎手术。

宫颈环扎术说白了就是把宫颈像扎麻袋嘴儿似的扎起来，到该分娩时再拆开，孩子就娩出了。宫颈环扎术一般应在怀孕14周～18周时完成，术前3天~7天做好阴道准备，在麻醉好的情况下，经过严密的宫颈消毒，用宫颈环扎特制缝针把宫颈像扎口袋嘴儿一样缝好，继续保胎观察。经过术后细致的抗感染和保胎治疗，患者卧床休息一周后就可以在大小便时下床了，但仍要以卧床为主。最后保胎很成功，当她感到体内有个小生命在蠕动时，脸上露出了幸福的笑容。

一般当保胎到37周时，就说明保胎成功，给予拆线;如果不成功，当有规律宫缩5～6分钟一次时拆线。如果选择剖腹产时，就在剖宫产术后拆线。

这个孕妇幸运地保胎到34周，发现了宫缩，当把宫颈缝线拆除后，孩子顺利地娩出了，她终于有了自己的孩子，她和她的先生感到了无比的幸福。

这种原理简单、方法不复杂的保胎方法是非常有效的，关键是医护人员高度的责任心，通过医护人员的呵护和努力，使一个个切盼孩子的家庭如愿以偿，使一个个饱受流产之苦的准妈妈真正当上了充满喜悦和幸福的妈妈。

习惯性流产的防治方法：

1、应该积极寻找造成习惯性流产的原因。

2、孕初期应忌房事。

3、孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息，消除紧张、焦虑的心理。

4、有习惯性流产史的孕妇不建议进行性生活。

妇科肿瘤对生育能力影响

放射线治疗对育龄妇女卵巢功能的影响

卵巢位于骨盆腔内，是女性分泌女性荷尔蒙的器官。子宫颈癌接受放射线治疗通常要涵盖整个骨盆腔，而且要五、六千单位，甚至七、八千单位剂量以上的照射，而一般卵巢在二千单位以上剂量即失去功能。所幸由于腹腔镜技术的长足进步，有经验的腹腔镜手术医师目前已有能力在子宫颈癌患者需接受放射线治疗之前，以腹腔镜手术将卵巢移位至放射线治疗以外的区域，将可避免放射线治疗对于卵巢功能的伤害。但仍然无法避免放射线治疗对于子宫的生育功能造成伤害。

化学治疗对育龄妇女卵巢功能的影响

妇女接受化学治疗是否会影响卵巢功能，必须视妇女接受化学治疗时的年纪、以及化学药物的剂量而定。如果年纪愈大，则卵巢功能受影响的程度愈大。若妇女接受化学治疗后仍有生育功能，则可以安心怀孕。因为据统计，接受化学治疗的母亲生出的婴儿与未接受化学治疗的母亲生出的婴儿并没有差异。

育龄妇女早期子宫颈癌的治疗

就保守性子宫颈癌治疗而言，子宫颈圆锥切除手术只能施行在显微侵犯的子宫颈癌(临床分期Ia1)。对于侵犯深度超过3mm的子宫颈癌，就需要施行子宫根除手术。对于尚未生育就罹患早期子宫颈癌又想保留生育能力的女性，妇产科医师发展出一种手术--根除性子宫颈切除术并骨盆腔淋巴结摘除术。此项手术最大的好处是保留子宫本体，而保留生育能力。

然而由于子宫颈根除术后，子宫颈闭锁不全的机会较高，因此容易早产。所以，可以在怀孕中期施行子宫颈环扎术防止早产，或是在此项手术中施行子宫颈环扎术预防子宫颈闭锁不全。这是需要整个医疗团队的合作，包括妇癌科、病理科、产科、小儿科等各科医师的合作才可成其事。但是，并不是每一个子宫颈癌的病人都适合接受此项手术，必须是临床分期在IA2到IB早期，没有淋巴结转移，而且最好癌细胞没有侵犯到淋巴血管。比较各文献所统计子宫颈根除术与传统子宫根除术，两者的癌症复发率没有差别。

预防宫颈机能不全引发流产五大建议

孕妇若曾经有反复流产、早产史再次怀孕后，要注意以下5点：

一、在怀孕之时，患者应坦白告诉医生病史，不应有所隐瞒，方便主治医师采取相应检查和预防措施;

二、怀孕前通过中医事前调养身体，对预防由此病引发的早产、流产也有一定功效。

三、定期产检，做好预防性工作。孔欣主任建议，有反复流产、早产病史的患者，孕早期可以通过B超进行检测明确。

四、建议明确“宫颈机能不全”诊断的患者，可以选择宫颈环扎术来预防早产、流产。

五、明确“宫颈机能不全”诊断的患者，注意休息，减少运动，减少甚至避免性生活。

通过宫颈环扎术来预防早产、流产，成功率可达80%，但若发生了流产或早产的先兆才急诊使用这一手术，成功率会大大降低。