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得了慢性肝炎怎么办

得了慢性肝炎怎么办

1、干扰素:丙型肝炎的发病一是可能由于丙型病毒直接侵害肝细胞,二是可能由于机体免疫功能异常,造成自身免疫性肝损害。干扰素可以直接抑制丙肝病毒的复制,并能阻止丙型肝炎发展为肝硬化,肝癌。因此干扰素是目前治疗丙性肝炎的唯一较有效的药物。白细胞干扰素(a干扰素,天然或重组)和纤维母细胞干扰素(B干扰素)治疗丙型肝炎的疗效均比较肯定,表现在血清转氨酶水平的降低或正常化,丙肝抗体(抗HCV)的滴度降低,丙肝病毒核糖核酸(HCV―RNA)水平的降低或消失,以及肝组织学的改善。干扰素的剂量至少需要每次300万-600万单位,用法每周三次或每日一次,共两周,续而以每周三次为多,也可隔日一次。疗程因大于半年。对产生干扰素抗体的患者可选用其他类型的干扰素代替。对复发的病例可在干扰素。

2、强力新:是甘草酸(甘草提取的主要成分),日本报道可用于治疗丙型肝炎。

3、熊去氧胆酸(UDCA):是一种亲水性胆汁酸,它能逆转慢性肝炎和原发性胆汁性肝硬化因疏水性胆汁酸滞留所引起的肝细胞损害,并抑制小肠吸收毒性胆汁酸。

4、病毒唑:是一种核苷类似物,照相报道对抑制丙型肝炎病毒有效果。但最新研究表明对治疗丙型肝炎的疗效是有限的,仅对部分病人有效,降低血清转氨酶的效应要小于干扰素。

慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治疗方法。任何药物都不曾显示其对慢性病毒性肝炎的明确而肯定的疗效,因此目前仍在进行各种试验治疗。鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力,受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系,其治疗药物大体分三类:

1、抗病毒药物:包括人白细胞干扰素、人体纤维细胞干扰素、人免疫干扰素、阿糖胞苷、磷酸阿糖胞、无环鸟苷、病毒唑、磷羧基甲酸、聚肌胞苷。其中以干扰素疗效较为肯定。

2、免疫调节剂:乙肝免疫球蛋白、左旋咪唑、乙肝疫苗、转移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制剂、胸腺肽、猪苓多糖等,其中以免疫核糖核酸较为有效。

3、改善肝细胞功能 药物:如肌苷、复合维生素B、维生素C、维生素K、促肝细胞生长素等。

慢性肝炎的运动

(1)急性肝炎无论哪一型(包括慢性肝炎的急性发作期),尤其有黄疸、乏力,消化不良症状明显和肝功能的化验明显异常时应多卧床休息。但随着黄疸消退、精力体力恢复,进食增加时就应当逐渐开始运动锻炼,而不必等到肝功能完全正常。可由床上运动(呼吸操、自我按摩、伸展四肢等)转向下床活动(散步、做操等)。当然,在恢复期的1个月至3个月,甚至更长一点时间应当避免长时间、大运动量的体育运动。

(2)慢性肝炎绝大多数为慢性乙肝。慢性乙肝病程可长达多年,病情时有反复。有些慢性乙肝患者害怕运动,对运动限制过严,热衷长期静养,这是一种认识的误区,弊多利少。患者应根据自己的肝炎类型、症状、肝功能、工作性质、运动习惯、医师建议、运动前后的自我感觉安排运动锻炼:如早晚广播体操、医疗保健操、气功、太极拳、散步等。慢性迁延性乙肝由于病情轻,甚至无症状,只是肝功能有些异常(多为转氨酶升高),运动范围更可放宽:短时间慢跑、打乒乓球、羽毛球、骑车、游泳等均可。运动能减少疾病危险因素,增强康复信心,提高免疫力,有利于顽固性肝功能异常者趋于正常。[推荐内容:乙肝病毒携带者]

(3)重症肝炎。有资料报道:一位重症肝炎病人在国内著名专科医院住院半年,花费10万元,病情无好转。出院后在家依靠床上运动锻炼、按摩、步行、骑车等一步一步地科学锻炼,配合适当药物、合理饮食,树立康复信心,经过半年,奇迹般死而复生。看来,即使是重症肝炎,过分强调绝对卧床休息也不科学。长久昏迷重症肝炎者则应由陪护亲人或医护人员作被动运动:按摩、推拿、揉捏、压穴和翻身等。

慢性肝炎严重吗

1、慢性肝炎严重吗

1.1、乙型肝炎:这是因为感染后,可以成为无症状病毒携带者。新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为表面抗原或病毒携带者,这些携带者中的一部分能发展成急慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌。

由于肝硬化和肝癌发展历程很长,大约需30-40年,故婴幼儿感染了乙型肝炎病毒并成为乙肝病毒携带者。

1.2、甲型肝炎:因饮水被污染或大量食用被甲肝病毒污染的贝类都可引起大流行。1988年在上海发生过因食用含有甲肝病毒的毛蚶,曾引起30 万人发病。战争期间的军队、平民,因卫生条件差也可引起大的流行。工厂流行要停产。学校流行要停课,增加了社会负担及恐慌。

1.3、戊型肝炎:因饮用水源被戊型肝炎病毒污染,造成数万乃至数十万人的大流行,如:印度、尼泊尔、缅甸、中国的新疆南部地区等,还有些因聚餐等活动引起的食源性局部小流行。孕妇患病后13%-39%病死,病死率高于甲型肝炎孕妇的病死率。

2、什么是慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

3、慢性肝炎的表现

3.1、慢性迁延性肝炎:患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力,食欲不振,肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸,肝脏轻度肿大,质地可中等硬,轻微压痛。少数病人可有脾肿大。

3.2、慢性活动性肝炎:临床症状较重,病程经过以病情反复加剧为其特征。乏力、厌食、腹胀、肝区痛等症状明显,中等度黄疸,肝肿大,脾脏常可触及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系统表现,关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高,蛋白代谢异常,白/球倒置,白细胞及血小板减少,并可有贫血。其病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展,破坏肝小叶界板,肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成,随后逐渐出现肝细胞再生结节,病变逐渐向肝硬变转化。

以上两情况就是慢性肝炎最为常见的两种表现,所以对于慢性肝炎来说其危害也是较为严重的,而且对于身体健康的影响也是格外深远的,对于慢性肝炎一定要做到早发现、早治疗。

慢性肝炎治疗

1、传统保肝治疗。一般我们采取的比较传统的治疗肝脏的方法就是传统保肝治疗,但是这种方法只治标并不治本,保肝只能作为日常保健,病毒不能抑制或者杀灭,导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化,转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身,达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗。免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法,一般采用抗免疫治疗,疗程长,须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱,并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步,也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗,而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制,并不能彻底杀灭病毒,清除病毒,慢性乙肝患者需要长期服药,极易造成病人的耐药,病毒基因的变异和病情的反复。

慢性肝炎病因

慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来,机体自身免疫功能紊乱,长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏,酗酒以及某种酶的缺乏,代谢紊乱等均可导致本病的发生.

饮酒(18%):

酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比.原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化".

药物或化学毒物(25%):

许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎.如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等.

病毒感染(28%):

由多种肝炎病毒引起.具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点.

其他传染病(12%):

很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常.

慢性肝炎预防

多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。

摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有8种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。

适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

慢性肝炎的预防

1、慢性肝炎的饮食调理

患者多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。

2、慢性肝炎患者食量要恰当

肝损害时消化功能减弱,进食过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好,暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。

3、慢性肝炎患者饮食要清淡

炒菜应清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒烟戒酒。

4、慢性肝炎赢合理应用中药补药

肝炎患者不提倡过分服用补药,正常饮食即可提供足够的营养。服用补药最好征求中医医生的意见,盲目进食补药没有益处。

怎样区分急性肝炎和慢性肝炎

急性肝炎一般是甲型黄疸性肝炎,由甲型肝炎病毒引起,该病起病急、症状重、出现黄疸、病程短、易恢复、预后好。

慢性肝炎多数由乙型、丙型肝炎病毒引起,起病缓、症状轻、病程长、预后差,极易转变为肝硬化、肝癌。

怎样区分急性肝炎和慢性肝炎?

急、慢性屏炎主要从临床症状表现的差异和病后持续时间的长短及某些化验结果不同等方面来区别。

急性肝炎(不管有无黄疸,也不管甲、乙型),常有密切接触肝炎病人的病史,如与肝炎病人(特别是急性期)同吃、同住、同生活,或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、类便),而未采取防护措施等。在近半年内曾接受输血或注射血液制品、接受消毒不严格的药物注射、免疫接种、针刺治疗等。

在症状上,近期内出现持续几天以上的、无其它原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、腹胀、溏便、肝区痛等。在体征上可有肝肿大、脾肿大、黄疸等。化验检查时,主是转氨酶明显增高。

慢性肝炎,一般都有过急性肝击的病史,病程已超过半年仍然未愈。在症状上没有急性肝炎那样明显(可能没有明显的厌食、厌油腻、恶心等),但是慢性肝炎病人的体征有特殊之处,可出现蜘蛛痣、肝手掌、牙龈出血等。

在化验上,慢性肝炎忠者的转氨酶升高不明显,而反映蛋白质代谢的肝功能化验有明显异常,如浓碘试验、锌浊度试验、麝香草酚浊度试验等有显著教变,持续时间可达一年甚至几年。急性肝炎在这方面几乎没有变化,或变化不大。

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