恶性肺积水有什么类型
恶性肺积水有什么类型
外观折叠
漏出液透明清亮,静置不凝固,比重<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊,比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染.
细胞折叠
正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞,胸膜炎症时,胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500×106/L。脓胸时白细胞多达1000×106/L以上。中性粒细胞增多时提示为急性炎症;淋巴细胞为主则多为结核性或恶性;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。胸液中红细胞超过5×109/L时,可呈淡红色,多由恶性肿瘤或结核所致。胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液,应谨慎鉴别。红细胞超过100×109/L时应考虑创伤、肿瘤或肺梗死。恶性胸液中约有60%可查到恶性肿瘤细胞,反复多次检查可提高检出率。胸液中恶性肿瘤细胞常有核增大且大小不一、核畸变、核深染、核浆比例失常及异常有丝核分裂等特点,应注意鉴别。胸液中间皮细胞常有变形,易误诊为肿瘤细胞。非结核性胸液中间细胞超过5%,结核性胸液中常低于1%。系统性红斑狼疮并发胸积液时,其胸液中抗核抗体滴度可达1:160以上,且易找到狼疮细胞。
pH折叠
结核性胸液pH常<7.30;pH<7.00者仅见于脓胸以及食管破裂所致胸腔积液。急性胰腺炎所致胸液的pH<7.30;若pH<7.40,应考虑恶性胸液。
肺积水就是肺癌晚期吗
首先笔者要说的是肺积水不一定是肺癌晚期,因为肺积水形成的原因有很多,但是肺癌晚期确实很容易会导致肺积水,由于肺癌组织切除使肺部功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。
肺积水的主要病因在心脏,心脏在功能上可分为左右两边,各自负责不同的循环路径。左心负责将血液经由主动脉运送至全身之循环,再经由上、下腔静脉流回右心,称为体循环(又叫大循环);右心则负责将血液经由肺动脉运送至肺部再经由肺静脉流回左心,称为肺循环(又叫小循环)。
当左心衰竭时,会造成肺部静脉压增加而造成肺积水,如果诱发因素来得又快又急,则会造成急性肺积水。
肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水。
造成肺积水的原因很多,譬如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全,心脏病衰竭等都有可能,不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高。
心脏病会使原本输送到全身的血液郁积在心脏内,肺部的血液欲回流至心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻,导致血液中的水渗透入组织间隙中而引起肺部换气阻碍,进而导致肺积水。治疗上当然必须针对造成肺积水的原因去治疗。
所以肺积水是肺癌晚期时的表示之一,但患有了肺积水的人并不一定就是肺癌晚期,各位朋友就不要没确定病因就先慌乱。
男性肺积水怎么治
肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等。在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的;但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治。
中医治疗有:中药治疗--补气利水扶正法。针刺疗法。饮食疗法。
西医治疗有:治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。1 抗结核药物化疗。2 胸腔穿刺排液。3 肾上腺皮质激素应用。具体可以询问医师。
治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
输液太多为什么会造成肺积水
输液是由静脉输注治疗药物的一种治疗方式,如果操作不当,可能会损害人们的健康。越来越多的人开始关注输液,很多人都想知道的是:肺积水输液太多为什么会造成肺积水呢?针对这一问题。
肺积水通常不是因为直接输液过多造成的,可能是由于肺炎等原因引起的胸腔积液和休克,不是输液引起的肺积水。如果心功能不好,又输液太多,也可能会出现胸水,可以拍胸片和做B超看一下,量少的话暂时无需特殊处理,可能自行吸收,大量积液就得做胸穿,当然也不排除心理作用和输液反应,较好好详细检查,明确诊断。此外,若是得了胸腔积液的患者还过多输液,反而会加重胸腔积液的病情。
肺积水分为漏出性和渗出性,前者是因微血管压力增高或渗透压减低引起,后者是因胸膜炎症引起胸膜表面对蛋白性液体的透性增加引起,淋巴阻塞也可造成胸液聚积。肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有肺炎、结核、肿瘤、高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不齐、严重贫血等,也能引起肺充血和积水。
治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。依其潜在的病因而医治,才能较为彻底地改善病情。应当注意的是,输液时也必须遵照医嘱输液,速度不要太快,控制滴速,以免加重心脏负担。
老年人肺积水的原因
心脏在功能上可分为左右两边,各自负责不同的循环路径。左心负责将血液经由主动脉运送至全身之循环,再经由上、下腔静脉流回右心,称为体循环(又叫大循环),右心则负责将血液经由肺动脉运送至肺部再经由肺静脉流回左心,称为肺循环(又叫小循环)。
当左心衰竭时,会造成肺部静脉压增加而造成肺积水,如果诱发因素来得又快又急,则会造成急性肺积水。肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水。
造成肺积水的原因很多,譬如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全,心脏病衰竭等都有可能,不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高。心脏病会使原本输送到全身的血液郁积在心脏内,肺部的血液欲回流至心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻,导致血液中的水渗透入组织间隙中而引起肺部换气阻碍,进而导致肺积水。治疗上当然必须针对造成肺积水的原因去治疗。
肺积水怎么办比较好呢
肺积水严重的影响的肺部的功能,一般早期发现的话,就是需要一次性的彻底治疗,避免后期留下的病根导致难以治愈的情况,因为肺积水很容易就是引起的癌细胞的产生的可能,之后后期的情况就是手术根本无法治疗,所以尽量是多注意改善个人的身体质量,多注意加强的营养吸收情况。配合的药物治疗也是好的,使用的利肺片,及早的治疗肺部炎症也是必要的,及时的检查身体治疗。
患有肺积水的人平时生活中要注意保持居住环境空气的清新与通风,同时家里不要饲养一些小动物,防止动物的毛发被吸入,导致病情的进一步恶化,同时要注意多加休息,避免寒凉。食物上要多吃清淡的东西,避免吃一些粗硬难以消化的东西,饮食可以选择多餐少食,同时要注意其他营养物质的摄取,要少去空气污染严重的地方,避免去人多嘈杂的地方,也要注意戒烟戒酒。
肺积水的病人通常情况下是不会有生命危险的,但是如果肺积水很严重,而且也没有及时的进行治疗的话,那么是可能出现生命危险的。肺积水主要就是指多余的水分积累到了肺部的外面,那么就可能会诱发肺炎或者肺结核等,所以应该做排尿和扩张血管的治疗,比如多吃点利尿的食物,比如西瓜、红豆、薏米、冬瓜等等。当然也是可以进行手术治疗排出水分的。
肺积水与肺结核的区别
肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸,甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是肺积水的临床症状之一。
肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载、贫血、压力或病人的顺应性差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成肺积水。
肺结核:有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
肺积水可以吃桂鱼吗,要怎么调理
肺积水可以导致心功能和肺功能失常。可以应用抽液治疗。限制盐和水的入量。肺积水可由心脏功能不足,巴拉戈中毒或中暑所致。以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等
肺积水是什么病
肺积水医学上通常叫“肋膜积水”,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND)、端坐呼吸(thopnea),甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一。
急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
肺积水的常见病因
1、咳嗽
是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
2、咳痰
起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
3、胸痛
胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
如何预防肺积水
1、规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭。饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物。
2、保持情绪的良好,不要悲观。
3、食疗方案。
平时要注意多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等;还要有意识地多选用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜,枸杞。
饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米)。从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼)。经常吃海带,河鱼,鱼油可减低细胞死亡速度。
在日常生活中,一旦出现肺积水症状,就要及时就医,以免耽误病情。
肺积水严重吗
肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
肺积水如果是炎症引起的就不严重,要是癌症引起的就特别麻烦了,下面给介绍一下肺积水的饮食
肺积水吃什么好?下面这些是标准饮食。中医咨询追问权威专家
1规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物.
⒉保持情绪的良好,不要悲观.
⒊食疗方案
平时要注意多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等;还要有意识地多选用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜,枸杞.
饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低细胞死亡速度.
老人家肺积水的病因有哪些
造成肺积水的原因很多,譬如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全,心脏病衰竭等都有可能,不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高。心脏病会使原本输送到全身的血液郁积在心脏内,肺部的血液欲回流至心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻,导致血液中的水渗透入组织间隙中而引起肺部换气阻碍,进而导致肺积水。治疗上 当然必须针对造成肺积水的原因去治疗。
⒈咳嗽
是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
⒉咳痰
起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
⒊胸痛
胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
老人家肺积水的病因有哪些?综上所述,胸痛、咳痰和咳嗽这三种因素,便是临床上能够引发老年人出现肺积水症状的原因,而在日常生活中,当人们察觉自身会经常性的出现类似上述因素的症状,也要注意尽快就医确诊其是否属于肺积水的症状。
年纪大的肺积水患者吃什么好
得了肺积水之后,经常会出现咳嗽或者是肺部疼痛的情况,在治疗期间医生会用一些物理的机械方法将你的肺里面的积水抽出,这个时候应该多吃一些润肺的食物,尽量少吃辛辣刺激的食物,不然可能会刺激到你的肺。而且应该以清淡的食物为主多吃一些粗纤维的食物能够提高你的免疫力。还能够促进肠胃蠕动,使大便松软更加易于排出。一定要远离那些容易上火的可能会伤害到肺的食物。
肺积水的病人通常情况下是不会有生命危险的,但是如果肺积水很严重,而且也没有及时的进行治疗的话,那么是可能出现生命危险的。肺积水主要就是指多余的水分积累到了肺部的外面,那么就可能会诱发肺炎或者肺结核等,所以应该做排尿和扩张血管的治疗,比如多吃点利尿的食物,比如西瓜、红豆、薏米、冬瓜等等。当然也是可以进行手术治疗排出水分的。