卡介苗有什么用
卡介苗有什么用
接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处,预防重于治疗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力,以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病,如结核性脑膜炎,而危及生命,因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
世界卫生组织(WHO)研究证实,接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%。多年来,通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。
卡介苗为什么会失效
疫苗质量不够可靠
卡介苗毕竟是一种减毒活菌苗,温度、湿度、保存方式等等如不科学,即便已经接种上,也不会产生免疫效果。
接种技术不正确
部分基层医疗单位由于缺乏培训,接种人员未能掌握应有的疫苗接种知识,卡介苗的接种方法错误,导致无效接种。WTO结核病专家委员会建议采用皮内法接种卡介苗,剂量为0.05~0.1mg。另外,从接种卡介苗到身体内产生抗结核菌的免疫力需2~3个月时间,在这段时间内,基本上没有对结核菌的抵抗能力。所以,儿童在接种卡介苗3个月后,应做结核菌素试验,阴性者可能是无效接种,应考虑尽快补种。6岁以下儿童如确实未接种过卡介苗,且结核菌素试验反应阴性者,亦可考虑予以补种。
个体差异因素
卡介苗是一种对大多数人有保护能力的菌苗,由于个体基因型的差异,部分人群可能对该菌苗无免疫应答,根本产生不了抗体,或仅产生很少的抗体,这也是卡介苗无效接种的原因之一。严重营养不良、免疫缺陷、长期患慢性疾病等,也是卡介苗不能产生抗体的影响因素。
不同人群卡介苗预防效果各异
卡介苗能有效保护儿童,但对成人保护能力要弱得多。因此,应鼓励0~3岁的儿童及时完成卡介苗的接种工作,但成人不要过多依赖卡介苗的保护作用,即使接种成功了,当受到较大剂量、毒性强的结核菌反复感染时,也往往抵御不了。
并非终身免疫
接种卡介苗并非终身免疫。卡介苗的主要作用在于其大大降低了儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但不能保证接种者终身不患结核病。
虽然说,注射了卡介苗不是百分百有效,但是爸爸妈妈不能因此就放弃这个疫苗,反而更应该带宝宝去到有保证的医院注射,同时,也要注意宝宝的饮食运动等,才能让宝宝有一个健康的身体,快高长大。
卡介苗皮试是什么
卡介苗皮试是一种诊断结核的工具,一般是指结核菌素试验,也称为芒图试验、PPD试验。通过这项测试可以判断人体的结核感染情况,为接种卡介苗提供依据,当结核菌素试验阳性时,表明人体内已感染过结核菌,无需再接种卡介苗,只有显示阴性者才是卡介苗的接种对象。另外,卡介苗皮试也是卡介苗复查时需要做的测试,在接种卡介苗3个月后,婴儿应该进行一次卡介苗皮试,以检测卡介苗是否在体内产生免疫力,如果结核菌素阳性,就说明卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。
卡介苗可以满月后打么 卡介苗成人可以补打吗
卡介苗是成人不予以补种的,一般我国的疫苗接种计划,是在生后二十四小时内进行卡介苗的接种。如果是没有接种卡介苗的早产儿,在出生三个月内满足纠正胎龄和体重要求后,是可以直接接种的。一般没有接种卡介苗的其他的一些小孩子,是三个月的也是可以直接的补种。如果是年龄大于等于四岁以上的儿童,是不予补种卡介苗的,所以成人是也不可以补打卡介苗。
什么是卡介苗?接种卡介苗有什么作用
卡介苗是一种无毒活菌苗,接种卡介苗后,会产生特异性免疫力,抵抗外来侵袭的结核菌繁殖和散播,又可以避免人体产生原发结核。
但是卡介苗的免疫力是相对的,随着时间的推移,免疫力会逐渐降低,另外其免疫效果与菌苗的质量和接种技术好坏密切相关,一般来说,好的菌苗和接种技术能达到80%以上的预防效果。
卡介苗需要复查吗
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可以使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎和播散性结核病。那么,卡介苗需要复查吗?
卡介苗一般接种时间是在宝宝出生后24小时内进行接种,如果没有及时接种,也要在宝宝2个月内补种。但是为了确保宝宝成功接种到卡介苗,需要进行卡介苗复查。卡介苗复查时间不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗,3个月后你都应该带他到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查,确保卡介苗已经种上。
宝宝接种卡介苗后可能发生的反应:接种部位的局部会发生红肿、脓包、最后结痂。有的孩子可能出现低热,这是接种卡介苗后的正常反应,过些时间可自然恢复正常。待接种部位结痂脱落后,皮肤会留下一个卡痕。个别情况会发生局部反应过于严重,如长期流脓、或伤口感染、腋下淋巴结肿大、破溃等,有时可能造成高热等全身反应,此时应当立即带孩子去专科医院进行检查。
卡介苗接种时间
卡介苗一般在宝宝出生后24小时内进行接种,接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定:没有接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果在3个月-3岁之间,要进行结核菌素(PPD)试验,结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。
卡介苗接种部位是在胳膊上的三角肌部位,接种卡介苗时,如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面,容易形成出凸的疤痕。卡介苗注射在三角肌下缘,可以减少这类情况的发生。
接种卡介苗引发的不良反应
一、淋巴结炎:卡介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃,淋巴结可一个或数个肿大。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌,培养可阳性,菌型鉴定为卡介苗株,淋巴结组织病例检查为结核病变。
二、骨髓炎:卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症,其发生率在世界范围估计为0.39/100万。
三、卡介苗接种差错,接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故,以及超剂量接种引起的反应最为多见。
四、全身播散性卡介苗感染是卡介苗接种极罕见的并发症,发生率在在世界范围估计为0.18/100万。在国内外报道的因播散性卡介苗病死亡的患者中,绝大多数有先天性的免疫缺陷病如先天性低丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病及细胞免疫缺陷病,极少数免疫功能正常,称特发性播散性卡介苗感染,可能存在潜在的免疫疾患。
接种卡介苗引发的不良反应
1、淋巴结炎
2、骨髓炎:卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症,其发生率在世界范围估计为0.39/100万。
3、卡介苗接种差错,接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故,以及超剂量接种引起的反应最为多见。
4、全身播散性卡介苗感染,是卡介苗接种极罕见的并发症,发生率在在世界范围估计为0.18/100万。在国内外报道的因播散性卡介苗病死亡的患者中,绝大多数有先天性的免疫缺陷病如先天性低丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病及细胞免疫缺陷病,极少数免疫功能正常,称特发性播散性卡介苗感染,可能存在潜在的免疫疾患。
脑膜炎疫苗是什么
脑膜炎疫苗其实就是平常生活中所说的卡介苗,常规打的脑膜炎疫苗是针对A群的,对于其他群不具抵抗力。脑膜炎双球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13个菌群,以A、B、C群为多见。所以如果去国外或是当地流行其他菌群的脑膜炎,要及时注射疫苗。
自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来,本病的发病率较过去明显降低,预后有很大改进,但若诊断不及时和治疗不当,病死率及后遗症的发生率仍较高,故早期诊断和合理治疗是改善本病预后的关键。
我国计划免疫预防脑炎的疫苗有流脑疫苗和乙脑疫苗,A群流脑疫苗六个月以上的孩子打两针,间隔三个月。乙脑疫苗要在孩子满8个月注射。三周岁和六周岁各打一次A+C流脑疫苗。
卡介苗接种应该注意的事情
预防接种工作要严格遵守三查七对制度(三查即接种前检查、接种时检查、接种后检查;查的内容是七对,即指核对接种对象姓名、核对疫苗名称、核对疫苗颜色、核对疫苗剂量、核对接种时间、核对注射部位和核对接种方法,核准无误后方可开始接种)。如现场有2名以上接种工作人员时,应在2名接种工作人员反复核对无误后方能开始接种。步骤/方法一、注射深度:接种卡介苗时,要求准确无误地注射于皮内,越浅越好。注射越深,局部反应就越大。二、接种部位:接种卡介苗时,如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面,容易形成出凸的疤痕。卡介苗注射在三角肌下缘,可以减少这类情况的发生。因此,卡介苗注射部位一定要严格掌握好。三、接种剂量:接种卡介苗时,卡介苗注射剂量一定要准确为0.1毫升(含卡介苗0.05—0.1毫克),可获得好的免疫力,又能产生适当的局部反应。若卡介苗注射剂量加大于0.1毫升,就会引起局部强反应,剂量加大一倍,局部强反应发生率也增加一倍。4四、接种技术:接种卡介苗时,要充分将卡介苗摇均匀后再注射,以防卡介苗未能充分摇均匀,导致菌液太浓引起强反应;或菌液太淡未能引起反应,导致接种失败。注意事项卡介苗接种的成功与否,与注射技术、菌苗保存是否妥当等因素有关,因此应该去那些正规的医院或结核防疫部门,请经过培训的医务人员接种。接种3个月后应去医院检查接种结果,如果出现什么问题,应及时请结核专业的医护人员诊治,不要擅自处理。