先天性心脏动脉导管未闭诊断
先天性心脏动脉导管未闭诊断
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。
出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为新生儿动脉导管未闭(症)。
应施行手术，中断其血流。先天性心脏病动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。新生儿动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占婴儿先天性心脏病总数的12～15%。女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
动脉导管未闭诊断要点：
1.症状取决于分流量的大小。分流量小者可无症状，分流量大者有呼吸急促、多汗、喂养困难、反复呼吸道感染等。
2.心血管体征，可见心前区搏动;于胸骨左缘二，三肋间摸到连续性震颤。典型者局部可闻及机器样连续性杂音;可触及脉搏跳动、毛细血管搏动及股动脉枪击音。
辅助检查
1.x线胸片可见肺血多，心脏一般不扩大。
2.心电图无特异性，正常者不除外本病。
三种主要的导致先天性心脏病的原因
一、胎儿周围环境因素：妊娠早期子宫内病毒感染以风疹病毒感染后，多见常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄，其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie)，可引起心内膜弹力纤维增生症。此外羊膜病变、胎儿周围机械压迫、母体营养障碍、维生素缺乏及代谢病母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射均可能与先天性心脏病的原因有关。
二、遗传因素：5%先心病患者发生于同一家族，其病种相同或近似可能由于基因异常或染色体畸变所致。这也是主要的导致先天性心脏病的原因。
三、其他：高原地区，动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高。先天性心脏病的原因可能与缺氧有关有些先心病有性别倾向性。
宝宝心脏动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭(PDA)是小儿先天性心脏病的常见类型之一，占先天性心脏病发病总数约9%～12%。女性发病较多，男女之比为1：2。病因未明。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕妇患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕妇接触放射线;孕期服用抗癌药物或降血糖等药。
如确定经常憋气，还是上医院检查为宜，分析憋的主要原因，动脉导管是婴儿出生前存在的连接体、肺循环(主动脉-肺动脉)的一条正常的血流通路，绝大部分在生后2~3周内可以关闭;余下少数可在生后8个月内关闭;超过1年以上未关闭者，一般不会再自然闭合。
对于超声测量直径在2mm以下、听诊杂音不明显的动脉导管未闭，提示分流量很小，属于“沉默型”动脉导管，不会对患儿产生不利影响，可以不需要治疗;而对于听诊不是连续性杂音，但听诊收缩期杂音比较明显，随访1年以上无变化者，说明仍有相当的分流量，需要酌情考虑治疗问题。
早产儿动脉导管未闭，可选择药物关闭动脉导管未闭，相关的药物有消炎镇痛类药物如消炎痛、布洛芬等，早期(生后72小时内)使用效果比较好。足月儿应用效果一般不佳。
在日常生活中我们应该如何预防先天性心脏病
1、长期接触放射线或接受放射线治疗者要在脱离放射线半年后再妊娠。这是预防先天性心脏病的要点之一。
2、母亲酗酒，婴儿可患酒精中毒综合征，常伴发室间隔缺损、动脉导管未闭(如何治疗动脉导管未闭)、房间隔缺损、法洛氏四联症等，因此夫妻双方都应戒烟戒酒。
3、某些子宫内的病毒感染所致先天畸形多伴先天性心脏病，如风疹(如何治疗风疹)病毒综合征。因此妊娠期尤其妊娠早期预防病毒感染是重要措施。妊娠期服用某些药物可导致心脏畸形。这也是预防先天性心脏病的要点。
治疗心脏病有什么好方法
1、手术治疗心脏病：
手术治疗是心脏病治疗的主要方法，它实用于各种简单先天性心脏病(如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。
2、介入治疗心脏病：
介入治疗心脏病为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗心脏病适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。主要技术有：动脉导管未闭介入封堵术;房间隔缺损封堵术;动脉导管未闭介入封堵术;房间隔缺损介入封堵术;室间隔缺损介入封堵术;冠状动脉造影;经皮冠状动脉支架成形术;射频消融术;心脏起搏器植入术。
西医治疗心脏病的常规方法
1)药物治疗：这是基础，很多病用药物好好治就能取得很好的效果。2)手术治疗：手术治疗是心脏病治疗的主要方法，它实用于各种简单先天性心脏病(如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。3)介入治疗：介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。主要技术有：动脉导管未闭介入封堵术;房间隔缺损封堵术;动脉导管未闭介入封堵术;房间隔缺损介入封堵术;室间隔缺损介入封堵术;冠状动脉造影;经皮冠状动脉支架成形术;射频消融术;心脏起搏器植入术。
究竟新生儿动脉导管未闭正常吗
动脉导管是胎儿在母体时赖以生存的联结在主动脉和脐动脉之间的一条生理性通道。这条生理性通道叫动脉导管。在出生后一个月内，应该闭塞。但极少数婴儿，一个月后仍未闭塞，形成一个永久性通道，临床上称为动脉导管未闭。
未闭的动脉导管的直径粗细不同。直径越小，对孩子的生长发育影响越小、越晚。直径越大，影响越大、越早。有动脉导管未闭的小孩出现症状的时间和导管粗细关系十分密切，导管比较粗时，孩子小的时候，易得感冒或肺炎。上学时，如果容易疲劳，活动力不如同龄儿童，要注意是否有动脉导管未闭。导管直径小，可以在都不出现症状。
动脉导管未闭治疗时间选择：如果是单纯的动脉导管未闭，应尽早手术。如果合并其他先天性心脏病，同时手术。早期手术可以降低感染性心内膜炎以及肺动脉高压的风险。
究竟新生儿动脉导管未闭正常吗?看了上文的介绍，相信你已经知道答案了吧!新生儿动脉导管未闭，此事要根据患儿自身来决定，有些是可以自己闭合的。动脉导管室患儿赖以存活的生命通道，而且还会给孩子带来很大的危害，还是及时到医院诊治较好。
动脉导管未闭治疗时间选择：如果是单纯的动脉导管未闭，应尽早手术。如果合并其他先天性心脏病，同时手术。早期手术可以降低感染性心内膜炎以及肺动脉高压的风险。
究竟新生儿动脉导管未闭正常吗?看了上文的介绍，相信你已经知道答案了吧!新生儿动脉导管未闭，此事要根据患儿自身来决定，有些是可以自己闭合的。动脉导管室患儿赖以存活的生命通道，而且还会给孩子带来很大的危害，还是及时到医院诊治较好。
小儿先天性心脏病是如何引起的呢
1、胎儿发育环境的因素：子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因，其中又以风疹病毒感染最为突出，其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠前三个月内患风疹，则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高;其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。
2、早产：早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多，前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关，后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。
3、高原环境：高原氧分压低是先天性心脏病原因之一; 高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病患病率远较平原地区高。
4、遗传因素：遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中，兄弟姊妹同时或父母子女同时患先天性心脏病，以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例，说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为，多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成。
婴儿动脉导管末闭是什么
婴儿动脉导管末闭是小儿科常见的先天性心脏病之一，约占先天性心脏病的第二位，约占先心病总数的9%~12%，男：女约1：3，它可以是独立的一个疾病，也可以与其他先天性心脏病并存，常见有主动脉畸形(多见于主动脉弓离断，主动脉狭窄等)，房间隔，室间隔缺损，大动脉转位，及三尖瓣闭锁，肺动脉瓣闭锁及法乐四联症等。
动脉导管的胚胎发育源于第六对主动脉弓背部，胎儿期沟通肺动脉和降主动脉。出生后肺膨胀，肺阻力下降，肺动脉血液流入肺部，动脉导管先形成功能性收缩最后导致解剖上闭锁，形成一韧带。对这一过程所需时间,约80%在生后3个月内完成，最迟不超过1年。 未闭的动脉导管直径多在5~10毫米左右，长短3~30毫米不等，形态也有漏斗型`管型`窗型`亚铃型及动脉瘤型不一。其中以漏斗型和管型最常见。
引起动脉导管未闭的因素很多，如早产、新生儿乏氧、感染、近亲婚配等导致动脉导管内部泡沫细胞增生障碍而未能逐渐闭锁形成病理性通道。但动脉导管未闭在心脏、血管伴有其他畸形者，尤其在三尖瓣闭锁及肺动脉瓣闭锁时，未闭的动脉导管成为其供应肺循环的唯一通道。
据我院儿科循环病房统计，在1985到1994这十年间收治的519例先心病人中，单纯动脉导管未闭者有39例，其中有肺动脉高压者3例、亚急性细菌性心内膜炎者2例，脑梗塞1例、肺炎2例、心力衰竭2例。动脉导管未闭合并其它畸形的21例，其中合并室间隔缺损的就17例。在合并有其它畸形的21例中合并有肺动脉高压7例、肺炎3例、心力衰竭3例。可见，动脉导管未闭合并有其它畸形者并发症较多，病情也较重。
什么是动脉导管和动脉导管未闭
动脉导管是由胎儿时期的第六腮弓背部发育而来，是胎儿时期赖以生存的生理性管道，位于肺动脉和主动脉之间。动脉导管的组织结构特点为弹力纤维少，主要为螺旋状排列的肌组织，当其收缩时有利于闭合管腔。
通常在出生后随肺膨胀及肺血管阻力下降，流经导管血液减少，生后10~20h呈现功能性关闭，多数婴儿在出生后4个星期左右动脉导管闭锁，退化成为动脉导管韧带。前列腺素E1和E2可在低氧时延缓动脉导管的收缩。
另外，动脉导管连接主动脉的角度是影响动脉导管闭合的机械性因素，如果导管与主动脉内血流方向呈锐角，导管容易闭合;如成钝角，则导管不易闭合。不论何种原因造成婴儿时期动脉导管未能闭锁，即称动脉导管未闭。动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一，占15%~21%。
动脉导管未闭产生的原因有哪些
1、遗传是主要的内因
动脉导管未闭是怎么引发的?在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
2、胚胎学和发病机制
胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭(症)。
应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。如性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。
关注新生儿先天性心脏病的治疗
新生儿先心病有很多种，其中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等四类占绝大比例，除法洛氏四联症这种比较复杂的先天性心脏病，其他三类较为简单的先天性心脏病有一定比例的患儿可能不需要任何药物及手术的干预治疗就可自愈。
新生儿先心病有很多种，其中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等四类占绝大比例，除法洛氏四联症这种比较复杂的先天性心脏病，其他三类较为简单的先天性心脏病有一定比例的患儿可能不需要任何药物及手术的干预治疗就可自愈。
刚刚出生的宝宝，如果心脏彩超检查发现存在房间隔缺损(直径小于4mm)或/和动脉导管未闭(直径小于3mm)，这通常都是胎儿循环没有及时关闭的表现，很大可能在随后的一段时间内就会出现生理性关闭，建议3-6个月后复查。如果存在室间隔缺损，则肯定为异常情况，若缺损小于5mm，且为膜部或肌部缺损，可在三个月及半岁时复查心脏彩超，不排除自愈的可能。
关注新生儿先天性心脏病的治疗，这种病是可怕的，需要给孩子做一个检查，看心心脏病是属于哪一种情况，是否自己能够痊愈，对于这种心脏病，期待就有奇迹的发生，但是并不是每个人都这么的幸运。治疗好的概率非常的低。
先天性心脏病的主要病因有哪些
一、胎儿周围环境因素
妊娠早期子宫内病毒感染以风疹病毒感染后，多见常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄，其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie)，可引起心内膜弹力纤维增生症。此外羊膜病变、胎儿周围机械压迫、母体营养障碍、维生素缺乏及代谢病母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射均可能与先天性心脏病的原因有关。
二、遗传因素
5%先心病患者发生于同一家族，其病种相同或近似可能由于基因异常或染色体畸变所致。这也是主要的导致先天性心脏病的原因。
三、其他
高原地区，动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高。先天性心脏病的原因可能与缺氧有关有些先心病有性别倾向性。
婴儿心脏有一个洞是怎么回事
1、可能是先天性心脏病，先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏，称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，需要做手术治疗，目前这项手术还是比较成熟的，建议尽快住院治疗
2、早产儿不是单独心脏没有发育完好的，身体的各个脏器都，没有发育完好的。所以早产儿是要加强护理和喂养的。使起尽快的生长发育完善的。如果自身有发育缺陷的话，那是要积极治疗的。
3、孩子先心病应该是对疫苗没有影响的，而之后的疫苗也是可以接种的。而对于动脉导管闭塞通常是可以自己长好的，如果不能自己长好选择介入即可
动脉导管未闭为胎儿时期血液经肺动脉至主动脉的通道(即动脉导管，本应出生后闭合)，因某种原因未能闭合的疾患。先天动脉导管未闭为常见的婴儿先天性心脏病，约占先天性疾病的15%，女性比男性多见，先天动脉导管未闭可能与其他先天性心脏病合并发生。先天动脉导管未闭病因不详，但有些动脉导管未闭患儿出生一年后可以自行闭合。
先天性心脏病主要是胎儿在母体内发育时，心脏那部分没有发育完全，俗话说就是还没有长好，有些先天性心脏病，例如动脉导管未闭，房间隔缺损等，是可以在孩子出生后自己长好的，但是一般到5-6岁一般都得长好。
关于婴儿心脏有一个洞是怎么回事，大家也知道是怎样回事了。在刚出生的时候家长一定要及时的给自己的孩子做好检查，这样是为了确保及时的发现病情并治疗。同时在生活中孩子的一些饮食和生活方面的护理也是需要家长们细心呵护的。
先天性心脏病有治疗的方法吗
先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗.(1)手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如：室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如：合并肺动脉高压的先心病,法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病).介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭,房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗.两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单,复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常,胸腔,心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观.而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕.治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2—4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的.通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小