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肩周炎与颈椎病的鉴别方法

肩周炎与颈椎病的鉴别方法

颈椎病与肩周炎都是在中老年人中发病率最高,并且都有明确的肩痛症状。都伴发较多的其他复杂症状,以下从肩痛、压痛点、疼痛性质及伴随症、肌萎缩、X线片等项加以鉴别。

颈椎位于头颅和活动较小的胸椎之间,活动度很大,尤以颈5与颈6和颈6与颈7之间的活动度最大,受力也最大,容易受到慢性损伤,产生退行性变。有退行性变的椎间盘可因较轻的损伤而破裂、突出。椎间盘发生退行性变后,其椎间隙变窄,四周的韧带松弛,使该节颈椎不稳,黄韧带呈代偿性肥厚,可出现颈椎的椎管狭窄症。退行性变产生赘生物(骨质增生等)压迫和刺激脊髓、神经根和血管等,产生一系列复杂多样的临床表现,称为颈椎病。

虽然肩周炎与以上两种疾病有相似的地方,但是不同的疾病的病变位置是不同的,性质也会有很大的差异,所以只要掌握鉴别方法还是可以很容易的将他们区分开的,懂得肩周炎的鉴别方法之后才能准确的诊断出是否患有肩周炎,才能做更准确的治疗,快速的治好疾病。

颈椎病肩痛与肩周炎怎么区分

颈椎病多发生于40岁以上,与肩周炎都属于中老年人的常见病、多发病、好发年龄相仿,神经根型颈椎病,尤其是颈以下者,可产生一侧或两侧颈、肩臂部疼痛不适,肩周炎患者,亦可放射到同侧颈、上臂、前臂,因此,疼痛均有可能在颈肩部,二者易混淆。那么,如何区分颈椎病与肩周炎呢?

颈椎病与肩周炎主要是根据病史、临床症状、体征、X线片等方面来鉴别:

从病史来看,颈椎病为颈部外伤、反复落枕、颈部不适、疼痛,而肩周炎则为肩部外伤、受凉、肩部疼痛不适;从症状来看,颈椎病表现为颈、肩、臂疼痛、伴有麻木,肩周炎则为肩臂疼痛,呈冷痛、钝痛、酸痛;从活动受限来看,颈椎病为颈强直、活动不灵,而肩周炎为肩活动受限,而从体征来看,颈椎病表现为击顶试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验均为阳性,而肩周炎则为搭肩试验阳性显示;最后一点,颈椎病X线片显示颈椎生理曲度变直、颈骨质增生、椎间孔变小,肩周炎则显示颈部阴性,肩亦无明显改变。

肩周炎与颈椎病如何区分

在颈椎病患者中,尤其是神经根型病人,当病理变化发生在颈5以下,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适。肩周炎症状严重的病人,疼痛也可放射到同侧上臂,前臂及颈,枕部。

因此,颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈,肩部位。而颈椎病和肩周炎又都属于中老年人的常见病和多发病,在好发年龄上也相仿。故对于颈椎病和肩周炎在诊断上应加以鉴别。

1、体征

颈椎病引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外展,放置动作。

肩周炎往往在肩部有明确的肌腱,关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍,臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。

2、病史

颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史。

肩周炎 起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。

3、临床症状

颈椎病 的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。

肩周炎 的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。

4、X线片

颈椎病 病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象。

肩周炎 病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外,一般无明显改变。

应该指出,两者可同时存在。此外,颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,引起肩臂痛和肌肉痉挛,从而产生肩关节活动受限。肩周软组织粘连,也可导致肩周炎,有人称其为“颈肩综合征”。

因此,在诊断上,医生应更注意两者的鉴别,以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。

颈椎病引起的肩膀痛有哪些表现

1、麻木或感觉障碍:由于某些病变累及或压迫神经血管引起。如胸腔出口综合征,常使臂丛神经、锁骨下动脉及静脉受压,而使患肢麻木及感觉障碍。颈椎病因神经受累,可出现支配区的手指麻木或皮肤增厚感,痛觉减退或消失,也可同时有触觉和深感觉消失,这就是肩周炎引起的颈椎病的症状。

2、肩周炎引起的颈椎病的症状有疼痛肩、颈部器官疾患所引起的肩、颈痛,其部位一般与病变所在部位一致,多数还可以有牵涉、放射性疼痛。北京治疗肩周炎颈椎病专家说,较常见的肩周炎颈椎病,起病初期有颈肩背酸胀痛,以后疼痛沿颈神经节段性分布区放射至上肢。疼痛性质有烧灼样、刀割样、钝痛或酸胀感,夜间疼痛较重。

3、功能障碍肩、颈疼痛的疾病,绝大多数都使颈部和肩关节活动受限,造成运动功能障碍,这也是肩周炎引起的颈椎病的症状。

4、伴随的肩周炎引起的颈椎病的症状:感染性疾病一般均有局部肿胀,或伴有全身发热;肿瘤常伴有消瘦、贫血及一般情况较差;颈椎疾病常伴有神经定位症状等。

肩周炎颈椎病吃什么

蛇肉汤

乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。

当参羊肉汤

当归、党参、川芎、白芍各10克,桑枝、羌活各15克,甘草5克,羊肉50克,调料适量。将羊肉洗净切块,诸药布包,加水同炖至羊肉熟后,去药包,再加食盐、味精、葱、姜、辣椒等调味,食疗煮沸服食。

桑枝鸡汤

老桑枝60g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。

拔罐的方法有哪几种 拔罐的作用

拔罐器具有活气血、散寒邪、止痛消肿的治疗功效,适用于肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、神经性头痛、腰腿痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等疾病。

治疗肩周炎颈椎病的药有什么

治疗肩周炎颈椎病药物可以使用万通筋骨片,主要作用:祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。

肩周炎颈椎病二者主要区别如下:

一、从年龄上看:颈椎病人可发生在任何年龄段,以40岁以下人群多见;肩周炎以中老年为主,50岁以上女性多见。

二、从病史上看:颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛和肩关节活动受限为主,病因可为肩部外伤、人体内激素水平下降或受凉等因素。

三、从临床症状上看:颈椎病以颈肩部疼痛不适为主,还有头痛、头晕、手麻、肢冷、局部皮肤感觉异常等;而肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或一过性刀割样痛,夜间为重。

四、从体征上看:颈椎病引起的颈肩部疼痛,无明显压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部活动功能好,尤其是能够做肩关节各种活动;肩周炎往往在肩关节周围有明显和固定的压痛点,关键是肩关节活动度明显受限,颈部活动无障碍。

五、从X线片上看:颈椎病病人有生理曲度的变化以及不稳和椎间隙高度丢失,骨质增生及椎间孔变窄等征象;肩周炎病人肩关节周围无异常改变。

六、从治疗上看:颈椎病以颈部牵引按摩为主,配合药物和颈椎锻炼(金龟缩头)可治愈;肩周炎以肩部按摩和关节腔内液体扩张治疗为主。加强肩关节操锻炼(扫地式爬墙)也可治愈。

有关肩周炎的诊断说明

肩周炎起因于创伤或者滑囊炎,也可能是中风引起,通常比较难以确定起因。很多患者并不是非常了解肩周炎,对于疾病,应该多多了解相关的知识,这样才能尽快的治好肩周炎。下面给大家讲讲关于肩周炎的诊断。

【肩周炎的诊断】

肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:

1.颈椎病 神经根型颈椎病可因颈5神经根受到刺激出现肩部疼痛,而长时间疼痛、肌痉挛又可导致慢性损伤性炎症。故颈椎病可有肩部症状,也可继发肩周炎。二者主要鉴别点是颈椎病时单根神经损害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神经定位体征。此外,头颈部体征多于肩周炎。

2.肩部肿瘤 肩部肿瘤虽较其他疾病少见,但后果严重。临床上有时将中老年人的肩痛长期以肩周炎 或颈椎病治疗,从而延误诊断。因此,凡疼痛进行性加重,不能用固定患肢方法缓解疼痛,并出现轴向叩痛者,均应摄片检查,以除外骨病。

以上就是关于 肩周炎 的诊断。早期发现自己是否患有肩周炎对以后的治疗非常重要。如果不得到及时治疗,有可能影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。祝愿患者早日康复。

女人更年期的症状有哪些 腰酸背痛

腰背酸痛是更年期妇女骨质疏松的早期症状,出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病等

颈型颈椎病应与3种疾病鉴别

颈型颈椎病表现为头、肩、颈、臂的疼痛,有压痛点,这些症状容易与其他疾病混淆,主要与以下3种疾病鉴别:

颈部扭伤

颈部扭伤多数由于睡眠时颈部体位不良,以致局部肌肉被扭伤。

压痛点鉴别方法:颈型颈椎病压痛点为棘突及两侧椎旁处,按压时疼痛可以忍受;颈部扭伤压痛点为两侧肩胛内上方,急性期疼痛难以忍受。

肌肉痉挛可鉴别两种疾病:颈型颈椎病患者不伴有颈部肌肉痉挛,可与颈部扭伤相鉴别,另外,颈型颈椎病通过颈部牵引可以缓解症状,而颈部扭伤牵引使症状加重。

肩周炎

肩周炎患者的疼痛局限于肩关节及其周围处,而颈型颈椎病有特定压痛点;颈型颈椎病一般不影响肩部活动,而肩周炎肩部活动受限;颈型颈椎病患者的X线平片显示颈椎的生理曲度消失,肩周炎患者X线平片无以上表现。

风湿性肌纤维组织炎

风湿性肌纤维组织炎患者具有全身关节、肌肉酸痛、咽部红肿、类风湿因子阳性等特征性表现,可与颈型颈椎病鉴别;风湿性肌纤维组织炎患者局部症状以酸痛感为主,范围广,无固定压痛点,而颈型颈椎病压痛点为棘突及两侧椎旁处。

颈型颈椎病与肩周炎的鉴别

颈型颈椎病也称为局部型颈椎病,患者表现为头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,是颈椎病的最常见的类型,肩周炎有类似症状,需要相互鉴别。

一、肩周炎患者在受凉之后疼痛加重,多在50岁前后发病;颈型颈椎病患者多由于长期不良姿势引起,好发年龄较轻。

二、两种疾病患者的疼痛点不同。颈型颈椎病引起的疼痛,多数以棘突以及椎旁处为中心;肩周炎患者的疼痛。大多局限为肩关节以及周围部位。

三、两种疾病患者的肩关节活动范围不同。颈型颈椎病一般情况下不影响肩部活动,但是肩周炎患者的肩关节活动范围明显受限,严重者不能活动,尤以外展时动作受限严重。

四、针灸时患者的反应不同。颈型颈椎病患者针刺阿是穴有效;肩周炎患者针刺肩三针穴或条口透承山穴,可立即使患者肩部酸痛减轻及活动范围增加,颈型颈椎病患者针灸此穴位效果不明显。

五、影像学检查结果不同。颈型颈椎病患者的X线显示颈椎的生理曲度消失;肩周炎患者一般无此现象。

关节疼痛已向年轻群体蔓延

在社会中越来越多的年轻人患有肩周炎,颈椎病,腰椎病,关节疼痛等病,这些老年人常见病越来越年轻化。因为越来越多的年轻人都喜欢低头玩手机、玩游戏、饮食不规律、生物钟颠倒、长期伏案工作等都是引起颈椎病和腰椎病的元凶之一。修正药业颈腰康胶囊提醒:对于肩周炎,颈椎病,腰椎病,关节疼痛等病痛,我们应该早发现早治疗,杜绝病情的加剧和恶化。

提醒一、经常头晕、头痛,谨防颈椎病

人们一向认为颈椎病是老年病,可是现在年轻化的趋势逐年增加,三四十岁就出现颈椎问题的在临床中也不少见。看病的时候他们诉说自己头晕、头痛,有时还会有恶心、呕吐,但都不知道是颈椎出了问题,通过检查才知道是颈椎引起的,原来还要看骨科。

人的颈椎主要支撑头部,其活动范围较大。长时间有低头的动作时,颈椎长时间处于屈曲位,而颈椎的第5-6节此时受应力最大,而颈部肌肉也处于紧张状态,颈后部肌肉和韧带最易受牵拉劳损,椎体前缘因间隙变窄相互磨损、增生,所以才会刺激附近神经原引起疼痛。而当颈椎间盘突出,刺激压迫血管时,造成大脑供血不足,可引起头晕、恶心等症状。

提醒二、经常腰酸背疼,谨防腰椎病

人的身体有四个生理弯曲,颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸,这样的弯曲主要是缓冲身体的重力和弹跳后的压力。原本腰椎是向前凸,可是由于坐姿不正确,老是驼背,结果使腰部肌肉、椎间盘与韧带组织长期受到牵拉状态,造成慢性损伤,并由此产生腰部疼痛,时轻时重,有时候疼起来连弯腰都受不了。预防腰椎病的最好办法就是多运动。无论是睡眠、休息,还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯。搬重物时要注意用力不要过猛。同时,注意腰部保温,少穿低腰裤。另外女性朋友们不要穿过高的高跟鞋。

经确诊患上肩周炎,颈椎病,腰椎病,关节疼痛的患者,可以服用修正药业颈腰康胶囊治疗。颈腰康胶囊对治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎和关节疼痛有很好的效果,含红花、马钱子、地龙等具有活血化瘀、消肿止痛的中药材制成,药效强、副作用小,安全、有效。修正药业颈腰康胶囊药力作用强,能够作用于整条脊柱,恢复脊柱正常生理曲线,达到颈腰同治的效果。

其实现在年轻人易得肩周炎,颈椎病,腰椎病,关节疼痛等疾病,与年轻群体的生活节奏和方式的有很大关系。修正药业颈腰康胶囊关爱百姓生活,提醒大家只有通过改变生活方式,才能少得病。对于腰椎病患者而言,适度最重要。游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者,不仅可以锻炼到腰腹肌,还能够保障脊椎间组织的营养供应,维持弹性,提高脊椎抵抗外来冲击的能力。但应注意运用正确的游泳姿势,游泳池水温不宜过低,游泳前要进行充分的准备活动。也可以在家中做一些力所能及的锻炼,比如飞燕点水法:患者俯卧,上肢后伸,抬起头肩部,下肢伸直抬起,全身仅让腹部着床,呈一弧形,伸展松弛反复进行,循环做10次。

肩周炎护肩

(1)从体征上看,颈椎病菌引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外展,放置动作。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱,关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍,臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。

(2)从病史上看,颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史,肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。

(3)从临床症状上看,颈椎病的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。

(4)从X线片上看,颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外,一般无明显改变。应该指出,因为两者均为老年性疾病,故可同时存在。此外,颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,引起肩臂痛和肌肉痉挛,从而产生肩关节活动受限,肩周软组织粘连,也可导致肩周炎,有人称其为“颈肩综合征”。因此,在诊断上,医生应更注意两者的鉴别,以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。

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(1)从病史上看,颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史,肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。 (2)从临床症状上看,颈椎病的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。 (3)从体征上看,颈椎病菌引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外

颈椎病如何鉴别诊断?

1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别 颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。 2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别 肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。 3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别 需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。 4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别 冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕

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在临床实际工作中,我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别,做这一诊断应慎重,以避免误诊,耽搁其它疾病的治疗。 1、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。 2、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。 3、椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可