妊娠期单纯疱疹病病毒对胎儿的影响
妊娠期单纯疱疹病病毒对胎儿的影响
1、妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加。
2、妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。
3、孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿,这与病毒引起妊娠免疫力下降有关。
4、胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。
5、孕妇受到单纯疱疹病毒感染时,经阴道分娩,可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绀、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。
生殖器疱疹对胎儿有什么样的影响
生殖器疱疹大家并不陌生,这个疾病危害极大,是不可估量的,特别对于女性来讲,孕育一个宝宝是很快乐的事情,那么对于生殖器疱疹的侵害,很多孕妇都很困扰,担心这个疾病会不会对胎儿有一定的影响呢?下面就给大家介绍一下这方面的知识。
生殖器疱疹的胎儿的影响有哪些?一般地说,胎儿在母体内的被感染率,依母亲是否初次发病或复发而不同。初次感染病毒的母亲,其胎儿被感染率为50%;如为疱疹复发的母亲,因胎儿能从母体获得抗疱疹病毒的抗体,其被感染率可降至8%以下。因此,对于妊娠早期感染生殖器疱疹病毒的孕妇,应根据患者意见决定是否继续妊娠。因此要求对晚期妊娠有生殖道单纯疱疹病毒感染史或有可疑感染史的孕妇,应从妊娠34周起,每周作1次宫颈分泌物的疱疹病毒培养,连续3次阴性者方被允许经阴道分娩,否则均实行剖宫产。
有研究已经证实,母亲在妊娠期初次感染疱疹病毒后,由于体内尚未产生抗体,母体的病毒血症可以通过胎盘传染给胎儿。在妊娠早期的3个月中感染,会引起胎儿畸形、胎死宫内;在妊娠的中晚期感染,则易导致流产、早产。另外,新生儿经阴道分娩时,很可能会被疱疹病毒感染,引起新生儿播散性病毒感染,其死亡率高达50%。即使存活,也多伴有智力发育障碍,为将来的生活带来困难。
上面就是对于生殖器疱疹对于胎儿的影响,所以对于患有生殖器疱疹的女性一定要特别注意,为了孕育一个健康的宝宝,所以女性朋友一定要定期的进行检查,因为患有生殖器疱疹的女性孕育宝宝很容易将病毒传染给它,所以一定要避免这个疾病的发生是很重要的。
孕前检查注意风疹病毒
TORCH家族除弓形虫外,还有三种病毒对胎宝宝影响较大:
1、风疹病毒
孕妈妈感染风疹病毒(一般经呼吸道感染)后,经过14~21天的潜伏期,会出现低热、流涕、发疹等症状,当然也有部分孕妈咪没有任何临床表现。
病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染,可导致宝宝先天性风疹综合征,造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形;妊娠第1个月,孕妈妈感染风疹病毒,胎宝宝受感染率达50%;妊娠第2个月,胎宝宝受感染率达30%;妊娠第3个月,可达20%;妊娠4个月后,小于5%。
2、巨细胞病毒
巨细胞病毒感染,是孕妈妈通过接吻、性交等途径从已感染的病人或病毒携带者那里受到感染的,大多数不出现症状,少数有发热、淋巴结肿大等症状。
在早孕期(3个月内)胎宝宝受感染率最高,妊娠后期通常不引起胎宝宝感染。胎宝宝被感染后最直接的后果是导致中枢神经系统和肝脏受损,如脑积水、脑软化、运动神经障碍、听力损害、丧失、慢性肝炎等;多数患儿在出生后数小时或数周内死亡,死亡率高达50%~70%;由于宫颈能够排出巨细胞病毒,孕妈妈也可能在生产时经产道传播给胎宝宝。
3、单纯疱疹病毒
孕妈妈在直接接触和两性接触后感染单纯疱疹病毒,引发单纯疱疹,使皮肤和黏膜出现局部水疱状病变。孕妈妈感染后,经2~7天的潜伏期突然发病,外阴部剧痛、瘙痒,甚至影响排尿和走路,外阴和宫颈等处在红斑基础上出现成群水疱,约过3~4周进入恢复期,治愈后不留疤痕。如果孕妈妈在妊娠前已有病史,病毒潜伏于体内因妊娠而复发,则症状较轻,病程短,7~10天自然痊愈。
疱疹病毒可致流产早产和畸形
早产、流产、胎死亡和胎儿畸形都是准妈妈最怕碰到的事情,可是,你知道么,这些事情都是可以由一种病毒引起,那就是疱疹病毒。
单纯疱疹分为I型和II型,七八成的成年人曾经感染过单纯疱疹病毒。大部分人感染的都是I型,受影响部位在生殖器官以外,对胎儿的致畸作用很小;生殖器官感染的II型单纯疱疹病毒对胎儿可能造成的影响则大得多,可诱发流产、早产、死胎、畸形。
新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高,幸存者也往往有后遗症。
孕妇感染了疱疹病毒后果不堪设想,所以,怀孕前要积极的检查疱疹病毒,怀孕后要尽力的预防疱疹病毒。这是保护胎儿的唯一方法。
高危孕妇要做好这几项检查
风疹病毒
感染症状:风疹病毒经呼吸道传染,典型症状为轻度发热,卡他症状(咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等),皮疹,耳后及颈部淋巴结肿大。
危险性:如果妊娠初期罹患风疹,胎儿常发生白内障、小眼球症、心脏病和小头症等先天性异常。
由于感染风疹病毒之后,人常常无症状,或者类似感冒症状,不容易引起人的重视。广州市重症孕产妇救治中心主任、广州医学院第三附属医院产科主任陈敦金说,在广州的统计发现,孕妇每年感染风疹病毒的比例3.6%。曾经有报道称,美国3万名孕妇感染风疹病毒,其中导致2万名孕妇发生先天性畸形儿。
预防和对策:
(1)我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒,具有一定免疫力。一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。
(2)风疹是气候温和地区的地方性疾病,发病高峰为春季至初夏。所以,怀孕之后在这两个季节少去人群拥挤的地方。
(3)如果类似感冒的临床症状,可做实验室诊断以确诊。
单纯疱疹病毒
感染症状:单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两个血清型,Ⅰ型大多引起腰以上的皮肤、眼、口唇疱疹,由口腔、呼吸道途径传播;Ⅱ型多引起腰以下和外生殖器皮肤疱疹及子宫颈粘膜疱疹,传播途径以性接触为主。胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。
危险性:怀孕期间如果感染了单纯疱疹病毒,可造成胎儿宫内感染而致畸,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。
“单纯疱疹病毒是最易侵犯人的一种病毒,在成年中单纯疱疹阳性的发生率为70%-80%,但在临床仅有一部分发病。”近年来,Ⅱ型单纯疱疹病毒感染的感染率呈不断上升趋势。陈敦金说:“孕妇由于体内激素水平的变化,及免疫低下,易受单纯疱疹病毒感染。”
预防和对策:
(1)虽然没有太多的预防办法,但至少在怀孕之前要减少性伴侣,洁身自爱。
(2)妊娠前应进行单纯疱疹病毒的检查,如有感染应在妊娠前积极治疗,防止妊娠期及分娩时对胎儿的感染。
(3)有明显外阴、阴道、宫颈单纯疱疹感染者,为预防新生儿经产道感染,应考虑做剖宫产手术。
艾滋母婴传播的方式有哪些
一、产道感染: 一些STD虽不能经胎盘传染,但胎儿通过产道时,可以发生感染, 例如新生儿淋菌性眼炎、非淋菌性婴儿结膜炎,新生儿肺炎等。HIV亦可经孕妇产道感染胎儿。
二、产后感染: 产后哺乳和母婴间密切接触可引起婴儿感染。如果母亲为HIV感染者,通过食入含HIV的乳汁可致婴儿受染。
三、胎内感染: 梅毒螺旋体、艾滋病病毒、 乙型肝炎病毒和单纯疱疹病毒等可通过胎盘传染胎儿,造成胎内感染。胎儿感染一般发生在妊娠4个月以后。艾滋病病毒可穿过绒毛羊膜进入羊膜腔,进而通过胎儿吞食羊膜液经肠道感染,或直接经粘膜感染, 或者病毒穿过胎盘合胞体滋养层经血感染。梅毒经胎盘感染可引起胎儿流产、早产、死胎或出生后死亡,即使婴儿存活,也常出现畸形、智力低下等疾病。单纯疱疹病毒胎传可引起胎儿死亡、流产、畸形、脑炎、宫内发育迟缓、白内障、先天性心脏病等。
单纯疱疹和带状疱疹有哪些区别
单纯疱疹和带状疱疹的区别对消除对疱疹皮肤疾病的误区是很有必要的。首先二类疱疹的发病部位存在差异,单纯疱疹常发于生殖器,多因不洁性行为引起,所以又称生殖器疱疹。而带状疱疹在是在该部位其他之外的皮肤位置。另外两类疱疹病毒有所不同,带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒引起,而单纯性疱疹(生殖器疱疹)主要是是由单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染引起。在症状表现上,生殖器疱疹往往还伴有排尿不畅、头痛、关节痛等症状。另外需要说明的是,带状疱疹也不会引起生殖器疱疹。
单纯疱疹病毒igm抗体阳性主要是提示患者近期出现了感染生殖器官的疱疹,妊娠期第一次感染的就是生殖器官,对胎儿的影响是非常的大的。据国外的专家报道约有百分之五十的几率是造成胎儿流产、畸形儿以及死胎的。如果患者是属于复发性的生殖疱疹,那么几率就只有百分之三作用。如果患者是前三个月的时候感染的生殖器官疱疹,那么就非常容易造成胎儿流产了。
口唇疱疹对胎儿的影响
对胎儿的影响包括:
-妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加。
-妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。
-孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿,这与病毒引起妊娠免疫力降低有关。
-胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。
-孕妇受到单纯疱疹病毒感染时,经阴道分娩,可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绚、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。
受过单纯疱疹病毒感染的产妇在分娩时的注意事项:
-为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒,无论产妇是原发性或复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒者,均应剖宫产取出胎儿。
-妊娠晚期感染单纯疱疹病毒者,极易发生早期破膜和早产。疑有单纯疱疹病毒感染者,产妇于分娩前取宫颈粘液作病毒培养和血清学检查,凡确诊为生殖系统有单纯疤疹病毒感染而胎儿无畸形者,未破膜或已破膜在4小时以内者应剖宫取胎,以防经阴道分娩感染胎儿。单纯疤疹病毒感染已致胎儿畸形者则任其自然分娩。
-对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者,可于分娩前作羊水检查,以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染,以抉择分娩方式。
妊娠合并单纯疱疹的治疗、预防:
一般轻型单纯疱疹属自限性疾病,无需特殊治疗。
-局部治疗:单纯疱疹性角膜炎及结膜炎,可用0.1%疱疹净滴眼,白天每小时1次,夜间2小时l次,连续3日便可控制发展。生殖器单纯疤疹也可用40%疤疹净涂抹。
-全身治疗:可用单纯疱疹疫苗和阿糖胞苷治疗。
-预防:孕妇注意性生活卫生,加强锻炼,提高健康水平。母亲感染单纯疱疹病毒时,要积极预防胎儿和新生儿感染。注意防治妊娠晚期生殖系统感染,适当选择分娩方式至关重要。
孕妇单纯疱疹病毒阳性怎么办
一、什么是单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育晚期的胎儿即能产生单纯疱疹病毒,故脐带血单纯疱疹病毒阳性提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒或巨细胞病毒等感染)。
二、孕妇单纯疱疹病毒阳性会影响胎儿吗
孕妇被感染的第一次,对胎儿影响比较大。单纯疱疹病毒对胎儿,与新生儿的影响都特别大,对胎儿致畸率非常高。许多报道指出,在怀孕早期感染(尤其是原发性感染者)单纯疱疹病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、宫内发育迟缓或早产,也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。如果是转阴后再感染,对胎儿的影响是很小的。单纯疱疹病毒在怀孕期间感染,约10%的胎儿会被感染,可能会影响胎儿器官发育,可能导致新生儿疱疹综合征。
三、孕妇单纯疱疹病毒阳性怎么办
临近生产的准妈妈,对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者,可于分娩前作羊水检查,以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染,以选择分娩方式。
为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒,无论产妇是原发性还是复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒,均应剖宫产取出胎儿。
优生五项检查是什么 优生五项检查包括哪些项目
弓形虫IgG用于弓形虫的既往感染诊断,弓形虫IgM主要用于弓形虫急性感染的诊断。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、脑积水、神经发育障碍等。
风疹病毒IgG主要用于诊断风疹病毒的既往感染诊断,风疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。成人及儿童感染风疹病毒会引起皮疹、淋巴结肿大的症状。妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤,如新生儿畸形、肝脾变大、神经发育障碍、先天性心脏病等。
巨细胞病毒IgG主要用于诊断巨细胞病毒的既往感染诊断,巨细胞病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。孕妇感染后会造成胎儿受损,最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。
单纯疱疹病毒IgG主要用于诊断单纯疱疹病毒的既往感染诊断,单纯疱疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。而单纯疱疹病毒又分为I型和II型。它们能引起多种感染,如粘膜皮肤表面感染、生殖器和肛门感染。中枢神经系统感染以及偶见内脏感染。孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染,诱发流产、早产、死胎、畸形等,幸存者常有后遗症。
胎儿畸形是什么原因造成的 感染所致
在妊娠期间(主要指头3个月),侵入母体的各种病原体包括病毒、细菌、寄生虫等,易通过胎盘侵袭胚胎、胎儿,其中比较明确有致畸作用的病原体是风疹病毒、流行性感冒病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及弓形体等。以风疹病毒和弓形体致畸作用最大。
单纯疱疹病毒可以怀孕吗
单纯疱疹病毒的传染途径很多,除了直接接触、呼吸道、性接触以外,还有一个很重要的传播途径就是孕妇携带的病毒经胎盘垂直传播胎儿,导致胎儿感染病毒。所以,如果在单纯疱疹病发期间怀孕,会把病毒传染给胎儿。
其实,单纯疱疹病毒对胎儿的危害很严重。许多报道指出,在怀孕早期感染(尤其是原发性感染者)单纯疱疹病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形、宫内发育迟缓或早产,也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。新生儿疱疹感染主要发生于围产期,大多在患有单纯疱疹的母亲阴道娩出过程中受染;或者是在母亲妊娠期感染疱疹后,病毒经宫颈上行进入宫腔,导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或出生时呈各种形式的先天畸形,或出生后身体、智力发育障碍。
新生儿感染疱疹病毒后,要么是无症状隐性感染,要么引起不同形式或不同程度的临床表现。多数在出生后4~7日出现发热,咳嗽,口、腔、皮肤出现疱疹。重者伴发呼吸困难,黄疸,肝脾肿大,出血倾向,惊厥,意识障碍等。
风疹病毒抗体为阳性正常吗
一般孕检的时候,都会常规做TORCH检查,它是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX),O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV)。孕妇在感染TORCH后,自身症状多很轻微,甚至无明显症状和体征,但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到宝宝出生后的智力发育,造成终身后遗症。
风疹病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染,可导致宝宝先天性风疹综合征,造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形。妊娠第1个月,孕妈咪感染风疹病毒,胎宝宝受感染率达50%;妊娠第2个月,胎宝宝受感染率达30%;妊娠第3个月,可达20%;妊娠4个月后,小于5%。
您现在是IgG阳性,提示曾经感染过,已有免疫力,胎宝宝感染的可能性很小。因此,我觉得可以查一下IgM明确一下,如果IgM是阳性,要打风疹减毒活疫苗,在接种疫苗后三个月内要避孕;如果IgM是阴性,可以放心怀孕。但要记住,在孕早期,孕妈咪尽量少去公共场所,避免与风疹病人接触。
衷心祝您身体健康!早日生下健康的宝宝!
怀孕时单纯疱疹病毒igm阳性怎么办
有些准妈妈在孕前疱疹检查时正常的,但是却在孕期中招,如果在怀孕期间检测出单纯疱疹病毒igm阳性怎么办?
孕妇被感染的第一次,对胎儿影响比较大,如果是转阴后再感染,对胎儿的影响是很小的。单纯疱疹病毒在怀孕期间感染,约10%的胎儿会被感染,可能会影响胎儿器官发育,可能导致新生儿疱疹综合征。
临近生产的准妈妈,对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者,可于分娩前作羊水检查,以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染,以选择分娩方式。
为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒,无论产妇是原发性还是复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒,均应剖宫产取出胎儿。