乙肝核心抗体阳性是什么意思 乙肝核心抗体阳性就是患乙肝了吗?
乙肝核心抗体阳性是什么意思 乙肝核心抗体阳性就是患乙肝了吗?
乙肝核心抗体的阳性只能说明曾经被乙肝病毒侵入过,这种抗体不能单一的诊断出是否患乙肝,需要配合其他抗原抗体的滴度共同确诊,而且就算是大三阳和小三阳也不一定就是乙肝,乙肝的最终诊断是看肝功能是否受到损伤。
核心抗体的生理意义
乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。
2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。
3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。
高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。
核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。
肝炎五项检查哪些项目
肝炎五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体及乙肝核心抗体。全部阴性表示既没有感染乙肝,也没有保护性抗体,需要注射乙肝疫苗,产生保护性抗体。
乙肝表面抗体阳性,其余阴性,提示对乙肝病毒有抵抗力,不会被乙肝病毒感染,乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体阳性,表示既往感染过乙肝,目前处于恢复期,随着时间的延长,乙肝E抗体及核心抗体会逐渐消失,也可完善乙肝病毒量检查进一步确诊。乙肝表面抗原、E抗体及核心抗体阳性,俗称小三阳。乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性,俗称大三阳。
乙肝大小三阳是否需要治疗,还需要进一步完善肝功能、乙肝病毒量、甲胎蛋白、腹部彩超等检查进行综合判断。
乙肝两对半检查结果怎么分析
1、乙肝表面抗原(HBsAg) 体内是否存在乙肝病毒 阳性就是有病毒;
2、乙肝表面抗体(抗-HBs) 是否有保护性抗体,阳性就是有保护性抗体;
3、乙肝е抗原(HBeAg) 病毒是否复制及具有传染性 阳性就是传染性大;
4、乙肝е抗体(抗-HBe) 病毒复制是否受到抑制 阳性就是传染性小;
5、乙肝核心抗体(抗-HBc) 是否感染过乙肝病毒 阳性就是感染过。
乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性说明人体曾经感染过乙肝病毒,核心抗体它在血清中存在的时间很长,可以分为三种类型,分别是IgM、IgA以及IgG,它们在乙肝感染的过程中依次出现,也会依次消失,而IgG可以长期存在,因此乙肝核心抗体阳性,它代表着你曾经感染过乙肝,但是现在已经把乙肝病毒清除了,现在是健康的。
乙肝核心抗体和乙肝表面抗体的区别
先来说乙肝核心抗体。乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。
再来说乙肝表面抗体。乙肝表面抗体(HBsAb)是对乙肝病毒免疫的保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)是由HBsAg诱导产生,为保护性抗体。在HBV感染恢复期或注射乙肝疫苗后出现,它的出现标志对HBV感染产生特异性免疫。
乙肝核心抗体阳性正常吗
乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性,乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:
1、乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
2、乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
3、乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。
如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染,建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。
乙肝核性抗体阳性该如何治疗
单纯只有乙肝核心抗体阳性应该是不需要治疗的,乙肝核心抗体阳性可能有以下原因,一患者处于乙肝感染的窗口期,由于乙肝核心抗体出现比表明抗原早,所以就能检测到乙肝核心抗体。
二寄望已经治愈或者已经恢复的乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体在体内存在的时间比较长,因此即使疾病已经治愈,乙肝核心抗体在体内仍然能够检测到;三隐匿性慢乙肝患者,血清和肝组织中的乙肝病毒DNA阳性,这类患者有可能出现单纯的核心抗体阳性或者弱阳性。
乙肝核心抗体阳性怎么办
乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会持续存在,一般要结合两对半结果综合分析才有临床意义。单纯的核心抗体阳性, 可能是以下几种情况:
1、由于试剂盒方法的局限性导致的假阳性,遇到这种情况建议还家医院或换个方法再查, 如果确定是阴性,可以接种乙肝疫苗。
2、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
3、既往乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在。
4、还不能排除隐匿性乙肝病毒感染, 乙肝表面抗原及乙肝e抗原阴性或乙肝表面抗体与抗-HBc阳性,血清中可检测到低水平HBV DNA或肝组织检测出表面抗原或乙肝核心抗原称隐匿性HBV感染 。这种情况极为少见,可以通过查HBV-DNA和肝穿活检进行鉴别。
乙肝核心抗体高的原因
乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性,乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:
①乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
②乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
③乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。
如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。