新生儿腰椎穿刺怎么做

新生儿腰椎穿刺怎么做

可以通过做腰穿给宝宝治疗败血症，及早找到病原菌，然后使用敏感的抗生素，这样才能很快的治愈。腰穿是腰椎穿刺术的简称，是医学上一种常用的检查手段。它是从病人脊椎骨(龙心骨)间隙内抽取出一定的液体——“脑脊液”，用于临床诊断分析。那么新生儿患有败血症如何做腰穿呢?

腰穿的主要目的为了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅，一般留取脑脊液送检验，经过常规、生化、细菌学检查、肿瘤细胞检查等等。取脑脊液时，患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，以左手拇、食二指固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部方向缓慢刺入，当针头穿过韧带与硬脊膜时(成人进针深度为4～6cm，儿童为2～4cm)，将针蕊缓慢拔出，即可见无色透明脑脊液流出，这即是腰穿的全过程。

败血症是很严重的疾病，一般疾病不会引起败血症的，但败血症倒是可以引起很多疾病。治疗主要是用大量高级抗生素来提高孩子的免疫力进行综合治疗。给严重患有并发症的宝宝做腰穿更容易准确的争端出宝宝的病症，方便医生对症下药。而且腰穿手术不会影响宝宝的健康，所以爸爸妈妈们可以放心的接受宝宝腰穿来找到病因!

如何确定宝宝得了脑膜炎

由于新生儿脑膜炎并没有特定的表现，只要3个月以下的宝宝一旦有发烧，最好还是做腰椎穿刺检查，采集脊髓液做分析，方能确定宝宝是否有脑膜炎。

脑脊液压力是多少

于腰椎穿刺时测得的脑脊液(CSF)压力随年龄、腰椎穿刺时所 采取的体位以及检査时病人是否放松而有不同。正常脑脊液开放压

在侧斜卧位测量时，新生儿可至50inmH2O,婴儿为85 ~

110mmH2O;屈曲侧卧位测量到的脑脊液压力较高，儿童为100~ 280mmH2O。如取坐位测量，则平均压力更高。

小儿脑瘫应该如何预防

(一)出生前的预防

1、实行婚前保健：普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

2、搞好孕期保健：健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线、化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护,减少早产

(二)围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、防治高胆红素血症。

(三)出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥、清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定、定期体检(1～2月1次)同时,做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查，以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据，从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。

4、预防高热惊厥的发生。

如何预防早产儿脑瘫呢

早产儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。

如何预防早产儿脑瘫呢?预防早产儿脑瘫的方法如下：

1、实行婚前保健：对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导，有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

2、正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据从而减少颅内疾病后遗症的发生，为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。

3、搞好孕期保健：定期产前检查，增加营养，防止感染性疾病的发生等。

4、孩子出生后防止感染性疾病的发生：实行住院分娩;注意保护新生儿的皮肤;保持新生儿脐部的干燥、清洁;密切观察黄疸的消长;注意观察前囟;实行母乳喂养。

5、预防高热惊厥的发生。

以上就是关于如何预防早产儿脑瘫的相关介绍，相信大家看了上面的这些介绍之后，已经知道预防早产儿脑瘫的相关措施了。其实，不管是孕前、孕后，还是孩子出生后，都应该多多注意这些预防措施，这样才能有效预防早产儿脑瘫的情况发生。如果孩子不幸得了脑瘫的话，一定要及时带孩子治疗，这样才能把脑瘫带来的不良后果降到最低。

宝宝脑膜炎有什么症状 如何治疗新生儿脑膜炎

针对菌种给予适当的抗生素治疗是最重要的，抗生素至少要打2个礼拜，若发生脑室炎、脑脓疡或细菌性血管栓塞，抗生素甚至要打到8个礼拜。

除了抗生素之外，预防新生儿发生痉挛、避免低血糖、控制脑压、给予氧气等呼吸支持，也是治疗新生儿脑膜炎的过程中不可或缺的。

抗生素治疗1〜2天之后，还需要再做腰椎穿刺检查，评估脊髓液中是否还有感染的迹象。

当再次的脊髓液分析发现仍有感染的迹象时，往往日后发生神经后遗症的机率就会比较高。至于脑部影像检查，主要是加显影剂的电脑断层扫描或磁振造影，可以评估是否有出现脑水肿、脑室炎、脑脓疡或细菌性血管栓塞等并发症。

因此再次腰椎穿刺检查与脑部影像检查，可以评估脑膜炎是否得到控制。

小儿脑瘫应该如何预防

(一)出生前的预防

1.实行婚前保健：普及产前筛查，对准备结婚的男女双方进行性卫生生育和遗传病知识的指导;有关婚配生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查提出医学意见

2.搞好孕期保健：健康教育，定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等避免产前感染和服用禁忌药，不接触x线化学毒物品等加强孕晚期劳动保护，减少早产

(二)围产期的预防

1.提高农村地区住院分娩率，加强产儿科医生产时监护

2.合理使用缩宫素，普及新生儿新法复苏技术

3.避免早产和低体重儿的出生

4.预防窒息和颅内出血

5.防治高胆红素血症

(三)出生后的预防

1.防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩

(2)注意保护新生儿的皮肤

(3)保持新生儿脐部的干燥清洁

(4)密切观察黄疸的消长

(5)注意观察前囟

(6)实行母乳喂养

2.建立高危儿档案，开展新生儿神经行为测定定期体检(1～2月1次)同时，做vojta姿势反射检查

3.正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查以了解疾病的性质和病情为正确诊断和治疗提供依据从而减少颅内疾病后遗症的发生为此家长应密切配合共同为患儿的健康负责

4.预防高热惊厥的发生

小儿脑瘫应该如何预防

1.出生前的预防

1).实行婚前保健：普及产前筛查，对准备结婚的男女双方进行性卫生，生育和遗传病知识的指导;有关婚配，生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

2).搞好孕期保健：健康教育，定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等，避免产前感染和服用禁忌药，不接触X线，化学毒物品等，加强孕晚期劳动保护，减少早产。

2.围产期的预防

1).提高农村地区住院分娩率，加强产儿科医生产时监护。

2).合理使用缩宫素，普及新生儿新法复苏技术。

3).避免早产和低体重儿的出生。

4).预防窒息和颅内出血。

5). 防治高胆红素血症。

3.出生后的预防

1).防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥，清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2).建立高危儿档案，开展新生儿神经行为测定，定期体检(1～2月1次)同时，做Vojta姿势反射检查。

3).正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查，以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据，从而减少颅内疾病后遗症的发生，为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。

4). 预防高热惊厥的发生。

孕妇吃生菜沙拉小心感染李斯特菌

孕期后期疑似吃到不洁生菜沙拉感染李斯特菌

国泰综合医院小儿科黄俊斌医师表示，1名孕妇平日爱吃生菜沙拉，认为鲜蔬营养养生，有益自己及胎儿健康，但孕期后期疑似吃到不洁生菜沙拉，产后1~2天即出现发烧症状。而刚出生两天大的足月女婴，因为发现活力不佳、嗜睡、食欲不好，且频繁低血氧，转至新生儿观察室检查及治疗，因此判断有先天性感染情况，经完整性评估，给予新生儿腰椎穿刺后化验脑脊髓液，培养发现是罕见的李斯特菌。

诊断应是胎儿产出时经由母体生殖道附着之李斯特菌感染，引发脑膜炎，所幸及时发现，经过急救及抗生素治疗已治愈，才挽回一命。

李斯特菌是一种兼性厌氧细菌(适应范围广，在有氧或无氧的环境中均能生长)，一般以食物和水为传染途径，且不耐高温，具有相当的致病性。李斯特菌症症状会因为病患的年龄、性别和抵抗力强弱而不同。健康状态良好的人，感染时可能无症状或类似感冒的轻微发烧、头痛或恶心、呕吐等肠胃不适症状，可不需治疗。

怀孕者感染李斯特菌风险，是没有怀孕的20倍

但是，怀孕妇女、老人、新生儿、免疫功能不全者(包括：癌症、糖尿病、肾脏病、HIV/AIDS、接受免疫抑制剂、器官移植)等免疫力差的人易受其感染。感染李斯特菌症易导致败血症和脑膜脑炎，具有潜在的死亡风险。

值得注意的是，李斯特菌能藉由妇女的阴部感染胎儿引发新生儿脑膜炎。根据卫生福利部疾病管制署资料显示，怀孕者感染风险是没有怀孕的20倍，1/3李斯特菌感染症的病例为孕妇，孕妇感染会增加流产、早产及死胎。孕妇可能只有轻微感染，但新生儿可能有极大风险的严重感染，感染的胎儿死亡率甚至高达50%，不可轻忽!

【医师小叮咛】：黄俊斌医师提醒，孕妇在孕期的饮食要小心，避免遭受李斯特菌感染，自保方法应避免生食，尤其是不洁的生菜沙拉、生鱼片;也不可食用未经杀菌的乳酪、生奶、生鸡蛋及其制品(沙拉酱、蛋酒等)，或接触动物饲料等。以免造成胎儿也感染，有致命风险。

病毒性脑炎的检查项目有哪些

检查项目：脑脊液细菌培养、血象、病毒学检查、脑部CT、MRI、脑电图

1.脊椎(腰椎)穿刺：是用细针从第四和第五腰椎之间插入，取得约10～20ml的脑脊随液去做检验，了解是否有发炎现象，并且做细菌或病毒培养以进一步确定引发脑膜炎或脑炎的罪魁祸首是哪一种。

2.脑部电脑断层扫描：做脑部的电脑断层扫描可以检查看出脑部发炎部位和情形，以及可看出是否是因为脑出血、水肿或肿瘤等其他因素而引起头痛和脑压升高(导致恶心、呕吐)的状况，可先做初步判别;而主要仍需施行脊椎(腰椎)穿刺，做脑脊髓液的化验，以确认发炎的反应和病原的种类。

痉挛性脑瘫预防保健

一、出生前的预防

1、实行婚前保健：普及产前筛查，对准备结婚的男女双方进行性卫生。生育和遗传病知识的指导;有关婚配。生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。提出医学意见。

2、搞好孕期保健：健康教育，定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药，不接触X线。化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护，减少早产。

二、围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率，加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素，普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、防治高胆红素血症。

三、出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥。清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案，开展新生儿神经行为测定。定期体检(1～2月1次)同时，做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查。以了解疾病的性质和病情。为正确诊断和治疗提供依据。从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合。共同为患儿的健康负责。

4、预防高热惊厥的发生。

小儿脑瘫怎样科学预防

(一)出生前的预防

1、实行婚前保健：普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生，生育和遗传病知识的指导;有关婚配，生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

2、搞好孕期保健：健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等，避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线，化学毒物品等，加强孕晚期劳动保护,减少早产。

(二)围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、 防治高胆红素血症。

(三)出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥，清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定，定期体检(1～2月1次)同时，做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查，以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据，从而减少颅内疾病后遗症的发生，为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。

4、 预防高热惊厥的发生。