胃溃疡有哪些典型表现
胃溃疡有哪些典型表现
胃溃疡上腹疼痛的特点:
1、慢性过程:除少数较早就医的患者外,多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
2、周期性:大多数患者病情反复发作,并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等因素的变化互相交替出现。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。
3、节律性:溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关,故不同部位的溃疡病疼痛具有不同的规律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。当胃溃疡位于幽门管处或者与十二指肠溃疡同时并存时,疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。但是,有些特殊类型的溃疡病的疼痛节律性不是很明显,如老年的溃疡及十二指肠球后溃疡等。值得注意的是当疼痛的节律性突然发生变化时,应考虑病情有所发展,或可能出现其他的并发症。
4、疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下(即通常所说的心窝窝)正中或偏左,疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。
5、疼痛的性质与程度:每个人对疼痛的耐受程度不一,故溃疡病疼痛的程度没有一个客观的标准,其性质也视患者的感觉而定,通常被描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
胃溃疡的四大典型并发症
1、上消化道出血
上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
2、溃疡穿孔
消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而60年代以后为6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3、幽门梗阻
溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变
慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃胀气嗝气是什么原因 胃溃疡
胃溃疡是消化性溃疡的一种,溃疡的形成与味酸、胃蛋白酶的消化作用有关。
疼痛时胃溃疡的典型症状,除此之外,还可能出现食欲不振、饭后胀满、嗝气、恶心、呕吐等不典型症状。
老年人消化性溃疡的症状
(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,缺乏规律性的上腹痛,多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。我院统计的临床资料表明,老年性溃疡有典型症状者仅占22%,而青年溃疡病54%有典型症状,这可能与老年人胃末梢神经感觉差,合并症多有关。
(2)老年溃疡的发病部位高,老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%),高于胃角、胃窦部、幽门管部,提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。
(3)溃疡的大小:老年溃疡中巨大溃疡明显增多,所谓巨型溃疡是指胃溃疡面直径>3cm,球溃疡面直径>2cm为巨型溃疡,发生巨型溃疡机制尚不清楚,确诊以内镜和病理检查可靠。
(4)并发症高:上消化道出血为常见并发症,占43%,而且常有再出血;穿孔占8%,死亡率高,应给予足够重视;幽门梗阻占10%。
(5)复发率高,愈合缓慢。
胃溃疡癌变早起症状
胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且久治不愈的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检,尤其是上述溃疡,一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗,以防误诊及延误病情。再者,胃溃疡治疗后还要进行复查,以观查溃疡的愈合情况即变化,调整治疗措施。
研究发现,胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲,发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史,溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生,随着时间的延长,增加了癌变的可能性。
那么胃溃疡癌变有哪些先兆呢?
目前认为如果胃溃疡患者出现下述表现,应该高度警惕癌变的可能。
1.上腹部不适或隐痛失去了原来的节律性,且常常在进食后加重。
2. 全身情况渐渐变差,消瘦明显。
3. 出现原因不明的低热。
4. 大便潜血阳性。反复阳性,一定要到医院进行全面检查。
5. 经一般助消化、抑酸治疗,症状缓解不明显。
6. 年龄45岁以上,既往有溃疡病史,近期症状反复,如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。
吃包菜对身体有什么好处 养胃
包菜中含有一些能促进溃疡面愈合的微量成分,对人类的胃溃疡有很好恢复作用,能促进溃疡面愈合,缓解疼痛,对病情恢复有很大的好处。圆白菜富含维生素U,维生素U对溃疡有很好的治疗作用,能加速溃疡的愈合,还能预防胃溃疡恶变。
慢性胃炎和胃溃疡有什么区别
慢性胃炎与胃溃疡都是常见疾病,临床症状相似,其区别要点如下。
疼痛慢性胃炎疼痛多为隐痛,一般无规律性,疼痛范围较广泛,半数以上与饮食有关,餐后不适,空腹时比较舒适:而胃溃疡疼痛有一定规律性和季节性,以饭后半小时至1小时疼痛明显,持续1~2小时,进餐后可减轻或消失,疼痛的部位较为固定。
食欲慢性胃炎多有食欲缺乏、腹胀和消化不良等症状,而胃溃疡病患者食欲多无改变,反酸、暖气、上腹烧灼感较明显。
便秘与腹泻 慢性胃炎患者大便常较干燥,可出现便秘,腹泻相对来讲比较少见:而胃溃疡患者没有典型的便秘或腹泻症状。
胃液分析慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)患者胃酸低或缺乏,而胃溃疡患者的胃酸多正常或偏高。
胃溃疡的典型并发症
(1)溃疡出血:
一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。
(2)溃疡穿孔:
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢 性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为 并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可 危及生命。
(3)幽门梗阻:
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两 种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。随梗阻程度的 加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。
(4)溃疡癌变:
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。
蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗
胃溃疡让患者朋友十分苦恼所以患者们也经常探讨胃溃疡的治疗方法。其中有患者询问蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗?虽然蜂蜜对治疗胃溃疡有所帮助,但是有些胃溃疡的患者就是不适合吃蜂蜜治疗胃溃疡的,若是大家对于这个问题并不了解可以看下文中的详细介绍,这会让大家了解这一问题的。
蜂蜜作为药用,在中国已有数千年的历史,功效良好。中医认为,蜂蜜味甘,有缓急症、止痛的作用。另外,蜂蜜性平味甘,有补益脾胃之气的功效,能帮助溃疡愈合,减少溃疡复发。蜂蜜还有促进食物的消化和同化作用,从而减轻胃肠负担而缓解症状。
胃溃疡急性发作时,胃黏膜的保护作用下降,当甜食进-入胃内时,会变酸进而增加胃的酸度,这就是胃溃疡病人不宜吃甜食的原因。不过,蜂蜜对胃酸的分泌有双向调节作用。服用蜂蜜后,胃酸不是马上增加,而是有一个滞后期。因此,如果想吃蜂蜜的话,可以在饭前1小时吃,量也不宜太多,1小时后再进餐,食物就可以中和过多的胃酸了。
另外,从中医角度看,溃疡有气滞、湿热、血淤、痰湿、气虚、阴虚等多种类型。蜂蜜并不适合所有的溃疡病。如痰湿和湿热型溃疡或患腹泻、上腹部饱胀感的人就不适合吃蜂蜜。
空腹也不宜喝蜂蜜水,因为这样容易使体内酸性增加,时间长了就会胃酸过多。并且,肠胃不好的人最好是用30摄氏度的水泡着喝,否则容易引起腹泻、肠胃炎等。
在吃蜂蜜时,还可以试着加上一些药物治疗溃疡病。如用丹参15克,木香6克,炙甘草6克,或生甘草9克,陈皮6克,煎汁冲蜂蜜服,可治疗胃十二指肠溃疡以及各种胃痛症。
蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助吗现在大家已经了解了,现在患者们已经知道了自己是否适合吃蜂蜜了,虽然蜂蜜对治疗胃溃疡有帮助,但是也不能够完全依赖这种治疗方法,科学有效的治疗才是治愈胃溃疡的关键。
慢性胃炎和胃溃疡有什么区别
慢性胃炎与胃溃疡都是常见疾病,临床症状相似,其区别要点如下。
疼痛慢性胃炎疼痛多为隐痛,一般无规律性,疼痛范围较广泛,半数以上与饮食有关,餐后不适,空腹时比较舒适:而胃溃疡疼痛有一定规律性和季节性,以饭后半小时至1小时疼痛明显,持续1~2小时,进餐后可减轻或消失,疼痛的部位较为固定。
食欲慢性胃炎多有食欲缺乏、腹胀和消化不良等症状,而胃溃疡病患者食欲多无改变,反酸、暖气、上腹烧灼感较明显。
便秘与腹泻 慢性胃炎患者大便常较干燥,可出现便秘,腹泻相对来讲比较少见:而胃溃疡患者没有典型的便秘或腹泻症状。
橙子蒸川贝吃了有什么好处 预防胃溃疡
平时多吃蒸橙子,川贝还能有效预防胃溃疡发生它含有的药用成分对结扎幽门性溃疡有很好的抑制性作用,而且它们含有的生物碱和消炎止痛成分,对于一些致病菌,还有明显抑制和消除作用,它们能有效抑制溃疡生成,加快溃疡面愈合,对平时人类高发的胃溃疡有明显预防作用。
胃溃疡跟十二指肠溃疡的区别 癌变
胃溃疡:胃溃疡有癌变的可能,尤其是一些久治不愈,顽固性的胃溃疡患者更应该警惕胃溃疡癌变的可能。
十二指肠溃疡:十二指肠溃疡一般来说没有癌变的可能,且容易治愈。
复合型胃溃疡的症状
是胃溃疡的一个典型症状,它作为胃溃疡的一个病种,但与一般的胃溃疡还是有些区别的,,那么复合型溃疡是怎么回事呢?复合型胃溃疡是怎么回事复合型胃溃疡是胃溃疡的一种,同属于消化性溃疡。
复合型胃溃疡是指胃及十二指肠同时存在的溃疡。复合型胃溃疡常先有十二指肠溃疡,后有胃溃疡,因此有学者认为:先有十二指肠溃疡,导致幽门功能紊乱,使胃扩张,刺激胃窦部分泌胃泌素,引起高酸分泌,从而形成继发性胃溃疡。它的临床症状与一般溃疡病也是相似,但病人的发病时间会有些长,并且容易出血,多数出血来自胃溃疡;幽门狭窄的发生率较单独胃溃疡和十二指肠溃疡高。
胃溃疡的典型症状有哪些
胃痛感:胃溃疡常常具有肚子痛的体现,这一点和十二指肠溃疡十分类似。胃溃疡通常在左上腹部呈现痛苦感;假如胃小弯溃疡以及胃贲门或胃底部溃疡,就会在前胸的左下部位痛苦;乃至有时后背痛苦都会是胃溃疡在作怪。胃溃疡痛苦的当地比十二指肠溃疡要多样且多变。
消瘦减轻:许多胃溃疡病人在短期内体重都有减轻的状况,由于胃溃疡影响正常胃口致使热量摄入削减的成果。胃溃疡病人饮食会导致胃痛,所以许多兄弟逐渐的宁可少吃或不吃。
长时间致使热量摄入不足,就会呈现体重下降,乃至营养不良。体重减轻有时适当明显,假如发生在40岁以上的病人,乃至会使临床医师疑为恶性肿瘤。
出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易。
介绍胃溃疡的典型症状
上腹部痛是胃溃疡的主要症状,但部分患者可无症状或症状较轻以至于不为患者所注意,而以严重并发症如出血、穿孔等为首发症状。
典型的胃溃疡有如下临床特点:
(1)慢性过程,病史可达数年至数十年;
(2)周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年;发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发;
(3)发作时上腹痛呈节律性,表现为进食后痛,多位于中上腹,可偏右或偏左,疼痛性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感;
(4)具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、嗳气、上腹胀等症状。