应对斑秃有哪些注意事项

养生健康

应对斑秃有哪些注意事项

斑秃就是“鬼剃头”有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后怒气未平，紧张、烦躁，连续几夜失眠。一天突然发现头后枕部有一块分币大小的秃发区。邻居老太太告诉她，这是“鬼剃头”。这位中年妇女惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。这种在无病、无痛、无痒的情况下突然出现的成撮成块的脱发，医学上称为“斑秃”，也就是俗称的“鬼剃头”，是一种局限性斑状脱发，突然发病，病程缓慢，以后会自行缓解和复发。世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的“鬼”了，那为什么叫“鬼剃头”呢?这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落，患者自己也不清楚头发是什么时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。

斑秃的症状

斑秃大多突然发生，由于没有任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃，常常由别人无意发现或理发时才被告知。

患者头部突然出现斑状脱发，边缘清晰，头皮光亮。病情进展时损害逐渐扩展，斑秃边缘的毛发松动易脱;个别患者的头发会全部脱落，这种情况称为全秃;严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中大约有10%的人可能发展成普秃。斑秃大多能自然痊愈，但常常会复发，病程可以持续几个月或者更久。恢复期的新发纤细、柔软、灰白色、似毳毛状，以后逐渐变粗、变黑，最后恢复正常。

为什么会得斑秃

可以引起斑秃的因素很多，但是真正的原因是什么。至今尚未完全明了。一般认为，精神因素与斑秃的发病关系密切。

据统计，在发生斑秃前有情绪紧张者占半数以上，而伴有失眠、多梦者则更多。当人们受到各种精神因素刺激时，机体的内分泌功能发生紊乱，免疫系统功能降低，导致体表的毛发生长出现暂时性抑制，使得毛发的生长基地：毛乳头出现一时性的血液循环量减少，局部缺血、缺氧，毛发生长所需的养料不足，毛乳头萎缩，于是便发生了脱发。但是也有的人没有明显的精神因素，有的斑秃有遗传性，这从医学上来讲就是与自身免疫有一定的关系。

虽然目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但是至少在某些病例中可能包含自身免疫因素。另外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能是致病因素。

斑秃不可怕

斑秃尤其是全秃、普秃，会给患者带来较大的痛苦，心理的痛楚更是苦不堪言。患者四处求医问药，他们的急切心情可以理解。不过，斑秃患者应该知道这样一个事实：斑秃这种脱发是有自限性的，它的病程虽然可持续数月、甚至数年之久，但大多患者可以完全或部分自然痊愈。

因此，斑秃患者要保持乐观态度，保持良好的精神状态，不要紧张、焦虑，对治疗要充满信心，消除脱发带来的消极情绪及精神负担。要知道，疾病的恢复都有一个过程，斑秃的病程多半要持续几个月以上，头发是逐渐长长的，如果整天沉浸在严重精神负担之下，就可能影响和妨碍新发的生长，导致斑秃的自愈时间延缓，甚至会造成恶性循环，加重脱发病情。

注意生活起居

斑秃患者在日常生活调养中应注意精神、休息和饮食三个方面。

(1)解除思想顾虑

增强治愈的信心，保持心情舒畅，缓解紧张的精神压力。斑秃虽然脱发严重，病程进展快，但大多数是能够治好的，只是治疗时间较长，至少4-6个月。因此完全没有必要终日紧张、忧虑不安。要知道，紧张忧虑的情绪只会加剧血管舒缩功能的失调，使毛囊供血障碍加重，不利于头发的再生，反而会加重病情。

(2)合理安排作息时间

养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，不要过度用脑和熬夜，保证充足的睡眠时间。

(3)饮食的调理也很重要

治疗期间要忌吃辛辣刺激性食物，不要喝浓茶与咖啡，特别是临睡前不喝刺激性饮料，以免影响睡眠和休息，加重脱发;在日常饮食中应注意补充B族维生素和蛋白质，如瘦肉、蛋类等;胱氨酸是头发生长的重要成分，也可多食富含胱氨酸的食品，如豌豆、猪肉、鸡肉、蛋黄等。

斑秃的治疗方法

斑秃是严重性的脱发，所以治疗起来就比较困难，而针对斑秃的治疗，可以采取以下的几种方法：

1.全身用药

内服或注射V-B1，内服溴剂或其他镇静药。皮质激素可用于病变范围广、全秃及普秃的病人，须长期共存口服至头发完全恢复正常。然不宜大量长期共存使用，因停药后头发常又脱落，而激素副作用已很明显。

2.局部治疗

(1)激素外用及损害处去炎松混浊液皮内注射，每次0.2～1ml，加等量0.5%普鲁卡因溶液，每周1～2次。有人用牛乳在局部做点状注射，方法是用当日牛奶煮沸消毒后做局部皮内点状注射，每点注射0.1ml，点间隔距离为1～2cm，每次总量不超过2ml，每周1次，10次为一疗程。

(2)刺激局部引起充血的药物如斑蝥酊、辣椒酊、浓醋酸、强氨水、芥子酊、1%敏尔啶溶液等。中医的梅花针弹刺。

(3)局部理疗按摩、紫外线照射、共鸣火花治疗、音频电疗等。

(4)组织疗法组织埋藏、羊肠线局部埋藏或胎盘组织液肌注等。

3.中医中药

首乌生发饮及生发酊有良效者。

对斑秃的患者，一定要找到其患病的原因，进行对症的治疗。斑秃虽然不会危及患者生命，但是它却影响到患者的美观等，因此必须要早发现早治疗。

补血生发汤的制作方法是什么

黑芝麻50克，何首乌50克，蜂蜜 120 克。做法：将黑芝麻、何首乌共研末，与蜂蜜共做丸，每丸重6克，每次1 -2丸，曰服2次。对斑秃有治疗作用。

斑秃有哪些表现

毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润，部分可侵入毛囊壁，并有发基质细胞(hair matrix cells)的变性。在已脱落毛发的毛囊中可有新的毳毛形成。新长的毛发缺少色素。晚期毛囊、毛球及其真皮乳头均缩小，位置也上移。周围基质明显缩小，周围结缔组织血管变性，血管有血栓形成。日久毛囊数目也减少，此时细胞浸润也不明显。

【临床表现】

斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。

本病长于无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。

初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直戏约1～2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出，可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!)，且下部的毛发色素也脱失。这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多，每片亦扩展，可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。

脱发也可停止，此时脱发区范围不再扩大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干月份，毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长出白色茸毛，以后逐渐变粗变黑，长长，成为正常头发。

脱发的头皮正常，光滑，无炎症现象，有时看上去较薄稍凹，这是由于头发和发根消失之故，而非真正头皮变薄。

儿童发生于枕头发际的秃发称为ophiasis。

斑秃可以与下列疾病同时发生：

1、甲病变

可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混浊，变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。

2.白癜风或白发

约4%病例伴白殿风，黑发掉后新长出的均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。

3.白内障

可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)。

怎么正确应对斑秃方法

斑秃往往是突然发生一片或秃发斑，大多数人没有任何自觉症状，常常是别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形，边缘非常整齐，如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小，直径1-2厘米，可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时，周缘看似正常的头发很容易被拔掉，头发根很细，呈灰白色，没有痛感。局部头皮为正常颜色，表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒，斑秃处头皮微红。

有些斑秃病人的秃发斑较小，片数也只有1-2片，在几周内即停止扩大，周边部的头发长得很牢固，没有毛发松动症状。这是好转的现象，很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛，逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃，周边头发松动明显，扩大较快，并陆续发生新的秃发斑，虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛，但边缘处看不到这种新生细毛，这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑，往往不容易在短时间内消失。如患者，已有白发，则斑秃处黑发先脱落，白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外，还可在枕下沿后发际线头发脱落，称蛇形脱发，很难治愈。

斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。

少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。

斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。

斑秃病人注意眼睛

近几年来，国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变，包括晶体混浊和散光;1/3患者出现视网膜变化，如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。

斑秃的眼部改变发生的频度，在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同，与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。

斑秃的局部治疗

斑秃外用药治疗的目的，是刺激皮肤充血，改善和促进局部血液循环，以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环，刺激新发再生，每2-3天照射1次，需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法，先在斑秃上外擦0.1%8-甲氧补骨脂素酒精溶液，45分钟后照射长波紫外线，开始每周2次，每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后，逐渐减少照射次数，一般可治疗30次以上。本法存在1个问题，是在头发完全生长后，妨碍进行巩固治疗，因长波紫外线不能穿过头发到达头发，故需经常剪掉新生长的头发，暴露头皮，以利化学疗法持续进行，达到巩固疗效的目的。

斑秃的防治

内用药补骨脂制剂制斑素，5毫升，肌注，1日1次，连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹，1日2次，每次1丸;六味地黄丸，1日2次，每次1丸;肾气丸或八珍丸，1日2次，每次1丸;神应养珍丹，6克，1日2次;何首乌15克，枸杞子15克，当归15克，生侧柏叶30克，水煎服。

外用药鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽;制首乌10克，川椒5克，白酒250克，泡后搽，1日3次。

食疗法生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生;桑白皮150克，煎汤去渣，浓缩后装入瓶中，外涂脱发处，每日数次;黑芝麻炒焦研末，猪油调拌，取擦患处;75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1条，7天后取擦患处，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水杨酸10克，碎斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处，1日2次，每次3～5分钟，7～10天为一疗程。

侧柏叶泡酒精对斑秃有用吗

侧柏叶泡酒精对斑秃是没用的。斑秃属于病理性的脱发现象，一般与遗传，头癣，物理化学因子刺激，毛囊炎都有关，所以需要明确具体的病因针对性的治疗，不要盲目的指甲用药或者偏方去治疗。平时注意保持乐观的心态，不要辛辣饮食，不要喝酒，多吃新鲜蔬菜和水果。

斑秃原因

一、自身免疫缺陷

有一些患有自身免疫性疾病的人群会伴有斑秃病症的烦恼。

如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。

二、遗传因素

约有10%-20% 的斑秃病例有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃，这些提示遗传可能是病因之一。曾有报告一家四代均患斑秃，本病可能与遗传缺陷有关。

三、精神神经因素

精神神经因素也会诱发斑秃的形成，在生活中人们长期的焦虑或忧愁，也有的长期处于惊恐或悲痛之中，这些极有可能造成斑秃。

四、感染、中毒

有的病人有蛀齿或扁桃体炎等感染灶，可能和斑秃有关，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。有毒物质可使头发脱落，说明斑秃也可和体内的某种毒有关。

五、内分泌失调

甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、 Down综合症中斑秃发生率增高。

斑秃也易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃往往会自愈，但在分娩中脱发又可复发，应与体内激素水平有关。因此，斑秃也可能受内分泌紊乱的影响。

男性斑秃需要治疗吗

一、自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。

二、遗传因素约有 10%-20% 的斑秃病例有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃，这些提示遗传可能是病因之一。

三、精神神经因素精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因。

四、感染、中毒可能和斑秃有关，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。

五、内分泌失调甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、 Down 综合症中斑秃发生率增高。

斑秃是什么原因导致的

斑秃和雄激素脱发是完全不同机理的一种脱发形式。斑秃是短时间、成片并且不规则脱落。斑秃脱发脱落快，也预示着再生出新发也快。一般80%斑秃能够在一年内恢复或自愈，而超过一年的斑秃脱发则较难恢复，现代医学对此亦无有效办法。

斑秃是一种自身免疫性皮肤病，是由于免疫系统对部分毛囊的产生了排斥，或者说免疫系统将部分毛囊视作非自身细胞而产生攻击，导致成片毛囊快速脱落。

斑秃的特点：

1、脱发过程快速，不规则；

2、免疫系统攻击所致，免疫系统识别过程出现问题，免疫系统本身没有问题，因此不能通过简单的抑制免疫系统功能来治疗斑秃；

3、斑秃脱发之初，大量毛囊成片丢失，头皮内部存在空间，头皮变软，所以一年内的斑秃毛囊恢复比例很高达到80%，主要是因为毛囊空间存在，为毛囊再生提供了条件；

4、一年以上的斑秃，头皮逐步变硬，毛囊空间被皮脂腺细胞侵占，脱发区域出油明显，而且毛囊恢复非常困难；

5、现代医学针对斑秃提出的治疗方法是使用激素或具有免疫抑制作用的药物，主要目的是抑制免疫反应，让免疫系统不再攻击毛囊，但是由于免疫系统的识别问题没有解决，这样的治疗方法容易反复。

斑秃生发难点：

1、现代医学对免疫系统了解很少，几乎一切涉及到免疫系统的疾病都属于疑难杂症，一大类自身免疫性疾病几乎都是疑难杂症。

2、一年以内的斑秃自愈率高，而且毛囊空间还存在，所以较容易恢复；一年以上的斑秃由于毛囊空间被皮脂腺细胞侵占，头皮变硬，新的毛囊再生没有了空间，所以即使没有免疫系统的攻击也很难恢复。

3、现代医学对斑秃的标准方法是抑制免疫反应，只能暂时抑制，而且副作用巨大，不能从根本上解决免疫系统对毛囊的识别问题。