糖尿病足浮肿的原因是什么

糖尿病足浮肿的原因是什么

糖尿病足病患者导致浮肿的因素?我们清楚的知道糖尿病足病是糖尿病的并发症，是针对于人们脚部伤害的疾病。早期一旦发现变化将会导致不可原谅的伤害。专家表示：糖尿病的发病因素比较复杂，糖尿病足病患者要想很好的脱离疾病的伤害，就要详细了解疾病的发病因素。那么，糖尿病足病患者导致浮肿的因素呢?我们就认识一下吧。

糖尿病足病患者导致浮肿的因素：

心理因素以及局部压力负荷异常、白细胞功能改变，细胞因子与蛋白酶之间失去平衡，也与糖尿病足的发病有密切关系。

感染通常不是糖尿病足溃疡的直接病因，但一旦发生足溃疡，创面很快就会被感染，感染加重了糖尿病足的严重程度并影响伤口愈合。剪趾甲不当引起甲沟炎。有些糖尿病患者习惯把脚趾甲剪得很秃，一方面剪得过短甚至剪破甲边皮肤，另一方面趾甲边缘剪得过深给细菌侵入提供了门户。引起糖尿病足的外部因素，烤火、电疗过热无感觉引起烧伤。

穿鞋不当。长期穿窄、小的鞋子可引起足趾受挤压，足底或受挤的脚趾久之形成鸡眼或老茧，甚或足骨质破坏形成变形或畸形;有时穿过小的新鞋当日就可以磨破足跟脚趾等处的皮肤，有了创口，细菌乘隙而入。一些保健鞋鞋底的瓷片等会使皮肤损伤，有的病人就因此引起足底大面积溃疡。

神经病变是导致足溃疡最重要的因素，而感觉障碍可以认为是糖尿病足发生的基础，感觉缺失的病人发生糖尿病足溃疡的可能性是无神经病变糖尿病患者的7倍。感觉障碍的患者失去了对不利刺激作出防护性反应的预警。运动神经受损可使受累肌肉萎缩，导致足变形。植物神经病变所引起的血管收缩异常，使足部皮肤干燥、皲裂或水肿。

生活中引发疾病的病因有很多，但是要想彻底防止疾病的发生，建议从根本预防开始，或者是选择一种好的疗法也可以。

糖尿病足的原因有什么

1、多种诱因：诱因是发生糖尿病足的导火线。常见的诱因有糖尿病性大疱、动脉血栓、烫伤、冻伤、鸡眼、胼胝及外伤等。

2、感染：感染常常是神经病变和血管病变的继发性病变。局部缺血易发生感染，常因皮肤很小的创口而引起较重的感染，而感染又会使糖尿病加重。常感染的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及厌氧杆菌等。

3、血管病变缺血：糖尿病下肢血管病变是发生糖尿病足的病理基础。动脉血管病变是指动脉粥样硬化，动脉壁有斑块形成。斑块中有脂质如胆固醇的沉积，使血管腔变狭窄或阻塞。由于动脉粥样硬化，动脉内膜损伤及血管变得狭窄，甚至闭塞，局部血流受阻，出现缺血性坏死，而导致本病的发生。

4、神经病变：糖尿病神经病变是诱发糖尿病足的重要原因之一。由于下肢的神经病变，使足的痛觉、触觉、温度觉减弱或消失，局部抵抗力降低，易受各种伤害。某些创伤，如不合脚的鞋子挤压、足部胼胝、鸡眼处理不当、袜子缝线的摩擦、皮肤外伤等，均可造成足部感染的发生。

如何检查糖尿病足有助于确诊

1、体格检查糖尿病足：注意糖尿病足溃疡面的外观、范围、深度、温度、气味，同时确定脚有无畸形、浮肿、软组织感染或骨髓炎。检查糖尿病足患者对侧肢体情况及鞋袜是否合适。

2、周围血管检查糖尿病足：最简单的方法是用手来触摸脚背或胫后动脉的搏动来了解脚部大血管病变，波动消失提示有严重的大血管病变，需进行下一步检查糖尿病足，如血管超声检查明确血管有无狭窄或闭塞。血管造影了解下肢血管闭塞程度和部位，为截肢平面或血管旁路手术提供依据。跨皮氧分压测定反映微循环状态，同时反映周围动脉的供血状况。

3、多普勒超声检查糖尿病足：它可发现股动脉至足背动脉的病变，可了解动脉粥样斑块的情况、内膜的厚度、管腔的狭窄程度、单位面积的血流量和血流的加速度和减速度等，可对血管病变作定位和定量分析。但由于每个实验室所使用的仪器类型和操作方法的不同，所得的糖尿病足者数据和结果也不完全相同。

4、神经系统检查糖尿病足：目的是了解糖尿病足患者是否仍存在保护性的神经感觉。最为简单和常用的方法是用一根特制的10克尼龙丝，一头接触于患者的大脚趾、脚跟和前脚底外侧，用手按住尼龙丝的另一头，并轻轻施压，正好使尼龙丝弯曲，糖尿病足患者脚底或脚趾此时能感觉到脚底的尼龙丝，则为正常，否则为不正常。另外还有用音叉来检查患者对振动的感觉。

糖尿病脚肿怎么办 糖尿病脚肿的危害性

糖尿病脚肿属于糖尿病足的一种初期症状，体现出糖尿病控制得不理想。病情发展到一定阶段，由于末梢神经坏死血液不能有效的流通，脚部负荷太大，血液不流通产生浮肿。脚肿要及时处理，防止恶化成糖尿病足。

糖尿病足发生率

随着糖尿病的病人越来越多，糖尿病足的发生率也越来越高，目前中国的糖尿病足的患病率为5.7%，这个值低于世界平均值，糖尿病足主要见于有十年以上糖尿病病史的患者，常常是因为血糖控制不佳、护理不到位而导致，而糖尿病足也是非外伤性导致截瘫的三大原因之一，因此糖尿病足最严重的后果就是截肢。

糖尿病足发病原因一般是什么

糖尿病足发病原因

糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。糖尿病足多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。糖尿病足若合并下肢动脉硬化，引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失，导致组织缺血性坏死。

糖尿病足若再合并神经病变，下肢感觉减退或消失，局部抵抗力减弱，微小的创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成糖尿病足感染。由于糖尿病足痛觉减弱或消失，不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大，造成足部感染，足底溃疡，足趾足跟坏疽。

糖尿病足发病机制

1、糖尿病足的感觉神经病变：神经轴突和神经髓鞘变性使足部的保护性感觉减退，严重糖尿病足者消失，极易受到损害且不易被察觉，甚至形成溃疡仍无疼痛，合并细菌感染后极易恶化。

2、糖尿病足的周围血管病变：糖尿病患者由于高血糖、高血脂、高血压和遗传因素等引起动脉粥样硬化及血栓形成，血管腔狭窄或阻塞、毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生、红细胞变形能力下降等。

3、糖尿病足的神经病变：由于动脉粥样硬化引起肢端缺血及代谢紊乱导致神经营养不良、神经髓鞘、轴突及雪旺细胞变性，引起神经病变。

脚为什么会烂呢

糖尿病是一个非常多的受众群体，因此对于糖尿病这个病就必须要有非常多的人去了解。尤其是对于老年人来说得糖尿病的几率更是高，家里有治糖尿病的药那真是不足为奇了!但是呢很多得糖尿病的人会出现脚会烂，并且极其的痒痛很是难受!那么象糖尿病脚为什么会烂呢?因此我们今天就通过大量的搜集和认证给大家来讲解一下。

糖尿病人会出现脚部溃烂的情况，很多患者都不把它当回事，以为只是患上了一些小病，很多人采用的方法就是吃吃药就应付了，其实这不仅不会让病转好且会变严重。那么烂脚是如何形成的呢?

第一，一些外部诱因是糖尿病足烂脚的原因：除了内部血糖的影响以外，还有非常重要的外部因素约有50%是由于鞋不合适，20%由于病患自己对脚的护理不当造成的。吸烟可加重糖尿病足的发生与发展。

第二，血糖控制不稳定也是糖尿病足烂脚的原因：糖尿病人容易烂脚是由于血糖控制不佳造成的，血糖过高就会使皮肤瘙痒，正常的反应就是用手去挠，如果挠破了而伤口不易愈合进而导产生感染，这是常见的糖尿病足烂脚丫的原因之一。

第一步：清创

全面、彻底地清创，去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等，对化脓组织和皮下气肿切开引流。

第二步：抗感染

糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染，因感染面得不到有效控制，就会快速发展造成截肢，严重者危及生命。因此控制局部感染是非常重要的，我院采用局部中药液泡敷，能快速控制感染。

第三步：改善微循环

通过改善周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，减少缺氧状态，促进神经修复及毛细血管再生，改善糖尿病足下肢的血液循环。

第四步：营养创面

对于创面长期不愈合的糖尿病足患者，采用特效药物局部湿敷，改善创面的微循环，增强毛细血管再生能力，促进创面肉芽组织快速生长。

糖尿病脚为什么会烂呢?这个还是主要因为我们身边的糖尿病患者的平时不注意卫生以及其他而导致的。因此对于平时所有的病患来说即使是生病了也要注意一下卫生千万不要因为这个病而引起更加严重的其他病状。平时也要好好的保护自己哦更要多多的注意一下卫生。

脚痒是糖尿病足病的前兆吗

糖尿病足多见于患有10年以上病史的糖尿病患者，特别是中老年患者，所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起，也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起，这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。

糖尿病患者出现脚干发痒其实是出现糖尿病足的前兆。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，俗称烂腿，是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞，从而导致末梢神经病变，下肢动脉供血不足，细菌感染等多种因素所致。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时，伴随着走路间歇式疼痛，就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查，排查糖尿病足。

通过上文对于脚痒与糖尿病足的关系的介绍，希望能帮助的各位患者及其家人更好的了解糖尿病足的知识。只有了解相关的症状，才能在第一时间发现疾病，才能在最佳的时候接受治疗，所以糖尿病患者在日常一定要多注意身体健康，做好预防措施。

您了解糖尿病足疾病吗

糖尿病患者终其一生有15%的机会产生足溃疡，一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。有25%的患者会因足溃疡合并感染而住院接受诊治。85% 的高位截肢(膝下或膝上)之前皆有程度不一的足溃疡，而且是未妥善处理。如果能有效治疗糖尿病足溃疡，可以有效避免相当部份的高位截肢。

糖尿病足是糖尿病患者特有的症状，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病人致残致死的重要原因。糖尿病足的发病人群主要为糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者，由于痛觉减弱或消失，往往不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大，造成足部溃烂、肢端红肿、变黑、坏疽等。

15%的糖尿病病人在他们的一生中会发生足溃疡。糖尿病足病危害大，严重会导致截肢引发足溃疡的原因通常有周围神经病变，轻微外伤，足畸形、浮肿，缺血性病变，胼胝和感染。

在美国，前三位因素是最主要的因素。美国西雅图的一项糖尿病足病研究，对749名退伍的糖尿病军人进行了为期3.7年的随访，发现足溃疡的危险因素依次为：夏科关节病、有截肢病史、尼龙丝感觉消失、有足溃疡病史和足背经皮氧分压降低。另一项关于足溃疡治疗后的跟踪研究，对468例足溃疡治疗病人的随访结果显示，溃疡复发率在第一年为34%，第二年为61%，第三年为70%，有截肢病史者溃疡复发率则更高。这468例溃疡治疗病人的截肢随访结果则为：第一、三、五年的截肢率分别为3%、10%、12%;其中有截肢病史者，第一、三、五年的再截肢率则高达13%、35%、48%。糖尿病足的问题中，主要的严重后果是足溃疡和截肢。已有证实，在不同的国家和不同地区，截肢率有很大的差别。糖尿病足是最严重的并发症之一，给患者的生活带来了极大的影响，严重威胁着糖友的生命和健康。

导致糖尿病病足的因素

糖尿病病足是糖尿病的并发症之一，它给病人平时的生活带来一些影响和困扰，因而平时要特别注意鞋子和袜子的选择。那么，是哪些内外因导致糖尿病病足的呢?

一、糖尿病足的内因

⒈糖尿病慢性血管病变——由于患者机体持续处于高血糖与蛋白质的非酶糖化状态，脂代谢紊乱，血液的高黏稠、高凝状态以及老年性下肢动脉硬化等诸多因素使糖尿病病人的下肢动脉容易发生血管病变，管壁增厚、管腔狭窄，同时微血管和微循环也有不同程度的障碍，造成病人的下肢血管硬化和血栓堵塞血管，同时足部微小血管闭塞，使下肢灌流量减少，肢端血循环障碍，局部组织缺氧和营养成分供给不足，出现下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行，严重供血不足者可致溃疡、肢体坏疽。

⒉糖尿病神经病变——糖尿病并发性神经病变会导致肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失及足部生物力学的改变等，使足部缺乏对有害刺激的保护，从而极易引起机械或温度的损伤;自主神经病变也与糖尿病足的形成有关，自主神经病变导致的汗液分泌障碍，可使皮肤柔韧性降低，导致皮肤干燥、皲裂和感染。一旦下肢或足部皮肤受损后，上述的病理生理改变又使伤口不易修复，感染难以控制，最后足部溃烂发展甚至截肢。

⒊年龄——糖尿病足多发生于》40岁的患者，并随年龄增加而增多。有研究报道年龄增长是糖尿病足发生的独立危险因素。其可能原因：①老年糖尿病患者病程长，动脉硬化发生率增高、激素水平改变;②老年人组织代谢率、修复能力下降，损伤后愈合时间延长;③糖尿病神经病变随年龄增加而增加。

⒋性别——糖尿病足的发生与性别有一定关系。国内文献提示，糖尿病足的发病男多于女，分析其原因可能是雌激素有保护血管的作用，因而肢体大小血管病变机会在女性糖尿病人相对减少。

二、糖尿病足的外因

⒈感染——感染是糖尿病足坏疽的重要诱发因素。主要原因是糖尿病患者抗感染能力低下，在肢体缺血缺氧的情况下，细菌极易入侵，因而导致组织严重感染。

⒉物理性损伤——任何足部的微小伤害都可引起溃疡或感染，有时甚至需要截肢。糖尿病足患者多数都有不同形式的组织损伤，如烫伤、冻伤、抓伤、擦伤、磨损伤、修脚伤、碰伤、修甲伤，损伤后感染无疑是导致糖尿病足不可忽视的危险因素。

以上是对糖尿病病足内外因素的相关介绍，希望对您有所帮助。糖尿病患者平时要注意做好并发症的预防，还要注意选择舒适的鞋子，以免鞋子不适给脚步带来一些影响。