延迟性应激反应可引发精神反应迟滞

延迟性应激反应可引发精神反应迟滞

1.轻度IQ50～70。语言的理解力和使用能力有不同程度的延迟，但能掌握大部分日常生活与会话用语。个人的生活能够自理，能从事家务劳动。主要困难在于接受学校教育。抽象思维能力缺乏、概括水平低下，往往有特殊的读、写问题。但大多数病人能接受训练，从事非技术性的手工劳动。病人多有明显的情感和社交能力不成熟。其中有些病人在精神因素作用下可出现行为障碍或精神病样发作。

2.中度IQ35～49。语言的理解和使用能力发展迟缓。有些病人可具备简单会话能力，另一些病人只能理解简单的指令，不会使用语言。生活自理能力亦有类似延迟、动作表现笨拙，一些病人常需监护。学业进步有限，但少数病人能掌握简单的读、写与计算基本技能。提供专门的教育训练可使病人获得从事简单劳动的能力。但成年时期也很难达到完全独立生活的程度。本组病人大多数可发现器质性病因，癫痫、神经系统和躯体障碍也很常见。少数出现儿童孤独症或其他精神障碍。

3.重度IQ20～34。临床症状、器质性病因以及相关疾病方面与中度患者相似，但智力水平更低。

4.极重度IQ<20。成人智龄在3岁以下。语言理解和使用极为有限，最多只理解最简单的指令或提问，严重者不识亲人，不会说话，只能发出单音呼喊，无目的地乱抓乱咬，不能自理生活和躲避危险。大多数可发现器质性病因，多数伴有身体畸形、神经系统体征、癫痫或视力与听力障碍。这类病人有时被称为“白痴”。

延迟性应激反应有哪些表现

PTSD的核心症状有三组，即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。但儿童与成人的临床表现不完全相同，且有些症状是儿童所特有的。

1.创伤性再体验症状主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容，也可出现严重的触景生情反应，甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。

2.回避和麻木类症状主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境，拒绝参加有关的活动，回避创伤的地点或与创伤有关的人或事，有些患者甚至出现选择性遗忘，不能回忆起与创伤有关的事件细节。

3.警觉性增高症状主要表现为过度警觉、惊跳反应增强，可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。

4.其他症状有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。

5.儿童PTSD的症状特征儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇，反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏，面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。

迟发型过敏反应怎么办

一般常用的皮试抗原(致敏剂)有流行性腮腺炎病毒、白色念珠菌、链球菌激酶一链球菌DNA酶(SK/SD)、结核菌素、纯化蛋白质衍生物(PPD)等，可任选其中三种作为致敏剂。特点：机体第一次接触过敏原无反应，再次接触刺激才会发病;反应速度快、强烈、消退亦快，通常不遗留组织损伤。

临床应用青霉素类药物时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，青霉素过敏性反应多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，可在短时间内死亡。临床上其最常见的过敏反应为速发型过敏反应，速发型过敏反应多在进行皮肤过敏试验注射完数秒钟或数分钟内即出现全身反应，有时甚至呈闪电式的反应。此外还存在一种迟缓型过敏反应，迟缓型过敏反应则是在注射后数小时或数日后出现的一种过敏反应，表现为局部皮肤出现皮疹、有的哮喘患者出现哮喘发作等等。

当大家发现自己有迟发型过敏反应的时候不要随便去药店买消炎的药物，这样可能因为病因的不同而使得过敏更加的严重，这时候需要我们及时的去医院寻求医生的帮助。为了保护好我们自己的身体，平常在各方面我们都应该留心注意，记录有关自己的过敏源，才能避免疾病的发生。

如何自测是否患有延迟性应激反应

1、患者曾暴露于某一创伤性事件，存在以下二种：

(1)患者亲自体验、目睹、或遭遇某一或数件涉及到真正的或几乎招致的死亡或严重的损伤，或者涉及到自己或他人躯体完整性遭到威胁的事件;

(2)患者有强烈的害怕、失助、或恐惧反应。注：如是儿童，则代之表现为紊乱或激越的行为。

2、以下列1种(或多种)的方式持续地重新体验到这种创伤事件：

(1)反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件，包括印象、思想、或知觉。注：如是幼儿，反复地进行表达创伤主题或一些有关的游戏。

(2)反复而痛苦地梦及此事件。注：如是儿童，可能是令人可怕的梦而讲不清内容。

(3)似乎创伤事件正在重现的动作或感受(包括这种体验、错觉、幻觉、及分离性闪回发作于再现之时的感觉，包括发生了意识清醒时或酒醉时)。注：如是幼儿，可出现特殊创伤的再现。

(4)暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现强烈的心理痛苦烦恼。

(5)暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现生理反应。

3. 对此创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木(在创伤前不存在这种情况)，如下列之3项以上：

(1)努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。

(2)努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物。

(3)不能回忆此创伤的重要方面。

(4)明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加.

(5)有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。

(6)情感范围有所限制(例如，不能表示爱恋)。

(7)对未来没有远大设想(例如，不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受)。

4. 警觉性增高的症状(在创伤前不存在)，表现为下列2项或以上：

(1)难以人睡，或睡得不深;

(2)激惹或易发怒;

(3)难以集中注意;

(4)警觉过高;

(5)过分的惊吓反应。

5. 病期(B、C及D的症状)超过1月。

6. 此障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。

应激性精神障碍的症状

应激性精神障碍是指一种强烈而持久的心理创伤导致的精神障碍疾病。应激反应可表现为躯体性的应激性生理障碍，或心理性的应激性心里(精神)障碍，同时也是急性精神障碍。就其发生的过程而言，这两者无法绝然分开。但从应激综合征的临床表现中观察，它们又各有所侧重，后者的症状主要是精神神经反应、心理功能障碍。

异常的应激性生活事件可产生急性应激反应;引起持续往不愉快环境的明显生活改变则可导致适应障碍。近年来，社会的相互交往与需求日益复杂，东西方文化理念冲荡混杂，生活节奏也加快加强，故这一类障碍的发病明显增多。所从心理障碍实际是对严重或持续应激适应不良的结果，是成功应付机制被妨碍的反应。

应激性精神障碍的临床表现主要表现为担心、恐惧、紧张及失眠求医，其次有情绪变化与行为异常。如焦虑、抑郁、强迫回忆、重复、刻板动作、反复洗涤、检查、清点物品等等。也有的梦中身临其境，害怕，回避现实，也有部分表现精神病性症状，如幻觉与妄想症状等。总之，应激性精神障碍临床表现多种多样，既有认知异常表现，也有情绪与行为方面异常。 应激性精神障碍患者中有人际关系紧张者占76.3%，学习工作压力加重者占22.4%，家庭婚姻危机占18.3%，经济与就业问题占34.6%，其次有失恋、早恋及性心理障碍患者也占一定比例。随着社会开放力度扩大，社会各行各业的竞争激烈，各种应激性心理障碍的应激源也越来越多，严重影响人们的身心健康，给医药卫生工作带来严重负担。

应激障碍综合征的各种类型

一、急性应激障碍

急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。

创伤后应激障碍。

二、创伤后应激障碍

又称延迟性心因反应，指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复出现、面临 类似灾难境遇可感到痛苦或对创伤性经历的选择性遗忘。

三、适应性障碍

指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。

反应迟钝怎么办呢

脑子反应慢是我们人类常见的事情，而造成反应慢却是由诸多因素导致的，这并不是什么先天疾病，可通过各种方法来提升脑子的反应力，有句古话是这么说的“书犹药也，善读之可以医愚”。可见书的重要性，当然也不要一味地读书、看书，要看就看那些国内外的经典名著。

整天呆着什么事都不用做，或一直睡觉，那么时长日久，人就会变得懒惰，而大脑由于长时间不工作，反应力也会随之减弱。所以尽量不要睡到太晚，早上起来晨跑，有条件的话要经常到健身房做运动。

许多朋友喜欢吃垃圾食品，对此本人强烈建议大家少吃，因为在垃圾食品中，有些含量会导致智力下降。竟然有些食物能让智力下降，必然也有能提高智力的食物，如芝麻、核桃、花生、深海鱼，这些都含有丰富的DHA和EPA，能帮助改善大脑记忆力，提升大脑反应力。

提升大脑反应力的一个重要渠道就是多和别人沟通，特别是跟大脑反应快的人打交道。在谈吐中我们能从中学习别人反应快的一些方法以及平时的生活习惯，饮食状况等等，然后取其精华，去其糟粕，借此再发挥到自己身上。

有很多朋友认为自己比较笨，对很多事情反应不过来，就感觉非常自卑，其实这种心态是要不得的，我们应该对自己充满信心，因为如果自己都看不起自己，又怎么指望别人看得起自己呢，是不是这个道理?

急性应激反应的并发症

可并发急性应激性精神病，是一种急性应激障碍的亚型由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。急性或亚急性起病，经适当治疗，预后良好，恢复后精神正常，一般无人格缺陷。

【症状标准】

(1)病前遭受强烈精神刺激;

(2)以妄想或严重情感障碍为主，症状内容与精神刺激因素明显相关，而与个体素质因素关系较小。

【严重标准】社会功能和自知力严重受损。

【病程标准】病程短暂，仅个别病例超过1个月。消除病因或改换环境(如解除拘禁)后症状迅速缓解。

【排除标准】排除癔症性精神病，以及其他非心因性精神病。

反应性精神病

导致本病的直接原因是精神因素，它可以是引起悲伤、惊恐的或威胁性的事件，如亲人突然死亡、自然灾害或意外事故：也可以是持久而沉重的内心矛盾和情感体验，如难以解决的纠纷、工作上的挫折、不满意的婚姻、不幸的遭遇以及长期的隔离状态等。一种精神因素是否致病，取决于精神因素的性质和强度，以及所引起的个体情感体验的深度。后者又同个体的心理社会特点如所受教育、爱好和愿望、价值观念和个性等有关。个体的易病素质以及当时机体的功能状态对本病的发生也起很大的作用，如患慢性躯体疾病以及处于月经期、产褥期和过度疲劳状态时较易罹患此病。此外，有家族精神病遗传史者易发病。

临床表现根据起病形式分为急，慢性两类，急性以意识模糊为主;慢性以情感、思维或感知障碍为主，主要症状有：1.反应性躁狂状态常在急剧的精神因素后突然哭笑异常、胡言乱语、撕衣毁物、甚至打人，严重时可有意识模糊、表情紧张、恐惧，并可出现幻觉、错觉等。

2.反应性抑郁状态情绪低落，常触景伤情，唉声叹气，焦虑不安，自责自罪，对自己前途消极悲观，甚至可有自杀行为，常有睡眠障碍，多为入睡困难，易为噩梦惊醒，自感疲乏无力。

3.反应性木僵表情呆木，僵住不动，毫无情感反应，常紧接急性精神创伤后出现，一般历时短暂，可恢复正常或转入意识模糊状态。

4.反应性妄想症产生与精神因素有关的猜疑，如感到有人在议论、跟踪、监视、迫害等，有时可伴有心因性幻觉和错觉，患者与环境接触良好，对自己的猜疑症状具有一定的认识能力。