禽流感做什么检查 血清学检查
禽流感做什么检查 血清学检查
禽流感患者在发病初期和恢复期进行血清检查,如果双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍以上升高,有助于回顾性诊断。
血型血清学检查原理
血型血清学检查的原理是:
将被检红细胞或含有血型物质的唾液、毛发等被检品加入已知效价的标准抗 A 及 抗B 血清后,若红细胞或其他被检品中含有相应的抗原,便吸收血清中的抗体。吸收后血清以已知抗原的红细胞来滴定效价,比吸收前血清效价显著下降或完全消失,便可证明受检红细胞上或被检物中有与标准血清中抗体相对应的抗原。从而间接推知被检红 细胞或毛发等的血型及其亚型的种类。
流感要做哪些检查
1、免疫荧光法(或酶联免疫法)检测
病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(np)及禽流感病毒h亚型抗原。
2、血清学检查
发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
3、胸部影像学检查
重症患者胸部x线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。
上呼吸道感染的检查和鉴别
上呼吸道感染的检查包括血常规检查、X线检查、血清学检查等。血常规检查中,常见白细胞偏低,早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。
根据上呼吸道感染患者的病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,可确定病因诊断。
1.血象白细胞计数及分类,病毒感染时,血细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染有血细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
2.胸部X线检查以排除肺部疾病;
3.病因诊断有赖于病毒分离、细菌培养及血清学检查。
上呼吸道感染的鉴别诊断需要注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
鼠疫的诊断依据是什么
当地曾有鼠疫流行或有赴疫区史;有接触可疑动物或类似患 者。实验室诊断是确定本病最重要依据。对一切可疑病人均需做 细菌学检查,对疑似鼠疫的尸体,应争取病理解剖或穿刺取材进 行细菌学检查。血清学应以双份血清升高4倍以上作为诊断依 据。
抽血前能吃东西吗 哪些检查需要空腹抽血
1、各种血液化学检查。血糖,血总脂,胆固醇,甘油三酯,β-脂蛋白,血清蛋白电泳,二氧化碳结合力,各种血清酶,甲种胎儿球蛋白,血清免疫球蛋白,粘蛋白等。
2、血液肝功能检查。
3、血液肾功能测定。
4、葡萄糖耐量试验。
5、血清学、免疫学检查。如总补体,C3,玫瑰花瓣试验,抗核抗体,乙型肝炎表面抗原,肥达氏反应,抗链球菌溶血素“O”测定,类风湿因子检查等。
6、各项血液流变测定。如全血粘度,血浆粘度,血清粘度,血小板粘度等。
流感应该做哪些检查
1、免疫荧光法(或酶联免疫法)检测
病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(np)及禽流感病毒h亚型抗原。
2、血清学检查
发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
3、胸部影像学检查
重症患者胸部x线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。
4、血常规检查
外周血象白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。
5、rt-pcr法检测
用rt-pcr法检测禽流感病毒亚型特异性h抗原基因。
6、病毒分离
从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。
禽流感需要做哪些检查
1、外周血象
白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。
2、病毒抗原及基因检测
取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原,还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
3、病毒分离
从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物,口腔含漱液,气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。
4、血清学检查
发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
5、胸部影像学检查
重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。
人禽流感的临床特征
(一)临床表现
1、潜伏期 根据对h5n1亚型感染病例的调查结果,潜伏期一般为1~7天,通常为2-4天。
2、临床症状 不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。感染h9n2亚型的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状,部分患者甚至没有任何症状;感染h7n7亚型的患者主要表现为结膜炎;重症患者一般均为h5n1亚型病毒感染。患者呈急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
重症患者可出现高热不退,病情发展迅速,几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎,可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ards)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏(reye)综合征等多种并发症。可继发细菌感染,发生败血症。
3、体征 重症患者可有肺部实变体征等。
(二)胸部影像学检查
h5n1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。重症患者肺内病变进展迅速,呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像,病变后期为双肺弥漫性实变影,可合并胸腔积液。
(三)实验室检查
1、外周血象 白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。
2、病毒抗原及基因检测 取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(np)或基质蛋白(m1)、禽流感病毒h亚型抗原。还可用rt-pcr法检测禽流感病毒亚型特异性h抗原基因。
3、病毒分离 从患者呼吸道标本中(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)分离禽流感病毒。
4、血清学检查 发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
(四)预后
人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关。感染h9n2、h7n7、h7n2、h7n3者大多预后良好,而感染h5n1者预后较差,据目前医学资料报告,病死率超过30%。
影响预后的因素还与患者年龄、是否有基础性疾病、是否并发合并症以及就医、救治的及时性等有关。
h7n9禽流感做哪些检查
(一)诊断原则
依据禽流感的流行病学史,结合临床表现和实验室检查,排除有类似临床表现的其他疾病,可作出临床诊断。确诊有赖于病原学和血清学检测结果,最可靠的方法是从呼吸道分泌物中分离出禽流感病毒亚型。
(二)诊断标准
2004年卫生部发布的《人禽流感诊疗方案(试行)》,将人禽流感病例分为以下三类。
1.医学观察病例 曾到过疫区,或与病禽及其排泄物、分泌物等有过接触,或与人禽流感病人有密切接触史,1周内出现流感样症状。
2.疑似病例有禽流感病毒感染的流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒H5N1特异性单克隆抗体检测H5N1病毒抗原阳性者。
3.确诊病例有禽流感病毒感染的流行病学史及临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出H5N1病毒,或用反转录PCR法检测到禽流感病毒特异性H型病毒基因,且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体呈4倍或以上升高者。
(三)实验室检查
(1)外周血常规白细胞计数一般不高或降低,重症患者多有白细胞计数及淋巴细胞下降。
(2)病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原。还可用RT—PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
(3)病毒分离从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。
(4)血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
4.胸部影像学检查
重症患者胸部x线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。
鉴别诊断
临床上应注意与流感、普通感冒、SARS、支原体、衣原体肺炎、细菌性肺炎等鉴别。
1.流行性感冒
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期一般为1~3日,短煮九小时。起病多急骤,主要以全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3~4天,但疲乏虚弱可达2~3周。流感的临床表现和严惩程度差异颇大。急性起病、畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状,可伴有鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、流泪、咳嗽等上呼吸道症状,少数病例可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状。
流感的实验室检查
(1)外周血象:白细胞总数不高或减少,淋巴细胞相对增加。
(2)病毒分离:鼻咽分泌物或口腔含漱液分离出流感病毒。
(3)血清学检查:疾病初期和恢复期双份血清抗流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
(4)在患者呼吸道上皮细胞查到流感病毒抗原阳性。
(5)收集标本经敏感细胞过夜增殖后查到流感病毒抗原阳性。
2.普通感冒
是一组呼吸道急性自限性常见病,可发生于各年龄组,为散发。急性呼吸道疾病中最常见的就是感冒。感冒大部分由病毒引起,鼻病毒是引起感冒的主要病原体,占50%,15%~20%由冠状病毒、15%~20%由副流感病毒和呼吸道合胞病毒引起,其余由腙病毒和肠道病毒等引起。病毒传播的主要途径是在人之间的手一鼻一手途径,但是也有证据表明感冒病毒也可以通过喷嚏的微粒传播。
3.严重急性呼吸道综合征(Severe Acute RespiratorySyndroffie,SARS)
SARS是以发热、呼吸道症状为主要表现的具有传染性的临床综合征。重症病例易迅速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)甚至死亡。现研究已明确SARS与一种新型冠状病毒有关。
病毒性肝炎怎么确诊
病毒性肝炎,主要由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起,但是它的诊断主要是通过抽血,检查血清学结果来确诊,一般临床上难以鉴别诊断,因为像甲肝、戊肝,它的临床表现都比较相似,而丙肝、乙肝在某些病程阶段,它的症状也很相似,因此检查病毒性肝炎,主要是通过抽血查病毒肝炎的血清学检查。
甲状腺结节需要做哪些检查 血清学检查
甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小,有甲亢或TSH降低,均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高,但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。
禽流感应如何正确诊断
禽流感的诊断:
1、流行病学:禽流感病毒的宿主广泛,鸡,火鸡,鸭,鹅,鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟,水禽,海鸟等均可感染,其中以鸡和火鸡感染禽流感病毒后的危害最为严重,而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多,各种日龄的禽均可感染。
禽流感病毒主要通过与患禽(包括与患禽接触的器具)的直接接触和间接接触传染,此外,带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源,引起家禽大批发病和死亡。
2、临床症状:禽流感的潜伏期从几小时到3天不等,潜伏期的长短依赖于感染病毒(病毒【译】:是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成或仅由蛋白质构成(如朊病毒)的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。)的毒力和剂量,感染途径,被感染禽的种别和禽体的状态,急性感染的禽流感无特定临床症状,在短时间内可见食欲废绝,体温骤升,呼吸道症状,下痢,后期出现神经症状,伴随大量死亡。
3、病理变化:禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱,病程长短和禽种的不同而变化不一,主要表现为头肿,肉髯,冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳头出血及输卵管炎等。
4、病原学诊断:病毒分离需由国家规定的实验室完成。
5、血清学诊断:目前用于禽流感检测的方法有禽流感病毒分离技术,琼脂扩散(AGP)试验,血凝试验,血凝抑制(HI)试验,神经氨酸酶抑制 (NI)试验,酶联免疫吸附试验(ELISA),病毒中和试验(SN),反转录聚合酶链式反应(RT-PCR),免疫荧光技术(IF)及核酸探针技术,其 中血凝试验,血凝抑制试验和琼脂扩散试验是OIE推荐使用的方法。
禽流感需做的检查项目:
1、外周血象白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。
2、病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原,还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
3、病毒分离从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物,口腔含漱液,气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。
4、血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
5、胸部影像学检查:重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。
血型血清学检查时间
为规避新生儿患溶血症的风险,女性在怀孕前需要做一个血型血清学检查,检查血液中抗体的情况。要是抗体的活性不高,则可以安心生育;要是抗体活性很高,则可以通过一些药物治疗来降低。血型血清学检查可以在孕前3个月进行。