胆囊炎患者的护理
胆囊炎患者的护理
1.健康史
胆囊炎与胆囊结石互为因果，下面几个方面的因素均可引起胆囊炎。
(1)胆囊梗阻 胆囊结石或胆囊颈结石或蛔虫等阻塞或嵌顿，造成胆汁滞留、浓缩，产生化学刺激损伤胆囊壁，同时，结石和蛔虫可直接引起机械性胆囊损伤。梗阻的胆囊内压力增高，引起胆囊壁黏膜缺血，又进一步加重胆囊壁的损伤。
(2)细菌感染 细菌大多数可通过胆道逆行进入胆囊，也可自血液经门静脉入肝后随胆汁顺行入胆囊。致病菌以大肠杆菌多见，其次有葡萄球菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、克雷伯氏杆菌、梭状芽胞杆菌等。
2.身心状态
(1)腹痛 右上腹剧烈绞痛，系由于胆囊收缩试图克服胆囊管梗阻所致。常在进食油腻食物或饱餐后数小时工作。疼痛常常放射到右肩或后背部，持续性并发性加重。若炎症侵及时性浆膜、刺激腹膜，病人在深呼吸时疼痛亦加剧。
(2)恶心、呕吐 约85%-90%合并恶心，但呕吐一般不常见。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如结石胆囊管进、入胆总管，压迫并刺激Oddi括约肌、胆总管突然扩张时，可出现频繁和严重的呕吐。
(3)寒战、发热 一般早期无寒战、发热，如合并有胆囊炎或胆囊积脓、坏死穿孔和弥漫性腹膜炎时可出现。
(4)右上腹局部压痛和肌紧张 胆囊周围有炎性渗出或脓肿形成时，压痛范围增大。
(5)Murphy征阳性 检查者以左手掌平放于病人右肋下部，以拇指指腹置于右肋下胆囊区，嘱病人缓慢深吸气，此时因肝下移可引起胆囊区触痛，病人会突然屏住呼吸。
(二)护理措施
1.减轻焦虑 评估焦虑的程度，确定焦虑的原因，护士主动、热情介绍病室环境、主管医生与护士、同室的病友，与其建立信任的护患关系。认真倾听病人的情况，了解其焦虑的原因，予以同情和安慰。针对引起焦虑的因素，有的放矢地干预，如详细、准确地向病人解释疾病的过程、治疗方案、手术和麻醉的方式、手术的预后情况，以消除病人对这些问题的焦虑和压力。如果是疼痛引起，应告诉并向病人示范减轻疼痛的方法与技巧，必要时使用止痛剂。帮助病人解除或减轻身体不适，如呕吐、瘙痒，给予适当的药物。鼓励病人将焦虑说出来，将疑问提出来，并予及时、恰当的解释。鼓励与同室病友交流，增强自信心。加强与家属、朋友的联系，激发他们对病人身心、护理的责任感，多给予病人关心照顾，提供安静舒适的环境。
2.减轻疼痛与促进舒适 评估疼痛的放松、性质、持续时间、有无放射痛及其诱因，观察腹部体征。严密观察生命体征、疼痛及腹部情况的变化。如果疼痛持续并发阵发性加剧、腹膜刺激征明显、体温升高、脉搏增快，应警惕胆囊穿孔并作好紧急手术准备。禁食，胃肠减压，按医嘱给予适当的止痛剂，并观察和记录止痛药的疗效。禁用吗啡，阿托品可减轻Oddi括约肌收缩，减轻疼痛。指导病人减轻疼痛的方法：如翻身、移动或咳嗽时，用小枕头或手按压疼痛部位;术前采用胸膝卧位，术后可采用半坐卧位，减轻腹肌张力，缓解疼痛;听听音乐，与人交谈分散注意力等等。给予心理支持。
胆囊炎患者的护理
1.减轻焦虑 评估焦虑的程度，确定焦虑的原因，护士主动、热情介绍病室环境、主管医生与护士、同室的病友，与其建立信任的护患关系。认真倾听病人的情况，了解其焦虑的原因，予以同情和安慰。针对引起焦虑的因素，有的放矢地干预，如详细、准确地向病人解释疾病的过程、治疗方案、手术和麻醉的方式、手术的预后情况，以消除病人对这些问题的焦虑和压力。如果是疼痛引起，应告诉并向病人示范减轻疼痛的方法与技巧，必要时使用止痛剂。帮助病人解除或减轻身体不适，如呕吐、瘙痒，给予适当的药物。鼓励病人将焦虑说出来，将疑问提出来，并予及时、恰当的解释。鼓励与同室病友交流，增强自信心。加强与家属、朋友的联系，激发他们对病人身心、护理的责任感，多给予病人关心照顾，提供安静舒适的环境。
2.减轻疼痛与促进舒适 评估疼痛的放松、性质、持续时间、有无放射痛及其诱因，观察腹部体征。严密观察生命体征、疼痛及腹部情况的变化。如果疼痛持续并发阵发性加剧、腹膜刺激征明显、体温升高、脉搏增快，应警惕胆囊穿孔并作好紧急手术准备。禁食，胃肠减压，按医嘱给予适当的止痛剂，并观察和记录止痛药的疗效。禁用吗啡，阿托品可减轻Oddi括约肌收缩，减轻疼痛。指导病人减轻疼痛的方法：如翻身、移动或咳嗽时，用小枕头或手按压疼痛部位;术前采用胸膝卧位，术后可采用半坐卧位，减轻腹肌张力，缓解疼痛;听听音乐，与人交谈分散注意力等等。给予心理支持。
3.维持水电解质平衡 评估呕吐频率、量、性状态并记录。评估胃肠减压、腹腔引流管引流的量、色和性状并记录。严密观察生命体征变化。记录24小时出入水量，输液，补充适量电解质，急性期病人须迅速建立静脉输液途径，适量补充液体和电解质，以保持体液平衡。给予维生素K等止血药，防止术后出血。
4.预防感染 观察伤口敷料有无渗液，保持伤口皮肤的清洁、干燥，及时更换污染的敷料，严格无菌操作。保持腹腔引流管通畅，观察伤口引流物、分泌物的量、颜色和性状，并记录。加强营养，提高机体的抵抗力。术后胃肠功能恢复后，可予少量多餐，进低脂、高碳水化合物、高蛋白、易消化的饮食。适当使用抗生素。
5.术后康复指导 术前告诉病人及其家属术后早期离床活动的目的和意义，使其能理解并积极配合，并督促术后第二日一床活动，防止术后肠粘连。向病人示范和讲解有效咳嗽排痰的方法，并指导其有意识地咳嗽，预防术后肺部感染。向病人解释并示范减轻疼痛的方法与技巧。指导术后合理饮食：术后应少量多餐、进食低脂、高碳水化合物、高蛋白饮食。胆固醇结石患者尽量避免食用胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼卵、家禽类及动物内脏。不吃油炸食品，避免食用花生、核仁类食物，以减少食油用量。如胆汁引流过多，应增加含钾食物。指导病人针对异常现象的观察：胆囊切除术后常有大便次数增多现象，数周或数月后逐渐减少。若持续存在或有腹胀、恶心、呕吐、黄疸、白陶土样大便或出现茶色尿液，发生伤口红、肿、热、痛等应及时去医院检查。留置T形管出院者，按本章第九节胆结石T形管的护理给予指导。
胆囊炎不宜吃的水果
1、酸性的水果不宜多吃。酸性水果如杨梅、梅子、李子等，所含的酸性物质不易被氧化分解，容易导致体内偏酸，过食酸容易引起胆囊炎症加重，诱发胆绞痛。
2、 柿子胆囊炎患者不宜多吃。柿子性寒质粘，气机沉降，容易损伤肝胆的生发之气，另外，空腹吃柿子或吃蟹后食柿子，易生柿石。因此，胆囊炎、胃炎、脾胃虚寒等病人，都不宜食用。
3、榴莲不宜多食。榴莲虽然有很好的补益作用，但是性质热而滞，容易生湿助热，胆囊炎患者，尤其是急性发作阶段，湿热郁火本盛，吃榴莲犹如“火上浇油”，因而胆囊炎患者不宜多食榴莲。
胆囊炎患者手术后如何护理
胆囊炎我们大家都知道这个病，它的危害是非常大的，所以患者应该尽早摆脱这个病。在我的生活中有很多胆囊炎的患者，如果胆囊炎患者去看医生，医生都会建议他们手术治疗，因为手术治疗是目前治疗胆囊炎的方法，不过很多患者在接受手术之后不是马上就康复，还必须做好相关的护理工作，现在就为大家详细的介绍一下关于胆囊炎术后护理。
护理常识
在饮食方面，胆囊炎急性发作时，在消炎治疗的同时，还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水，促进胆汁的排出。
在工作活动方面，急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可考试，大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作，但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因，且活动量大，消耗多，需补充高能的食物，这样会大大增加胆囊的负担。
对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说，进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动，如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的，而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内的淤积。
一般护理
术后第1天：肠蠕动恢复后，可饮水，饮水后无腹胀不适，可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天：进流食后如无不适，可进清淡半流食两天。
术后第4天：进清淡半流食后如无不适主诉，可进普食(但以低脂肪、低胆固醇、易消化的食物为主，适量的优质蛋白，多吃利胆食物和富含维生素c的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃肠道分泌胆囊收缩素，引起术后并发胆瘘)。忌动物脂肪。如：肥肉、猪油、猪头肉、猪蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如：炸油条、炸鸡蛋、炸鸡腿。忌含胆固醇高的食物：蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子。
术后第8天食物中可逐渐怎加脂肪、蛋白含量。
术后1个月饮食可恢复至正常水平。
乌鸡汤可以天天喝吗 胆囊炎患者
胆囊炎是一种影响健康的病症，胆囊炎患者在日常生活中要比较注意饮食，从健康的角度来说，胆囊炎患者不适合多喝乌鸡汤，乌鸡汤的主要制作材料是乌鸡，乌鸡营养丰富，味道鲜美，但是乌鸡汤里面的脂肪含量较高，而人体对脂肪的消化需要胆汁参与，喝鸡汤后会刺激胆囊收缩，容易诱发胆囊炎发作产生不适，所以，胆囊炎患者最好是少喝或者不喝乌鸡汤，以免引起不适。
平日喜欢喝浓茶，得了胆囊炎后不喝浓茶还能喝什么茶
胆囊炎喝什么茶好
绿茶：胆囊炎患者大多是肥胖人群，绿茶中含有的茶多酚对人体脂肪有重要的代谢作用，可助于脂肪的吸收。
红茶：红茶中富含胡萝卜素、多种维生素及各种营养元素。红茶性温，宜冬天饮用，可有助于胃部的养护，肠道的消化，但注意的时，胆囊炎合并有结石的患者，一般不允许饮用红茶。
花茶：花茶不仅有茶的功效，而且也加入了各类花的性能作用，对人体五脏都有一定良性作用，对胆囊炎患者主要有可以调节消化系统的循环，促进排毒的作用。
代茶饮：有一些代茶饮可有效的对症胆囊炎，又可一解茶瘾，是胆囊炎患者合适的选择。
妊娠急性胆囊炎多吃生菜
妊娠合并急性胆囊炎，绝大多数合并胆石病，主张非手术疗法。多数经非手术治疗有效。妊娠合并急性胆囊炎的护理措施是什么呢?
多吃生菜
多吃新鲜蔬菜，生菜可占饮食的75%。每天还可以吃一些苹果酱、鸡蛋、酸酪乳、白乳酪、烘鱼、新鲜苹果、甜菜等。
应避免的食物
避免糖制品、各种动物性脂肪、肉类、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、咖啡、巧克力等。
喝纯果汁
尽可能喝纯的苹果汁，连续5天。偶尔加入梨子汁。甜菜汁也有清肝的作用。
避免刺激性食物
一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆囊炎的急性发作，宜尽量避免。
勿饮食过量
肥胖症与胆囊疾病息息相关。40岁的超重妇女，且又生过小孩者，较容易发生胆囊方面的疾病。
以上是对妊娠合并急性胆囊炎患者的护理介绍，如果您还有疑问请随时与专家联系。
得了胆囊炎有哪些危害
胆囊炎如果不及时治疗，会引起肠阻塞，肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此，大家一定要对胆囊炎特别留心。
专家告诉我们，胆囊炎患者如果久拖不治，胆囊炎很有可能发生癌变，后果更是严重。调查显示胆囊炎后期会有10%左右的胆囊炎患者会发生癌变，严重者危急生命。
另外，胆囊炎患者如果不及时治疗的话，会引起胰酶反流，胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时，造成的胰酶反流，它可引起急性胆囊炎。
并且由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低，发病一周后，大约有50%的患者可能继发细菌感染，其病原大多为肠道寄生菌群，还可能产生胆囊积脓，坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。
鹅蛋蒲公英治疗胆囊炎吗
鹅蛋和蒲公英一起吃，并不能治疗胆囊炎，反而有加重症状的风险。
因为鹅蛋的蛋黄中含有丰富的脂肪、胆固醇等成分，而胆囊炎患者要少吃高脂肪、高胆固醇的食物，以免促进缩胆囊素的分泌，使胆囊收缩。而且胆囊炎患者有胆汁分泌障碍，摄入脂肪过多还会出现消化不良、胆囊疼痛等情况。因此鹅蛋蒲公英不仅不能治疗胆囊炎，反而可能加重胆囊炎。
胆囊炎患者手术后如何护理
胆囊炎一旦发生了以后就会给患者的工作和生活带来严重的影响，而且这种疾病到了严重的时候就需要通过进行手术治疗了，因为手术治疗是目前治疗胆囊炎的方法，不过很多患者在接受手术之后不是马上就康复，还必须做好相关的护理工作，现在就为大家详细的介绍一下关于胆囊炎术后护理。
护理常识
在饮食方面，胆囊炎急性发作时，在消炎治疗的同时，还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水，促进胆汁的排出。
在工作活动方面，急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可考试，大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作，但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因，且活动量大，消耗多，需补充高能的食物，这样会大大增加胆囊的负担。
对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说，进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动，如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的，而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内的淤积。
一般护理
术后第1天：肠蠕动恢复后，可饮水，饮水后无腹胀不适，可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天：进流食后如无不适，可进清淡半流食两天。
术后第4天：进清淡半流食后如无不适主诉，可进普食(但以低脂肪、低胆固醇、易消化的食物为主，适量的优质蛋白，多吃利胆食物和富含维生素c的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃肠道分泌胆囊收缩素，引起术后并发胆瘘)。忌动物脂肪。如：肥肉、猪油、猪头肉、猪蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如：炸油条、炸鸡蛋、炸鸡腿。忌含胆固醇高的食物：蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子。
术后第8天食物中可逐渐怎加脂肪、蛋白含量。
术后1个月饮食可恢复至正常水平。
流食米汤、藕粉、杏仁霜等。优质蛋白如牛奶、瘦肉、蛋青、大豆制品。利胆食物如菠菜、青笋、洋葱、番茄。富含维生素c的水果如橙子。易消化、含胆固醇少的植物油如豆油、菜子油、花生油。
清淡半流食如米粥、菜粥、片汤、疙瘩汤等。低脂肪、低胆固醇饮食如鸡肉、带鱼、淡水鱼(鲫鱼、鲢鱼、草鱼、鲤鱼)、黄鱼、瘦猪肉、瘦羊肉、瘦牛肉、脱脂奶粉。
胆囊炎术后的护理是非常重要的，这样关系到了我们的康复情况，所以我们一定要重视起来，希望胆囊炎的患者和家属好好地学习以上内容，要严格地要求自己，并把这些处理方法用到实践中去，对你的身体给予很大的帮助，另外在我们日常生活中，大家一定要做好预防工作，避免疾病的复发。
急性胆囊炎的危害大吗
胆囊炎疾病长发发生在夜间，患者会出现打寒战发热等现象，这种疾病一定要引起高度重视，及时到医院进行检查治疗，避免一些胆囊炎疾病诱发黄疸出现，这种疾病就会蔓延到患者肝脏不然，那么，急性胆囊炎的危害有哪些?
急性胆囊炎的危害：
1、怕冷、打寒战、发热
不是特别严重的急性胆囊炎患者经常会出现怕冷、打寒战等症状，严重一点的急性胆囊炎患者还会出现轻微的低热症状，热度会达到39℃以上，并且在精神上面还会出现一些问题。
2、恶心、呕吐
这是急性胆囊炎患者存在的比较常见的一个症状，长期的恶心、呕吐的话是会造成脱水的，电解质就会出现紊乱，这多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
3、疼痛
急性胆囊炎患者的右上腹部会有绞痛感，疼痛经常是突然发作，十分剧烈，或者呈现绞痛样，多发生在饱餐特点是进食高脂食物后，多是发生在夜间。
4、黄疸
黄疸是一种不常见的急性胆囊炎症状，即使出现黄疸程度也是比较轻的，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。
冬季胆囊炎的预防方法有哪些?
1、平常我们要进行适当的运动，随着天气变冷人体的阳气会慢慢变弱，人的胃肠功能自然就会下降了，适当的运动是可以增加人体的阳气的。不过冬天运动量不要太大，感觉自己的身体发热就可以停止了。
2、每个人在冬季饮食上都不要吃太多油脂类的食物以及火锅等等，每年冬天因为吃火锅导致胆囊炎发作的患者有很多。
3、胆囊炎患者往往会有胆囊发热的症状出现，这时候我们可以吃一点白萝卜，这是因为白萝卜性偏凉，有很好的通腑排便作用。
如果您已经得了胆囊炎的话在平时生活中要注意讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染。这是预防蛔虫病的有效措施，因而对预防胆色素结石也很有帮助。
温馨提示，胆囊炎疾病发生时患者会出现怕冷的寒战等现象，胆囊炎患者们要高度重视这种疾病的发生，及时到医院进行检查，配合医生做好治疗方式，避免带囊炎，出现引起患者持续恶心呕吐就会发生腹部绞痛感。