紫癜的症状有哪些 皮肤紫癜
紫癜的症状有哪些 皮肤紫癜
紫癜患者常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。
引起过敏性紫癜肾炎的主要原因
过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。肾脏受累多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。
引起过敏性紫癜肾炎的主要原因:
其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬等引起。
1.感染
部分病例起病前有上呼吸道感染史。
(1)病毒 EB病毒、腺病毒、风疹病毒等。
(2)细菌 沙门菌、溶血性链球菌等。
(3)寄生虫 阿米巴原虫、蛔虫等。
2.药物
抗生素、磺胺类、卡托普利等。
3.食物
海类食品如虾、蟹等。
紫癜性肾炎的西医治疗方法
紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。
中医药、西医治疗本病各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。
过敏性紫癜肾炎严重吗
过敏性紫癜肾炎严重吗?预防措施有哪些?专家表示,紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫出现肾脏损害时的表现。防治过敏性紫癜,刻不容缓。今天小编就来为大家介绍一下过敏性紫癜性肾炎的预防措施,希望可以帮到大家远离紫癜性肾炎。
首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。其次应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。再次,患病后,要卧床休息,避免烦劳过度,节制房事,忌食烟酒。饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜发物,如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火,加重病情。尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。
饮食调养本病临床有虚实之分,除辨证治疗外,适当配合食疗,往往能收到理想的效果。食疗亦随病之轻重虚实而施。饮食宜食用富含营 养,易于消化的食品,多食新鲜蔬菜和水果,忌食海鲜发物、辛燥之品以及鱼、虾、蟹、乳等食物异性蛋白,戒烟酒。
那紫癜性肾炎预防保健是怎样的呢?
临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
容易淤青别大意当心是这病
淤青=紫癜
淤青在医学上叫“紫癜”。血液从毛细血管逸出到皮肤或皮下组织,皮肤上便会出现大小不等的出血斑点,医学上称之为紫癜。引起皮下出血的疾病多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。
过敏性紫癜
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病。主要表现有皮肤紫癜,胃肠症状,关节肿痛及泌尿系统症状。多见于5岁以上小儿。
【病因】
病因尚不清楚,可能由于某种致敏原引起的变态反应所致,但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染,经1~3周潜伏期后发病。
此外,病毒如麻疹,流行性腮腺炎等,寄生虫如蛔虫,钩虫等,食物如鸡蛋、鱼、虾等,药物如氯霉素,水杨酸盐等,其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原;使体内发生自身免疫反应,以致毛细血管发生炎性改变。
【临床表现】
发病较急,除有发热、食欲不振、恶心,呕吐等一般症状外,主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同,以皮肤紫癜最多见,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。
过敏性紫癜常见的五种类型
过敏性紫癜的五种类型
1、单纯型
是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
2、腹型
除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。 腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
3、关节型
除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
4、肾型
病情最为严重,除皮肤紫癜外,还可出现血尿、蛋白尿及管型尿。
5、混合型
即除了皮肤紫癜之外,其他的三型中有两型或两型以上的可以同时存在。
什么是过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。肾脏受累多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。
病因
其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬等引起。
老年人过敏性紫癜的症状
1、皮肤紫癜
过敏性紫癜的症状其中就有皮肤紫癜,我们知道这种情况最主要的是为最常见的表现,以紫癜为主,多先发于下肢、臀部,踝关节部位最明显。病变常略高出皮面,多分布的均匀,分批出现,复发,病情重者可融合成瘀斑,有的还可在红肿性紫斑上出现水疱,甚至发生性坏死、溃疡等。
2、关节症状
当老年人发生关节症状的时候就是会感觉患者的症状较为严重了、主要为关节肿胀和酸痛,以膝肘腕踝关节多见,数天后可消退,不遗留畸形。
3、腹部症状
老年性过敏性紫癜的症状还会法神腹部的症状。主要为腹痛、恶心、呕吐等,腹部查体可有压痛、反跳痛。消化道出血时表现为呕血或黑便。有时因不规则蠕动而出现肠套叠、肠坏死,需手术治愈。
4、肾损害:0%~20%的成人患者出现肾损害,多在发病2个月内出现,一般仅为血尿或微量蛋白尿,大多病人会慢慢的消失,少数病情进展者可出现高血压、肾功能老年人发生过敏性紫癜的症状有哪些障碍甚至肾衰竭。
紫癜性肾炎严重吗
过敏性紫癜是皮肤表皮下出现的一种皮疹。主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。导致过敏性紫癜的内在因素是由于自身具有过敏体质,外在因素有食物、花粉、灰尘、药物等。
过敏性紫癜病变主要发生于皮肤,但也可发生于心、肺、肝、头颅内的血管,引起器官损害及出血。肾脏病变是本病病理变化的一个重要方面,轻型的病例表现为肾内局灶性病变,仅有蛋白尿;病变进展时,肾小球毛细血管基底膜有广泛的增殖性病变,反覆发作时,肾小球基底膜及粘合质上有大量纤维蛋白、IgG、IgA及C3等沉着,出现肾功能不全;严重者肾小球毛细血管有灶性坏死及血小板血栓形成,肾小管上皮细胞肿胀、管腔堵塞。
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
根据过敏性紫癜发病机制为过敏反应,可有两类情况:
1、速发型过敏反应:由致敏原与体内蛋白质结合,形成抗原。产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)。这类物质引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
2、免疫反应:是由于抗原-抗体复合物的形成所致。这类可溶性、小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺,也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体,引起组织损伤。
紫癜性肾炎有哪些症状表现
1、单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
2、特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是忽然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5、000/mm3。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。
3、风湿性紫癜症状两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
4、腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜症状,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。
紫癜性肾炎是什么
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
紫癜性肾炎的危害性
紫癜性肾炎的病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,如果患者不注意的话,某些药物、食物等过敏也可引起过敏性紫癜,进而发展成紫癜性肾炎。天气渐暖,春天更是紫癜性肾炎高发的季节,紫癜性肾炎的病因或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。紫癜性肾炎对患者身体的危害,也是临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿。
血尿蛋白尿也是紫癜性肾炎及其他肾脏疾病的主要尿检异常症状。患者蛋白尿若持续时间较长,得不到有效的控制,到后期可引起肾脏功能衰竭。经观察,紫癜性肾炎的肾脏损害多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。这些都是紫癜性肾炎对患者身体的危害[2] 。
紫癜性肾炎的并发症状部分患者有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,使患者的活动受到一定程度的限制。紫癜性肾炎导致的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,个别紫癜性肾炎患者可发现高血压脑病。
什么是紫癜性肾炎
紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
肾炎患者有哪些肾外表现
过敏性紫癜患者临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状,因此临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。紫癜肾炎患者临床表现可分为肾外表现以及肾内表现,其中肾外表现主要有皮肤紫癜、关节症状以及消化系统症状。
过敏性紫癜肾炎患者肾外表现
1.皮肤紫癜:皮肤紫癜为大部分紫癜性肾炎患者的首发症状,皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部,多呈对称性分布,皮损大小不等,为出血性斑点,可有一次至多次复发,也可分批出现。有些患者的紫癜1周~2周后可逐渐消退,也有些患者4周~6周延缓消退。
2.关节症状:患者关节症状多发生在较大关节,如膝、踝关节,其次为腕和手指关节,常表现为关节周围触痛和肿胀,但无红、热,不发生畸形。
3.消化系统症状:患者胃肠道症状以腹部不定位绞痛为多见,体检腹部有压痛,一般无腹肌紧张或反跳痛,伴有恶心、呕吐,常有胃肠道出血,肠段水肿、出血或僵硬,可形成肠套叠、肠穿孔,临床表现为呕血或黑便。
过敏性紫癜常见5个症状分型
单纯型过敏性紫癜
单纯型过敏性紫癜是最常见类型。患者主要表现为皮肤紫癜、对称性分布,伴有皮肤水肿,紫癜初步局限于四肢,下肢和臀部最常见,很少累及躯干,颜色为暗红色,压之不退色,数日后变为紫色、黄褐色、淡黄色,经过1-2周逐渐消退。
腹型过敏性紫癜
患者并发一系列消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。最常见的为阵发性腹痛,疼痛性质为绞痛,肠鸣音亢进。
关节型过敏性紫癜
患者关节部位受累,出现关节肿胀、疼痛及功能障碍,多发生于膝、肘等大关节。反复发作。
肾型过敏性紫癜
此型患者最为严重,除皮肤紫癜外伴有血尿、蛋白尿及管型尿,紫癜发生一周后多累及肾脏,多数患者早期发现经过治疗肾炎可痊愈,少数患者会演变为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾衰竭。
混合型过敏性紫癜
混合型过敏性紫癜是指除单纯型过敏性紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
过敏性紫癜有哪几种类型
①单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
②腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
③关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
④肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
⑥其它:除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。