大叶性肺炎病因
大叶性肺炎病因
感染因素(20%):
多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。
免疫力下降(30%):
当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。
机体因素(10%):
大叶肺炎病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,病程大约一周。常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难、并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
大叶性肺炎会出现哪些合并症
1.一般大叶性肺炎的发病原因虽然很常见,但是引起的身体异常症状却也是特别多,还对患者的生活影响挺大的,发病很急的大叶性肺炎患者,会很快出现高烧和胸痛的症状,不但咳嗽,还有大量的颜色深的痰液出现,并且也像一般肺炎一样呼吸困难,甚至有一部分大叶性肺炎患者还会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现呢。一般特别严重的大叶性肺炎患者不但呼吸困难,还会出现严重的休克症状呢。
2.像中毒性休克可是大叶性肺炎最为严重的一种并发症了,这种情况一般是一些年龄大还体质较弱的常出现,都是因为感染肺炎的细菌进入血液循环所引起的一系统的不良反应。如果出现了这种中毒休克的病情不及时的进行抢救治疗的话呢,还可能会让患者的生命都受到威胁呢。不过败血症也是大叶性肺炎能引起的并发症之一,这都是因为身体的抵抗力在特别低的时候呢,大量的细菌就会进入血液,这样是能引起败血症病情的,更严重的还会并发脑膜炎的病情呢。
3.其实当大叶性肺炎发展的很严重的时候呢,这时候更会出现肺部的病变部分变成褐色的肉样纤维组织了,对正常的肺部功能影响很大。肺脓肿和脓胸同样也是大叶性肺炎感染后引起的并发症。这时候病变的肺组织是出现坏死情况的,可是当胸膜病变的特别严重的时候呢,就有可能会发展成为脓胸的可能。
肺炎一般有哪些症状
"肺炎是一个笼统的概念,按病因分类它可分为细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌肺炎、病毒性肺炎等。按解剖分类分为大叶性、小叶性、间质性肺炎等。按患病环境分类可分为社区获得性、医院获得性肺炎。 那么肺炎的症状有很多种,根据不同的病例,有不同的症状。那么我们以大叶性肺炎,肺炎链球菌感染性肺炎为例。常表现为:起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因而导致的。大多数典型的症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,常伴有头痛、全身肌肉酸软、进食少。出现咳嗽、咳痰的现象,早期是刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出铁锈色痰或脓性痰,然后出现痰量增多,慢慢痰黄而稀薄。部分病人可以出现胸痛及呼吸困难。胸痛随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。其他的症状还会有消化道症状,比如恶心、呕吐,严重的时候可以出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等重症肺炎诱发的全身症状。"
大叶性肺炎要如何诊断才正确
肺炎的种类包括多种多样,其中还有一种肺炎是大家可能听说过的,那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?
大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎,以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。
大叶性肺炎起病急骤,患者会出现急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。
大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音,实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等,并发感染性休克。
通过医学诊断大叶性肺炎,可在检查中看到患者的血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性,痰、血培养有肺炎球菌生长,痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升,胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
大叶性肺炎是怎么引起的
多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。
大叶肺炎病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,病程大约一周,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用,典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变,机体抵抗力下降时发病。冬春季多见,主要见于3岁以上儿童,因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟,能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急,表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁,少数患儿可有腹痛,有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状,惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。
如何避免患上大叶性肺炎
如何避免患上大叶性肺炎?大叶性肺炎又称,肺炎球菌肺炎。大多数大叶性肺炎患者都有状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰等症状,大叶性肺炎的出现会给患者带来很大的危害,因此谁都不希望自己患上大叶性肺炎,接下来小编就来为大家介绍下如何避免患上大叶性肺炎?
1、免疫接种
免疫接种是人们预防大叶性肺炎的最有效的手段,科学家们1911年就开始研究对付它的疫苗,要研制疫苗最重要的是要搞明白病原菌及其致病的机理和成分,想办法生产出既能刺激人体产生抗体又安全的制品。
23效价肺炎球菌疫苗研制成功后,从实际应用的观察研究看,它不但对健康人和老年人有很好的保护效果,而且对那些患有糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、大叶性肺炎等人群也有较好的保护效果。目前23效价肺炎球菌疫苗已在30多个国家和地区使用,我国卫生部也于1996年批准在国内使用。
2、补锌
日益增加的研究数据显示,缺锌儿童患上大叶性肺炎以及因此死亡的风险更高,适当补锌不仅可以预防大叶性肺炎的发病率,而且有研究表明,在重症大叶性肺炎的急性发病期,补锌还能缩短病程,降低治疗失败率。
3、充足的营养
营养不足会令儿童的总体免疫力降低,因为要使免疫系统正常发挥作用,机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外,营养不良的儿童呼吸肌较弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,营养不良的儿童更易受大叶性肺炎侵袭。
4、学会腹式呼吸
通过腹式呼吸,可调动中下肺部肺泡,加强呼吸深度,可以改善大叶性肺炎,促使全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解喘息症状。
5、坚持散步及慢跑锻炼
通过散步及慢跑的锻炼,可以改善和增强肺部呼吸功能,使肺泡能有足够的活动,有效地增强肺组织弹性,提高肺泡张开率,从而增加肺活量。
温馨提示:上文介绍了如何避免患上大叶性肺炎,相信大家都已经详细的了解了,希望小编的介绍能够给广大的大叶性肺炎患者带来帮助。
肺炎有几种类型 按病理分类
如果肺炎按照病理解剖分类,肺炎分为大叶性肺炎、支气管肺炎、兼职性肺炎、毛细支气管炎。另外,由于小儿各系统器官发育成熟度的不同。以及在免疫性、反应性方面具有一定的特点,当机体接受病因刺激时所产生的病例反应往往因年龄而已,因此同样是肺炎,在婴幼儿主要表现为支气管肺炎,而在成年人则为大叶性肺炎。
治疗大叶性肺炎多少钱
用药原则:
1、对轻型患者应首选青霉素肌注。
2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。
4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时,宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。
治疗大叶性肺炎费用是多少?大叶性肺炎治疗费用一直深受人们的高度瞩目。在临床上,大叶性肺炎属于病变范围比较广高发疾病,其临床症状表现各种各样,所以根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)治疗的费用自然也就越低。
肺炎传染吗
肺炎有传染性吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
肺炎需要住院治疗吗
青壮年容易患的肺炎叫“大叶性肺炎”。典型的“大叶性肺炎”会有高热、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等严重表现。这是必须住院的。 近20年来所谓典型“大叶性肺炎”已经不多见了,大部分都表现为肺段或局灶性炎症。症状没上述“大叶性肺炎”严重。如果X线上出现整段肺阴影,建议住院治疗。如果只是局灶性小片状阴影,没发热,没呼吸吃力现象,可以先门诊观察治疗,但必须注意休息,发现病情不稳定应及时与经治医师联系。
祝你早日康复! (附注:大叶性肺炎属肺炎双球菌感染,虽然严重,但2-3周可以完全恢复。如果是社区获得性肺炎,多为支原体,或其他耐药菌感染,症状虽不严重,但恢复较慢。如果治疗1个多月肺部阴影还不消退,应进一步检查,排除肺结核。)
怎么区别肺结核与肺炎呢
如何区别肺结核与肺炎?因为在临床症状上,肺结核与肺炎有一些相似的地方,所以肺结核与肺炎很难区分。但是经过一些检查,肺结核与肺炎还是可以区分的。针对这一点,下面我们就来看一下,肺结核与肺炎如何区分?
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
成人大叶性肺炎怎么治疗见效最快最好
一、西医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好:
成人大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。目前西医治疗成人大叶性肺炎的主要措施为药物治疗,重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
二、中医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好:
1、三棱针放血疗法治疗成人大叶性肺炎:
风池、大椎(均先刺)、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖(均用三棱针放血4~5滴)。惊厥配百会、印堂,咽痛配少商、哑门,喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺,得气后出针,摇动针孔,任其出血,不出血者加压挤血2~3滴。
2、耳针疗法治疗成人大叶性肺炎:
神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入,快速捻转5分钟后,留针30分钟,每次选用3~5穴,双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。
大叶性肺炎康复后会有后遗症吗
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。目前西医治疗本病的主要措施为药物治疗,大叶性肺炎致病菌主要是肺炎链球菌,其主要的致病因子是荚膜,所以不会引起肺组织的破坏,不会留有后遗症。
大叶性肺炎的治疗方面,抗生素应用合理是非常关键的,应用不好,会加重病情。患者们一定加强护理和支持疗法。抗菌药物治疗。休克型肺炎的治疗加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。
重症或休克型大叶性肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
如果不及时治疗大叶性肺炎就会出现并发症:
1、大叶性肺炎出现败血症
当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还并发化脓性脑膜炎,化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。
2、大叶性肺炎出现肺脓肿和脓胸
受累肺组织坏死液化,形成肺脓肿,当胸膜病变严重时,可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。
3、大叶性肺炎出现中毒性休克
是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者,细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张,血压下降,引起中毒性休克,如不及时抢救,可造成死亡。