网球肘是怎么回事

网球肘是怎么回事

前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。

1、网球肘病因包括

①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。

2、网球肘发病的危险因素

打网球或高尔夫;从事需要握拳状态下重复伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韧性下降;年龄增大。

病理

1、在前臂过度旋前或旋后位，被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕)将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力，如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤。因此，凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤，如网球、羽毛球、乒乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等。少数情况下，平时不作文体活动的中、老年文职人员，因肌肉软弱无力，即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎，如出差提较重行李箱、协助搬运大量图书、家具等。

2、肱骨外上髁炎的基本病理变化是慢性损伤性炎症。虽然炎症较局限，但其炎症的范围每个病人却不尽相同：有的仅在肱骨外髁尖部，是以筋膜、骨膜炎为主;有的在肱骨外上髁与桡骨头之间，是以肌筋膜炎或肱桡关节滑膜炎为主。此外，尚发现伸肌总腱深处有一细小血管神经束，穿过肌腱和筋膜时被卡压，周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织形成，成为产生症状的病理基础。

网球肘是怎么引起的 屈肘时突然发力

在屈肘是，如果突然用力做前臂的旋前动作，伸腕伸肘时，肘关节囊的滑膜可能嵌入肱桡关节间隙而引发疼痛，这也是为什么网球运动员或乒乓球运动员为什么常发生网球肘的主要原因之一了。

网球肘是怎么回事

网球肘多因慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症所引起。肱骨外上髁是前臂腕伸肌的起点，由于肘、腕关节的频繁活动，长期劳累，使腕伸肌的起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎症或局部的滑膜增厚、滑囊炎等变化。多见于特殊工种，如砖瓦工、木工、网球运动员等。中医认为本病多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失于温煦，筋骨失于濡养，加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起。

网球肘的致病因素很多，但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉，使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。

出现网球肘后，局部筋膜劳损，体质较弱，气血虚亏，血不养筋为其内因。肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、鹰嘴滑囊炎均属劳损为主的病变，只是发病部位不同，本病起病缓慢。初起时在劳累后偶感肘外侧疼痛，延久则有加重，如提重物甚至扫地等动作均感疼痛乏力，疼痛甚至可向上臂及前臂放散，致影响肢体活动，但在静息时多无症状。局部多不红肿，较重时局部可有微热，压痛明显，病程长者偶有肌萎缩，肘关节伸屈旋转功能虽正常，但作抗阻力的腕关节背伸和前臂旋后动作可引起患处疼痛，治疗上同滑膜炎治疗方法一样。

发生网球肘应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗。

网球肘有哪些表现

网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。它严重影响患者健康，让患者不能用力的抓握。“网球肘”也叫肱骨外上髁炎，属慢性损伤性疾病，是经常握拳伸腕者的常见病，因为这种病是网球运动员最易患的软组织病变，所以人们把它称为“网球肘”。经常从事网球、羽毛球、乒乓球运动的人易患此病，症状是肘部疼痛及前臂放射性疼痛，严重时甚至不能持物。

网球肘并非网球运动员的“专利”，只要是反复用力活动前臂的人都可引起网球肘，如羽毛球、乒乓球运动员以及理发师、电脑一族、建筑工人、钳工、家庭主妇等。另外，种菜、插秧、手洗衣服、揉面等也可能引起网球肘。

网球肘一般根据病史及临床表现便可以确诊，若为进一步明确诊断，检查者可让患者坐在椅子上，前臂置于桌上，手掌面朝上，用力屈腕握拳，检查者与之对抗，会激发其内上髁与屈肌腱的疼痛。一般无需其它辅助检查方法。特殊情况下也可进行X检查，需按医生的具体诊断为依据。

网球肘常见于中青年人。患者可由用力不当突然诱发，但多属缓慢起病，逐渐出现方向性疼痛，如端茶壶倒水、扫地、拧毛衣等动作，均可出现症状和疼痛加重、剧痛，有的轻微症状时隐时现，经数月数日自然痊愈。较重者，可反复发作，疼痛为持续性，无力，甚至持物掉落，在前臂旋前伸肘时，也常因疼痛而活动受限，有时疼痛向前臂放射，临床症状不稳定，大家在平时应多预防网球肘。本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。

一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

本病一般较少出现并发症，但若不及时进行治疗，时间长时也可以引起其它疾病，主要可能并发的损害有以下几种：

1、前臂仲肌总艘深面滑囊炎

2、挠骨头环状韧带的退行性变件

3，欣挠关节滑囊炎或滑膜皱纹的过度增生等。

怎么有效预防网球肘的发生

1、网球肘是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是预防的根本。

2、挥拍是祸首，特别是反拍，这是大多数矫形外科医生的共识。强烈、反复的收缩造成肌肉微小撕裂，或是使肌腱的伸展超出它们的弹性限度。微小撕裂通常可以自行痊愈，但如果没有让手臂有足够的休息，可能会一再损伤，并造成网球肘。不加以治疗的话，持续的疼痛可能很快就恶化为更严重的伤害。由此可见，休息与制动是关键。

3、器材问题，球拍越长杠杆越长，手柄越小所需的抓持握力越大，弦的张力越大需更强的力量，不要忽视，以防网球肘的发生。

4、上场之前充份活动各关节，打球之前要挥几分钟空拍，刚开始打球时要逐渐加力，特别是冬季天冷时。

5、戴个护肘，就像戴护膝;握拍要放松;逐步增加力量练习。

拥有健康手肘的第一步，很显然就是，当觉得疼痛就休息。别继续打球而让问题加剧。接下来冰敷，建议每次进行15到30分钟，一天数次，每次间隔至少30分钟，以避免冻伤。非类固醇的抗炎药物，像是阿斯匹灵、布洛芬类的镇痛剂等等，也能舒解某种程度的疼痛。

休息、冰敷、医疗都可以减轻疼痛，避免网球肘，但仅有这些并无法解决你的手肘问题。如果你3到4星期不打球，症状会不见，但这并不表示筋腱就回到正常状况，它们只是没再受压迫。你还是必须锻炼肌肉，让伸肌与屈肌更有弹力，让你不再有麻烦。从一连串的伸展与重量运动，可以加强伸肌与屈肌弹性，不只可以让伤势痊愈，也可预防未来可能出现的疼痛。

如何对网球肘的出现做出诊断

网球肘或叫肱骨外上髁炎，是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致，与网球肘的发病机理类似，因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。

网球肘多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻伤力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者，慢性损伤多见于后者。

肱骨外上髁炎俗称网球肘，是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。

一、临床表现

起病缓慢，无急性损伤史。肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。握物无力，容易掉落。

二、身体体检

肘的活动正常，不红不肿。在肱骨外上髁到桡骨颈的范围内，有一局限而敏感的压痛点。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性，方法：肘伸直、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，即发生肘外侧部剧痛。

三、身体自测

网球肘多数无急性外伤史，但有长期伸腕工作的历史。都有可能在特殊姿势下长期工作而形成慢性起病过程。早期，在肘外侧有类似疲劳的酸困不舒感，常在工作时出现，休息后消失。以后，这种感觉呈持续性疼痛，甚至在举臂、持工具崐时都会加重。有些患者在日常生活中拿热水瓶，端脸盆，手提重物时都疼;也可以伴有患臂无力、持物不牢、容易疲劳和拿物脱落的现象等。

检查时，可有外上髁局部的肿胀和明显的压痛，压痛点多数在肱骨外上髁处，也可以位于肱桡关节的间隙处、桡尺环状韧带处和沿伸肌走行的部位。在压疼的部位可以触摸到增厚、变硬的片块状的病理组织。在作持物伸腕、伸腕抗阻、前臂外旋抗阻试验时，都可以出现肘外侧的疼痛。

提醒患者：网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。要求作某些手臂活动;按压肱骨外上髁;肘、腕活动时僵硬;一般不需要拍X线片，但医生有时要求拍肘关节的X线片以了解肘关节骨骼是否正常，伸肌腱近端处有否钙盐沉着。

网球肘的治疗方法

1、对网球肘的治疗是有很多的方法的，一些的药物治疗就是会有很好的效果的，比如是可以服用一些的扶他林，三七片，都是可以活血化瘀缓解疼痛的，再有就是可以用一些的药膏对网球肘贴一下，也是有很好的缓解疼痛的效果的。

2、除了进行药物治疗还有很多的方法都是可以治疗网球肘的，一个是一些的牵引的方法，再有就是一些的热敷、冰敷的方法也是可以治疗网球肘的，到医院进行这些的治疗，一般的进行了几个月的治疗就是会有一个很好的缓解疼痛的效果了。

3、网球肘出现的时候就是要注意休息的，这个是治疗网球肘最主要的一个方法，也是最重要的，如果是没有进行休息就是进行了再好的治疗病情也是不会出现好转的，有的时候就是出现了好转也是会有反复的可能的，所以就是要特别的注意休息。

网球肘是一些上了年龄的人都是会出现的，再一个就是一些的经常要用到手肘的人也是会发病的，出现了网球肘的时候就是可以用一些护肘对手臂的肌肉进行一些保护，还有就是很好的休息就是最重要了。如果是进行了这些的治疗都没有效果就是要进行手术的治疗了。

网球肘的误解你了解吗

网球肘的误解一：只有网球运动员会患网球肘。网球或者羽毛球运动员只是网球肘的大多数患者，但不代表只有运动员才会患此病。长期从事手腕工作或者家务劳动过重的家庭主妇都会患上此病。

网球肘的误解二：理疗治疗总是治疗无效。其实理疗对于轻度网球肘患者是有很好的疗效的，但一定要区分急性和慢性病症，急性疼痛采用冰敷、固定、抬高等方法可以得到有效缓解，而慢性疼痛需要到正规医院做针灸推拿等理疗保守疗法。

网球肘的误解三：我的手肘也不红肿怎么会得病。网球肘是一种炎症，但并非所有炎症都会有红肿现象，网球肘就是其中之一。网球肘发病不会再皮肤上显现红肿状，如已经疼痛就要及早诊治。

网球肘的误解四：网球肘休息就能治好。网球肘急性疼痛缓解后若放弃治疗，会演变成慢性疾病，很多人认为没有急性的时候疼就认为已经治疗好了，其实这时候病情可能已经加重了，需要进行手术治疗。

网球肘的误解五：痊愈了就没什么了。网球肘治愈后，最重要的是养。运动要适当的去做，平时要多注意不要让手腕或手肘受寒，也不要过度的让手腕和手肘产生较大压力，网球肘是有一定复发机率的。

网球肘如何治疗

在现在的生活中，很多人们还是以自己的体力劳动来换取生存，赚来的钱都是血汗钱，常常需要过度的劳累自己的身体，才可以转到更多的钱，但是这样往往就会导致自己的身体吃不消，患上一些疾病，比方说出现了网球肘，那么患上网球肘之后要怎么治疗好呢?

第一，患者患上网球肘之后就就应该积极的采取治疗措施，比方说吃一些具有消炎作用的药物，比方说布洛芬既可以很好的消除肌肉部位出现的炎症，还可以减轻患者的疼痛感，坚持服药，就可以很好的治疗好自己的网球肘症状了。

第二，其实在生活中人们患上网球肘除了是因为过度的劳累自己的身体，还有可能是因为自己在工作中的一些不当的方式也是会导致自己出现了网球肘的，比方说家庭主妇在收拾房间的时候需要经常拧毛巾，拎重东西，适当姿势不当就会导致自己的网球肘状况变得更加严重。

第三，网球肘这种疾病想要治疗好的话，并不困难，这是需要患者能够多多的注意自己的一些生活习惯，比方说患上网球肘之后想要治疗好的话，那么患者就要戒烟戒酒，辛辣刺激的食物都不要吃了，这些对于自己治疗网球肘是非常不好的。

网球肘患者在生活中对于自己的身体健康一定要多加关心了，不管是因为什么都不可以伤害自己的身体健康，当患上这种疾病之后又不得不进行工作的话，那么患者可以带上护具，可以有效的限制自己肌肉的活动，而且这样的方式对于消除疼痛也是非常有帮助的。

网球肘关节疼痛治疗方法

网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的 产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者 会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。 网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特 别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大， 容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。

治疗

1.休息及改变活动模式。 适当的休息对于急性期(严重红、肿、痛)特别重要，然而改变 活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可 以减缓病情。 研究显示，患网球肘的网球运动员，只需减轻训练强度及科学运 动，便可减低90%的病症。

2.物理治疗。 休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症，使肌腱在良好的 环境下愈合。

3.药物。 消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低 痛楚，便选择局部类固醇注射，但其实它对组织的害处不少，因此并不建议采用。

网球肘最佳治疗方法有哪些

1、网球肘是肱骨外上髁炎.网球肘因网球运动员易患此病而得名,它的医学名称为肱骨外上髁炎.家庭主妇,砖瓦工,木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病.由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎.主要表现在肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,握物无力,在拧螺丝或挤毛巾时,局部疼痛加剧.患处有些肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。

2、 欲确诊此病,可作旋臂屈腕试验,方法是将肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂尽量向后,向外旋转,此时如果肘部疼痛加剧,即说明是患了网球肘。

3、 减轻网球肘最好的方法,是停止做刺激胳膊的任何活动,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地。

网球肘是怎么引起的

手腕伸直的肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂，引起症状即通常说的网球肘。

在前臂过度旋前或旋后位被动牵拉伸肌(握拳屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕)将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤因此凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤如网球羽毛球乒乓球运动员钳工厨师和家庭妇女等少数情况下平时不作文体活动的中老年文职人员因肌肉软弱无力即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎如出差提较重行李箱协助搬运大量图书家具等

●击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等;

●手臂某些活动过多如：网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如涮油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等;

网球肘发病的危险因素有：

●玩网球，高尔夫或者棒球;

●从事需要握拳状态下重复伸腕的工作;

●肌肉不平衡;

●柔韧性下降;

●年龄增大。

网球肘是怎么回事

(一)发病原因

因职业需反复用力伸腕活动，如乒乓球、网球中的“反拍”击球。泥瓦工、理发员、会计，以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人，都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。

(二)发病机制

起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等，主要功能为伸腕、伸指，其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。

本病的病理变化较为复杂，常有肌纤维在外上髁部分撕脱，或关节滑膜嵌顿或滑膜炎，或支配伸肌的神经分支的神经炎，或桡骨环状韧带变性，或肱骨外上髁骨膜炎等。其局部反应多有充血、水肿，或渗出、粘连等。

网球肘有哪些康复训练

网球肘是我们在生活中最长虹剑到的一种疾病了，这种疾病的治疗办法一直是患者们问到的问题，很多的患者因为不知道要如何治疗网球肘，导致了病情的不断加重，我们在生活中一定要积极的治疗这种疾病，下面，我们一起来看看网球肘有哪些康复训练吧!

网球肘主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。

可通过作旋臂屈腕试验来确诊网球肘，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患了网球肘。

发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。

在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。