急性腰扭伤的推拿疗法

急性腰扭伤的推拿疗法

【按摩疗法】

(1)取站位，家人与其向背而立，两手插入其腋下，背起患者，使患者两脚悬地，然后进行摇晃或抖动(图17-11)。

(2)取侧卧位，上侧下肢极度屈膝屈髋，下侧下肢伸直，家人面对患者，两肘分别置于患者肩部与髂翼，同时用力，将肩向前推，骨盆向后推，听到复位的响声后，更换另一侧。如有小关节脱位或嵌顿者，通过上述手法，往往疼痛立即消失。

(3)取俯卧位，家人用手掌掌面紧贴腰部皮肤自上而下，先健侧，后患侧，用腕关节连同前臂做环形有节奏抚摩1分钟，再用拇指指端按压两侧肾俞、肝俞、膀胱俞、大肠俞、环跳穴及两下肢委中、承扶、承山穴各1分钟。

(4)取俯卧位，用双手拇指和其余四指指腹对合，用力自上而下，先轻后重，先健侧后患侧，提拿腰部至腰骶部臀大肌、腰部诸肌(图17-12)5分钟。

(5)取俯卧位，家人以掌根推揉两侧背肌(图17-13)，由下而上，稍用力，反复10次至皮肤发热。

(6)取俯卧位，双下肢伸直，家人立其右侧，用左手前臂将其双下肢大腿下1/3处环抱住，用右手掌按置其腰骶部，然后左手前臂用力将双下肢向后上抬起，向后过伸位，右手掌根用力按压腰骶部，两手交替用力，一起一落重复10次，最后将双下肢左、右摇摆15度，重复3次。

(7)取俯卧位，用手掌背面小指尺侧部分从其患侧背部沿足太阳膀胱经循行部位扌衮至小腿后侧，重复10次。

骨盆挤压和分离试验：取仰卧位，家人两手分别置于髂骨翼两侧，先用力向中心合挤，然后两手用力向外下方挤压(见图17-14)。出现疼痛者，为阳性。

“4”字试验：取仰卧位，患肢屈髋、屈膝、小腿外侧踝关节部置于健肢膝关节前。然后，家人一手放于患肢膝关节处，另一手放于健侧髋骨部位，两手用力向外下方按压。如髋关节或骶髋关节出现疼痛则为阳性。

直腿抬高试验：取仰卧位，家人将其一侧腿抬起时(见图17-15)，腿或足有麻木和疼痛感，即为阳性。

急性腰扭伤推拿治疗 急性腰扭伤穴位推拿

本穴为手少阳三焦经经络，也是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主要具有清热泻火，通经活络的功效。

定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，力度不宜过重，每次3分钟。

本穴为足太阳膀胱经合穴，具有强腰止痛，活血通络的作用，可用于治疗腘筋缓急，腰腿疼，半身不遂及坐骨神经痛，脑卒中后遗症。

定位：在膝后区，横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。

推拿方法：用食指指腹稍用力按压穴位，每次3分钟，每天1次，两腿交替进行。

本穴为督脉腧穴，有醒神开窍，清热熄风，疏通督脉经气的功效，是治疗急性腰痛的重要穴位，对急性腰扭伤表现为后正中线疼痛，疼痛为主证的情况有迅速止痛之功。

定位：在面部，人中沟正中线上，上1/3与中1/3交点处。

推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，不宜过度用力，每次2分钟。

急性腰扭伤推拿处理 急性腰扭伤穴位按摩法

1.弹拨阿是穴：患者俯卧位，按摩者用拇指在腰部寻找阿是穴(即痛点)，由轻到重施以弹拨手法，以患者能耐受为度，一般操作3-5分钟。

2.掌揉腰阳关：按摩者用掌根按揉腰阳关穴，手法柔和深透，以使局部有温热感为宜，一般操作5-10分钟。

3.点揉委中穴：患者体位不变，按摩者用两手拇指指腹环转点揉双侧委中穴，以局部酸胀为宜，一般操作2-3分钟。

4.点腰痛点：患者坐位，按摩者用双拇指端点按患者手背腰痛点(位于手背第2，第3掌骨及第4，第5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，属经外奇穴)，先做一侧，再做另一侧，一般操作1分钟。

5.腰椎端抖法：患者坐位，按摩者站其身后，两手从患者腋下伸出环抱其胸，嘱其放松，自然呼吸，并将其缓缓抱起，抖动数次后放下，反复进行3-5次，患者腰痛可明显减轻。

腰扭伤怎么推拿按摩 急性腰扭伤推拿的好处

急性腰扭伤采用推拿方法治疗，是因为正确的推拿手法能舒筋通络，活血散瘀，改善血液循环，使损伤的组织修复，并能纠正小关节紊乱，使嵌顿的滑膜复位。轻则2-3天，重则2周左右，症状就会逐渐消失，基本恢复健康，但尚不能负重和剧烈运动腰部。

引起慢性腰肌劳损的原因是什么

引起慢性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后遗症及长期反复的腰部慢性损伤。

急性腰扭伤十分多见，95%的患者经过治疗后都可痊愈，但有时因治疗不及时或处理方法不当时，如腰扭伤后没有很好卧床休息，以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态;腰部活动过于频繁，影响组织的正常愈合;腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤，均可造成慢性腰肌劳损。有时严重的腰扭伤后，即使早期得到合理的治疗，也有可能因愈合的瘢痕组织面积过大，在腰椎正常活动和负荷下被牵拉而松弛、变性及局部缺血，导致慢性腰痛。

长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态，局部出现反应性炎症，日久天长可形成腰肌的积累性变性，导致慢性腰肌劳损。

腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。此外，环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。

慢性腰肌劳损的主要症状是：长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。x线检查多无异常所见，少数可见骨质增生或脊柱畸形。

躺硬板床有助急性腰扭伤恢复

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

急性腰扭伤者常感腰部剧烈疼痛，腰部活动受限，直腰转身困难，病人常用双手支撑自己的腰部。疼痛可因咳嗽、深呼吸等加剧，部分有下肢放射痛。

造成伤者腰部运动时疼痛，甚至不能直立的原因，大多是腰椎间盘突出，压迫神经之故。从解剖角度看，腰椎骨有五块，依靠小关节及韧带互相连接，每块椎骨之间有个软性垫称椎间盘，可缓冲压力和减少摩擦，因此可做各种腰部运动。当急性腰扭伤时，韧带因强烈收缩而损伤，椎间盘就会在损伤的部位突出，最常见的是向后外侧突出，会压迫脊神经，引起疼痛症状。在闪腰后若睡在软性床上，下面无支撑，椎体因重力向下弯曲，增加了对脊神经的压迫，同时损伤组织也难以恢复。而睡硬板床，因下面有支撑，椎体保持自然位置，损伤的韧带容易恢复，突出的椎间盘也会恢复，一般需2至4周。因此，救护急性腰扭伤的关键是伤员一定要绝对平卧在硬板上，不要做过多活动。如果急性期不能有效治愈，椎间盘突出时间过长，会造成慢性腰腿痛。

同时，对腰痛剧烈难忍者，可去医院，局部痛点用1%的普鲁卡因封闭，也可用针灸、理疗和推拿。另外，在急性症状消退后，应加强腰背肌功能锻炼，以促进腰肌功能的彻底恢复。

腰扭伤了推拿有用吗

腰扭伤了推拿有一定的治疗效果。

通过适当的推拿，可以帮助行气活血，疏通经络，解痉止痛。从而起到缓解疼痛的作用。

腰扭伤推拿操作手法

先拿肩井，按天宗分别按揉之，再自大椎直至骶尾部推至；用八字推法，夹脊与沿膀胱经第1,2侧线分别自大杼推至骶部；按揉，分抹膀胱经诸俞穴（从上至下依次），按揉肾俞，腰骶部，摇腰，扳腰部（后伸斜扳）；推腰部两侧并按揉环跳，阿是穴等穴；然后患者仰卧，推拿者拿委中，做两下肢屈膝屈髋的被动活动。

请问腰扭伤如何处理

腰扭伤如何处理?人在干重活或拾重物对，如果动作不协调、姿势不正确，往往会发生急性腰扭伤，即“闪腰”，这是由于腰部或能部的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉，超过其弹性限度所致的急性损伤。扭伤后，腰部立即出现剧烈疼痛，甚至腰部有断裂感，疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧，患者不敢活动腰部，行走困难，严重者卧床时也不能翻身。

遇到腰扭伤怎么办

1、停止工作、劳动，绝对卧床休息。腰扭伤患者仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。

2、扭伤当天不要热敷和推拿，以防局部血管扩张，发生渗血和加重水肿;24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火罐等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、草绿或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉，也可用红花抽、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。

腰扭伤者最好睡硬板床，扎宽腰带，并适当锻炼腰背肌。切忌在扭伤的急性期不休息，并有较多的活动，使腰部软组织得不到修复，而使新鲜扭伤变成陈旧扭伤，局部持续疼痛，淤肿不退。

​中医治疗急性腰扭伤有优势

急性腰扭伤，是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰椎关节的急性损伤，多是突然遭受间接外力所致，俗称“闪腰”。古代文献称为瘀血腰痛。急性腰扭伤可涉及腰肌筋膜扭伤、腰部韧带损伤、后关节滑膜嵌顿和腰椎间盘损伤，可单独发生，亦常合而为病。

本病受伤时患者常感到腰部有一响声或有组织“撕裂”感。随即感到腰部一侧或两侧剧烈疼痛，不能伸直，屈伸俯仰、转身起坐则疼痛加剧，整个腰部不能活动，呈强直状，严重者不能起床，深呼吸、咳嗽，喷嚏时疼痛加剧。轻者伤时疼痛轻微，尚能坚持继续劳动，数小时后或次日症状加重。患者为减轻疼痛，常用两手扶住并固定腰部。疼痛多位于腰?部，有时感到一侧或两侧臀部及大腿后部疼痛，部位和性质较模糊，多为反射性疼痛。直腿抬高试验可引起腰部疼痛，X光片不能显示任何病理改变。正位片可见腰椎向侧方倾斜，侧位片可见腰椎生理孤度消失。

中医治疗本病主要用推拿手法、中药内服、外敷贴膏布、其他辅助疗法可用针灸、拔火罐及理疗等方法。急性腰扭伤疗效最为显著是採用推拿手法治疗，此法具有行气活血，消肿止痛，舒筋活络之作用。透过对肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部等穴位，施以按揉法、推擦法、拿捏法、扳腿按腰法及摸揉舒筋法等，每法反覆操作6-7次，大约二十分钟左右，疼痛马上得以纾缓，再给予復元活血汤或血府遂瘀汤加减等中药内服，使之活血化瘀，行气止痛。如局部有瘀肿发热者，可用狗皮膏、伤湿止痛膏外贴于患处，伤后宜着硬板床休息，以减轻疼痛，缓解腰肌痉挛，防止继续损伤。疼痛缓解后，宜做腰部背伸锻鍊，后期宜加强腰部的各种功能锻鍊。

如(1)腰部前屈后伸法规

(2)腰部回旋法

(3)仰卧起坐法等。都适用于一切腰背的软组织损伤。

对于急性腰扭伤我们如果我们没有及时的进行治疗的话，那么很有可能会转为腰部慢性疾病，影响我们以后的生活。所以对于急性腰扭伤我们一定要认真的对待，发现扭伤之后及时的进行治疗，千万不能自以为这是小病，就对其不关心。

腰椎间盘突出治疗方法有几种 针灸推拿疗法

针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、电针疗法、刺血拔罐法等，对治疗腰椎间盘突出具有疗效好、不需特殊设备等优点；推拿疗法可缓解肌肉痉挛、减轻疼痛，方法简便有效。针灸推拿疗法请在专业的医师下操作进行。注意急性腰扭伤时，避免施行作用于腰椎骨关节的各种推拿按摩手法治疗。

类风湿性关节炎治疗 推拿疗法

推拿疗法是采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位，运动患者的肢体进行治病的一种疗法。

对类风湿性关节炎患者施行推拿疗法，应由轻渐重，由点到面，由慢而快，由短至长。即推拿从主要部位开始，有计划有步骤地渐渐扩展;用力必须由轻渐重，逐渐升级，以使患者能忍受为度，切忌暴力，以免造成骨折或软组织损伤;推拿速度应由慢渐快，以患者无不适为度。